强直性脊柱炎病理性新骨形成机制研究进展

强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种病因不明的、主要影响中轴骨骼的慢性炎症性风湿病,患病率约0.1~1.4%[1],与HLA-B27密切相关。强直性脊柱炎患者还可出现周围关节炎、附着点炎以及葡萄膜炎、银屑病和炎性肠病等关节外表现[2]。强直性脊柱炎的特点是骶髂关节和脊柱的慢性炎症以及病理性新骨形成,最终导致高达40%的患者出现严重的脊柱强直和关节畸形[3]。

中医疗法治疗强直性脊柱炎病理性新骨形成的研究进展

病理性新骨形成是强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)的重要特征之一。目前,中医疗法主要是通过控制腱端炎、抑制Wnt/β-catenin传导通路、调节骨形态发生蛋白信号通路及微小RNA(microRNA,miRNA)等途径干预AS病理性新骨形成。中医特色疗法众多,现有研究主要涉及中药汤剂、督脉灸、揿针、中医手法、中药活性成分等。中医疗法在治疗AS病理性新骨形成方面进行了广泛的研究,然而其相关机制并未完全明确,腱端炎与新骨形成之间的内在联系有待挖掘;穴位埋线、刮痧、刺络放血、拔罐等特色疗法干预AS病理性新骨形成的相关研究缺失;放射学变化是评价AS病理性新骨形成的可靠指标,但现有研究并未引入放射学评价指标。故今后需进一步加强对多种中医特色疗法及AS病理性新骨形成的相关分子机制的研究,同时在疗效评价中引入放射学评价指标,为中医疗法治疗AS病理性新骨形成提供更有力的证据。