祛癫汤治疗精神分裂症阴性症状行为37例小结

目的 :观察祛癫汤治疗精神分裂症阴性症状行为的疗效。方法 :用祛癫汤治疗 ,每日 1剂 ,水煎服。利用阴性症状评定量表 (SANS)进行治疗前后评分。结果 :治疗前后评分对比有显著性差异。结论 :运用益气温中健脾 ,化痰醒神开窍的祛癫汤治疗精神分裂症阴性症状行为 。

运动干预对慢性精神分裂症患者社会功能及症状行为的影响

目的探讨运动干预在慢性精神分裂症患者中的应用效果。方法将我院2014年1月至2014年7月住院治疗的40例慢性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予运动干预,比较两组患者干预前后社会功能及症状行为的变化。结果两组患者干预前的社会功能和症状行为均无统计学意义(P>0.05)。8周后,观察组在日常生活能力、动性和交往情况、社会技能等社会功能方面的评分高于对照组,在焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍等症状行为方面的评分均低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论运动干预能有效提高慢性精神分裂症患者的社会功能,改善患者的病情,促进康复。

癌症患者癌症症状求助行为的研究进展

患者求助行为对促进早期症状发现和早期诊断以及改善预后具有重要作用,及时就医已成为癌症防治的关键环节,但是在癌症患者中就医延迟行为仍较普遍。近年来,癌症症状求助行为(help-seeking behaviour for cancer symptom)越来越引起研究者的重视,相关研究也相继被报道。本文将对癌症患者的癌症症状求助行为概念、现状、影响因素及干预现状作一综述,以期为我国开展针对性干预与管理提供借鉴。

多感官刺激联合多领域认知训练对阿尔茨海默病患者精神行为症状的影响

目的探讨多感官刺激联合多领域认知训练对阿尔茨海默病患者(Alzheimer’s disease,AD)精神行为症状的影响。方法便利抽样选取2023年2-4月某医院神经内科病房收治的AD患者共94例,对照组予常规护理,试验组在此基础上实施多感官刺激联合多领域认知训练。干预前后采用神经精神量表(neu-ropsychiatric inventory,NPI)、科恩-曼斯菲尔德激越行为量表(Cohen-Mansfield agitation inventory,CMAI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评价两组患者的精神行为、情绪变化。结果试验组患者在接受干预后的NPI、CMAI、HAMA和HAMD评分明显低于对照组(均P<0.05)。结论对AD患者实施多感官刺激联合多领域认知训练,可有效降低其激越行为的发生率,改善焦虑和抑郁等负面情绪。

妇科恶性肿瘤患者癌症症状求助行为特征的质性研究

目的探讨妇科恶性肿瘤患者癌症症状求助行为的特征,旨在为该人群症状管理方案的制定提供参考。方法采用描述性现象学研究方法,按照目的抽样法,选择在南京市某三级甲等医院复诊治疗的妇科恶性肿瘤患者15例,对其进行半结构式深度访谈,并运用Colaizzi 7步法对访谈资料进行分析。结果提炼出5个主题:低疾病认知延迟症状求助行为(早期症状不典型导致就医曲折、症状归因合理化),社会心理因素弱化症状求助行为(家庭照顾责任拖延就诊、优先处理工作的即时需要、性生活担忧与病耻感、负性情绪与克制自我表露),感知益处促进症状求助意识(健康指导增加求助信任、多途径寻求疾病信息支持),家庭支持强化症状求助行为决策,社区卫生保健服务可及性丰富症状求助形式。结论妇科恶性肿瘤患者的癌症症状求助行为与疾病认知水平、社会心理因素、感知益处、家庭支持和社区卫生保健服务密切相关,医护人员应加强对该人群的症状管理,强化家庭及社会支持,促进癌症症状求助行为的早期发生,减少癌症症状的困扰,提高妇科恶性肿瘤患者生存期和生活质量。

失智老年人精神行为症状理论研究进展

综述理论的本质、理论在老年失智领域的发展历程及不同理论类型,通过全面探讨这些理论在老年失智病人治疗和照护中的重要性及其在实践中的应用效果,以期为失智病人提供更加有效的支持与干预策略。

盐酸美金刚联合奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状患者的有效性及安全性

目的探讨盐酸美金刚联合奥氮平在治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状患者中的应用效果。方法选取2020年2月—2024年2月北京市石景山医院收治的60例阿尔茨海默病伴精神行为症状患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用盐酸美金刚治疗,观察组在对照组基础上联合奥氮平治疗。比较两组患者的临床疗效、认知功能、日常生活活动能力及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组简易精神状态检查量表、日常生活活动能力量表评分均高于对照组,老年谵妄检查表评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美金刚联合奥氮平可减轻阿尔茨海默病伴精神行为症状患者精神行为症状,安全性较好。

