在前临床期检测金仓鼠羊痒病淋巴结中病理型朊蛋白PrP^(Sc)

12只雌性5周龄金仓鼠腹腔注射50μL羊痒病(SCRAPIE)263K株10%的脑组织匀浆。在临床前期,感染后第2、4、6、8、10、12周和临床末期第20周,金仓鼠被分别处死,取大脑、淋巴组织、脾脏、肾脏、肝脏、心脏和肌肉等组织,进行蛋白质免疫印迹杂交实验检测朊病毒病理型朊蛋白PrPSc。研究结果显示在临床前期,通过改进后的纯化技术,我们能够检测出淋巴组织和脾脏组织中的PrPSc,但是在肾脏、肝脏、心脏和肌肉等组织中仍然没有检测到PrPSc。

食管胃结合部癌病理型别的能谱CT鉴别诊断效果分析

目的:探究食管胃结合部癌病理型别的能谱CT鉴别诊断效果。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月期间我院收治的116例食管胃结合部癌患者的临床资料,其中64例为腺癌,52例为鳞癌。高分化27例,中分化45例,低分化44例。所有患者均行能谱CT扫描。比较腺癌和鳞癌患者动脉期和静脉期肿块内统一ROI碘浓度(IC)、有效原子序数(Eff-Z)、水浓度(WC)、能谱曲线斜率(λHU),并比较不同分化程度患者动脉期和静脉期肿块内IC、Eff-Z、WC、λHU。分析能谱CT对食管胃结合部癌病理型别和分化程度的鉴别诊断效能。对腺癌和鳞癌患者动脉期和静脉期能谱CT的IC、Eff-Z、WC、λHU比较,结果:①两组患者动脉期和静脉期的WC比较差异无统计学意义(P> 0.05)。②两组患者动脉期和静脉期的IC、Eff-Z、λHU比较差异具有统计学意义(P <0.05),腺癌患者动脉期和静脉期的IC、Eff-Z、λHU均高于鳞癌患者。静脉期IC、Eff-Z、λHU具有较高的诊断效能,静脉期Eff-Z诊断效能最佳,AUC为0.97,以8.72为阈值时,鉴别敏感度为88.90%,特异度为94.70%。结论:能谱CT多参数定量分析对食管胃结合部癌病理类型具有较高的诊断价值。

病毒性肝炎临床与病理型并细菌感染类型研究

目的 探讨病毒性肝炎临床病理型并细菌感染类型、部位和预后 .方法 调查了 3 80例病毒性肝炎各型并细菌感染的情况 .结果 合并细菌感染以慢性重型肝炎及失代偿期肝硬化为多 ,感染率分别为 3 6 9%、2 7 1% ,合并感染后病死率分别为 60 4%、2 4 6% ,高于非感染组 (3 3 1%、7 1% ) (p <0 0 0 1) .感染以自发性腹膜炎最多见(3 9 7% ) ,病原菌以大肠埃希菌为主 (43 1% ) .结论 病毒性肝炎合并细菌感染较常见 (17 5 % ) .感染后的预后差 ,积极防治细菌感染 。

新病理型马立克氏病病毒的特性

福建农科院畜牧兽医研究所陈少莺和程由铨报道了新病理型马立克氏病病毒的特性。他们指出,Witter（1996）从蛋鸡和肉鸡分离31株MDV,经鉴定有21株是HVT不能很好保护的超强毒（wMDV）。另7株为SB1+HVT双价苗也不能很好的保护,称为新病理型MDV（w+MDV）,此外,

影像组学在非小细胞肺癌病理组织学分型中的应用研究进展

影像组学是一种定量映射,是目前医学影像学领域的前沿热点之一,其可从海量影像学资料和信息中高通量提取大量先进的定量成像特征,临床应用潜力较大。本文对影像组学的概况及其在非小细胞肺癌病理组织学分型中的应用研究进展进行综述,以期为促进影像组学的发展与临床应用提供参考。

胆道恶性肿瘤分型新进展

胆道恶性肿瘤是一种基因组、表观遗传修饰和分子表达模式上存在高度异质性的肿瘤。即使相同病理形态和临床分期的胆道恶性肿瘤病人对治疗的反应和预后也存在巨大差异。传统病理组织学分型和临床分型已不能满足精准医学时代的需求。分子分型能提供更个性化的癌症治疗方案,不仅有助于揭示肿瘤的发展机制并准确预测疾病的预后,且对于指导新型靶向药物的开发以及实施针对性肿瘤治疗发挥重要作用。随着精准医学的发展,分子分型在癌症诊断、治疗选择和预后评估中的作用日益增强。笔者就近年来国内、外临床和基础的研究进展,系统阐述胆道恶性肿瘤的分型进展。

