肺移植患者术后早期症状评估量表的编制及信度、效度检验

目的 编制肺移植患者术后早期症状评估量表,并检验其信度和效度,为临床医护人员评估肺移植患者术后早期症状提供测评工具。方法 2021年12月至2022年2月以症状体验模型为指导,采用文献分析法、半结构式访谈、专家小组会议初步构建条目池;2022年2月至3月经过2轮专家德尔菲函询形成初始量表;2022年3月通过认知性访谈完善条目表达;2022年4月至2023年2月选取本院116例肺移植术后早期患者进行调查,检验测评量表信度、效度。结果 112例肺移植术后早期患者完成研究。形成的方式量表共包含心理相关症状、呼吸相关症状、消化相关症状、循环相关症状、其他症状5个维度和18个条目。条目水平的内容效度指数(item-level content validity index,I-CVI)为0.833~1.000,量表水平的内容效度指数(scale-level content validity index,S-CVI)为0.954,探索性因子分析提取5个公因子,累计方差贡献率为82.366%;各因子与总量表间呈正相关,相关系数为0.760~0.837(均P<0.01);总量表Cronbach α系数为0.943,5个公因子Cronbach α系数为0.869~0.941;总量表折半信度为0.840,5个公因子折半信度为0.830~0.937。结论 本研究编制的肺移植患者术后早期症状评估量表信度、效度良好,可用于肺移植患者术后早期症状的评估。

如何识别并应对急性心肌梗死的早期症状

心肌梗死,常被称为心脏病发作,是一种因冠状动脉突然阻塞而导致心脏部分区域血流中断的严重医疗状况。若未能及时处理,可能导致心脏组织损伤甚至死亡。识别心肌梗死的早期症状并迅速采取应对措施,对于挽救患者生命至关重要。了解并掌握这些早期迹象,能够在“黄金时间窗”内采取有效措施,从而大幅度提高生存率。

冠心病的早期症状识别与预防策略

冠心病(Coronary Heart Disease,CHD),又称冠状动脉疾病,是一种由冠状动脉狭窄或阻塞引起的心血管疾病。它是由于冠状动脉内胆固醇和其他物质的沉积,形成动脉粥样硬化斑块,导致血流受阻,最终可能导致心肌缺血或心肌梗死。

坤泰胶囊治疗围绝经期综合征疗效及对早期症状的改善观察

目的:观察坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的疗效及对患者早期症状的改善效果。方法:87例围绝经期综合征患者随机分为观察组45例和对照组42例。观察组予坤泰胶囊治疗,对照组予替勃龙治疗,疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后的血清FSH、E_2水平、子宫内膜厚度、KI评分,以及患者肝、肾功能指标和血脂水平变化。结果:治疗后两组患者KI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者FSH和E_2水平均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组FSH和E_2水平明显优于对照组(P<0.05)。两组患者临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后子宫内膜厚度无明显变化(P>0.05),各项肝肾功能指标和血脂指标无明显变化(P>0.05)。观察组药品不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:坤泰胶囊治疗围绝经期综合征,能有效改善患者早期症状和激素水平,疗效与替勃龙相当,安全性高,不良反应小,值得临床推广使用。

孤独症的婴幼儿早期症状

目的:了解孤独症的临床特征和早期特异性症状。方法:使用孤独症一般资料及发育情况问卷和婴幼儿期孤独症评定量表(CHAT)收集524例儿童孤独症的特征和早期症状。结果:起病月龄平均为57.31(7.6～46.5)个月,病程平均为36.6(0.4～152)个月;就诊时平均月龄为57.31(11～180)个月,母孕期阳性发现及分娩时合并症发生率较高,各发育指标普遍较正常儿童延迟;早期特异性症状为交会性注意,扮演性游戏以及对他人的情感反应缺陷。结论:重视特异性早期缺陷症状有可能2岁前能诊断干预。

湖南省SARS早期预警症状监测数据分析

目的通过对湖南省“发热病例”监测数据的分析,了解全省发热病人尤其是发热呼吸道病人的流行病学特征,为SARS早期症状监测预警系统的建立提供数据参考。方法设计统一的调查表格,收集湖南省二级以上医院1～6月就诊发热病人的基本信息,用Excel录入和进行流行病学分析。结果本次监测共报告发热病人113823例,其中发热呼吸道病人76937例,占发热病人总数的67.59%;发热肺炎病人9990例,占发热病人总数的8.78%,报告SARS预警病例4例,无SARS疑似和确诊病例报告。结论选择在医院对发热病人进行监测对于及时发现和治疗SARS病人(疑似病人)、切断传播途径、保护易感人群等方面起到了有效的作用。

中西医结合治疗小儿脑瘫早期症状疗效观察

目的：探讨中西医结合对小儿脑瘫早期症状的早期干预效果。方法：将NBNA评定总分≤35分的新生儿,分为干预组及对照组,干预组进行中西医结合治疗,观察两组高危因素、0-3个月出现早期症状、体征及后遗症方面有无明显差异,并随机收集无高危因素组为健康组,观察3组运动发育、姿势反射建立时间的差别。结果：中西医结合早期干预后,干预组1岁时无一例发生脑瘫,对照组1岁时有3例诊断为脑瘫,癫痫1例,脑积水1例,白内障1例,双侧神经性耳聋1例。结论：中西医结合对小儿脑瘫早期症状早期干预,可降低脑瘫发生率,减轻脑瘫程度。对高危儿进行早期干预开始时间越早越好。

