肺部周围型肿块CT引导下经皮穿刺活检病理对照研究

目的 了解CT引导下经皮穿刺活检对肺部周围型肿块的诊断价值。方法 对 5 5例肺部肿块行CT导向下经皮穿刺活检并与手术病理结果对比。结果 5 5例中 4 4例手术证实为肺癌 ,CT诊断与病理一致 4 0例 ,准确率为 90 .9% (4 0 4 4 ) ;5例结核肉芽肿 ,准确率为 4 5 ;6例炎性假瘤 (包括 2例隐球菌性肉芽肿 ) ,准确率为 2 6 ;5 5例肺周围型肿块CT总正确诊断率为 83.6 % (4 6 5 5 )。结论 根据影像特征表现CT对肺癌的正确诊断较高 ,但对非肿瘤性肿块正确诊断率较低。CT导向经皮肺穿对肺部肿块诊断是十分有价值的方法 ,且安全可靠 ,对正确制定治病方案具有重要的指导作用。

大鼠全脑照射后早期放射性脑损伤的磁共振波谱与病理对照研究

目的探讨磁共振波谱(MRS)揭示放射性脑损伤的细胞代谢改变及病理早期动态演变价值。材料与方法将成年SD大鼠25只随机分为对照组、10Gy、20Gy、30Gy单次照射组和30Gy分次(每周1次,每次10Gy)照射组,用6MeV电子线作垂直全脑照射,各组大鼠于照射后1个月均行MRI及1HMRS检查,分析NAA、Cho和Cr等信号强度改变,以积分面积进行比较,计算NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho。各组大鼠在行1HMRS检查后,立即断头处死取大脑后分两侧大脑半球,一侧大脑半球行常规病理HE染色检查,另一侧行电子显微镜检查。结果所有被检查大鼠的大脑MRI均未见异常表现;各照射组大鼠大脑的NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cr值与对照组相比均有统计学差异。结论用1HMRS来监测大鼠全脑照射后脑组织内的NAA、Cho和Cr的浓度变化,在形态学发生改变之前就可检测出脑组织的代谢异常,并能反映大鼠全脑照射后早期脑组织内超微结构改变,且对放射性脑损伤的病情发展作出准确的估测。

肾癌的螺旋CT征象与病理对照研究

目的 分析肾癌的螺旋CT征象与病理之间的关系。资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的肾癌93例,所有病例术前均行螺旋CT平扫加多期增强扫描。将CT征象与手术病理结果进行对照分析。结果 肾癌细胞排列方式与CT增强效果之间存在显著关联;肿瘤周边的短毛刺征与病理上肾包膜有无侵犯呈正相关(P <0 .0 1) ;肾癌细胞类型与肾癌CT分型之间无显著关联。结论 螺旋CT能很好地显示肿瘤的影像学特征。肾癌的CT征象与病理细胞类型及结构密切相关。

软组织脓肿MRI、超声表现与病理对照研究

目的 研究软组织脓肿的MRI和超声表现及其病理学基础 ,并评价它们对软组织脓肿的诊断价值。材料与方法 14只兔肌肉内注入松节油后即刻、1、3、5、7、10、14、19、2 7、36d随机抽取 4只兔行MRI和超声检查后再抽取其中 1只行病理检查。结果 即刻T1WI表现为片状模糊稍低信号 ,T2 WI为高信号 ,超声示少量液性暗区 ;10dT1WI为高信号环 ,内为稍低信号 ,T2 WI为低信号环 ,超声示类圆形低回声区 ;10～ 36dMRI显示环增厚 ,境界变清 ,环内信号T1WI增高 ,T2 WI 7～ 10d最高 ,以后减低 ,超声示不均质稍低回声。病理表现为水肿、炎性细胞浸润、组织坏死、脓肿形成。结论 超声检查经济、方便 ,是诊断软组织脓肿的首选方法 ,而MRI更能反映软组织脓肿的病理特征及病变范围 ,是显示软组织脓肿的最佳方法。

多发性硬化动物模型系列MRI与病理对照研究

目的研究多发性硬化(MS)动物模型—恒河猴实验性变态反应性脑脊髓炎(EAE)在MRI上显示病变的组织病理学基础。方法建立EAE的动物模型,系列MRI并与病理及临床进行对照研究。结果实验组9只动物全部发病,常规MRI在显示其病理结构上无特异性,强化扫描有助于区别活动性斑块和非活动性斑块,并可做为脱髓鞘病变的定位参考。磁化转移成像(MTI)提高了小病变的检出率。对应病变区病理可见袖状结构、轴突损伤、脱髓鞘改变。结论MR系列成像对于准确评价恒河猴EAECNS病变、推测其组织病理学改变有潜在的应用价值。

