分析特布他林联合阿奇霉素序贯治疗对支原体肺炎(MPP)患儿症状,体征及气道炎症因子的影响分析

分析对支原体肺炎(MPP)患儿提供特布他林联合阿奇霉素序贯治疗的意义。方法 以2021年10月至2022年10月期间作为实验时间范围,以MPP患儿60例作为研究时间,以电脑抽号法分为2组,研究组:30例、特布他林联合阿奇霉素序贯治疗;常规组:30例、阿奇霉素序贯治疗,对比两组的不同。结果 研究组患儿的症状、体征消失时间更短,研究组患儿的肺功能、血气指标、炎性因子指标等改善效果更佳(p<0.05)。结论 为MPP患儿提供特布他林联合阿奇霉素序贯治疗的效果明确。

以风险预防为指导的整体护理对支气管肺炎患儿症状体征消退时间的影响

目的:研究在支气管肺炎患儿的护理工作中应用以风险预防为指导的整体护理对患儿症状体征消失情况的影响。方法:选取2021-04~2022-06抚州市第一人民医院接受诊治的支气管肺炎患儿作为样本来开展此次研究,选取例数为80例,经单双号分发法处理后将其分为两组,其中纳入40例单号患儿的组被命名为常规组,组内患儿采用长护理干预,纳入40例双号患儿的组被命名为研究组,组内患儿采用以风险预防为指导的整体护理,同时将发生并发症的概率及治疗效果、护理满意度以及症状体征消退时间等指标进行对比分析。结果:与常规组相比较,研究组的治疗效果更高(P<0.05);研究组患儿的发生并发症的概率明显更低(P<0.05);研究组患儿的护理满意度明显高于常规组(P<0.05);研究组患儿的症状体征消失时间短于常规组(P<0.05)。结论:对于支气管肺炎患儿来说,应采用以风险预防为指导的整体护理进行护理干预,这种护理方法可以有效降低患儿的并发症发生率,提升护理满意度以及临床疗效,对促进症状体征消失具有积极影响。

糖尿病短泪膜破裂时间型干眼患者的症状和体征分析

目的:研讨糖尿病短泪膜破裂时间型干眼患者的具体症状和体征。方法:从2018年3-11月笔者所在医院选取60例糖尿病短泪膜破裂时间型干眼患者作为观察组,另选取40例非糖尿病短泪膜破裂时间型干眼患者作为对照组,对比分析糖尿病短泪膜破裂时间型干眼患者的具体症状和体征。结果:两组眨眼频率及角膜荧光素钠染色评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组SPEED评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均脂质层厚度薄于对照组,睑板腺拍照评分高于对照组,差异均有统计学有意义(P<0.05)。结论:在干眼症患者中,有糖尿病病史的患者睑板腺缺失或短缩的程度更大,从而让平均脂质层厚度变得更薄,进一步导致泪膜破裂时间更短,在临床上值得研究探讨。

复方乳酸杆菌辅助磷酸铝对急性腹泻患儿症状体征消失时间及炎症因子水平的影响

目的探讨复方乳酸杆菌辅助磷酸铝对急性腹泻患儿症状体征消失时间及炎症因子水平的影响。方法选择2017年11月-2018年10月就诊于我院的66例急性腹泻患儿作为研究对象,将其分为对照组(33例)和观察组(33例),对照组服用磷酸铝凝胶,实验组患儿在对照组基础上加用复方嗜酸乳杆菌片。统计并观察两组患儿临床疗效疗、平均治愈时间以及相关炎症因子水平。结果实验组总有效率高于对照组;治愈时间明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后炎症因子水平均显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方乳酸杆菌辅助磷酸铝治疗小儿腹泻的在改善患者临床症状的疗效显著,可明显改善患儿临床症状以及缩短治疗时间,值得临床推广使用。

