疏经通督法推拿对腰椎间盘突出症患者症状体征的影响

目的观察疏经通督法推拿治疗腰椎间盘突出症(简称腰突症)临床疗效。方法将腰突症40例患者按数字随机法分为治疗组21例(脱落1例)和对照组19例(脱落1例),分别运用疏经通督法推拿和传统推拿法治疗,对各组患者治疗前、治疗后当天、第3天、第10天、第20天后症状体征量化评分。结果治疗组在治疗的即时(治疗第1天)和早期(治疗3d)临床疗效与对照组一致,无统计学差异,在近期治疗(第10～20天)中,治疗组对腰突症患者症状体征的影响存在明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏经通督法推拿治疗腰突症有较好止痛效应,能改善肢体功能。

高压氧联合甲钴胺对面神经炎的疗效研究

目的观察高压氧联合甲钴胺对面神经炎的疗效。方法选择面神经炎患者82例,其中男性44例,女性38例;年龄22~61岁,平均年龄41.09岁;病程1~6 d,平均病程3.54 d;病情轻度27例,中度36例,中重度13例,重度6例。随机分为观察组和对照组,各41例。两组患者入院后均接受基础治疗,对照组在基础治疗之上给予甲钴胺治疗,观察组在对照组基础上加用高压氧治疗。观察两组患者治疗后症状体征量化评分、面神经传导速度(NCV)及Portmann评分情况。结果治疗前,两组患者症状体征(眼睑开合、额肌运动、鼻唇沟深浅、口角歪斜、总积分)评分、面神经NCV及波幅、Portmann评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者症状体征(眼睑开合、额肌运动、鼻唇沟深浅、口角歪斜、总分)评分均有所降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者面神经NCV及波幅均有所上升[观察组:(34.06±3.15)m/s vs(17.92±2.46)m/s、(3.86±0.76)mV vs(1.42±0.46)mV;对照组:(22.58±3.07)m/s vs(18.14±2.51)m/s、(2.71±0.62)mV vs(1.45±0.48)mV],且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者Portmann评分均有所上升,且观察组显著高于对照组[(15.43±2.57)分vs(9.25±2.48)分。P<0.05];两组治疗后均较治疗前Portmann评分升高,差异有统计学意义[观察组:(15.43±2.57)分vs(3.16±1.02)分;对照组:(9.25±2.48)分vs(3.27±1.06)分。P<0.05]。结论高压氧联合甲钴胺可显著改善面神经炎患者症状体征,加快面神经NCV及波幅,促进其面部表情肌的自主运动功能,值得临床广泛推广并应用。

腰背肌锻炼对早期腰椎间盘突出症患者生活质量的影响

目的观察腰背肌锻炼对早期腰椎间盘突出症患者生活质量的影响。方法将早期腰椎间盘突出症患者100例,随机分为治疗组与对照组,各50例。治疗组在推拿治疗的基础上进行腰背肌锻炼的患者,对照组单纯进行推拿治疗。结果治疗组与对照组治疗后疼痛指数评分分别为(2.41±0.65)、(2.44±0.76)分,低于治疗前的(8.32±2.33)、(8.21±2.19)分(P<0.05);两组比较,治疗组改善更明显(P<0.05);两组患者治疗前后临床症状体征评分比较,结果治疗组与对照组两组治疗后症状体征评分分值分别为(20.51±5.56)、(24.55±5.13)分,分别低于治疗前的(40.12±4.13)、(42.23±4.35)分(P<0.05)。两组比较,治疗组改善更加明显(P<0.05);两组患者治疗后症状体征量化评分随访比较。结果为两组治疗后在1个月后、2个月后、3个月后和6个月后进行随访发现两组组内症状体征评分分值均有不同程度的改善,其中6个月后效果最好,3个月后次之,2个月后再次,1个月后最差,两组组内相比较无统计学意义(P>0.05);但治疗组中1个月后、2个月后、3个月后和半年后的疗效明显好于对照组,并且两组每月随访所得的症状体征评分分值比较具有显著统计学意义(P<0.05)。结论腰背肌锻炼能够明显缓解腰腿疼痛,改善局部功能,其疗效优于单纯推拿治疗,并且腰背肌锻炼方法对于早期腰椎间盘突出症的远期疗效显著。