恶性脑膜瘤MRI表现与病理对照研究

目的：研究ＭＲＩ诊断恶性脑膜瘤特征性表现的可靠性及限制。材料和方法：回顾性分析５０例恶性脑膜瘤的ＭＲＩ表现，与手术病理相对照，同时随机抽取同期５０例良性脑膜瘤加以比较研究。结果：５０例恶性脑膜瘤中，男女之比为１．５：１；ＭＲＩ显示恶性脑膜瘤多呈不规则形（３５／５０），轮廓常呈分叶状（１５／５０），结节状（１２／５０）和锯齿状（８／５０），包膜常不完整（２８／５０），瘤内信号多不均匀（２１／５０），造影后瘤内不均匀强化多见（２６／４０），脑膜尾征以粗短不规则为特征（９／１３），与良性组比较有统计学意义（ｘ２检验：Ｐ＜０．０５）。病灶部位、大小、边缘及瘤周水肿良、恶性者比较无统计学意义。结论：本组术前定位诊断正确率为１００％，定性诊断正确者仅１例，回顾性分析定性诊断正确率可达８６％。因此提高认识、足够重视，恶性脑膜瘤的术前定性诊断正确率将明显提高。

兔VX2软组织肿瘤MSCT灌注成像与病理对照研究

目的 对兔VX2软组织肿瘤进行MSCT灌注成像与病理对照研究,探讨MSCT灌注成像在软组织肿瘤中的应用价值。材料与方法 8只新西兰大白兔,双侧大腿近段注射VX2肿瘤组织悬液0 .1ml,分别于肿瘤组织接种后第14、2 1d行CT平扫和灌注扫描,扫描图像经AW4 .0工作站处理,计算并分析灌注图像和灌注参数,包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)。随后处死荷瘤兔,取出肿瘤行病理组织学检查,对其微血管密度(microvasculardensity,MVD)进行测定,分析MSCT功能参数图像与肿瘤MVD之间的关系。结果 所有兔大腿VX2肿瘤组织BF、BV、PS值明显高于正常肌肉组织,且与肿瘤MVD呈正相关;而MTT值则明显低于正常肌肉组织,与肿瘤MVD无明显相关性。结论 MSCT灌注成像是一种准确且相对简单、便捷的定量评估软组织肿瘤性病变血流灌注状态的功能成像方法。

肺内球形灶多结节聚合CT征与病理对照研究

目的 探讨肺内球形灶多结节聚合CT征的病理基础及诊断价值。材料与方法 选择 9例肺内球形灶多结节聚合CT征进行病理对照研究 ,所有病灶大小为 3～ 6cm。机型为ElscientCTTwin和GEProspeedCT机。 9例均经肘静脉注射对比剂后 ,从肺尖扫描至肺底 ,层厚 10mm ,依病灶大小 ,加扫薄层 3～ 5mm ,手术标本按Heitzman法制作 ,根据CT横断扫描特点 ,将标本病灶部分进行横断 ,作 5～ 10mm厚组织切片 ,然后 ,对“兴趣区”取材作石蜡切片 ,HE染色 ,光镜观察 ,进行病理对照。结果 9例肺内球形灶多结节聚合CT征分为 2型 :A型 ,呈桑葚形 ,5例 ;B型 ,呈宝塔形 ,4例。除B型 1例外 ,其他 8例均为肺癌。

高分辨MRI对CAS斑块成分显示的病理对照研究

目的:通过影像和病理对照研究,分析和评价高分辨MRI对颈动脉粥样硬化斑块不同成分的显示效果,为颈动脉内膜切除术术前判断斑块的稳定性提供参考。方法:26例进行颈动脉内膜切除术的颈动脉粥样硬化性狭窄患者术前进行颈部高分辨MRI检查,取得4种不同序列的图像(T1WI、T2WI、PDWI和3D TOF);对手术取得的斑块标本进行病理学检查,并与最接近层面的MRI影像对比,分析斑块内不同成分的MRI影像特点。结果:手术取得28块斑块,分为238段,主要分布于颈总动脉和颈内动脉,病理上以复杂斑块为特征的IV-V型58段(24．37％)和VI型79段(33．19％)为主;在高分辨MRI影像上,斑块内纤维帽主要表现为TOF序列的带状低信号,钙化组织和纤维化组织分别表现为在所有序列影像上的不规则低信号和不特定信号,脂质池和坏死核在T1WI、PDWI和3D TOF序列上呈等至稍高信号,近期出血表现为T1WI、T2WI和PDWI序列的明显高信号。结论:高分辨MRI可以清楚显示动脉粥样硬化斑块,进行动脉管腔狭窄程度的测定,通过多序列影像联合分析还可以分辨斑块内部成分,有助于术前对斑块稳定性的判断。