皮肤恶性黑素瘤、变异型和模拟性黑素瘤的病理构型和免疫组化分析

目的 探寻皮肤恶性黑素瘤 (CMM)、变异型CMM和良性色素痣模拟CMM的病理构型特征和鉴别要点。方法 光镜下低倍视野扫视观察病变的大体组织结构 ,并标记S 10 0蛋白 (S 10 0 )和黑素瘤 (HMB 45 )抗体。结果 CMM和变异型CMM有七种恶性病理构型可与良性病变鉴别。 (1)增生的黑素细胞境界不清 ;(2 )表皮内黑素细胞浸润 ;(3)表皮基底层大量单个黑素细胞增生 ;(4 )黑素细胞和黑色素含量不对称性分布 ;(5 )黑素细胞不成熟现象 ;(6 )黑素细胞增生伴弹力纤维变性 ;(7)表皮溃疡。S 10 0和HMB 45抗体标记良、恶性病变之间无差别。结论 上述七种恶性构型是CMM与良性病变鉴别的要点 ,标记S 10 0和HMB

全自动尿沉渣仪检测病理管型假阳性率分析

目的观察LabuMat尿沉渣自动分析仪对患者尿液中病理管型(PAT)检测的灵敏度和特异度,并综合分析各种全自动尿沉渣仪检测PAT的临床应用价值。方法随机选择1110例患者尿标本进行检测,观察尿蛋白和PAT检测情况,以人工审核和显微镜复检结果为标准,进行分析。结果 1110例标本中,蛋白阳性84例,43例显示有PAT,PAT阳性率为51.19%,经人工审核和显微镜复检,真阳性9例,占10.71%,假阳性34例,假阳性率40.48%;蛋白阴性标本1026例,332例显示PAT阳性,PAT阳性率32.36%,经人工审核和显微镜镜检,未见PAT,仪器假阳性率为100.00%。尿蛋白阴性标本和尿蛋白阳性标本的PAT阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿沉渣全自动分析仪对PAT的检测只起一定筛选作用,对提示PAT阳性的标本审核尿沉渣涂片要仔细认真,必要时用显微镜复检,并结合病史发报告,给临床一个真实准确的检测结果。

UF-1000i尿有形成分分析仪检测尿中红细胞白细胞及病理管型的影响因素分析

目的:探讨UF-1000i尿沉渣分析仪(简称UF-1000i)检测尿红细胞(RBC)、白细胞(WBC)及病理管型的影响因素。方法:随机留取1 436例尿液标本,用干化学、UF-1000i和镜检法检测RBC、WBC和病理管型。结果:参考干化学结果,以显微镜复查结果为标准,判断UF-1000i的真假阴阳性。UF-1000i检测RBC、WBC、病理管型的真阳性例数分别为66(10.8%)、80(15.38%)、6(1.96%),假阳性分别为143(23.42%)、32(6.06%)、173(56.55%),真阴性分别为398(65.14%)、397(76.35%)、119(39.02%),假阴性分别为4(0.65%)、11(2.13%)、7(2.29%)。结论:UF-1000i操作简便、快速,尤其适用于批量体检标本的筛选,但因各种因素影响,UF-1000i检测RBC、WBC、病理管型仍存在一定的假阴性和假阳性,因此传统的显微镜形态学检查在尿液分析中仍是必不可少的。为确保检验结果的准确性,尿沉渣有形成分分析结果必须用显微镜认真复核方能发出检验报告。

西森美康UF500i尿液分析仪出现管型（病理管型）和小圆上皮细胞假阳性的原因分析

目的：探讨西森美康UF500i尿液分析仪出现管型（病理管型）和小圆上皮细胞假阳性的原因。方法：选择2015年2月到2015年9月选择在我院就诊的门诊和住院患者的110例尿液标本作为研究对象，都进行了西森美康UF500i尿液分析仪检查与镜检。结果：西森美康UF500i尿液分析仪出现管型（病理管型）和小圆上皮细胞假阳性的比例为23．8％和33．3％。管型（病理管型）假阳性的原因中8例为尿中黏液丝或有形杂质，2例为尿中舍有较多上皮细胞；4例小圆上皮细胞假阳性的原因为3例含有上皮细胞，1例为白细胞增多。结论：西森美康UF500i尿液分析仪出现管型（病理管型）和小圆上皮细胞假阳性的几率比较高。多为尿中黏液丝、有形杂质、白细胞增多所引起，在检查中需要进一步排除有关干扰因素，以提高检测价值。