老年阿尔茨海默病患者采用3R强化护理干预的效果及对精神行为症状的影响

目的探析3R强化护理干预应用在老年阿尔茨海默病中的价值。方法80例老年阿尔茨海默病患者均取自2020年1月至2022年12月我院收治的患者,用随机数字表法分为两组,各40例。对照组予以传统护理干预,观察组予以3R强化护理干预。比较两组精神行为症状发生率、精神行为症状评分、遵医行为及社会功能活动能力。结果观察组患者精神行为症状发生率较对照组低(P<0.05);观察组精神行为症状评分较对照组低(P<0.05);观察组遵医行为较对照组高,社会功能活动能力评分较对照组低(P<0.05)。结论3R强化护理干预全面开展显著改善了老年阿尔茨海默病患者的精神行为症状,患者遵医行为明显提升,其自身社会功能活动能力加强。

比较氟哌啶醇与利培酮治疗痴呆患者精神行为症状(BPSD)的临床疗效

分析氟哌啶醇与利培酮治疗痴呆患者精神行为症状和临床效果。方法 选自本院2023年01月至2023年12月间60例痴呆伴精神行为症状的患者作为观察对象,依照不同疗法,分为对照组(氟哌啶醇)和观察组(利培酮),各30例,比较治疗效果。结果 观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 对于痴呆伴精神行为异常的患者,使用利培酮,其疗效优于氟哌啶醇,值得开展更加深入的研究。

不同频率rTMS治疗阿尔茨海默病对患者精神行为症状及前瞻性记忆的影响

目的 探讨不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)治疗阿尔茨海默病(AD)对患者精神行为症状(BPSD)及前瞻性记忆的影响。方法 120例AD患者采用随机数字表法分为低频刺激(1 Hz)组、高频刺激(10 Hz)组和对照组(伪刺激)各40例。低频刺激组和高频刺激组均采用“8”字线圈刺激左背外侧前额叶(DLPFC)区、左侧颞叶区,对照组刺激部位及刺激方式同上,但不通电。治疗前后采用AD评定量表认知分量表(ADAS-Cog)、简易精神状态检查(MMSE)量表、神经精神量表评分(NPI)、AD行为病理评定(BEHAVE-AD)量表评分、剑桥前瞻性记忆测试(CAMPROMPT)量表、 Zarit照料者负担(ZBI)量表评估患者认知、精神行为、前瞻性记忆和总体疗效/照顾者负担差异。结果 治疗3个月后,对照组ADAS-Cog记忆因子、语言因子评分较治疗前降低,低频刺激组和高频刺激组记忆因子、语言因子、总分及ZBI评分均降低,MMSE评分升高,且高频组因子评分变化程度大于低频组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前相比,治疗后低频刺激组和高频刺激组NPI、日常生活能力(ADL)量表评分明显降低,且均明显低于同期对照组(P<0.05);低频刺激组和高频刺激组的事件记忆(EBPM)、时间记忆(TBPM)、CAMPROMPT评分均明显提高,且高频组因子评分显著高于低频组(P<0.05)。低频刺激组和高频刺激组治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论 rTMS可以有效改善AD患者BPSD及前瞻性记忆,提高临床疗效,减轻照料者负担,但高频和低频刺激之间的疗效差异不明显,可需扩大样本量,纳入中频刺激进一步分析。

生慧益智汤联合盐酸多奈哌齐对轻中度阿尔茨海默病患者精神行为症状的影响

目的基于“神志病”视角,探究生慧益智汤联合盐酸多奈哌齐对轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer,s disease,AD)患者精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)的临床疗效。方法选取符合纳入标准的AD患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组患者给予盐酸多奈哌齐,治疗组患者给予生慧益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗,疗程6个月。治疗前后采用AD认知评定量表(Alzheimer's disease assessment scale-cognitive subscale,ADAS-cog)和神经精神症状问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)评分,评估患者认知功能及精神行为异常表现,并观察治疗期间药物不良反应。结果治疗后2组患者ADAS-cog、NPI评分较治疗前均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。NPI在抑郁、焦虑、情感淡漠领域,2组患者治疗后评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);此外治疗组患者治疗后妄想、易激惹、睡眠/夜间行为异常评分低于治疗前(P<0.05),且评分低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论轻中度AD患者BPSD以抑郁、淡漠、易激惹、焦虑、睡眠/夜间行为异常、妄想为主,生慧益智汤联合多奈哌齐能整体改善认知功能、减轻上述BPSD症状。中西医结合疗效优于单用多奈哌齐,值得临床推广应用。