卵巢早衰患者的干眼症状和体征

目的：评价患有卵巢早衰(POF)的患者是否存在眼表或眼泪测量参数的异常，并将她们所报道的眼表不适的综合征与年龄相匹配的对照组进行比较。方法：检测了65例POF患者和36例年龄相当的健康对照者的干眼症状和体征。对参加者进行眼表疾病指数问卷调查和25项国家眼科研究所视觉功能问卷调查(NEI-VFQ25)。进行了眼表损害(牛津和van Bijsterveld对活体染色的评分)和泪液状态[Schirmer试验1(不麻醉)和2(麻醉)及泪膜破裂时间]。结果：POF组妇女的所有眼表损害参数均明显坏于对照组：包括牛津评分(3．2vs1．7；P=0．001)，结膜丽丝胺绿染色(2．1vs1．3；P=0．02)，角膜荧光素染色(1．2vs0．4；P=0．005)及van Bijsterveld评分(2．1vs1．3；P=0．02)。进而，患有PoF患者中符合van Bijsterveld评分的干眼诊断标准的比例≥对照组的4倍(20％vs3％；P=0．02)。POF组也倾向于在自诉症状中的评分低于对照组，如经人种和年龄校正后的眼表疾病评分指数(12．5vs2．1；P<0．001)和通用NEI-VFQ25(94vs98；P=0．001)，Schirmer试验及泪膜破裂时间没有区别。结论：与同年龄对照组相比。POF患者更倾向于出现眼表损害和干眼症状，然而，她们并不更易于出现泪液量的减少。据我们所知，眼表疾病和POF之间的关联以前未曾报道过。这些数据进一步提供了性激素在眼表健康和疾病中的多重作用。

急性心肌梗死患者就诊时间与临床症状的关系

目的探讨急诊科就诊的急性心肌梗死（AMI）患者就诊时间与临床症状的关系。方法以2005年1月至2008年12月于北京安贞医院急诊科就诊的急性心肌梗死患者1609例调查资料为基础，根据临床表现，将患者分为典型症状组（1509例）和非典型症状组（100例），分析AMI患者就诊时间的分布特点。结果典型症状组中位就诊时间为2．0h明显低于非典型症状组（中位时间3．1h，Z=6．113，P〈0．01），12h内就诊率为90％（1360例），明显高于非典型症状组的82％（82例，P=0．01）。结论临床症状是否典型是影响AMI患者就诊时间的重要因素，加强心肌梗死知识的普及，特别是非典型症状的普及对AMI的早期发现、治疗和预后有重要意义。

以瘀斑为始发症状的巨细胞包涵体病2例

以瘀斑为始发症状的巨细胞包涵体病２例例１，男，６／１２岁。主诉皮肤瘀斑３ｄ人院。查体：Ｔ３６．８℃，全身皮肤可见散在瘀班，针刺处渗血不止，牙龈渗血，浅表淋巴结不大，肝右肋下２ｃｍ，质较软，脾不大，神经系统未见异常。实验室检查Ｈｂ１００ｇ／Ｌ，ＷＢＣ１...

不同观察时长下变应性鼻炎小鼠模型的症状评分差异

目的探讨建立变应性鼻炎(AR)动物模型时,采用不同的观察时长(5分钟和10分钟)对动物模型进行症状评估的差别。方法用卵清蛋白致敏及激发BALB/c小鼠,建立AR模型,症状评分及血清卵清蛋白特异性IgE均证实模型建立成功。采用不同的观察时长对动物的各项症状进行评分,然后对评分结果进行分析。结果实验组动物模型的症状评分与空白对照组比较有显著性差异,建模成功;5分钟时症状评分和10分钟时症状评分在打喷嚏、流清涕、挠鼻等三项症状及总分的评估中无显著性差异。结论可以采用5分钟的评分时长,既可以有效的筛选出AR动物,又可以减少实验时间,增加实验的准确性,减少动物的生理差异带来的误差。

临床症状与弥散加权成像不匹配的基底动脉急性闭塞患者的血管内再通治疗

目的探讨临床症状与弥散加权成像不匹配(CDM),且起病时间≥24h的基底动脉急性闭塞(BAO)患者行血管内再通治疗(ERT)的可行性。方法共纳入11例起病时间≥24 h入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分<8分、弥散加权成像(DWI)未发现脑干网状结构和双侧丘脑有损害的患者。单独或联合使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)动脉内接触溶栓(IAT)、球囊血管成形术(PTA)和支架置入术。同时,根据急性心肌梗死溶栓治疗标准(TIMI)评价血管再通程度,观察并发症,3个月后采用改良Rankin量表(mRS)进行评估。结果①11例患者的平均起病时间和昏迷时间分别为42(25～73)h和11(2～24)h。入院时平均GCS评分为6(3～7)分,出院时为14(3～15)分。②9例成功行ERT(2例TIMI 2级,7例TIMI 3级),2例治疗失败(TIMI0级);无出血等并发症,患者在9～27 h内恢复意识。③3个月后随访,7例患者转归良好(mRS评分为0～2分),2例(mRS评分为3分)转归不良;ERT失败2例,分别于术后5 d和21d死亡。死亡患者均无侧支循环。结论对CDM、≥24 h时间窗的基底动脉急性闭塞患者,行ERT治疗可能获得较高的血管再通率和相对良好的临床转归,存在侧支循环的患者转归较好。