周围型肺癌患者肺组织的病理改变与CT所见及血清CEA的相关性研究

目的:探讨周围型肺癌患者肺组织的病理改变和CT所见及血清CEA的关联性。方法:对56例周围型肺癌患者,对其肺组织的病理、CT表现和血清CEA的资料进行回顾性分析,并对不同病理、CT表现与血清CEA的关系进行研究。结果:肺腺癌的CEA浓度最高,肺鳞癌次之,差异有统计学意义(P<0.05);周围型肺癌有深分叶征和≥3 cm的瘤体直径的CT表现与血清CEA浓度差异显著,有统计学意义(P<0.05);肺癌分化程度与血清CEA有关,相关系数r值是-0.017;肺癌Ki-67肺癌抗原阳性百分率和血清CEA的关系有正相关,相关系数r值是0.576;肺癌p53的表达与血清CEA相关,阳性度要比p53阴性的血清高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌的分化程度与血清CEA之间的差异无统计学意义,而肺癌的深分叶征、≥3 cm的瘤体直径、P53蛋白表达以及Ki-67抗原与血清CEA呈正相关关系。

对全自动尿沉渣仪检测病理管型的准确性的探讨

目的:探讨提高尿常规里病理管型检出的准确性。方法:从临床送检的将近三个月的随机尿中抽取符合实验要求的1000例标本用UF1000i全自动尿液分析仪进行检测,每个标本都进行显微镜检验,将结果进行记录通过计算软件进行讨论。结果:通过软件计算发现在蛋白结果阴性、+-、1+、2+的标本中,尿液分析仪跟尿沉渣显微镜之间P<0.05,两者的差异性有统计学意义。在蛋白结果3+、粘液丝阳性的标本中,尿液分析仪跟尿沉渣显微镜之间P>0.05,两者的差异性没有统计学意义。结论:通过此次实验的数据,发现我们应该主要以显微镜检测法复检为主,以UF000i沉渣结果作为一个筛查,以干化学检测法作为一个参考,这样才能有效的提高尿管型检出的准确性。

非小细胞肺癌的中西医分型分期相关性研究

目的了解非小细胞肺癌的西医分型分期与中医证候分布的关系,指导临床诊断治疗。方法选取符合入选标准的经病理学确诊为非小细胞肺癌共计383例,采用调查表形式,收集入选患者的临床资料,包括组织临床分期、病理类型和治疗前的中医证候情况等。结果Ⅰ期肺癌与Ⅲ期肺癌比较,中医证型分布有统计学意义(P<0.05),Ⅰ期肺癌与Ⅳ期肺癌比较,中医证型分布有统计学意义(P<0.01),Ⅱ期肺癌与Ⅲ、Ⅳ期肺癌比较,中医证型分布有统计学意义(均P<0.01),Ⅰ期肺癌与Ⅱ期肺癌比较,Ⅲ期肺癌与Ⅳ期肺癌比较,中医证型分布无统计学意义(P>0.05)。不同病理类型肺癌的中医证型分别无明显差异(P>0.05)。结论非小细胞肺癌TNM分期与患者中医证型分布有相关性,但是肺癌病理类型与中医证型分布无明显相关性。

2型糖尿病合并甲亢患者脂肪因子及氧化应激状态评估

目的:探讨血清脂肪因子及氧化应激状态在2型糖尿病合并甲亢患者病情评估中的意义。方法:选择2型糖尿病患者167例作为观察组,根据是否存在甲状腺功能异常分为A亚组(139例)、B亚组(28例)。对照组选择非糖尿病健康人群50例。入选后分别检测两组血清胰腺及甲状腺功能、血清内脂素、抵抗素、瘦素、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)。结果:A亚组、B亚组空腹血糖、胰岛素抵抗指数较对照组显著性升高(P<0.05,P<0.01),B亚组胰岛素抵抗指数与A亚组比较,有统计学差异。B亚组FT3较对照组显著性升高(P<0.05),B亚组FT4较对照组、A亚组显著性升高(P<0.01,P<0.05),B亚组TSH较对照组、A亚组显著性降低(P<0.01,P<0.05)。A亚组、B亚组MDA、CAT较对照组显著性升高(P<0.05,P<0.01)。A亚组、B亚组SOD、GSH较对照组显著性下降(P<0.05,P<0.01)。B亚组MDA、CAT、GSH与A亚组比较,有统计学差异。A亚组、B亚组内脂素、抵抗素较对照组显著升高(P<0.05),而瘦素较对照组显著性下降(P<0.05)。B亚组内脂素、瘦素与A亚组比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:血清脂肪因子及氧化应激状态可有效反映糖尿病患者甲状腺损伤程度,对判断病情进展具有重要意义。

