骨与关节感染病灶持续冲洗疗法的护理体会

目的探讨骨与关节感染病灶持续冲洗疗法的护理方法,确保骨与关节感染病灶持续冲洗疗法的疗效。方法对120例骨与关节感染病灶持续冲洗疗法的患者进行观察及护理,了解术中的排管方式,区别冲洗流量,减少冲洗液外渗;处理管道淤积或堵塞,确保管道通畅。结果本组全部病例在术后一周内均发生不同程度的外渗、管道淤积或堵塞;6例发生冲洗管或引流管脱落,经处理后完成全部冲洗疗程。无一例发生肢体坏死或病理性骨折。结论骨与关节感染病灶持续冲洗疗法的疗效确切,冲洗过程的观察及护理得当,是保障本疗法获得成功的重要环节。

高危型HPV DNA检测在宫颈上皮内瘤变及宫颈早期鳞癌锥切术后随访中的应用及意义

目的:探讨高危型HPV(HR-HPV)DNA检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞癌(ⅠA1期)患者经宫颈冷刀锥切术治疗后随访中的应用及意义。方法:2008年1月至2010年10月我院收治的308例CINⅡ～Ⅲ及宫颈鳞癌(ⅠA1期)患者经宫颈冷刀锥切术治疗后,采用第二代杂交捕获试验(HC2)检测HR-HPV DNA联合液基细胞学随访,观察术后HR-HPV清除及宫颈病变复发情况,并分析术后HR-HPV持续感染及病变持续或复发的相关因素。结果:至随访结束,宫颈锥切术后病变持续或复发者共10例。术后病变持续或复发在HR-HPV持续感染组中明显多于HR-HPV转阴组(P<0.001);术前HR-HPV DNA高负荷、病变累及3～4个象限为术后HR-HPV持续感染的高危因素;术前HR-HPV DNA≥500RIUs/CO是术后病变持续或复发的独立危险因素。结论:HR-HPV持续感染是宫颈锥切术后病变持续或复发的重要因素,术前HR-HPV DNA高负荷是术后HR-HPV持续感染及病变持续或复发的独立危险因素,术后应重点随访。