286例IgA肾病中医辨证与肾脏病理关系的多中心前瞻性研究

目的:探讨IgA肾病中医证型分布规律及其与西医临床病理关系。方法:采用多中心协作研究的方法,根据临床表现进行传统的中医辨证,收集实验室检查、肾脏病理等资料,建立数据库,分析286例IgA肾病患者中医辨证分型与病理关系。结果:脾肺气虚、气阴两虚证病理变化较轻,Lee分级以Ⅰ～Ⅲ级为主(72.3％,70.2％);肝肾阴虚证病理变化较重,以Ⅲ～Ⅳ级为主(84.6％);脾肾阳虚证病理变化最重,以Ⅳ～Ⅴ级为主(88.0％)。辨证分型与Lee分级相关显著(r=0.26,P<0.01)。脾肾阳虚证球性硬化比率明显高于脾肺气虚、气阴两虚及肝肾阴虚证。按病变程度进行半定量积分,脾肾阳虚证总积分、肾小球、肾小管一间质、血管积分明显高于其他3个中医证型;肝肾阴虚证总积分、肾小球、肾小管-间质积分及血管积分明显高于脾肺气虚证;肝肾阴虚证总积分、肾小管-间质和血管积分高于气阴两虚证。脾肺气虚与气阴两虚证两组之间积分无明显差异。结论:经多中心前瞻性研究证明,IgA肾病中医辨证分型与IgA肾病病理分级及病变程度显著相关,中医临床辨证分型对推测肾脏病理改变程度有一定的参考价值。

结直肠癌术前血清CEA、CA199表达水平与临床病理关系的研究

目的探讨术前血清中癌胚抗原(CEA)与糖类抗原199(CA199)水平与结直肠癌分期、分化程度、病理类型和细胞增殖(Ki-67)的关系。方法收集292例结直肠癌患者,检测其术前血清CEA和CA199水平,分析其表达水平在不同肿瘤TNM分期、分化程度、病理类型和细胞增殖(Ki-67)的差异。结果血清CEA水平升高与肿瘤TNM分期、分化程度、病理类型存在明显统计学差异,血清CA199水平升高与肿瘤TNM分期、分化程度存在明显统计学差异,肿瘤TNM分期越晚,血清CA199水平越高(P<0.05)。血清CEA、CA199升高与Ki67无明显统计学差异。结论结直肠癌患者术前血清CEA和CA199水平可作为评估结直肠癌临床病理关系的指标之一。

p16蛋白表达与喉癌临床病理关系的研究

目的探讨p16蛋白表达与喉鳞状细胞癌的临床病理关系。方法应用免疫组化SP法检测60例喉鳞癌组织中p16的蛋白表达情况。结果p16蛋白在喉鳞癌组织中的阳性表达率明显低于正常喉黏膜组织(P<0.05)。随着临床分期的进展及组织学分化程度的降低,p16蛋白表达进一步降低。有颈淋巴结转移的喉癌组织p16蛋白阳性表达低于无转移的喉癌组织。结论检测p16蛋白表达状况对喉癌的早期诊断和预后评估有临床参考价值。

生殖支原体感染与输卵管妊娠及输卵管病理关系的研究

目的 :探讨生殖支原体 (Mg)与输卵管妊娠及输卵管病理形态变化之间的关系。方法 :用PCR技术检测输卵管妊娠患者的输卵管组织及同期行绝育术或附件切除术的外观正常输卵管标本各 3 0例 ,同时抽取静脉血检测其感染情况 ,病理检测其形态的变化。结果 :研究组输卵管组织中Mg检出率 4 6.7%高于对照组的 2 6.7% ,研究组静脉血感染率 2 6.7%高于对照组的 6.7% ,经统计检验 ,Mg感染与输卵管妊娠呈正相关联。Mg感染的输卵管管壁及粘膜可见大量淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性白细胞、中性白细胞浸润 ,以及可出现管管壁纤维化改变。结论

