从肾失气化理论探析缺氧性肾损伤的病理环节

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由于各种病因引起的肾脏结构和(或)功能异常的一类慢性疾病[1]。缺氧是CKD肾损伤发病机制的主要病理因素,国内外研究证实[2]肾实质性、肾血管性和梗阻性肾病等多种CKD模型中均存在较为严重的肾脏缺氧。

活性氮在神经退行性疾病自噬病理环节中的作用

蛋白质的异常折叠与聚集是神经退行性疾病中常见的共同特征之一，目前，对公认的神经退行性疾病，诸如阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD）的脑病理学研究发现，神经元淀粉样斑块沉积由错误折叠的B淀粉样肽（amyloid-beta peptide，Aβ）聚集物和含有微管相关蛋白Tau（microtubule—associated protein Tau，Tau）的神经纤维缠结（neurofibrillary tangles，NFTs）构成。

髀枢痹(股骨头坏死)中医病理关键环节与针灸治法探讨

目的:探讨髀枢的生理及髀枢痹的病理关键环节及相关治疗方法。方法:从《黄帝内经》相关论述及部分现代文献,分析髀枢的生理解剖联系及其病理关键环节,并提出相应治疗法则。结果:生理上,髀枢的直接联系经筋为足阳明经筋,其直接供应经脉为足阳明、足太阳、足少阳,而足六经之经筋是构成髀枢的"机关之室";病理上其关键环节有三,一是脾虚而"邪气恶血""住留"致"瘀""沫"形成,二是经筋拘挛而"绝道"闭塞致筋不养骨,三是筋结病灶形成致筋痿骨损;治疗上,对于早期,健脾运湿,通络化痰,消沫利水是主要的治疗原则;对于经筋拘挛期,采用粗银质针疗法,主要着眼点在于解除筋膜内压增高及绝道闭塞;后期采用粗银质针疗法,主要在于解除筋结病灶点及系统性经筋挛缩,降低筋骨内压,防止病变的进一步发生,消除疼痛。结论:认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。

Journal of Hepatology|辣椒素受体(TRPV1)通过募集SARM1维持肝星状细胞静止状态

肝纤维化病理特征是细胞外基质(ECM)沉积增多形成纤维间隔,是各类慢性肝病进展至肝硬化的中间病理环节,肝星状细胞(HSC)活化是肝纤维化中ECM产生的主要来源,然而HSC活化的机制尚未完全明确。因此,探究HSC从静息到活化状态的调控机制及其干预靶点具有重要意义。辣椒素受体(TRPV1)是一种瞬时受体电位通道,是热和辣椒素的分子传感器,参与疼痛生理和神经源性炎症,并且对非酒精性脂肪性肝炎有保护作用,这表明TRPV1在慢性肝病中具有潜在的研发价值。

乌司他丁对大鼠急性缺血性脑组织水通道蛋白-4表达的影响

脑水肿是脑缺血再灌注后神经损伤的重要病理环节[1],如不及时纠正可造成神经细胞的不可逆损害,可致颅内压升高,甚至形成脑疝,导致死亡,严重影响着该病的预后。脑水肿即中枢神经系统的水液代谢失常,目前常用的治疗方法包括渗透性脱水及外科手术减压等。本研究旨在通过应用乌司他丁对大鼠脑缺血再灌注的干预,了解乌司他丁对大鼠脑梗死后脑水肿的作用及其与水通道蛋白-4（AQP-4）的关系,以进一步了解乌司他丁的脑保护作用机制。

气血并治方水溶性提取物对正常大鼠血液流变性和血管活性物质的影响

目的:观察气血并治方与方中活血药、理气药等三组水溶性提取物对正常大鼠脂质代谢、血液流变性及血管活性物质等的影响。方法:实验用Wistar大鼠,采用灌胃给药方式,检测给药后14天三组药物的指标变化。结果:全方和方中活血药组对大鼠胆固醇、理气药组对甘油三酯有降低作用及对高密度脂蛋白有升高作用(P<0.01,P<0.05):全方和方中活血药对血小板聚集有降低作用,并可降低大鼠的红细胞聚集性,理气药对血小板活化有一定抑制作用。结论:气血并治方与方中活血药、理气能降低大鼠血脂、抑制血管活性和改善血液流变性,其影响环节和作用强度不尽相同。

王灿晖教授论传染性非典型肺炎的病变规律和防治要点

总结王灿晖教授对传染性非典型肺炎病变规律和防治要点的认识。提出本病的病名为“温疫”、“风温” ;病因与发病特点是疫邪上受、先犯于肺 ;基本病理环节为疫邪伤肺、波及内外、心肺化源欲竭 ;预防措施为培固正气 ,适当用药 ;治疗原则为立足祛邪 ,重视扶正 。

