血清心肌肌钙蛋白T在病毒性心肌炎诊断及病程监测中的意义

目的：探讨血清心肌肌钙蛋白T（cTnT)在病毒性心肌炎（VMC）诊断价值及病程监测中的意义。方法：采用酶联免疫法测定48例VMC患者入院时血清cTnT，同时检测血清肌酸磷酸激酶（CK）及其同工酶（CK－MB），3个月后随访检测cTnT。结果：48例VMC患者cTnT阳性36例，阳性率为75％。CK阳性13例，CK－MB阳性9例，两者阳性率分别为27．1％、18．7％。cTnT阳性率与CK、CK－MB阳性率比较有极显著性差异（P＜0．01）。3个月后随访时cTnT持续阳性15例，cTnT转阴21例，cTnT持续阳性组临床症状改善率及心律失常治愈率明显低于cTnT转阴组（P＜0．01）。cTnT持续阳性组有3例发展成扩张型心肌病。结论：cTnT是诊断VMC的重要指标，并为VMC的治疗转归和预后判断提供重要线索。

单核细胞/淋巴细胞比值在胃癌患者病程监测中的意义

目的探讨单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte-to-lymphocyte ratio,MLR)在胃癌患者病程监测中的临床价值。方法回顾性分析2007年1月至2013年1月期间我院肿瘤科收治的51例胃癌患者的临床资料,计算患者首次治疗前后、病情缓解前后和病情进展前后外周静脉血MLR,统计学分析MLR的变化与胃癌患者病情演变的关系;并设健康对照组。结果胃癌患者MLR水平显著高于健康对照组,术后患者MLR较术前水平下降,病情进展(PD)时MLR水平较术后明显增高,上述各组资料差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 MLR在胃癌患者病程监测中具有重要意义。

冠心病患者HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD的表达及其在病程监测中的临床应用

目的探讨HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD联合在冠心病病程监测中的临床应用价值。方法选取不同类型冠心病患者200例作为观察组,依据病情分为急性心肌梗死(AMI组,48例)、稳定型心绞痛(SAP组,52例)、不稳定型心绞痛(UAP组,53例)以及无症状性心肌缺血(SMI组,47例)。并选同期体检正常成年人200例作为对照组。对各组HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平及各指标的阳性率进行比较。结果观察组HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平均显著性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组、SAP组和UAP组HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平均显著高于SMI组,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组和UAP组HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平均显著高于SAP组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病各组中四指标联合检测阳性率均显著性低于各指标单独应用,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD水平可有效反映冠心病患者病情程度,四项指标联合监测能更准确的对患者病情进行反映。

血清CA125与卵巢癌相关研究进展

血清CA125检测在卵巢癌筛查、诊断、病程监测及预测预后方面已广泛应用。血清CA125联合多种肿瘤标记物及其他器械检查,能极大提高对卵巢癌的诊断与鉴别诊断;化疗期间使用CA125的半衰期能较好预测治疗反应和监测疾病;术前血清CA125水平对估计肿瘤细胞减灭术的质量有一定的帮助。综述CA125检测方面的一些进展,以期能更好地利用CA125。

IL-6与上皮性卵巢癌分期进展关系及其作用机制的生物信息学分析

目的探讨白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)表达水平在上皮性卵巢癌(epithelial ovarian canc-er,EOC)中的临床价值,并基于生物信息学预测IL-6对EOC发生、发展的潜在机制.方法ELISA法检测21例不同国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)手术-病理分期的EOC患者、12例良性卵巢疾病患者和30例健康体检妇女的血清IL-6水平.从公共基因表达(gene expression omni-bus,GEO)数据库和癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库收集共计897例EOC组织样本的基因表达谱,根据IL-6高低表达分组筛选差异基因,进行GO和KEGG通路富集分析.绘制IL-6相关基因所编码蛋白的相互作用网络图,提取IL-6所在的核心网络模块.结果血清IL-6在EOC患者的水平显著高于正常对照组(P=0.031),与FIGOⅠ~Ⅳ期呈正相关(r=0.79,P=0.002);基于TCGA数据库挖掘的IL-6基因表达水平在发生脉管浸润时上调(P=0.027),且随FIGOⅠ~Ⅲ依次升高;从4个卵巢癌数据集筛选出199个共同差异基因,富集于细胞外基质重塑、细胞粘附、炎性反应、病原体免疫识别等功能和相应的信号通路;初步鉴定出CCL2、PTPRC、CD163可能为IL-6在EOC中发挥作用的关键分子.结论血清IL-6可为EOC的复发和转移提供实验室证据,生物信息学分析提示IL-6相关基因主要与EOC的侵袭和转移等生物学特性有关,IL-6用于评估病情进展的具有临床意义.

卵巢上皮性癌标志物的研究进展

肿瘤标志物作为辅助指标对于恶性肿瘤的诊断、疗效的评价、病情监测具有重要的意义。但目前临床常用的大多数肿瘤标志物缺乏早期诊断的价值。同样，在卵巢上皮性癌（卵巢癌）的诊断和病程监测方面CA125已经得到了临床的广泛认可，但在早期诊断方面仍然存在敏感度和特异度差的问题。随着蛋白质学组、代谢组学等技术日趋成熟和大规模的应用，新的肿瘤标志物不断问世，基础研究中的标志物逐渐被应用于临床。本文对部分卵巢癌肿瘤标志物的研究进展综述如下。

磷脂酶A_2和溶血磷脂酸在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨分泌性磷脂酶A2(sPLA2)和溶血磷脂酸(LPA)对卵巢癌诊断、病程监测和预后预测的价值。方法用3H标记大肠杆菌膜为底物的液闪方法和比色法,分别对初发或复发卵巢癌和卵巢良性肿瘤患者各30例进行血液中sPLA2活性和LPA水平检测,并与乳腺癌患者作比较,同时对手术前后卵巢癌患者进行动态检测,以评价两项指标在卵巢癌检测中的敏感性和特异性。结果初发卵巢癌组与卵巢良性肿瘤组相比,sPLA2活性(24.47±5.64U/L与4.94±1.86U/L)和LPA水平(6.35±2.32与1.92±0.75mmol/L)差异均具有统计学意义(均P<0.01)。复发卵巢癌组与卵巢良性肿瘤组相比,sPLA2活性(26.53±6.05U/L与4.94±1.86U/L)和LPA水平(7.03±2.77mmol/L与1.92±0.75mmol/L)差异也均具有统计学意义(均P<0.01)。初发卵巢癌组手术前后sPLA2活性和LPA水平与时间变化相关(分别r=0.88,r=0.81,均P<0.05)。sPLA2活性和LPA水平的敏感性分别为100%和95%,特异性分别为73.3%和83.3%。初发和复发卵巢癌与初发和复发乳腺癌相比,LPA水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论sPLA2活性和LPA水平可能对卵巢癌的诊断、治疗监测和预后评价有一定的价值。

乙肝五项检测对临床治疗的意义

乙肝五项检测定性测定始于80年代中期,对乙肝的疾病诊断、病程监测、疗效观察起到了一定的作用。随着临床医学的迅速发展,定性检测已远远不能满足临床及患者的要求。由于受检测抗原抗体定性结果不是＂阳性＂就是＂阴性＂,无法动态观察病情和疗效的变化,所以,为临床所能提供的信息有限。随着检验医学的发展,乙肝五项定量测定成为可行,