耳眩晕的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

耳眩晕是因邪犯内耳,或脏腑虚弱,内耳失养所致,以发作性、旋转性眩晕为特征的疾病。相当于耳源性眩晕(美尼尔氏病)。1诊断依据(1)以旋转性眩晕为主要症状,目闭难睁伴有耳鸣及轻度耳聋,恶心呕吐,神志清楚。(2)发病突然,发作时间多为数分钟至数小时,间歇期为数日至数月或更久。(3)发病诱因常有疲劳、思虑过度、情绪波动等。(4)鼓膜检查多无异常表现。

久聋的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

久聋是因脏腑亏虚,耳窍失养,或经脉气滞血瘀所致,以长期听力下降为特征的感音神经性聋。包括药物中毒性聋、老年性聋等。1诊断依据(1)以持续日久的听力下降为主要症状,或伴耳鸣及轻度眩晕。(2)起病缓慢,耳聋程度逐渐加重。部分患者困暴聋后长期不恢复而成久聋。(3)常因使用耳毒性药物、年老体衰、营养不良等因素致病。(4)耳部检查:鼓膜少光泽,或有内陷、增厚、粘连、钙质沉着等表现。(5)听力检查呈感音神经性聋。(6)应与耳胀耳闭、听神经瘤相鉴别。

《中医病证诊断疗效标准》对中医病案质控的指导作用

由国家中医药管理局医改司编制的《中医病证诊断疗效标准》,为中医临床医疗技术的标准化和规范化,起着积极的指导作用。

佝偻病的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

佝偻病是由先天不足或营养缺乏而致的发育迟缓、骨软变形的疾病。相当于中医学五迟、五软、鸡胸、肾疳之类的疾病。1诊断依据(1)多见于婴幼儿,好发于冬春季。(2)发病初期有烦躁夜啼,表情淡漠,纳呆,多汗,枕秃,囟门迟闭,牙迟出或少出,肌肉松软。或有贫血、肝脾肿大等。

鼻窒的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

鼻窒是因脏腑虚弱,邪滞鼻窍所致,以长期鼻塞、流涕为特征的慢性鼻病。主要指慢性鼻炎。1诊断依据(1)以长期持续鼻塞,或间歇性、交替性鼻塞,鼻涕量多为主要症状。或伴有头昏、记忆力下降、失眠、耳鸣、耳内闭塞感等症。(2)病程较长,疲劳、感寒后症状加重。易并发耳胀、耳闭。

圆翳内障的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

圆翳内障是因高年体弱,精气日衰,目失涵养所致晶珠混浊,视力渐降,最终瞳神内呈圆形银白色翳障,视力障碍的眼病。相当于老年性白内障。1诊断依据(1)视力模糊,逐渐加重,渐至不辨人物,仅存光感。无眼红、眼痛、流泪等症。(2)裂隙灯检查见晶状体混浊,皮质性老年性白内障分四期。1)初发期:皮质中出现水隙,空泡和板层分离,周边部皮质首先可见楔状混浊,逐渐向中央进展。2)膨胀期:晶状体混浊加重,饱满,前房变浅。

目刽的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

目刽是风邪侵目或精血不足,目失濡养引起的以胞睑频频眨动,不能自主控制的状态,常见于沙眼、浅层点状角膜炎、角膜软化症等。1诊断依据(1)双眼胞睑频频眨动,不能自主。或感痒涩,畏光。(2)轻者眼外观如常人,重者可兼见睑内面红赤,颗粒丛生,白睛干燥无泽或黑睛星翳等。(3)多见于小儿。

花翳白陷的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

花翳白陷是因肝经结热,或感外邪,致黑睛生翳、混浊灰暗,四周高起,中央低陷,形如花瓣的眼病。相当于某些角膜溃疡。1诊断依据(1)黑睛生翳,混浊灰暗,四周凸起,中间低陷,甚则蔽幔黑睛,并见胞脸肿胀,白睛混赤,或抱轮红赤。(2)眼剧痛.