针刀神经触激治疗腰椎间盘突出症的临床疗效评价

目的观察针刀神经触激治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将77例腰椎间盘突出症患者随机分为针刀神经触激组38例和针刺组39例。针刀神经触激组,采用针刀松解配合神经触激,每周1次,4次一疗程;针刺组,采用针刺腧穴,每周2次,8次一疗程。两组治疗前、后(治疗结束时)用VAS评分和症状体征评分进行评分,予以统计分析。结果两组治疗均能减轻疼痛、改善症状体征,针刀神经触激组优于针刺组(P<0.05)。结论针刀神经触激疗效显著。

后扳拔伸法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察后扳拔伸法治疗腰椎间盘突出症(简称腰突症)的临床疗效。方法将符合纳入标准的腰突症患者37例患者随机分为试验组19例和对照组18例,试验组运用基础推拿手法加后扳拔伸法,对照组运用基础推拿手法加斜扳法治疗,比较两组患者治疗前、治疗后当天、第3d、第10d、第20d后症状体征量化评分情况。结果试验组治疗腰突症患者疗效的影响存在明显优势,两组间差异具有统计学意义(0.01<P<0.025)。结论后扳拔伸法治疗腰突症扳动定位好,安全性高,疗效确切。

四维牵引并中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的:观察计算机控制四维牵引并中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例该病患者随机分为两组,治疗组30例采用计算机控制四维牵引并中药熏蒸治疗;对照组30例采用普通牵引并中药熏蒸治疗。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.0%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用计算机控制四维牵引并中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。

电针联合COX-2抑制剂治疗腰椎间盘突出症的疗效评价及对IL-6和IL-8表达的影响

目的:探讨电针配合COX-2抑制剂治疗腰椎间盘突出症(LIDH)的临床疗效评价及对IL-6和IL-8水平的影响。方法:将100例LIDH患者随机分为对照组(A组)、电针配合COX-2抑制剂组(B组),每组各50例。治疗前及治疗2周后,采用目测类比评分法(VAS)、中医病证诊断疗效标准分别对患者疼痛和临床疗效进行评定;同时检测治疗前、疗程结束时患者血液中IL-6和IL-8的含量;分析治疗前后各检测指标之间变化。结果:止痛效果和临床疗效B组高于A组(P<0.05);两组治疗后血液中IL-6和IL-8含量均下降,治疗前后比较有统计学意义(P<0.01);B组治疗后血液中IL-6和IL-8含量下降高于A组(P<0.05)。结论:电针配合COX-2抑制剂能显著改善LIDH的症状,并提高患者的临床疗效;IL-6和IL-8含量变化与LIDH患者症状体征量化评分具有明显相关性。

电针联合COX-2抑制剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对IL-6和IL-8表达的影响

目的:观察电针联合环氧酶2(COX-2)抑制剂治疗腰椎间盘突出症(LIDH)的临床疗效及其对IL-6和IL-8水平的影响。方法:80例LIDH患者,均行电针(1次/日)+COX-2抑制剂洛索洛芬钠分散片口服(60mg,2次/日)治疗,两个疗程(14天)后,采用症状体征量化评分法评价疗效,采用流式细胞术检测治疗前后患者血液中淋巴细胞和单核细胞IL-6和IL-8的表达水平变化。选择同期体检健康者80例作为对照(对照组)。结果:电针+COX-2抑制剂治疗14天后患者症状体征量化评分明显降低,治愈54例,好转22例,总有效率95.00%,治疗前患者淋巴细胞和单核细胞的IL-6和IL-8表达水平明显高于对照组(P<0.01),治疗后显著下降(P<0.01),且与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针+COX-2抑制剂可能通过拮抗炎性因子的介导作用显著改善LIDH患者的症状和体征。