肥大细胞与外阴白色病变的病理关系

目的 探讨肥大细胞与外阴白色病变的病理关系。方法 采用甲苯胺蓝染色、图像分析及IgE免疫组织化学等技术对57例外阴白色病变中肥大细胞的数量、致敏及脱粒现象进行了观察。结果 萎缩硬化性苔癣48例中肥大细胞数量增多、脱粒34例（70.83％）并伴嗜酸性粒细胞浸润及脱粒,萎缩硬化性苔癣并增殖5例,非特异性慢性炎3例,均有肥大细胞脱粒。57例中有8例IgE呈阳性反应。结论 外阴白色病变与肥大细胞很可能存在病理上的直接关系,属变态反应性疾病。

慢性肾炎的中医辨证分型与肾活检病理关系的初步探讨

本文通对43例慢性肾炎进行了中医辨证分型与肾穿刺活检病理之间的对比观察,说明慢性肾炎造成不同辨证分型是有不同物质基础的。本文还对慢性肾炎的中西医结合分型方法提出一些刍见。

肝细胞生长因子及其受体与Ⅱ_A期宫颈癌临床病理关系分析

目的探讨ⅡA期宫颈癌患者血清肝细胞生长因子(Hepatocyte growth factor,HGF)水平及其受体c-Met表达与宫颈癌临床病理特征的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELLSA)及免疫组化法测定48例宫颈癌ⅡA期患者外周血HGF的含量及其组织c-Met受体的表达并分析HGF/c-Met与宫颈癌临床病理特征的关系。结果血清HGF水平与病理分化程度、浸润深度、淋巴结转移有关(P<0.05);组织中c-Met表达阳性率72.9%,与病理分级、浸润深度有关(P<0.05);宫颈癌患者血清HGF水平与其组织中c-Met表达阳性率成正相关。结论HGF/c-Met参与了宫颈癌的发生发展,其表达升高可能在宫颈癌的发生、侵袭及转移中起促进作用,HGF/c-Met的联合检测可望成为判断宫颈癌预后的指标。

非三阴性乳腺癌组织中Ki-67、P53的表达与临床病理关系的相关研究

目的：探讨非三阴性乳腺癌组织中Ki-67、P 53的表达与临床病理的关系，为其临床治疗及评估预后提供一定依据。方法选取我院2011年1月～2015年2月收治的160例非三阴性乳腺癌患者作为研究对象，采用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中Ki-67、P 53的表达情况，将其与临床病理的关系进行研究和分析。结果患者左侧乳房发病率高于右侧，Ki-67、P 53阳性表达率分别为92.5%、53.75%，Ki-67阳性表达与组织学分级相关，P＜0.05，差异具有统计学意义，与患者年龄、淋巴结转移、肿瘤大小及脉管内浸润情况无关，P＞0.05，差异不具有统计学意义。P 53阳性表达与组织学分级、淋巴结转移、肿瘤大小及脉管内浸润情况相关，P＜0.05，差异具有统计学意义，与年龄无关， P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论 Ki-67、P 53的表达在非三阴性乳腺癌恶性程度、肿瘤细胞增殖能力的判断中具有重要意义，可指导非三阴性乳腺癌的治疗及判断预后。

胃癌生存素蛋白的表达及其与临床病理关系

目的研究凋亡抑制基因生存素(Survivin)在胃癌组织的表达及其与临床病理指标的关系,以探讨其在胃癌发生、发展中的作用。方法应用免疫组化法检测Survivin蛋白在50例胃癌组织和20例正常胃黏膜组织中的表达情况,并分析Survivin蛋白与胃癌临床病理指标的关系。结果①正常胃组织中Survivin蛋白均阴性,50例胃癌组织中生存素总的阳性率为70%(35/50)。②Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌组织中Survivin蛋白阳性率分别为43%,50%,82%,77%,有显著性差异(P均<0.05)。③淋巴结转移阳性的胃癌组织中Survivin蛋白阳性表达率为85%(23/27),无淋巴结转移为52%(12/23),有显著性差异(P<0.05)。④Survivin蛋白阳性率在男性患者为68%,女性患者为75%,无显著性差异(P>0.05);在黏膜及黏膜下层、肌层、浆膜层Survivin蛋白阳性率分别为50%,62%,74%,无显著性差异(P均>0.05)。结论Survivin基因在胃癌的发生发展中起重要作用,检测胃癌组织中Survivin蛋白的表达对判断预后和指导治疗有一定意义。