脓耳的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

脓耳是因邪热上犯耳窍,血腐化脓所致,以鼓膜穿孔、耳内流脓为特征的疾病。相当于化脓性中耳炎。1诊断依据(1)以鼓膜穿孔,耳内流脓为主要临床表现。伴有听力下降,急性期可有发热及耳深部痛。(2)急性脓耳发病急,病程短。病情重或治疗不彻底者迁延成慢性脓耳,病程长。慢性脓耳在感冒、疲劳、耳内进水时常有急性发作。

中医证和病证结合动物模型研制的利弊与症结

虽然单纯证的动物模型的现代医学疾病属性确定无疑,但证的属性则因中医病因造模、干预后动物症状体征辨证和理化检测指标异常与证没有特异性对应关系而无法确定。病证结合动物模型的研制,叠加了现代医学疾病模型和中医证模型两种造模方法,此类模型不仅自身存在各种弊端,而且还存在两种造模方法叠加后不确定的关系。病证结合模型通常不是在同病诸证的比较中建立起来,因而不具备排他性。中医证和病证结合动物模型的造模方法和证属性评价方法存在众多问题,根本原因在于西医疾病诊断的症状体征与该病所辖诸证的症状体征相差悬殊,西医疾病的症状体征甚少,而病辖诸证辨证的症状体征远远超出疾病的症状体征,辨证症状绝大多数来历不明,以一种虚拟状态存在,进而导致由虚拟症状抽象出众多虚拟证,并通过相关辨证标准得以体现,给动物模型的研制造成严重后果。

股骨头坏死中医辨证标准(2019年版)

一、背 景股骨头坏死采用中医药治疗已经在相关的西医共识和指南中得到推荐,早中期的疗效优势也得到逐步认可[1-3],但股骨头坏死的辨证分型方法众多,缺乏较为统一和规范的辨证标准[4]。中医辨证是中医开展临床治疗和科研教学的前提,必须制定相关标准。国家中医药管理局和国家药品监督管理局分别于1994年、2002年制定发布了《中医病证诊断疗效标准》和《中药新药临床研究指导原则》,前者将股骨头坏死的中医证型分为气滞血瘀型、风寒湿痹型、痰湿型、气血虚弱型、肝肾不足型5型[5],后者则将其分为筋脉瘀滞证、肝肾亏损证2型[6],但仅气滞血瘀型、风寒湿痹型、痰湿型、肝肾不足型在临床中较为常用。

药罐联合针刺治疗神经根型颈椎病的临床观察

1临床资料1.1一般资料102例均为2011年11月-2013年10月在本院就诊的颈椎病患者,其中男36例,女66例;年龄最小40岁,最大65岁,平均年龄54.5岁;病程1~5年。随机分为治疗组和对照组各51例。两组患者一般资料经统计学处理,差异无显著性意义（P〉0.05）。1.2入选标准（1）符合《中医病证诊断疗效标准》[1]制订的神经根型颈椎病的诊断标准;（2）年龄40~65岁,性别不限;（3）两星期内未接受药品及相关治疗者.

补肾法在小儿遗尿病中的应用

小儿遗尿，又称之为遗溺，以小儿睡眠中小便自遗，醒后方觉为临床特征，该病属于小儿的较常见疾病，其发病率在5％-10％之间，临床统计本病以男孩多见，其诊断：从生理角度而言小儿3岁以内可自行控制排尿，故小儿3岁后仍不能自主控制排尿而出现尿床则应考虑本病。但国家中医药管理局在1994年6月发布的《中医病证诊断疗效标准》中规定：遗尿以5岁以上小儿睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔几天发生尿床，甚则一夜尿床数次作为诊断标准。

股骨头坏死中医疗效评价标准(2019年版)

一、背 景股骨头坏死采用中医药治疗已经在相关的西医共识和指南中得到推荐,早中期的疗效优势也得到逐步认可[1-3],但无论是中医还是西医,目前仍没有多因素、客观、公认的疗效评价标准。前期文献计量研究[4]发现,目前有关中医药治疗股骨头坏死的临床研究,采用的疗效标准主要有髋关节功能Harris评分标准[5]、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数[6]、成人股骨头缺血性坏死疗效评价法(百分法)[7]及《中医病证诊断疗效标准》和《中药新药临床研究指导原则》中的疗效判定标准[8-9]。