成人脑胶质瘤患者症状群、症状困扰现状调查及影响因素分析

目的调查成人胶质瘤患者术前和术后症状群变化特点,并分析引起症状群加重的危险因素。方法选取2021年10月—2023年2月于我院就诊的81例脑胶质瘤患者,参考中文版安德森症状评估量表(MDASI-BT)对患者术前、术后1周和术后1个月的症状群进行调查,并评估症状的严重程度。将严重程度评分≥5分的患者作为严重组,<5分的患者作为非严重组,进行单因素和二元Logistic回归分析,筛选症状群加重的独立危险因素。结果一般症状群中,术前发生率最高的为苦恼,严重程度评分最高的为疼痛;术后1周发生率最高的为疼痛,严重程度评分最高的为嗜睡;术后1个月发生率最高的为疲乏,严重程度评分最高的为不安。脑肿瘤特异性症状群中,术前发生率最高的为癫痫,严重程度评分最高的为注意力不集中;术后1周发生率最高的为注意力不集中,严重程度评分最高的为半边身体虚弱无力;术后1个月发生率最高的为腹泻或便秘,严重程度评分最高的为注意力不集中;干扰项目中,术前、术后1周和术后1个月,一般症状群和脑肿瘤特异性症状群干扰患者最多的均为情绪。二元Logistic回归分析表明,脑胶质瘤患者家庭收入<6万元/年[OR=3.299,95%CI(1.103,9.872)]、肿瘤病理分级Ⅲ~Ⅳ级[OR=3.349,95%CI(1.198,9.363)]及KPS评分≤70分[OR=3.234,95%CI(1.155,9.057)]是症状群加重的独立危险因素(P<0.05)。结论临床护理人员应结合脑胶质瘤患者症状群在不同治疗阶段的轨迹变化采取针对性护理干预措施,同时应对存在症状群加重危险因素的患者给予重点关注。

鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰分析

目的探讨鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰现状并分析其影响因素,为临床制定护理方案提供参考。方法以便利抽样法收集广西某三级甲等综合医院放疗科门诊复查的鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者193例为研究对象,采用一般资料调查表、鼻腔鼻窦结局测试22特异性量表、公众健康积极指数量表、中文版预后和治疗认知问卷进行横断面调查,采用多元线性回归分析患者症状困扰的相关影响因素。结果鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰得分为(27.05±6.37)分。多元线性回归分析显示,鼻咽冲洗依从性、健康积极度得分、预后关注度得分为鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰的预测因素(均P<0.05)。结论鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者症状困扰处于轻度水平,且普遍存在。医疗人员亟需对鼻咽癌放化疗致慢性鼻窦炎患者制定针对性护理干预措施,以减轻症状负担,提高生存质量。

乳腺癌相关淋巴水肿患者症状困扰影响因素的路径研究

目的探讨乳腺癌相关淋巴水肿患者慢性病资源利用和自我护理行为在疾病感知与症状困扰间的链式中介作用,为实施针对性护理干预以减轻其症状困扰水平提供依据。方法以便利抽样法选取淋巴水肿门诊就诊的415例乳腺癌相关淋巴水肿患者,使用一般资料调查表、简易版疾病感知问卷、慢性病资源调查问卷和乳腺癌相关淋巴水肿自我护理量表、乳腺癌相关淋巴水肿症状指数量表进行调查。结果乳腺癌相关淋巴水肿患者症状困扰得分(75.14±21.38)分。患者症状困扰与疾病感知呈正相关,与慢性病资源利用、自我护理行为呈负相关(均P<0.05)。慢性病资源利用和自我护理行为在疾病感知与症状困扰间起链式中介作用,中介效应占总效应的17.36%。结论乳腺癌相关淋巴水肿患者症状困扰处于中等偏低水平。疾病感知可直接影响症状困扰,亦通过慢性病资源利用和自我护理行为间接影响症状困扰。医护人员可以从降低患者的负性疾病感知,提高患者慢性病资源利用水平和自我护理行为着手,以改善患者症状困扰。