急性脑卒中患者精神行为症状与脑卒中后认知障碍的相关性研究

目的 探讨急性脑卒中患者精神行为症状(NPS)与脑卒中后认知障碍(PSCI)的相关性。方法 采用横断面研究设计和便利抽样法,选取2023年1月至2023年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院住院的210例急性脑卒中患者。收集患者的一般临床资料。采用老年认知功能减退知情者问卷(IQCODE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、神经精神问卷-知情者版(NPI-Q)、简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者脑卒中前认知状况、脑卒中严重程度、存在的NPS以及脑卒中后认知状况。结果 共纳入210例急性脑卒中患者,完整调查206例,根据脑卒中后认知状况将患者分为PSCI组(105例)和非PSCI组(101例)。两组年龄、受教育程度、病灶数量、是否关键病灶、Fezakas分级、高脂血症、冠心病、是否经常社交、脑卒中前认知状况和NPI-Q总分比较,差异有统计学意义(χ^(2)/Z=17.303、27.188、5.544、4.101、9.398、5.880、5.819、16.524、6.951、-4.260,P <0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,NPI-Q总分与PSCI呈正相关(r=0.298,P <0.05)。二元Logistic回归分析显示,NPI-Q总分是急性脑卒中患者PSCI发生的影响因素[OR(95%CI)=1.290(1.102~1.510),P <0.05]。结论 急性脑卒中后NPS与PSCI的发生相关,临床医护应早期、全面筛查NPS,警惕PSCI的发生。

从肝论治痴呆的精神行为症状

痴呆的精神行为症状指痴呆患者出现知觉、情绪、行为等方面的紊乱,如易怒、抑郁、情感淡漠、睡眠障碍等。该文基于肝与痴呆精神症状的病理、生理联系,探讨从肝论治痴呆的精神行为症状。

盐酸美金刚片联合喹硫平治疗阿尔茨海默病伴发痴呆精神行为症状患者的效果分析

目的探讨盐酸美金刚片与喹硫平联合用药在伴痴呆精神行为症状的阿尔茨海默病患者中的临床价值。方法选取2022年7月—2023年6月白银市第一人民医院神经内科收治的84例伴发痴呆精神行为症状的阿尔茨海默病患者为研究对象。采用随机数表法分为两组,各42例。对照组采用盐酸美金刚片进行治疗,观察组在对照组基础上加用喹硫平治疗,比较两组症状行为与认知评分、睡眠质量、不良反应发生情况、治疗总有效率。结果观察组阿尔兹海默症行为量表评分为(13.52±3.36)分,低于对照组的(15.34±4.25)分,差异有统计学意义(t=2.177,P=0.032)。观察组总睡眠时间长于对照组,睡眠潜伏时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组认知评分以及不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论在金刚片治疗的基础上加用喹硫平并严格控制剂量,能够改善患者的精神行为症状与睡眠质量,提升疗效,且用药过程较安全。

喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状的对照研究

目的：观察喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性。方法：采用随机对照研究,喹硫平组28例,剂量(130±s 60)mg·d^(-1),25～400mg·d^(-1),氟哌啶醇组23例,剂量(4．8±1．4)mg·d^(-1),2～20mg·d^(-1),疗程12wk,治疗前后采用痴呆病理分析评定量表(BEHAVE-AD)和治疗时出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：2组病人治疗后BEHAVE-AD评分显著下降(P＜0．01),2组病人之间治疗前后BEHANE-AD的减分值无显著差异(P＞0．05),氟哌啶醇组44%有锥体外系反应,明显高于喹硫平组的7%,有显著差异(P＜0．05)。结论：喹硫平和氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状疗效确切,喹硫平不良反应少。

苍耳子油滴剂对变应性鼻炎小鼠行为学症状及血清IL-5水平的影响

目的观察中医验方苍耳子油滴剂对变应性鼻炎(AR)小鼠行为学症状和血清白细胞介素-5(IL-5)水平的影响。方法将SPF级BALB/c雄性小鼠32只,随机分为正常组、模型组、对照组、实验组,每组8只。除正常组外,其余三组采用卵清蛋白致敏法建立变应性鼻炎小鼠模型。造模成功后,实验组用苍耳子油滴剂滴鼻,对照组用盐酸西替利嗪滴剂滴鼻,其余两组用生理盐水滴鼻,疗程9 d。治疗结束后,对小鼠鼻部行为学症状进行评分,ELISA法检测血清炎症细胞因子IL-5水平。结果与模型组比较,对照组小鼠行为学评分略升高(P<0.05),实验组小鼠行为学评分降低(P<0.05),对照组、实验组小鼠血清IL-5水平均降低(P<0.01);与对照组比较,实验组小鼠行为学评分降低(P<0.05),血清IL-5水平亦降低(P>0.05)。结论苍耳子油滴剂可以改善变应性鼻炎小鼠的鼻部行为学症状,并降低其血清IL-5水平。

