结直肠癌肝转移化疗后消失病灶的进展

超过50%的结直肠癌转移患者会发生肝转移,手术切除是唯一可能治愈的方法。欧洲肿瘤治疗研究协作组(EORTC)40983研究表明可切除的结直肠癌肝转移行术前化疗对比单纯手术可以提高3年无进展生存率(PFS)9.2%;而不可切除的结直肠癌肝转移应首选有效的化疗及靶向治疗,部分患者经转化后可获得手术切除的机会。如出现化疗后肝转移灶影像学上消失(CRR)(4%～38%),应用肝动脉灌注化疗(HAI)、患者小于60岁、低CEA水平的患者容易获得临床完全缓解(CCR),而临床完全缓解(CCR)并非是病理完全缓解(CPR),CCR病灶留在原位未做处理有较高的复发率,但术后的5年生存率可高达40%～80%,因此不应作为手术的禁忌症。为获得R0切除,可以考虑联合应用门静脉栓塞/门静脉结扎(PVE/PVL)、射频消融(RFA)等治疗手段。为降低复发风险,可考虑辅助HAI及全身化疗。

重症及危重症甲型H1N1流感合并肺炎的CT表现及动态变化

目的:探讨甲型HIN1流感合并肺炎的CT表现及动态变化。方法:收集108例合并肺炎的甲型HIN1流感重症或危重患者的临床及胸部CT资料,作回顾性分析。结果:本组108例中男47例,女61例。重症90例,危重18例。年龄5～79岁,中位年龄31岁。首次CT表现:108例中累及两肺5个肺叶62例,累及4个肺叶4例,累及3个肺叶18例,累及2个肺叶11例,累及1个肺叶13例;108例中见不规则斑片状影90例,磨玻璃影26例,网状影25例,楔形影24例,结节或棉团样影11例,支气管气相15例,肺叶、肺段样实变影9例,局限型肺气肿8例;以多种形态病灶共存75例,且病灶以肺外周、两下肺基底部分布为主,楔形影常位于胸膜下区、尖端指向肺门;合并胸腔积液61例,弧形积液厚度3～29mm。CT复查表现:直接较快吸收减轻、出院时肺内病灶消失65例;逐渐吸收减轻、出院时肺内病变未完全消失31例;加重再减轻8例;减轻后再加重4例。结论:甲型HIN1流感合并肺炎,病灶形态与其它肺炎无明显特异性,但常以多种形态病灶共存,病灶分布及动态变化有一定特点;住院时间较长者出院时肺内残留病灶的可能性增加。

对局灶型病脑脑CT加强扫描影象的认识

对局灶型病脑脑ＣＴ加强扫描影象的认识黑龙江省电力医院杨晓春，田宝杰，毕立群哈尔滨市红十字儿童医院马云翔本文将我院１９９２年６月～１９９３年１月收治的急性局灶型病脑脑ＣＴ加强扫描低密度阴影中掺杂小高密度影１０例分析如下。临床资料１一般资料１０例患者男７...

外阴皮肤真菌感染的治疗方法探讨

阴道粘膜真菌感染比较常见,也易被临床医生所认识,但外阴皮肤真菌感染较前者少见,此病易复发,选择合理的治疗方法非常必要。为了探讨外阴皮肤真菌感染的最佳治疗方法,对诊断为外阴皮肤真菌感染的病人,选用三种治疗方法。结果霉克霜剂治疗外阴皮肤真菌感染有较好疗效,辅以其它治疗,效果更佳,其中辅以波姆光治疗有治愈率高、疗程短的优点。

盆底治疗在慢性盆腔炎治疗中的应用效果

目的探讨盆底治疗在慢性盆腔炎治疗中的应用与疗效。方法选择80慢性盆腔炎患者为研究对象,采用抽签法分为对照组和研究组,每组40例。对照组实施常规治疗,研究组在对照组基础上实施盆底治疗,对比两组治疗效果、炎性因子水平及治疗相关指标。结果治疗前,两组炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组炎性因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为97.50%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组白带白细胞转阴时间、病灶消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盆底治疗在慢性盆腔炎中的应用,可缩短患者白带白细胞转阴时间、病灶消失时间,降低血清炎症因子水平,提高治疗效果,值得临床推广与应用。