不同剂量5-HT_3受体拮抗剂托烷司琼对全麻术后恶心呕吐的影响的临床研究

目的 观察不同剂量的5 -HT3 受体拮抗剂托烷司琼(Tropisetron)对术后恶心呕吐(PONV)的作用时效,以寻求一种比较理想的止吐药物及合适的剂量预防和减少PONV的发生。方法 择期上腹部吸入全麻手术患者12 0例,随机双盲分成生理盐水对照组(A组) ,恩丹西酮8mg组(B组) ,托烷司琼2mg(C组)及5mg(D组) ,每组各30例。术毕观察给止吐药至第1次出现恶心呕吐的时间、各组发生恶心、呕吐的病人数、接受补救药物的病人数、恶心的严重程度、病人对止吐药物的满意度、头晕头痛、椎体外系症状等副作用。结果 各组病人性别、体重、年龄、麻醉持续时间、术中生命体征等各组间比较差异无显著性(P >0 0 5 )。各组发生恶心、呕吐和接受补救药物病人数,初次出现恶心的时间,恶心严重程度评分的比较中,托烷司琼均优于恩丹西酮,P <0 0 5 ;托烷司琼2mg及5mg头晕头痛的发生率相近,均低于恩丹西酮,P <0 0 5。结论 ①托烷司琼的镇吐效果优于恩丹西酮。②托烷司琼2mg不仅可以减少药物用量、增强抗吐时效,而且能减少副作用的发生,是一种经济、有效、安全且值得推广应用的止吐方法。

小儿重症病毒性脑炎的康复护理对其临床症状及体征恢复时间的缩短评价

分析小儿重症病毒性脑炎的康复护理对其临床症状及体征恢复时间的缩短作用。方法 重症病毒性脑炎患儿摸球确定组别(共80例,球号1-80),两组均行常规护理,观察组单行康复护理。结果 从患儿的相关数据来看,观察组临床症状恢复时间用时更短,护理满意度更高,且炎性因子水平更优,免疫功能指标水平更优,T 淋巴细胞及其亚群水平更优,心理状态更佳,以上所有的数据经过专业的软件分析得出,p<0.05。结论 康复护理可缩短患儿临床症状及体征恢复时间并降低伤残率,患儿家长对护理工作更加满意。

苇茎汤加减合耳尖刺血治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床观察

目的:观察苇茎汤加减合耳尖刺血治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床效果。方法:回顾性选取2019年3月-2020年2月佛山市中医院小儿急性化脓性扁桃体炎患儿120例,依据治疗方法分为两组各60例,对照组接受常规性西医治疗,观察组在常规性西医治疗基础上予苇茎汤加减合耳尖刺血治疗,然后统计分析两组患儿的中医证候积分、血清C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)水平、临床疗效、体征恢复正常时间。结果:与对照组相比,观察组患儿治疗后的中医证候积分、血清CRP水平降低幅度显著较高(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组患儿的体温、扁桃体脓苔/脓点、血白细胞总数恢复正常时间均显著较短(P<0.05)。观察组患儿的复发率低于对照组(P<0.05)。结论:小儿急性化脓性扁桃体炎在常规西医治疗基础上予苇茎汤加减合耳尖刺血治疗的临床效果较好,更能有效改善患儿的临床症状,提升临床疗效,缩短患儿体征恢复正常的时间,值得在临床推广应用。

热毒宁佐治小儿化脓性扁桃体炎的疗效观察

目的评价小儿化脓性扁桃体炎治疗中热毒宁佐治效果。方法选择我院2016年2月至2017年5月收治126例化脓性扁桃体炎患儿,按照随机数字表法进行实验分组。对照组(n=63)化脓性扁桃体炎患儿接受青霉素静滴治疗,实验组(n=63)化脓性扁桃体炎患儿接受青霉素静滴+热毒宁静滴治疗。对比两组化脓性扁桃体炎患儿治疗效果、症状及体征改善时间、住院时间、用药不良反应情况。结果组间治疗效果对比,实验组小儿治疗总有效率更高,P <0.05。组间症状、体征改善时间以及住院时间对比,实验组小儿所需时间更短,P <0.05。组间用药后均无严重不良反应,顺利完成治疗。结论青霉素联合热毒宁静滴治疗小儿化脓性扁桃体炎可以快速改善患儿症状、体征,提高治疗效果,缩短住院时间,具有实施价值。

解毒理肺汤联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎40例

支原体肺炎（mycoplasmal pneumonia,MP）系小儿呼吸系统常见病,具有症状重、病程长、流行性发作等特点,其发病率约占肺炎患儿总数的15％ ～25％,且呈逐年上升趋势[1].鉴于抗菌药物耐药性的增强及副反应的增多,结合中药治疗本病有助于提高疗效.本文采用自拟解毒理肺汤联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿40例,效果理想.现报道如下.