胆管细胞型肝癌的影像学表现与病理对照研究（附8例报告）

胆管细胞型肝癌的影像学表现与病理对照研究（附８例报告）王茂强，张金山，曹丹庆，高元桂，邢占海，杨立，于淼，高育璈胆管细胞型肝癌（ｃｈｏｌａｎｇｉｏｃｅｌｌｕｌａｒ－ｃａｒｃｉｎｏｍａ或ｉｎｔｒａｈｅｐａｔｉｃｃｈｏｌａｎｇｉｏ－ｃａｒｃｉｎｏｍａ；Ｃ...

肝癌术后复发的CT、US和手术病理对照研究

原发性肝细胞癌(HCC)术后复发的早期发现和诊断,对再次手术,提高生存率十分重要。影像学的发展为此提供了很大帮助。材料与方法本组25例中,男21例,女4例。最小年龄22岁,最大71岁,平均50.4岁。25例HCC原发灶均已切除,整叶切除6例。

喉癌CT计算机三维重建及病理对照研究

目的 :利用计算机图像处理系统将平面的 CT图像进行三维重建 ,并将这种重建出的图像与病理切片的病变范围相对照 ,评价这种三维重建的准确性。材料与方法 :对 5 0例未经治疗的喉癌患者 ,手术前进行螺旋 CT扫描 ,将 CT图像中的肿瘤病变范围进行标示 ,计算机三维重建 ,并与手术后结果及病理结果相对照。结果 :螺旋 CT图像三维重建可得到喉的立体图像 ,观察肿瘤的立体形态 ,这种图像可被赋予不同的色彩或半透明化 ,可沿 X、Y、Z三维轴任意旋转、倾斜、切割、透明化等 ,以便寻找诊断的最佳视野。三维重建后 T分期与手术后 T分期的符合率为 96 % ,手术安全缘保证率为 98%。喉癌 CT图像三维重建与病理对照显示了良好的相关性 ,对于手术前诊断 ,手术方案的设计都有一定的帮助。结论 :喉癌 CT图像三维重建与病理对照有良好的相关性 ,不仅可用于诊断 ,也可用于手术前的模拟手术和教学。

乳腺肿块的X线，B超与病理对照研究

目的：应用钼靶，超声与病理对照研究来评价乳腺癌诊断的准确性，材料与方法：60例乳腺肿块患者均进行双侧乳腺钼靶，超声检查，与手术病理检查。结果：60例乳腺肿块中，41例乳腺癌X钼靶诊断乳腺癌39例，准确性95．1％，超声诊断乳腺癌34例，准确性82．9％，结论：钼靶，超声联合应用可提高乳腺癌诊断准确性。

胰头腺癌动静脉双期CT扫描与相关病理对照研究

目的 :探讨胰头腺癌CT表现的病理基础 ,提高胰头癌早期诊断的准确性。材料和方法 :将71例胰头癌的电子束CT资料与病理资料进行对照研究。采用Imatron公司C -150型电子束CT扫描设备对胰腺进行动静脉双期扫描 ,根据胰头肿块与胰腺实质强化的程度不同将胰头癌分为等密度和低密度肿瘤 ,分别观察等密度肿块和低密度肿块的组织学表现。结果 :30例手术切除的肿瘤中16例呈等密度 ,其余为低密度。41例不能切除的病例中仅4例为等密度 ,37例为低密度。等密度肿瘤组织学表现为肿瘤内血管成分多 ,间质纤维增生少 ,肿瘤细胞丰富 ;而低密度肿瘤则表现为血管成分少 ,间质增生纤维明显 ,肿瘤细胞少并伴有肿瘤组织坏死。等密度肿块的病理类型与低密度肿块无明显不同(p>0.05)。等密度肿块切除率明显高于低密度肿块(p<0.01) ,其平均径线小于低密度肿块(p<0.01) ,且对血管的侵袭性较小。结论 :肿瘤强化程度的不同显示了肿瘤组织成分的不同 ,早期胰头癌增强后常表现为小的等密度肿块 。

肺癌侵犯肺静脉的CT和MRI表现与病理对照研究的进展

肺癌侵犯肺静脉的ＣＴ和ＭＲＩ表现与病理对照研究的进展朱培菊综述缪竞陶审校华西医科大学附一院放射科肺癌是常见的恶性肿瘤之一，肺癌侵犯肺静脉是癌肿全身转移的重要途径。１８６５年Ａｃｄｒｅｗｓ尸解，首次发现肺癌经肺静脉于侵犯左心房，因此它是左心房直接受侵的...