一种L-选择素配体合成酶在子宫内膜异位症种植窗期内膜中的表达

目的检测N乙酰氨基葡萄糖6磺基转移酶(Nacetylglucosamine6Osulfotransferase),一种合成L选择素配体的关键酶,在生育年龄的子宫内膜异位症患者及非子宫内膜异位症妇女种植窗期子宫内膜中的表达。方法采用RTPCR技术检测8例子宫内膜异位症患者和20例非子宫内膜异位症妇女种植窗期子宫内膜中N乙酰氨基葡萄糖6磺基转移酶的表达。结果种植窗期子宫内膜有该酶的表达;子宫内膜异位症组表达的灰度值为0.124±0.069,明显少于对照组0.511±0.25(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者在位子宫内膜种植窗期N乙酰氨基葡萄糖6磺基转移酶的基因表达呈降调状态,这种异常表达可能与子宫内膜异位症患者胚胎的种植率低下以及异位病灶的发病机制有关,成为导致不孕的病理环节之一。

依达拉奉联合医护一体化护理对急性脑梗死患者血液流变学及神经元特异性烯醇化酶白细胞介素-8水平的影响

急性脑梗死是脑卒中主要类型之一,主要病因为动脉系统病变导致血管痉挛、闭塞或破裂,可造成以偏瘫为主的肢体功能障碍[1]。临床上对于急性脑梗死通常采用阿司匹林等抗凝药物进行治疗,可显著提高患者存活率,但对于降低患者致残率改善患者预后效果并不显著[2]。医护一体化护理是以患者为中心,医护同时参与患者的治疗和护理,旨在提高患者预后,降低患者致残、致死率。依达拉奉是近年来新上市的药物,是一种自由基清除剂,可作用于急性脑梗死所致脑损伤的多个病理环节,应用效果良好[3]。本研究在基础治疗和医护一体化护理的基础上采用依达拉奉治疗,探究其对急性脑梗死患者血清白细胞介素(IL)-8和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。

中医药对高血压病多靶点作用的研究近况

中医药降压作用虽然有效,但远不及西药降压效果来得确定。但中医药治疗高血压的优势又是明显的。其优势在于多系统、多方面、多靶点的治疗作用,在降压同时还兼顾其他病理环节。笔者温习相关文献,兹就中医药对高血压患者多靶点治疗作用的相关研究作一综述。

基于肺络理论论治肺结节病

随着肺结节病发病率及检出率的逐年上升,肺结节病逐渐引起各界的关注及重视,对肺结节病CT随访期进行有效的干预治疗,延缓进展,控制生长,以致消除结节,是现代医学面临的关键问题。从肺络论治肺结节病,着手于肺络之内涵、结构、生理特点等,进而探究肺络虚损是肺结节病的病理基础、肺络-气机失调是肺结节病发生的病理环节、肺络-气郁痰瘀停聚是肺结节病的重要病理演变、肺络郁闭是肺结节病的基本病机。最终,立足于中医络病理论的优势,提出通络法论治肺结节病,以期为临床论治肺结节打开新的诊疗思路,提供新的理论认识。

中西医治疗对东西方医学体系比较的总评价

一、东方传统医学体系的优缺点评价 A.东方传统医学是以辨"证"为治法建立的主要依据,而"证"是症状,体征组合后属性归类。如类风湿关节炎的疼痛常辨证为风湿病痛,干燥综合经常辨证为燥毒炽盛、祛伤津液。

深入了解和认识心血管疾病,全面预防和控制心血管疾病(上)

什么是心血管疾病？ 心血管疾病通常是指动脉粥样硬化（俗称动脉硬化），高血压，脑卒中和心脏病等。具有“四高”即发病率高。死亡率高，致残率高，复发率高，和“一多”即并发症多的特点。其中心病理环节是动脉（冠状动脉和脑动脉）粥样硬化。

中医对肝纤维化的认识

自上世纪80年代初起,以王宝恩、王玉润和刘平教授为代表的全国中医、中西医结合专家针对“肝纤维化”开展了深入的中医病因病机和治疗学研究。发现肝纤维化与中医古籍“胁痛”、“积聚”等中医病症论述相关联。其病因病机如“积之成者,正气亏虚而后邪气踞之”(《医宗必读》)成为了中医临床诊疗的重要依据。中医所认识的“正虚”和“血瘀”是肝纤维化的关键病理环节,中医药可以逆转肝纤维化。

基于“通窍”理论论治缺血性脑卒中

缺血性脑卒中是指多种原因阻塞脑组织血流,引起相应部位大脑神经细胞缺血缺氧坏死,以机体相应部位表现出神经功能缺损症状为特征的一类神经系统疾病。此类疾病属于中医学“中风”范畴,具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点,目前,现代医学尚缺乏疗效显著、切实可行的治疗策略。中医药疗法具有多途径、多靶点的作用优势,中医学治疗缺血性脑卒中历史悠久,经验丰富,尤其是从通窍论治方面。中医学认为窍闭不通或失养是缺血性脑卒中产生及发展的重要病理环节。

阿托伐他汀对COPD合并肺动脉高压患者肺功能及氧化应激水平的影响

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo⁃nary dis ease,COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病[1]。肺动脉高压(plumonary hypertension,PH)是COPD常见并发症[2]。COPD合并PH患者,最终会进展至肺源性心脏病,其关键病理环节是氧化应激损伤,及时干预能降低肺动脉压,延缓肺源性心脏病进展和降低病死率[3,4]。他汀类药物具有抗炎、抗氧化、免疫调节等作用,进而改善肺气肿和肺血管重构[5~7]。本次研究旨在探究阿托伐他汀对COPD合并PH的肺功能及氧化应激水平的影响。现报道如下。