基于临床路径的儿科病种成本收益研究

目的:探究儿科病种成本收益现状及临床路径优化对病种成本收益的影响。方法:通过问卷调查,分析三级医院儿科病种成本核算现状,建立病种成本核算体系,对样本医院临床路径优化前后病种成本收益情况进行比较分析。结果:儿科亏损病种多,亏损程度高,劳务性项目亏损严重,临床路径优化能够降低病种例均费用、成本和亏损,实现降本增效。结论:医院应从自身实际出发,基于临床路径建立体现学科特色的病种诊疗管理和成本收益管理体系,鼓励临床科室积极参与临床路径优化实践。

儿科病种成本收益影响因素及优化举措

目的 探讨各因素对儿科病种成本收益的影响情况及影响程度,有针对性地对病种采取措施进行优化。方法采集样本医院数据,分析成本与费用结构、住院时间、相对权重(relative weight,RW)、患儿年龄、与成人比对情况等多因素对于儿科病种成本收益的影响,分析儿科病种成本管理存在的问题。结果 儿科类病种亏损数量多,大部分病种亏损程度较成人严重,成本收益与费用、成本结构关系密切,技术劳务性项目亏损严重。结论 应当有针对性地调整医疗服务价格,加大财政和医疗保险政策的支持力度,同时强化成本控制及信息化建设,对儿科病种组进行分类评价和管理,从而促进儿科病种实现内涵质量及病种效益的提升。