阿奇霉素联用氨溴索对于小儿支气管炎的有效性及对患儿临床症状的影响研究

目的探讨阿奇霉素联用氨溴索对于小儿支气管炎的有效性及对患儿临床症状的影响。方法选取2020年4月—2021年5月在该院确诊并住院治疗的96例小儿支气管炎进行研究分析,基于随机双盲法将患儿分为两组。其中设为对照组的48例应用阿奇霉素治疗,设为观察组的48例应用阿奇霉素、氨溴索联合治疗,对比两组症状体征改善时间、住院治疗时间、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、不良反应发生率。结果与对照组比较,观察组发热、喘息、咳嗽、肺部湿啰音改善时间与住院治疗时间更短,差异有统计学意义(t=12.771、17.721、8.336、7.780、10.060,P<0.001),观察组用药治疗有效率为97.92%,高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.144,P=0.008),用药2个疗程后观察组hs-CRP、TNF-α、IL-8水平更低,差异有统计学意义(t=15.663、16.479、14.364,P<0.001),用药2个疗程后观察组IFN-γ水平更高,差异有统计学意义(t=25.437,P<0.001);观察组不良反应率8.33%与对照组6.25%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿支气管炎发生后,联合应用阿奇霉素、氨溴索治疗,可提升治疗效果,加速症状缓解,调节炎症水平,还可保障用药安全,具有显著的应用价值。

维生素A辅助治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果

目的:观察维生素A辅助治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果。方法:选取300例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,应用随机数字表法将其分成对照组和研究组各150例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上联用维生素A辅助治疗,比较两组临床疗效、症状体征消失时间、住院时间和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.67%(142/150),高于对照组的80.67%(121/150),差异有统计学意义(P<0.05);研究组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、胸片阴影消失时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规方法治疗基础上采用维生素A辅助治疗肺炎支原体肺炎患儿可提高治疗总有效率,缩短症状体征消失时间和住院时间,效果优于单纯常规方法治疗。

山莨菪碱抢救52例老年急性重症肺水肿的体会

目的探讨山莨菪碱(654-2)对老年急性重症肺水肿的临床疗效。方法选择62～83岁典型急性肺水肿者,常规抗心衰如用西地兰、速尿、吗啡及硝普钠静滴(有休克者联合多巴胺),654-220mg缓慢静脉推注,每半小时重复1次,直至症状缓解体征消失,一般应用4～6次即可见效,以后每天20～30mg维持时间2～3天,用药期间监测心率与血压。结果52例病人中49例(占94.23%)症状体征减轻或消失,见效时间30分钟～2.5小时。结论654-2对老年急性重症肺水肿疗效确切。

体外反搏治疗周围性面瘫6例分析

周围性而瘫通常以药物或针灸治疗为主.我院自1992年8月至1993年10月对6例周围性面瘫病人采用体外反搏治疗.

干燥综合征患者眼部症状和体征的一致性分析

目的分析干燥综合征患者眼部症状的特点并研究症状和体征之间的一致性。设计前瞻性病例系列。研究对象北京大学第一医院内科诊断为干燥综合征的患者36例。方法对患者进行干眼症状问卷调查,包括干涩感、异物感、疼痛或刺痛感、烧灼和流泪感等;对患者进行泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色、结膜丽丝胺绿染色、SchirmerI试验等体征的客观检查。统计症状的阳性率,分析症状和体征之间的一致性。主要指标泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色、结膜丽丝胺绿染色、SchirmerI试验。结果干燥综合征患者的症状明显,除异物感与角膜荧光素钠染色、结膜丽丝胺绿染色及泪膜破裂时间有关,差异有统计学意义(P<0.05)外,其他症状的出现均和体征无关(P>0.05)。体征和症状严重程度的一致性较差。结论干燥综合征患者除异物感和体征有关外,其他症状和体征的一致性差。