乳腺癌根治术患者症状困扰与出院准备度现状及其相关性分析

目的 了解乳腺癌根治术患者症状困扰和出院准备度现状,分析症状困扰与出院准备度之间的相关性。方法 选择2021年2月至2022年8月在江苏省人民医院行根治术治疗的112例乳腺癌患者作为研究对象,采用一般资料调查表收集患者临床资料,通过症状困扰评估量表(SDS)和出院准备度量表(RHDS)调查患者术后1周内的症状困扰与出院准备度情况;采用多元线性回归分析症状困扰的影响因素;采用Pearson相关分析法分析SDS与RHDS的相关性。结果 乳腺癌根治术患者术后1周内症状困扰发生率为98.21%;其中以外表的改变(2.88±0.89)分、疲劳(2.20±0.63)分、胸壁紧张度(2.61±0.79)分、对前景的担忧(2.64±1.03)分、手臂活动受限(2.63±0.69)分等5个单项症状得分最高。112例乳腺癌根治术患者出院准备度总分值为(77.13±9.81)分;多元线性回归分析结果显示,年龄、肿瘤分期是乳腺癌根治术患者术后1周内症状困扰的影响因素(P<0.05);乳腺癌根治术患者术后症状困扰与出院准备度呈显著负相关(r=-0.396~-0.614,P<0.01)。结论 乳腺癌根治术后患者承受各种症状的多重困扰;年龄、肿瘤分期是症状困扰总分的影响因素;症状困扰与出院准备度密切相关。

鼻咽癌患者同步放化疗症状困扰与积极度的相关性研究

目的了解鼻咽癌患者同步放化疗症状困扰、患者积极度现状,探讨两者关系,并分析症状困扰的影响因素。方法2023年6月至2023年9月,采用一般资料调查表、M.D.Anderson症状调查量表-头部和颈部、患者积极度量表对广州市某三级甲等肿瘤专科医院收治的135例鼻咽癌同步放化疗患者进行调查与分析。结果患者症状困扰得分(3.34±1.92)分,20%的患者症状困扰处于中重度水平;发生频率较高的症状依次为胃口差95.56%(129/135)、疲乏93.33%(126/135)、口干92.59%(125/135)、恶心92.59%(125/135),严重程度较高的症状依次为味觉异常(5.50±3.14)分、胃口差(5.16±2.67)分、恶心(4.48±2.68)分、口干(4.43±2.67)分、便秘(4.29±2.77)分、苦恼(4.25±2.82)分。患者积极度标准化得分为(89.49±10.01)分。相关分析显示,症状严重程度及症状困扰与患者积极度均存在负相关关系(r=-0.206,P=0.017;r=-0.209,P=0.015)。是否远处转移、放疗次数、患者积极度是症状困扰的影响因素,共解释总变异水平的26.1%(P<0.05)。结论鼻咽癌患者同步放化疗期间症状困扰水平较高,症状困扰与患者积极度水平存在负相关关系,护理工作者应实施有效手段帮助患者应对症状困扰,调动患者参与疾病管理的积极性,增强患者自我管理的信心。

淋巴瘤化疗患者疾病认知状况及对症状困扰的影响

目的 调查淋巴瘤化疗患者疾病认知状况,并探讨其对患者症状困扰的影响。方法 本研究为一项现况调查,纳入2020年1月至2022年12月四川大学华西医院106例淋巴瘤化疗患者为研究对象。采用安德森症状评估量表(MDASI)评估淋巴瘤患者症状困扰水平;采用疾病认知问卷评估患者疾病认知状况;设计基线资料填写表并记录研究所需资料,分析淋巴瘤化疗患者疾病认知水平对症状困扰的影响。结果 共发放106份调查问卷,收回有效问卷104份,有效回收率为98.11%。104例淋巴瘤化疗患者的MDASI评分为(77.58±7.65)分。淋巴瘤患者疾病认知问卷总分为(25.86±4.22)分,其中良好10例,占比9.62%;合格65例,占比62.50%;差29例,占比27.88%,整体疾病认知水平一般。疾病认知水平差、受教育程度初中及以下、社会支持度低、病耻感强的淋巴瘤化疗患者MDASI评分更高(P<0.05)。经多元线性回归分析结果显示,疾病认知水平差(X_(1))、受教育程度低(X_(2))、社会支持度低(X_(3))、病耻感强(X_(4))是淋巴瘤化疗患者疾病困扰程度重的影响因素(P<0.05)。回归方程:Y=73.623+12.158X_(1)+11.748X_(2)+12.563X_(3)+12.824X_(4),其中回归模型F值为34.984,R^(2)为0.586,调整后R^(2)为0.569。结论 淋巴瘤化疗患者的疾病认知水平一般,患者疾病认知水平是症状困扰的影响因素,认知水平低下会加重疾病困扰程度。

慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者症状困扰现状及其与负性情绪、生活质量的关系

目的探究慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的症状困扰现状及其与负性情绪、生活质量的关系。方法采用便利抽样方法,选择2022年1月-2023年3月在本院就诊的158例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,采用患者一般资料调查表、症状困扰量表、医院焦虑抑郁量表、健康调查简表评估。采用Pearson相关分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者症状困扰与负性情绪、生活质量的相关性;采用多元线性回归分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者症状困扰的影响因素。结果慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的症状困扰得分为(158.73±17.46)分,处于中等水平。Pearson相关分析显示,慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者症状困扰与负性情绪呈正相关(P<0.05),与生活质量呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,负性情绪、生活质量、年龄、人均月收入、过敏性鼻炎是慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者症状困扰的影响因素(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的症状困扰处于中等水平,医护人员应注重该类患者的症状困扰评估,根据其症状困扰及影响因素实施个性化、整体性症状管理,改善其身心健康。

疾病不确定感和自我管理在老年血液透析患者症状困扰与跌倒恐惧中的多重中介效应分析

目的了解老年血液透析患者跌倒恐惧现状,分析疾病不确定感和自我管理在老年血液透析患者症状困扰与跌倒恐惧间的多重中介效应。方法选取2019年10月至2022年9月医院收治的298例老年血液透析患者为研究对象,采用Mishel疾病不确定感量表、血液透析患者自我管理量表、血液透析患者症状量表和修订版跌倒效能量表对其进行问卷调查。采用Pearson相关分析法分析疾病不确定感、自我管理、症状困扰与跌倒恐惧之间的相关性,采用Amos软件建立结构方程模型并进行多重中介效应检验。结果老年血液透析患者跌倒恐惧总分(62.64±8.52)分、症状困扰总分(73.57±8.46)分、疾病不确定感总分(78.89±8.42)分、自我管理总分(45.25±5.46)分。老年血液透析患者跌倒恐惧与症状困扰、疾病不确定感均呈负相关(r=-0.527、-0.462,P<0.01),与自我管理呈正相关(r=0.728,P<0.01)。疾病不确定感和自我管理在老年血液透析患者症状困扰与跌倒恐惧之间的多重中介效应成立,总间接效应为42.27%,其中疾病不确定感占18.87%、自我管理占15.67%、疾病不确定感和自我管理的多重中介效应占7.73%。结论老年血液透析患者跌倒恐惧处于中等水平,症状困扰可以通过调节疾病不确定感和自我管理间接影响跌倒恐惧。

急性心肌梗死PCI术后症状困扰与生活质量的相关性研究

目的探讨急性心肌梗死PCI术后患者症状困扰及生活质量现状并分析其相关性。方法采用便利抽样法,选取2021年11月—2022年11月就诊于在本院心血管内科的140例急性心肌梗死PCI术后患者为研究对象,采用一般资料问卷、症状和疾病困扰问卷、世界卫生组织生活质量测定简表对入组患者进行调查,采用Pearson相关分析症状困扰与生活质量间的相关性。结果问卷调查结果显示:症状困扰得分(6.32±2.47)分,其中,疼痛症状困扰得分(6.25±2.43)分、疲劳症状困扰得分(6.74±2.42)分、气喘症状困扰得分(5.98±2.51)分;生活质量得分(59.44±14.92)分。Pearson相关分析结果显示:急性心肌梗死PCI术后患者症状困扰与生活质量间呈负相关,相关系数r=-0.348,P=0.032。结论急性心肌梗死PCI术后患者症状困扰处于较高水平。症状困扰程度与生活质量呈负相关关系。临床医务人员要及时识别患者存在的症状困扰,采取相应的应对策略,降低症状困扰程度,以提高急性心肌梗死PCI术后患者生活质量。