2型糖尿病肾病患者抵抗素水平及其与血管内皮功能的关系

[目的]探讨2型糖尿病肾病（DN）患者抵抗素水平的变化及其与血管内皮功能改变的关系.[方法]2型糖尿病患者62例,按24小时尿微量白蛋白分为正常蛋白尿组（NAU组）,微量蛋白尿组（MAU组）,及大量蛋白尿组（CAU组）.空腹检测血清抵抗素和生化指标（血脂、血糖、肝肾功能等）及内皮功能和心室结构指标.内皮功能指标包括肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）,含服硝酸甘油后肱动脉内皮依赖性舒张功能（NID）,颈动脉内-中膜厚度（IMT）.心室结构指标包括左室内径（LVD）、左室后壁厚度（LWPWT）、室间隔厚度（IVST）.比较各组间上述指标的变化并分析抵抗素与各指标的相关性.[结果]①CAU组NAU组的2倍,明显高于MAU组（P〈0.01和P〈0.05）.②FMD、NID随着抵抗素水平的增加而下降（P〈0.05）.LVD、LWPWT、IVST随着抵抗素水平的升高,明显增加（P〈0.05）.IMT随抵抗素水平的升高有增加的趋势（P〉0.05）.③抵抗素与24 h尿白蛋白排出量、血肌酐、载脂蛋白B、空腹胰岛素水平IVST呈正相关（r值分别为0.281、0.805、0.399、0.33、0.335,均P〈0.05）,与FMD、NID呈负相关（r值为-0.445、-0.338,均P〈0.05）.[结论]糖尿病合并肾病患者抵抗素随24小时尿微量白蛋白的增加而升高,并且与血管内皮功能的损害呈正相关,抵抗素可作为糖尿病肾病患者合并大血管风险的一个早期预测指标.

2型糖尿病与2型糖尿病肾病患者血脂等生化指标变化临床分析

目的:探讨2型糖尿病患者及2型糖尿病肾病患者血脂等生化代谢指标的变化情况。方法:根据Cr的不同将104例2型糖尿病患者分为糖尿病无肾病组和糖尿病肾病组,40例门诊健康体检者作为正常对照组。分别检测各组Cr、Urea、Lp(a)和血脂六项,比较3组研究对象所检测指标的不同。结果:糖尿病无肾病组和糖尿病肾病组ApoA1、HDL-C、HDL-C/LDL-C值均显著低于正常对照组,而ApoB、TG值均显著高于正常对照组。糖尿病肾病组ApoA1值低于糖尿病无肾病组,而TG值高于糖尿病无肾病组,差异均有统计学意义。结论:2型糖尿病患者常伴随血脂异常,以高TG和HDL-C为表现的混合型高脂蛋白血症是糖尿病肾病发病的重要因素,并对糖尿病人群发生大血管并发症有显著作用。治疗糖尿病时在控制好血糖的基础上,积极纠正脂代谢紊乱。

血管细胞黏附分子-1与2型糖尿病大血管病变关系研究

目的:研究血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)在2型糖尿病合并大血管病变患者中的变化。方法:选取临床确诊的2型糖尿病患者90例,应用彩色多普勒超声检查2型糖尿病患者双侧颈总、颈内、颈外动脉及双下肢动脉,探测有无动脉硬化斑块,并根据大血管病变程度将90例患者分为动脉硬化斑块组(DMA,63例)和无动脉硬化斑块组(NDC,27例);另选取同期体检的健康志愿者40例作为对照组(NC组);采用氧化酶法测定两组患者血糖,全自动生化分析仪检测血脂,高效液相色谱法测定糖化血红蛋白,双抗体酶联免疫检测法测定血清VCAM-1水平,并进行对比分析。结果:(1)2型糖尿病患者中,无论有无大血管并发症,血清VCAM-1水平均高于正常对照组;(2)在分别校正了性别,TG、TC、FBG、HDLC、LDLC的影响因素后,进行多因素回归分析发现,血清VCAM-1与2型糖尿病直接相关,且以合并大血管病变组更为明显(P<0.001)。结论:2型糖尿病患者血清VCAM-1水平增高,VCAM-1与2型糖尿病大血管病变的发生、发展相关。