痰与慢性难治病的病理关系

探讨痰与慢性难治病的病理关系。方法 通过对中医之痰的形成机理、致病特点和慢性难治病的特点进行阐述,研讨痰与慢性难治病关系。结果 各种原因所致的痰邪内伏是慢性难治病的基本病机之一,并贯穿于慢性难治病的始终,同时痰与瘀在慢性难治病中常互结为害。结论 痰是慢性难治病的基本病机之一,临床上通过治痰可以提高治疗慢性难治病的疗效。

论“瘀”与慢性难治性疾病的病理关系

中医之"瘀"既属病理产物,又可成为继发性致病因素。"瘀"的概念有着漫长的演变过程,现在人们对因"瘀"致病有了新的理解,"瘀"的现代机制的研究在现代医学先进技术的推动下,已经逐步向更微观的方向发展,同时,由于瘀证的病因多样,病机复杂,从广义的角度去探讨"瘀"与慢性难治性疾病的病理关系,从整体的观念去把握病证的共同性质有利于人们逐步了解"瘀"的概念。文章就"瘀"与慢性难治性疾病的病理关系展开论述,以期抛砖引玉。

整合素β3在人脑星型细胞瘤中的表达及与临床病理关系

整合素在血管形成、肿瘤、瘢痕形成等方面起重要作用，广泛影响肿瘤细胞的生存、生长、增殖、分化、侵袭和转移等生物学行为。我们用免疫组织化学方法测定人脑星形细胞瘤中整合素β（Int-β）、PCNA的表达及微血管密度（MVD）、并结合完整的临床病理资料，分析它们的相互关系及与人脑星形细胞瘤的发生、发展及预后的关系。

乙型肝炎病毒感染与弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理的关系

目的探讨乙型肝炎病毒感染与弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理的关系。方法 200例初治弥漫大B细胞淋巴瘤患者,采用酶联免疫吸附试验检测其肝功能,根据乙型肝炎表面抗原检测结果的阴阳性进行分组,对比分析两组的检测结果。结果经检测,乙型肝炎表面抗原阳性组46例,乙型肝炎表面抗原阴性组154例,两组年龄、分期、化疗前后肝损伤情况、肝炎发生率、激活率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论弥漫大B细胞淋巴瘤患者的乙型肝炎表面抗原阳性率较普通人高,乙型肝炎病毒感染的发生与弥漫大B细胞淋巴瘤有一定的关系,需要临床医学更深入的研究和完善。

慢性乙型肝炎外周血单个核细胞内HBV-DNA与肝脏病理关系的研究

乙型肝炎病毒（HBV）不但侵犯肝脏，还可感染肝外其他组织、器官，包括感染外周血单个核细胞（PBMC），由于PBMC是T、B淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞等免疫活性细胞的集合体，对机体的免疫反应起至关重要的作用，因此HBV感染PBMC可引起免疫系统功能紊乱，从而导致疾病慢性化、抗病毒疗效减低及复发。

原发性肾病综合征患者甲状腺功能变化与尿蛋白水平及病理类型的关系分析

目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患者甲状腺功能变化与其尿蛋白水平及病理类型的关系。方法回顾性选取2014年1月至2016年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的PNS患者46例作为研究对象(研究组)。其中依据甲状腺激素(TH)水平分为甲状腺功能正常组(23例)与甲状腺功能异常组(23例)。选取同期体检正常者46例作为对照组。对比研究组与对照组患者的TH水平,研究甲状腺功能正常组与异常组患者血清白蛋白、尿微量白蛋白及血脂等水平,以及各指标之间的相关性。结果研究组患者FT3与FT4值明显低于对照组,TSH值明显高于对照组(P<0.05);甲状腺功能正常组患者尿微量白蛋白显著低于甲状腺功能异常组,而血清白蛋白显著高于甲状腺功能异常组(P<0.05);PNS伴随异常TH患者尿微量白蛋白、血脂及血清白蛋白与FT3、FT4、TSH的相关性比较分析,血清白蛋白与FT3、FT4之间呈正相关,尿微量白蛋白与FT4之间呈负相关;THS与尿微量白蛋白之间呈正相关,与血清白蛋白之间呈负相关(P<0.05)。结论 PNS是多种机制关联作用而引起的甲状腺功能异常,低蛋白血症、尿微量白蛋白均可造成功能异常。而对于PNS与肾脏病理的关系还有待于临床进一步研究。