胶质瘤患者术后支持性照顾需求及症状困扰的调查分析

目的:探讨胶质瘤术后患者支持性照顾需求与症状困扰现状的相互关系,为制定针对性的干预提供理论依据。方法:选取医院收治的168例胶质瘤患者,采用自制的一般资料调查表收集人口学及疾病特征资料,采用34项支持性照顾需求量表(SCNS-SF-34)及安德森症状评估量表-脑肿瘤特异模块,调查分析患者术后支持性照顾需求及症状困扰的现状,采用Spearman相关性分析法分析胶质瘤患者支持性照顾需求与症状严重程度、症状困扰程度的相关性。结果:168例胶质瘤患者术后支持性照顾需求总分为(71.68±25.28)分,各维度按照条目均分由高到低,依次为卫生系统与信息需求、照顾与支持需求、心理需求、生理与日常生活需求及性需求。患者症状总分为18(8,43)分,发生率最高的症状为睡眠不安105例(占62.5%)。症状困扰程度总分为3(0,12)分,主要表现为对情绪80例(占47.6%)、工作及家务劳动75例(占44.6%)的困扰。支持性照顾需求总分、生理与日常生活需求、心理需求、性需求和照顾与支持需求得分与患者症状严重程度和症状困扰程度均呈正相关(r_(症状严重程度)=0.381,r=0.604,r=0.334,r=0.394,r=0.269;r_(症状困扰程度)=0.401,r=0.583,r=0.413,r=0.357,r=0.241;P<0.05)。结论:胶质瘤患者术后普遍存在未满足的支持性照顾需求,主要表现为卫生系统与信息需求和照顾与支持需求;患者术后症状及其困扰程度越高,支持性照顾需求水平越高,医护人员应加强患者的症状管理与评估与实施针对性干预,以满足患者需求。

青年鼻咽癌患者疾病进展恐惧现状及其与放疗后症状困扰的相关性研究

目的:调查青年鼻咽癌患者疾病进展恐惧现状,并分析其与放疗后症状困扰的相关性。方法:采用便利抽样法,选取2020年1月至2021年10月于广西某医院出院的104例青年鼻咽癌患者为调查对象。使用一般资料调查表、疾病进展恐惧简化量表、M.D.Anderson症状调查表-头颈部进行调查。结果:青年鼻咽癌患者的疾病进展恐惧简化量表总分为(37.48±10.12)分,M.D.Anderson症状调查表-头颈部总分为95.00(61.25,147.00)分;青年鼻咽癌患者疾病进展恐惧与疼痛、疲劳(乏力)、苦恼、感到悲伤难过、发音或讲话困难等放疗后症状呈正相关(P<0.05)。结论:青年鼻咽癌患者疾病进展恐惧达到高度恐惧水平,与放疗后部分症状有相关性。医务人员应重视青年鼻咽癌患者疾病进展恐惧现状,根据其特点及相关因素制定干预措施,以缓解青年鼻咽癌患者疾病进展恐惧程度。

儿童青少年癌症患者多症状困扰潜在剖面分析及其对体力活动的影响

目的描述儿童和青少年癌症患者多症状困扰及体力活动水平,并分析其多症状困扰的潜在剖面,探讨潜在剖面与体力活动的关系。方法采用方便抽样的方法,选取2021年11月—2023年3月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科和附属新华医院小儿血液肿瘤科住院治疗或门诊就诊的10~18岁且治疗时间>1个月的儿童及青少年癌症患者。采用一般资料问卷、记忆症状评估量表(Memorial Symptom Assessment Scale 10-18,MSAS 10-18)、修订版儿童休闲活动调查问卷(Modified Chinese Version of Children′s Leisure Time Activities Study Survey,CLASS-C)进行资料收集。采用潜在剖面分析识别癌症患儿多症状困扰的水平是否存在人群异质性及其外显特征,并分析不同潜在症状剖面间体力活动水平是否存在差异。结果共回收有效问卷165份,有效回收率91.7%。癌症患儿发生率前5位症状的困扰得分依次为缺乏体力1(1,2)分、恶心1(1,2)分、没有食欲2(2,3)分、出汗1(1,2)分、疼痛1(1,2)分。患儿以轻度体力活动为主,轻度体力活动水平中位数为2530.00(1577.50,3721.00)min/周;中重度体力活动较少,为70.00(10.00,197.50)min/周。癌症患儿多症状困扰可分为2个潜在剖面,“高疲乏-高恶心-高头发减少-高昏昏欲睡”和“高疲乏-低恶心-低呕吐-低昏昏欲睡”,分别命名为高水平症状困扰(n=47,30.6%)和低水平症状困扰(n=118,69.4%)。多元Logistic回归分析显示,急性淋巴细胞白血病患儿归类为高水平症状困扰组的可能性高,最近一次就诊方式为门诊就诊的患儿归类为低水平症状困扰组的可能性高(均P<0.05);进一步分析显示经历高症状困扰患儿轻体力活动更高(P<0.05),中重度体力活动水平更低,但差异无统计学意义。结论儿童和青少年癌症患者的多症状困扰水平存在人群异质性,疾病类型(急性淋巴细胞白血病)和最近一次就诊方式(门诊就诊)是癌症患儿症状困扰潜在剖面的预测因素;且经历高水平症状困扰的患儿轻度体力活动水平更高,中重度体力活动水平可能更低。

