观察规范化护理管理对伤口造口患者的影响

探析伤口造口行规范化护理管理的影响。方法 本组造口伤口患者52例,2022.4-2023.7住院治疗,患者资料符合研究标准,奇偶法分组,平均1组26,对比组常规护理,另一组予以规范化护理管理,统计出院前各项问卷分数,判断2种护理、管理方式对造口病人心态、症状分数、自护能力造成的影响。结果 管理前2组造口分数比较P﹥0.05,管理后规范组3项(伤口造口失禁分数更低,P<0.05;规范组SF-36分高,P<0.05;管理前负性情绪比较P﹥0.05,管理后规范组HAMA、HAMD评分低,P<0.05;管理前自我照护指标比较P>0.05,管理后,规范组自护能力总分高,P<0.05。结论 规范化管理适合应用于伤口造口患病群体护理中,在医疗小组监督指导下患者自护能力提升、症状改善,负性情绪得到疏解。

枸橼酸坦度螺酮治疗功能性消化不良有效性与安全性的Meta分析

目的评价枸橼酸坦度螺酮治疗功能性消化不良的有效性及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、PubMed、Web ofScience、谷歌学术(Google Scholar)、Clinical Trials等数据库,对建库至2020年8月国内外公开发表的有关于枸橼酸坦度螺酮治疗功能性消化不良的临床随机对照试验(RCT)进行搜集。采用Cochrance协作网“偏倚风险”评价工具对纳入的研究进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果根据入选标准,本研究共纳入8项RCT,总共包含746例功能性消化不良病人。其中试验组(单用坦度螺酮或坦度螺酮联用其它药物)380例,对照组(使用安慰剂或除坦度螺酮外的其它药物)366例。6项RCT采用了随机序列方法,2项研究按入院顺序或就诊序列生成。部分RCT中存在脱落情况,但由于脱落病人数量很少,未对结果产生显著影响。所有研究中均报告了功能性消化不良的重要结局指标,选择性报告风险偏倚较小。Meta分析结果显示:试验组的总体有效率明显高于对照组(OR:5.25,95%CI:3.65~7.56,P<0.00001),不良反应发生率无显著性差异(OR:1.58,95%CI:0.52~4.77,P=0.42),但当坦度螺酮与其它5-HT受体激动剂(如莫沙必利)联用时,可能增加不良反应的发生率。结论相较于常规治疗方式,枸橼酸坦度螺酮在功能性消化不良,特别是伴有焦虑状态的功能性消化不良的治疗中疗效好,不良反应率低。同时建议临床上在坦度螺酮与其它5-HT受体激动剂药物联用时进行评估,以减少不良反应的发生。

正中神经滑动术联合甲钴胺治疗早中期腕管综合征的效果分析

目的:观察正中神经滑动术联合甲钴胺口服对腕管综合征患者的疼痛、症状和神经传导的影响。方法:选取2016年1月至2019年12月门诊就诊的腕管综合征患者60例,按入院顺序随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组患者均接受药物甲钴胺口服治疗,观察组患者每日辅以正中神经滑动术治疗。于治疗前、治疗后使用视觉模拟评分法(VAS)和整体症状分数表(GSS)分别对患者的疼痛和症状进行评价。结果:治疗后,两组患者的VAS评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后的VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者整体症状分数表(GSS)疼痛、麻木、刺痛、肌力减退、夜间疼痛、总分较治疗前下降(P<0.05),且观察组整体症状分数表(GSS)疼痛、麻木、刺痛、肌力减退、夜间疼痛、总分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者正中神经感觉传导(腕-中指)速度、动作电位波幅,正中神经运动传导复合肌肉动作电位较治疗前明显上升,且明显高于对照组(P<0.05);正中神经运动传导末端潜伏期较治疗前明显下降,且明显低于对照组(P<0.05)。结论:正中神经滑动术联合甲钴胺口服对早中期腕管综合征患者的疼痛、症状均有明显改善作用,值得临床推广。