支气管扩张症状分型的临床研究

目的分析炎症指标在支气管扩张临床症状分型中的意义。方法采取回顾性调查方法,将160例支气管扩张患者根据主要临床症状进行分组,分为咳痰组、咯血组、混合组,比较一般资料及治疗前的白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、血沉。结果 3组性别、年龄、住院天数比较,住院天数无统计学差异(P>0.05),性别、年龄存在统计学差异(P<0.05)。混合组患者中女性更多,咯血组年龄的平均数在3组中最小。3组ESR、白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP比较差异有统计学意义(P<0.05),咯血组在炎症指标方面均居3组中最小值。结论咯血组年龄均数最小,提示临床症状分型有助于支气管扩张的早期诊断。炎症指标方面的比较,提示可能咯血组更少需要使用抗生素。

鼻中隔偏曲的新概念及其问题探讨

目的通过1996年1月至2003年2月,582例轻、中、重度鼻中隔偏曲住院患者症状的分析,提出鼻中隔偏曲综合征的新概念,其症状可进行分型的建议,提醒医生,此病可引发多种症状,易误诊、误治。对一些问题作了探讨。方法根据患者的症状,分为4型:头部症状型(含鼻部症状,Ⅰ型);头、颈肩症状型(Ⅱ型);头、全身症状型(Ⅲ型);头、颈肩、全身症状型(Ⅳ型)。结果Ⅳ型321例占55.2%,Ⅲ型133例占22.8%,Ⅱ型73例占12.5%,Ⅰ型55例占9.5%。结论某些偏曲患者,某一年龄开始,可出现三叉神经感觉神经末稍受压症状及植物神经紊乱症状,认为命名为“鼻中隔偏曲综合征”较为恰当。其症状可进行分型,患病率以Ⅳ型最高,Ⅰ型最低。

老年人非典型急性心肌梗死的早期诊断

目的探讨老年非典型急性心肌梗死(AMI)的早期诊断。方法全部病例为我院近5年间所收治392例AMI患者的病历资料,其中非老年(<60岁)98例,老年(≥60岁)294例,老年临床表现典型者219例,非典型者75例,并着重对非典型患者的资料进行系统回顾性分析。结果75例老年非典型AMI患者临床表现复杂多样,可归纳为8个亚型,分别是:(1)无痛型26例(34·6%),(2)异位痛型22例(29·3%),(3)心衰型6例(8·0%),(4)心律失常型5例(6·6%),(5)中枢型5例(6·6%),(6)周围型4例(5·3%),(7)肺型4例(5·3%),(8)腹型3例(4·0%);本组病例误(漏)诊情况:非老年病例门(急)诊正确诊断率100%,老年典型病例,误(漏)诊9例(4·1%),老年非典型病例,误(漏)诊13例(17·3%);预后:非老年组全部临床治愈出院,老年典型组死亡16例(7·3%),老年非典型组死亡12例(16·0%)。结论充分认识老年AMI患者中的不典型表现,只有将临床表现、ECG演变、心肌酶学改变进行综合性分析,才能有助于提高早期诊断率。

肠易激综合征患者焦虑情绪及糖代谢水平的关系研究

目的研究肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者症状分型与焦虑情绪及糖代谢水平的关系。方法选取IBS患者确定症状分型,根据患者分为IBS-C组(31例)、IBS-D组(144例)、IBS-M组(15例),采用焦虑自评量表(SAS)评价各症状分型与患者焦虑情绪之间的关系;次日晨收集患者空腹血清检测糖代谢水平指标,二分类回归分析评价IBS患者焦虑情绪与糖代谢水平之间的关系。结果IBS-C、IBS-D、IBS-M三种分型非焦虑情绪占比分别为64.52%、78.47%、53.33%,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。是否有焦虑情绪IBS患者之间的空腹血糖、HbA1c、2 h后血糖差异具有统计学意义(P<0.05),二分类回归结果显示HbA1c、2 h后血糖水平是IBS患者焦虑情绪的显著影响因素。结论IBS患者焦虑情绪与症状分型有关,IBS患者焦虑情绪受HbA1c、2 h后血糖水平影响。