维持性血液透析病人症状困扰及干预进展

综述维持性血液透析病人症状困扰的现状、影响因素及干预措施,以期增强医护人员对维持性血液透析病人症状困扰的认识,为改善病人症状困扰提供指导和依据。

甲状腺癌病人症状困扰的研究进展

综述症状困扰的概念、甲状腺癌病人症状困扰的现状及影响因素,对甲状腺癌病人症状困扰的评估工具和管理措施进行分析,旨在提高医护人员的认识,为加强国内甲状腺癌病人的症状困扰管理提供新思路。

罗伊适应模式干预在老年多发性骨髓瘤患者化疗期症状困扰与生活质量间的中介作用

目的探讨罗伊适应模式干预措施在老年多发性骨髓瘤患者化疗期间症状困扰与生活质量间的中介作用。方法选取2019年11月至2022年11月收治的102例老年多发性骨髓瘤患者作为研究对象,采用SPSS软件分析患者化疗期间症状困扰情况及生活质量情况。采用Pearson相关分析研究罗伊适应模式干预措施、化疗期间症状与生活质量的相关性。结果102例患者中,化疗期间症状总发生率为23.53%,生活质量总平均分为(42.37±5.7)分。罗伊适应模式干预措施与患者化疗期间症状困扰之间呈负相关(r=-0.562,P<0.01)。罗伊适应模式干预措施与生活质量之间呈正相关(r=0.632,P<0.01)。患者化疗期间症状困扰与生活质量之间呈负相关(r=-0.664,P<0.01)。Bootstrap法分析罗伊适应模式干预措施在患者化疗期间症状困扰与生活质量间起到部分中介作用,占总效应的36.22%。结论老年多发性骨髓瘤患者化疗期间症状困扰较大,生活质量较低,罗伊适应模式干预措施在化疗期间症状困扰与生活质量间起到部分中介作用。提示护理人员应加强罗伊适应模式干预措施,从而能够减轻老年多发性骨髓瘤患者化疗期间症状困扰,改善其生活质量。

残余肾功能对维持性血液透析患者症状困扰影响的纵向研究

目的:调查2018年与2021年维持性血液透析患者症状的困扰程度,了解症状困扰变化的特点,并分析残余肾功能对其变化的影响。方法:采用方便抽样法,选取2018年6—9月复旦大学附属华山医院收治的110例维持性血液透析患者,根据化验期间透析前1天的24 h尿量将患者分为有残余肾功能组(RRF组,24 h尿量≥200 mL,n=35)和无残余肾功能组(无RRF组,24 h尿量<200 mL,n=75)。分别于2018年12月和2021年12月应用透析症状指数量表评估患者的症状困扰。结果:患者2021年与2018年症状困扰自身前后对照比较后发现,便秘、食欲减退、头晕、疲乏、骨关节痛、入睡困难、悲伤困扰程度的差异有统计学意义(P<0.05)。此外,分别比较2018年和2021年RRF组与无RRF组的便秘、食欲减退、头晕、疲乏、骨关节痛、入睡困难及悲伤后发现,两组在2018年入睡困难、2018年和2021年骨关节痛的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者3年前后的便秘、食欲减退、头晕、疲乏、骨关节痛、入睡困难、悲伤的困扰程度变化存在显著性差异。残余肾功能可降低患者入睡困难的严重程度,并缓解骨关节痛的困扰程度,应重视和保护患者的残余肾功能。