中国籍和澳大利亚籍IgA肾病患者临床病理对照研究

IgA 肾病是原发性肾小球肾炎中一种常见类型,分布普及全世界,它不仅临床表现多样,而且存在明显的地域性差异。作者对88例中国汉族原发性 IgA 肾病患者及88例澳大利亚白人患者的临床、病理及免疫病理资料进行了对照研究。实验室检查包括尿红细胞相差显微镜检查,24h 尿蛋白定量,血清肌酐、内生肌酐清除率,血清 IgA,IgG 和补体 C3。肾活检标本做 HE,PAS,PASM 和Masson 三色染色及肾小球面积测定。

胸段食管癌气管 支气管及隆凸浸润早期的CT诊断与术后病理对照研究

食管癌是消化道恶性肿瘤中的常见病和多发病，并且预后较差。食管癌的主要治疗方法以手术治疗为主，手术方法主要采取根治性外科手术切除食管癌。文献报道显示，食管癌对气管、支气管及隆凸浸润早期CT诊断价值要高于气管镜的诊断价值。为进一步提高我院食管癌临床治疗效果，提高患者生活质量，延长患者的生命，本研究对胸段食管癌气管、支气管及隆凸浸润早期的CT诊断与术后病理的对照研究，取得了不错的临床效果，现报告如下。

原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT、MRI表现与病理对照研究

目的 分析原发性中枢神经系统淋巴瘤 (PCNSL)的CT、MRI表现及病理基础。方法对 2 2例经病理证实的PCNSL患者CT、MRI及病理资料进行对照研究 ,另对 15例行血管内皮生长因子(VEGF)及微血管密度 (MVD)检测 ,并以 12例胶质瘤作为对照。结果 2 2例中单发者 17例 ,占 77%。多发者 4例 ,共有病变 10个 ,1例呈弥漫浸润型。分布于脑室旁深部白质的有 15个 ,占 5 6% ,位于脑表面及灰白质交界区的有 8个 ,位于胼胝体的有 4个。肿瘤影像学形态多为类圆形肿块或结节 ,瘤周水肿多为轻至中度水肿。 16例 2 0个病变CT平扫呈等或高密度影 ,无出血或钙化 ,呈团块状、结节状均匀强化 ;2个病变中心呈低密度 ,增强扫描呈环状强化。MR平扫 11例T1WI均呈等或较低信号 (与灰质信号相比 ) ;T2 WI10例呈等信号或较低信号 ,1例中心囊变呈高信号 ,增强扫描实质呈团块状、结节状均匀明显强化。 2例PCNSL行MR动态增强扫描 ,早期强化均不明显 ,时间 信号强度曲线呈缓慢上升型。病理上肿瘤细胞弥漫分布 ,瘤细胞大小较一致 ,胞质少 ,核大 ,染色质颗粒粗 ,可见瘤细胞围绕血管呈袖套样浸润 ,均未见明显的出血及片状坏死 ,亦未见钙化。淋巴瘤MVD值 (2 1 8± 11 2 )与恶性胶质瘤组 (44 4± 16 8)的差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结?

前列腺癌的MR波谱定量分析:与系统穿刺活检病理对照研究

目的 用MR波谱 (MRS)分析方法定量评价前列腺癌的代谢改变。方法 18例超声引导下系统穿刺活检证实的前列腺癌患者在MRS代谢图上标记出活检取材位置 ,分别测量各个位置 (胆碱 +肌酸 ) /枸橼酸盐 [(Cho +Cre) /Cit]的比值。计算穿刺病理结果为癌处的 (Cho+Cre) /Cit比值的平均值。结果 18例患者共系统穿刺 2 0 4针 ,其中 10 6针为前列腺癌。此 10 6处 (Cho +Cre) /Cit比值的平均值为 2 5 3± 1 0 2。肿瘤区域与非肿瘤区域的 (Cho +Cre) /Cit比值差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。但肿瘤组与非肿瘤组的 (Cho +Cre) /Cit比值有部分重叠 ,如果以 0 86为分界值 ,则两组之间有 10 9% (2 0 / 184 )的交叉。结论 前列腺癌的代谢改变可用MRS进行定量评价。