肺癌耐药的新机制——肺癌的病理转化

研究人员在提高肺癌疗效方面做出了很大努力,但其预后仍不令人满意。主要原因是对耐药机制缺乏全面的了解,缺少有效的临床治疗方法的研究。根据肺癌研究的最新进展,我们将耐药机制分为分子、细胞和病理3个水平,这3个层面对临床耐药性的获得和演变都具有重要的意义。对耐药机制的研究已经开始改变临床治疗方法,改善了患者预后。在本综述中,我们重点讨论了在过去的几十年中被忽视了的与耐药相关的病理改变。

肺腺癌靶向治疗后转变成肺鳞癌1例报告

目的:提高对罕见的肺腺癌转变为肺鳞癌病理转变的认识。方法:报告1例靶向治疗后由肺腺癌转变为肺鳞癌的肺癌患者的临床诊疗经过,并结合文献进行复习。结果:老年女性患者,初诊为右肺上叶腺癌,给予吉非替尼治疗,无进展生存期9个月;随后出现疾病进展,进行二次肺活检,病理诊断为鳞癌;此后,患者因病情急剧恶化而死亡,无进展生存期不足2个月。结论:肺腺癌转变为肺鳞癌可能是对表皮生长因子-酪氨酸激酶抑制剂产生耐药的原因之一,需进一步探索其发生机制,有助于制定更加精准的治疗策略。

异时性肺小细胞癌继发肺腺癌1例同源性分析

肿瘤在恶性进展或药物压力下会存在组织病理学发生转变的情况,临床上也屡见报道。异时性发生在不同部位的肿瘤需与转移癌及多原发癌进行鉴别。本文报告1例相继出现的肺部占位患者诊断和治疗过程,通过临床特征、组织病理、基因检测及影像等多层面对其疾病相关性及同源性进行分析,探索小细胞肺癌向肺腺癌转化的可能性,并指导临床实现精准治疗。