尿毒症血液透析患者社会支持、症状困扰与主观幸福感的相关性分析

目的分析尿毒症血液透析患者社会支持、症状困扰与主观幸福感的相关性。方法选择2019年6月-2020年6月海安市人民医院收治的尿毒症血液透析患者98例为研究对象,采用一般资料调查表、社会支持评定量表、透析患者症状困扰量表、总体幸福感量表评价患者社会支持水平、症状困扰程度及主观幸福感,并分析患者社会支持、症状困扰与主观幸福感的相关性,采用多因素Logistic回归分析以明确影响患者主观幸福感的相关因素。结果98例尿毒症血液透析患者社会支持总分为(30.15±9.82)分,症状困扰总分为(57.92±10.05)分,主观幸福感总分为(73.82±12.74)分。经单因素分析,患者的主观幸福感在长期服用药物种类的多少、对家庭造成经济负担的大小、对家庭造成的照护负担大小方面之间的差异有统计学意义(P<0.05)。尿毒症血液透析患者主观幸福感总分与社会支持总分呈正相关,与症状困扰总分呈负相关(r=0.228和-0.664,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,躯体症状、精神症状、主观支持、客观支持是影响患者主观幸福感的独立危险因素(OR分别为12.705,2.765,4.076,4.464,95%CI分别为4.028~13.476,1.893~4.209,2.356~6.707,2.193~6.975,P<0.05)。结论尿毒症血液透析患者整体主观幸福感较低,患者社会支持度及症状困扰程度对其主观幸福感造成直接影响。

维持性血液透析病人症状困扰、衰弱现状及影响因素

目的:探讨维持性血液透析病人症状困扰、衰弱现状及影响因素。方法:选取2020年6月—2020年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院三院区行维持性血液透析的286例病人为研究对象,采用衰弱筛查量表(FRAIL)、症状困扰量表进行调查,分析维持性血液透析病人症状困扰与衰弱的相关性及症状困扰的影响因素。结果:286例MHD病人症状困扰得分为(51.23±19.35)分,衰弱评分为(1.88±1.01)分;Pearson相关性分析显示,症状困扰与衰弱呈正相关(r=0.547,P<0.01);多因素分析显示,透析时间、合并症指数、营养状态、血磷、衰弱总分为MHD病人症状困扰的影响因素(P<0.05)。结论:维持性血液透析病人症状困扰及衰弱状况严重,临床护理人员应根据病人具体状况,采取相应的护理措施,减轻病人症状困扰程度,减少衰弱的发生,进而提高病人的生活质量。

运动教育对肺癌化疗患者癌因性疲乏、症状困扰与感知控制的影响

目的分析运动教育对肺癌化疗患者癌因性疲乏、症状困扰与感知控制的影响。方法选取2019年3月至2021年2月我院接诊的80例肺癌化疗患者,随机将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予运动教育干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的Piper疲乏修订量表(RPFS)各维度评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的中文版安德森症状评估量表(MDASI-C)各部分评分及总分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的癌症经验评分低于对照组,控制效能评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照(P<0.05)。结论运动教育可减轻肺癌化疗患者的癌因性疲乏、症状困扰,改善其感知控制及睡眠质量。

中药足浴对维持性血液透析患者睡眠质量和症状困扰的影响研究

目的探讨中药足浴对维持性血液透析患者睡眠质量和症状困扰的影响。方法以2013年4月—2014年3月在中南大学湘雅医院血液透析中心进行维持性血液透析治疗的76例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组38例。对照组仅接受医院常规宣教,干预组在接受医院常规宣教的基础上再接受为期8周的中药足浴。采用中文版匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)与透析患者症状困扰量表(DSI)比较两组睡眠质量和症状困扰情况。结果干预前两组患者PSQI总分及各维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组的主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍得分及PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而入睡时间、睡眠效率及催眠药物得分虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。干预组干预后PSQI总分及各维度得分均有所降低,差异有统计学意义(P<0.01);对照组干预后PSQI总分及各个维度得分有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,两组患者DSI总分及各维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组的DSI总分、症状困扰程度、症状严重程度及症状发生数目得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组症状出现频率得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组干预后各维度得分及DSI总分均降低,差异有统计学意义(P<0.01);对照组干预后各维度分值及DSI总分有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。干预组干预后在入睡困难、瘙痒、烦躁、性兴奋困难、肌肉痉挛、皮肤干燥、担心、焦虑、悲伤、注意力不集中和紧张的症状发生率较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05);入睡困难、易醒、瘙痒、烦躁、性欲减退、性兴奋困难、皮肤干燥、担心、头晕、焦虑、悲伤、咳嗽、不安腿得分较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴干预可有效改善维持性血液透析患者睡眠质量,减轻症状困扰。