老年痴呆患者精神行为症状的现状调查及因素研究

目的:调查老年痴呆患者精神行为症状的现状及影响因素。方法:选取2021年3月—2023年3月赣州市宁都人民医院收治的200例老年痴呆患者作为研究对象,将38例发生激越行为者归为A组,162例未发生激越行为者归为B组。通过测评两组患者神经精神量表(NPI)和简易精神状态检查量表(MMSE)评分,观察患者精神行为症状的现状;对比两组患者临床资料并将有差异项代入logistic回归,分析影响老年痴呆患者精神行为症状的因素。结果:A组NPI评分高于B组,但MMSE评分较B组更低,差异均有统计学意义(t=6.379、32.634,P<0.05);两组患者性别、婚姻情况、痴呆严重程度、病程、痴呆类型、家属探视频率比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=11.667、11.253、17.558、7.535、13.798、23.037,P<0.05);logistic回归分析结果显示,性别、婚姻状况、痴呆严重程度与类型、病程以及家属探视频率是造成老年痴呆患者发生精神行为症状的影响因素。结论:老年痴呆患者极易产生精神行为症状,可能和性别、婚姻情况、痴呆程度、病程、痴呆类型、家属探视频率存在一定关联,需临床早期采取适宜的护理措施进行干预,以此预防或者降低患者精神行为症状的发生。

奥氮平联合卡巴拉汀对阿尔茨海默病精神行为症状、内环境指标的影响

目的探讨奥氮平联合卡巴拉汀对阿尔茨海默病(AD)患者的治疗效果。方法将164例AD患者分为研究组和对照组,各82例。对照组给予卡巴拉汀治疗,研究组给予奥氮平联合卡巴拉汀治疗。采用简易精神状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表(ADAS-cog)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能,采用神经精神科量表(NPI)、阿尔茨海默病病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评估患者的精神行为症状,采用阿尔茨海默病日常生活能力量表(ADCS-ADL)、阿尔茨海默病生命质量测评量表(QoL-AD)评估患者的日常生活能力和生活质量。比较两组临床疗效、认知功能、精神行为症状、内环境指标、生存质量及不良反应。结果治疗后研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组MMSE、MoCA评分均较治疗前升高(P<0.001),ADAS-cog评分均较治疗前降低(P<0.001);研究组治疗后MMSE、MoCA评分均高于对照组(P<0.001),ADAS-cog评分低于对照组(P<0.001)。治疗后两组NPI、BEHAVE-AD评分均较治疗前降低(P<0.001),研究组治疗后NPI、BEHAVE-AD评分均低于对照组(P<0.001)。治疗后两组低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)均较治疗前降低(P<0.05),三酰甘油(TG)、催乳激素水平均较治疗前升高(P<0.05),研究组治疗后TG、LDC-C及催乳激素水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组ADCS-ADL、QoL-AD评分均较治疗前升高(P<0.05);研究组治疗后ADCS-ADL、QoL-AD评分均高于对照组(P<0.05)。两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平联合卡巴拉汀治疗AD可提高临床疗效,改善患者认知功能和精神行为症状,稳定内环境指标,提高生存质量,且安全可靠。

甘露特钠联合抗癫痫药物治疗阿尔茨海默病伴发癫痫及痴呆行为精神症状患者一例

目的 探究阿尔茨海默病(AD)伴发癫痫及痴呆行为精神症状(BPSD)患者的用药选择。方法 报道1例患者男性71岁,根据临床、影像学及既往史诊断为AD合并癫痫及BPSD,应用甘露特钠、左乙拉西坦联合治疗。结果 本例患者应用甘露特钠联合抗癫痫药物治疗后,在抗癫痫、改善认知功能、精神行为异常方面取得良好疗效。结论 甘露特钠联合抗癫药药物治疗AD合并癫痫及BPSD患者有较好的疗效及较高的安全性。

探讨多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状患者的临床价值

目的 探讨采用多奈哌齐联合奥氮平药物对老年痴呆伴发精神行为症状患者展开疾病治疗的价值。方法 非随机选取枣庄市精神卫生中心于2020年3月—2023年5月收治的68例老年痴呆合并精神行为症状患者为研究对象。依据治疗方法不同分组,参照组(34例)给予奥氮平药物治疗,研究组(34例)给予多奈哌齐+奥氮平药物治疗。比较两组患者的用药总有效率、不良反应情况、日常生活活动评分以及简易智力状态检查评分。结果 研究组治疗总有效率为94.12%(32/34),高于参照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(χ^(2)=4.220,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组日常生活活动评分以及简易智力状态检查评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,两组均较治疗前改善,且研究组改善更为明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 采用多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状患者的疗效较好,无额外不良反应,可以有效增强患者日常生活活动能力和改善认知功能,有利于改善患者预后。