湖南省SARS早期症状监测预警系统的建立与反应

目的对湖南省SARS早期症状监测预警系统的监测结果进行评价。方法建立监测病例和预警指标,实施SARS早期症状监测,对非典预警病例进行报告、调查、实验室检测与处理。结果2003年12月1日至2004年6月6日,监测系统共发现并报告4例SARS预警病例,经流行病学调查和实验室检测排除了SARS。结论完善的监测系统可及时发现发热呼吸道病人及发热肺炎病人,确认或排除SARS疫情,及时有效地采取公共卫生防控措施。

甲状腺癌术后引起甲状旁腺功能减退的早期症状分析

目的探讨甲状腺癌术后甲状旁腺激素(PTH)和血钙的变化,评估术后甲状旁腺功能减退和血钙降低的情况和处理措施。方法 93例甲状腺癌患者进行手术切除治疗,根据颈淋巴清扫程度分为A、B、C 3组,检测比较3组患者术前和术后第1、3、5天的血液中PTH和钙离子水平。结果术后各组患者的PTH和血钙水平较术前均显著下降(P<0.05),术后第1天时出现最低值;各组水平间比较为仅甲状腺全切>单侧颈淋巴清扫>双侧颈淋巴清扫;。术后各组患者均有低PTH、低钙症和低血钙症发生,各组比较,双侧颈淋巴清扫>单侧颈淋巴清扫>单纯甲状腺切除(P<0.05)。结论甲状腺癌术后甲状旁腺功能减退,且程度与手术范围呈正相关;术后第1天可选为检测术后甲状旁腺功能和血钙水平的时间点。

首发精神分裂症早期症状临床分析

目的:探讨首发精神分裂症患者的早期症状,为患者的早期临床诊治提供一定的帮助。方法:收集首次发作符合中国精神疾病分类与诊断标准CCMD-3的200例精神分裂症患者,对其发病前持续6个月的相关早期症状进行临床统计分析。结果:发现精神分裂症患者在发病前已经存在一些明显的精神病性症状、情感及社会功能障碍、认知障碍等早期症状,尤以睡眠障碍、敏感多疑、学习工作能力下降、情绪不稳、责任心下降、生活懒散、情感淡漠、注意力障碍等较为明显,发生率>50%。结论:精神分裂症其病程常迁延,呈反复加重或恶化性,致残率较高,因此,早期诊治临床上就显得极为重要。早期症状的及时发现和识别,是进行早期诊治干预的基础,对延缓疾病发作,改善预后具有重要临床意义。

慢性阻塞性肺疾病并发肺栓塞早期临床症状对比分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并发急性肺栓塞(APTE)患者的早期临床症状,为其早期诊断和预防提供参考。方法 38例AECOPD合并APTE患者为观察组,同期38例未合并APTE的AECOPD患者为对照组,回顾性对比分析两组入院时症状以及常规治疗后的症状缓解情况的差异。结果入院时,观察组出现紫绀、意识障碍、咯血、晕厥、双下肢不对称性水肿的比例较对照组均显著增高(P<0.05);经常规治疗2 h后,观察组呼吸困难、紫绀、意识障碍、咯血、胸痛、晕厥、双下肢不对称性水肿无缓解或加重的比例也显著高于对照组(P<0.05)。观察组住院期间病死率(21.1%)显著高于对照组(2.6%)(P<0.05)。结论与未合并APTE的AECOPD患者相比,紫绀、意识障碍、咯血、晕厥、双下肢不对称性水肿是AECOPD合并APTE的早期特异性临床表现,尤其是在常规治疗后上述症状无明显缓解时,应重视合并APTE的可能。

首发精神分裂症早期症状出现顺序的分析

目的 探讨首发精神分裂症早期症状出现的顺序。方法 将 4 2例符合CCMD Ⅲ中精神分裂症的首次发作患者按自编精神病早期症状表中的 5 0个早期症状进行排序。结果 发生率大于5 0 % ,持续时间超过 6个月的早期症状有 (按从高到低依次排列 ) :敏感多疑、社交能力减退、古怪的想法、变内向、烦躁等 ;超过 1年的早期症状有敏感多疑、古怪的想法等。结论 这些精神分裂症的早期症状 。

不同时期儿童精神分裂症早期症状比较研究

目的 :探讨不同时期儿童精神分裂症早期症状的特点。 方法 :对 1986～ 1992年 (甲组 ,2 39例 )和 1996～ 2 0 0 2年 (乙组 ,2 35例 )住院精神分裂症患者的病例资料进行回顾性研究 ,比较早期精神症状的特点。 结果 :在学业、与亲人的关系、情绪和躯体不适等方面 ,乙组发生率明显高于甲组。 结论 :不同时期儿童精神分裂症的早期症状具有较为明显的特点。

