急性肺栓塞20例临床分析

目的:通过对急性肺栓塞患者的来诊症状分析,提高对该病的认识,减少漏诊、误诊。方法:对20例急性肺栓塞患者的症状、辅助检查结果、诊断及治疗进行总结分析。结果:肺栓塞患者的主要临床表现有呼吸困难、咳嗽、胸痛、咯血等。常规筛查项目中,D-二聚体测定可作为筛查肺栓塞首选;进一步确诊检查中,螺旋CT诊断急性肺栓塞其敏感性和特异性分别为86%和93%,故已成为临床上诊断急性肺栓塞的首选。肺血管造影检查的阳性率(100%)虽然高,但是因其存在风险,不易被患者接受。溶栓+抗凝治疗是急性肺栓塞治疗的基础。2例急诊未明确诊断,突发呼吸心跳骤停死亡,后经尸检确诊。3例明确诊断未及时治疗死亡,治愈8例,好转7例。结论:本病临床表现多种多样,提高认识及必要的检查有助于减少漏诊、误诊,及时准确的诊断及有效的治疗,可大大降低病死率。