基于“药-证-病”辨证体系探讨运用风药治疗溃疡性结肠炎

本文提出基于“药—证—病”辨证体系下运用风药治疗溃疡性结肠炎的辨治思路。结合溃疡性结肠炎不同阶段的病理特点与症状表现,认为本病因脾胃虚弱,湿热相搏,阻络成瘀,蕴毒成脓而发病。虚而感外风,郁而化内风,内外相引,助湿热瘀毒走窜攻注,导致本病病程迁延、变证丛生。治疗时结合现代药理学知识辨证加入风药,调节肠道菌群,抑制肠道炎症,促进肠道黏膜的修复,对证候与发病机制进行双重调控,有助于实现深度缓解的治疗目标。并通过分析风药防风、柴胡、葛根、升麻的应用,以期为临床治疗溃疡性结肠炎提供参考。

论《金匮要略》对内伤杂病辨证方法的贡献

对《金匮要略》所论及的各种内伤杂病辨证方法进行了梳理,认为张仲景的辨证思路具有多元化,辨证方法具有多样性的特点。除了《伤寒论》六经辨证、《金匮要略》脏腑经络辨证方法外,张仲景还首创了病证结合、汤方证结合的临床辨证治疗方法以及病脉证合参和以方测证的学习训练方法。

急性白血病辨证按病分型之我见

指出目前中医对急性白血病(AL)的辨证按病分型不符合中医辨证的思维原则,有悖于辨证论治的精神实质,难以体现中医辨证的精髓,因而难以客观全面地反映AL病人的病情。提出应用证素辨证的理念,在规范收集病人临床资料的基础上,以基本的病性、病位等要素来刻画病情特点,真正运用辨证思维来分析病人的病情。如此可避免临床辨证上普遍存在的主观随意性,真实反映临床病人病证多有兼夹错杂的情况。

张仲景辨证论治思维方法研究

张仲景将阴阳五行学说的抽象思维、取类比象的形象思维、实践基础上形成直觉认识的"灵感"思维完美结合,形成了病证结合辨证法、排除式辨证法、假设辨证法、定量辨证法、定势辨证法、相似辨证法、体质辨证法等辨证论治思维方法。

从“阳道实,阴道虚”理论辨治儿童特应性皮炎

儿童特应性皮炎的发生与脾胃和心肾关系密切,依据《黄帝内经》“阳道实,阴道虚”的理论,诊断上首辨阴阳,执简驭繁,治疗上从阴阳两端入手,阳证须从心胃论治,阴阳失调从心脾论治,阴证应从脾或者脾肾论治。对于阳道实多见心火旺盛、胃经湿滞证患儿选用导赤散和小儿健肤合剂加减;对于阳道实,阴道虚并存多见心经有热、脾胃虚弱证患儿选用导赤散和八生汤;对于阴道虚多见脾虚血燥、肌肤失养证患儿可选用异功散、健脾润肤汤或小建中汤加减;若小儿先天禀赋不足,治疗当兼顾脾肾,以六味地黄丸加减。临床效果满意,体现了中医整体辨证以及病证结合的论治思想,也为提高儿童特异性皮炎等皮肤病论治水平提供新的思路。

中药药效物质基础及作用机制的研究思路探讨

探讨中药药效物质基础和作用机制研究的思路。中医药学以整体调整人体的病理状态为目的,药物的效应来自调动机体的"生生之气"(机体自身调节人体气化、维持脏腑平衡的功能),药物的作用只是激发机体的潜能,辅助或加强自稳调节能力;中医学的最大特点与优势是把调动患者自我痊愈能力放在首位,而用药则是辅助手段。离开机体病-证辨证的药效物质基础及作用机制的研究,只是药物化学成分的研究。现代网络药理学可能成为中药药效物质基础和作用机制研究的思路之一。