加味清胃散治疗胆汁反流性胃炎脾胃湿热型临床分析

目的 探究脾胃湿热型胆汁反流性胃炎运用加味清胃散治疗的效果。方法 2016年8月~2018年8月期间我院收治的脾胃湿热型胆汁反流性胃炎患者96例,经单盲法分为对照组(给予常规治疗)与观察组(给予加味清胃散治疗)各48例,对比两组疗效。结果 观察组治疗有效率(95.83%)高于对照组(81.25%);各项证候积分均优于对照组,P均<0.05。结论 加味清胃散治疗脾胃湿热型胆汁反流性胃炎改善中医证候、疗效显著,值得推广。

慢性荨麻疹临床流行病学研究分析

目的:观察慢性荨麻疹的临床流行病学。方法资料选取本院2013年2月~2014年2月收治的慢性荨麻疹患者共242例,以问卷调查的形式对其临床流行病学进行分析,包括临床特点、疾病诱因及临床症状分型等。结果所有患者中CSU患者最多,共127例(52.48%);在所有典型诱因中,物理因素是造成CU的主要原因,共43例(17.77%);血管性水肿患者的风团持续时间显著长于不伴有血管性水肿患者(P<0.05),其他临床特点无显著差异(P>0.05)。结论慢性荨麻疹多见于青年群体,疾病诱发原因及临床表现具有多样性,常伴血管性水肿;通过分析慢性荨麻疹的临床流行病学,能够为临床治疗提供有利指导。

慢性肝炎的中医治疗

慢性肝炎属现代医学的名称,散见于中医的＂黄疸＂、＂胁痛＂、＂郁症＂、＂积聚＂、＂臌胀＂等病症.临床上从肝功能损害程度分为轻度.中度和重度.轻度为病情较轻,症状不明显或虽有症状体征,但生化指标仅1或2项轻度异常,症状分型多属于：一、湿热中阻证：身目发黄,苔黄腻为主证.二、肝郁脾虚证：以胁肋胀痛,腹胀便溏为主证.重度为有明显或持续的肝炎症状,如乏力,腹胀,纳差,便溏等症,可伴有面色黎黑,肝掌,蜘蛛痣或肝脾肿大但无门脉高压征者.

糖尿病的中西医治疗

全面综述和浅析糖尿病的中西医结合治疗,从中类比优缺点,实现更好地结合。

慢性前列腺炎患者前列腺液中WBC、SPL、Ig及趋化因子水平变化及意义

目的研究不同美国国立卫生研究院(NIH)分型、症状严重程度慢性前列腺炎(CP)患者前列腺液中白细胞(WBC)、卵磷脂小体(SPL)、免疫球蛋白(Ig)及趋化因子水平变化及意义。方法前瞻性选取2019年1月至2020年12月该院收治的166例CP患者,根据NIH分型标准分为Ⅱ型组54例,ⅢA型组63例,ⅢB型组49例;根据国际慢性前列腺炎症状指数分为轻度组55例,中度组69例,重度组42例;另选取同期在该院进行体检的健康男性50例作为对照组。比较不同NIH分型、症状严重程度CP患者前列腺液中WBC、SPL、Ig及趋化因子水平变化。结果不同NIH分型CP患者WBC比较差异有统计学意义(P<0.05),SPL等级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ、ⅢA、ⅢB型组IgG、IgA、IgM、MCP-1、MIP-1α水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同NIH分型CP患者IgG、IgA、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、趋化因子巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)水平比较结果为Ⅱ型组高于ⅢA型组,ⅢA型组高于ⅢB型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同症状严重程度CP患者WBC、SPL等级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);重、中、轻度组IgG、IgA、IgM、MCP-1、MIP-1α水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同症状严重程度CP患者IgG、IgA、IgM、MCP-1、MIP-1α水平比较结果为重度组高于中度组,中度组高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺液MCP-1、MIP-1α、Ig可用于评估CP患者症状严重程度,MCP-1、MIP-1α、WBC可用于评估CP患者NIH分型,而SPL在评估NIH分型和症状严重程度方面均无明显价值。