无症状早期食管癌一例

患者女,65岁,进食后胃胀痛2年,加重半年.胃镜检查食管管腔通畅,蠕动良好,距门齿28～31 cm处见黏膜不规则片状充血、表面略粗糙,边界不清,范围约2.5 cm×1.5cm,充气扩张后病灶不明显(见图1).局部取活组织6块,质脆,易出血.贲门黏膜色泽正常,开闭功能良好.胃底、胃体黏膜色泽正常,蠕动良好,黏液湖含少许胆汁.胃角、胃窦黏膜尚光滑,蠕动良好,黏膜下血管网隐见.幽门口形态正常,收缩舒张良好.十二指肠球部及球后黏膜光滑、色泽正常.胃镜诊断:1.食管中段早期癌(Ⅱb)?;2.慢性萎缩性胃炎.活检病理:食管鳞状细胞癌.手术行部分食管切除,大体标本局部手触略有增厚感.术后病理诊断:食管黏膜内低分化鳞癌,未累及两切缘,淋巴结未见转移.

脑性瘫痪早期症状回顾性对照分析

脑性瘫痪(以下简称脑瘫)是脑在生长发育过程中受非进行性损伤而引起非进行性中枢性运动功能障碍。曾有文献报道,脑瘫患儿以1岁以内,尤以6个月以内开始治疗效果最佳犤1犦。此时神经系统正处于迅速生长发育及分化阶段,而脑损伤尚处于初期阶段,其异常姿势及运动未固定化,具有较大的可塑性,其代偿及恢复能力较强犤2犦。

食管癌早期症状诊断体会

食管癌早期症状诊断体会１临床资料我科从１９８０年～１９９５年收治食管癌患者８例，其早期症状是：（１）男，６２岁和５８岁。自觉咽喉下部似有异物贴附，咽之不下，吐之不出，不进食时，亦有不适感觉，诊断为癔病经治疗不愈最后确诊食管癌２例。（２）女，４８岁、５...

社区居民对痴呆早期症状的认知程度及干预后的效果评价

目的分析社区居民对痴呆早期症状的认知程度及干预后的效果,为相关治疗提供参考。方法本研究在上海市长宁区随机选取一个街道发出自编问卷200份,分析社区居民对痴呆早期症状的认知程度及干预后的效果。调查对象随机分为两组:对照组(n=100)和干预组(n=100)。对照组不接受任何干预,对干预组进行痴呆相关知识的干预。结果知识干预对需就诊症状、就诊部门及记忆力变差需就诊的认知有明显影响,且干预后调查对象认知程度明显改善(P<0.05)。结论知识干预能有效改善社区居民对痴呆早期症状的认知程度。

高压氧治疗对无症状冠心病早期心功能减退者血流动力学的影响

目的通过监测无症状冠心病早期心功能减退患者在接受高压氧(hyperbaricoxygen,HBO)治疗或扩冠治疗前后的血流动力学参数变化,为预防冠心病心衰的发生提供新的思路。方法将80例符合入选标准的患者随机分成HBO治疗+扩冠治疗(联合治疗)组和单纯扩冠治疗(对照)组,分别监测两组治疗前、治疗10、20d及停止治疗60d后的血流动力学参数,然后将其相对应的结果进行比较。结果①治疗前两组的血流动力学参数明显高于正常值(P(0.05),但两组间比较无统计学意义(P>0.05);②治疗10d后,联合治疗组的CO、CI、SV、SI、LVSWI、LCWI、VI明显高于对照组(P<0.05),③治疗20d后,两组上述血流动力学参数无显著差异(P>0.05);④停止治疗60d后,联合治疗组的各项指标仍高于对照组(P<0.05)。结论在冠心病早期心功能减退的治疗中,HBO有协同、加速及延长扩冠药物疗效,改善和保护心脏功能的作用。

儿童与少年首发精神分裂症早期症状的特点分析

目的探讨儿童与少年首发精神分裂症早期症状的特点。方法将120例符合ICD-10中儿童与少年精神分裂症的患者用自编精神病早期症状调查表进行回顾性调查。结果发生率大于50%的早期症状为(按从高到低排列):学习成绩下降、注意力下降、呆愣、孤僻内向、烦躁、情绪低落、责任心下降等。结论正确识别儿童与少年首发精神分裂症的早期症状,有助于及时就诊和早期干预,有利于患儿的精神和社会功能康复。

宫颈癌的早期症状及影响因素研究

宫颈癌是妇科临床中常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅在女性乳腺癌之下,其中原位癌发病年龄主要集中在32岁左右,浸润癌的发病年龄主要集中50岁左右,并且近年来此病的发病趋势呈现出上升的趋势,患病趋势逐渐向年轻化方向发展。针对此类疾病应该及早发现,及早治疗,以使此类疾病的死亡率下降,因此,需要对此类疾病的早期症状进行了解,还需要对其影响因素进行分析,从而能够对宫颈癌的来龙去脉进行掌握,以对其进行预防和治疗。文章主要对宫颈癌的早期症状以及影响因素进行综述。