裘昌林诊治重症肌无力的“药症对应”临床经验总结

重症肌无力(MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,是神经科的疑难病。裘昌林系浙江省中医院教授,从事神经系统疾病临床工作近五十载,在MG的诊治上积累了丰富的经验。本研究运用频数分析、关联规则对裘师门诊病案资料进行统计分析,阐述裘师诊治MG"药症对应"的规律,以期为临床用药提供依据。

从《伤寒论》“或然症”探讨张仲景“药症”思想

《伤寒论》中6个“或然症”条文和《金匮要略》中相关条文体现了张仲景“药症对应”思想。其常用干姜、细辛和五味子治疗寒性咳嗽,以芍药、甘草治疗腹痛,以生姜、半夏和人参治疗呕吐,以茯苓治疗小便不利、心悸,以桂枝、茯苓治疗心悸,以栝楼根、白术和人参治疗口渴。“药症对应”是“方证对应”的补充,是张仲景学术思想的重要内容,具有一定的理论价值和临床价值。

基于数据仓库技术发掘中医古文献医案哮喘证治规律

目的:探讨哮喘中医古文献医案的数据仓库构建技术,挖掘哮喘中医证治规律。方法:收集历代哮喘中医文献医案,将医案四诊信息、用药按最小知识单位进行分解标注、规范,构建哮喘文献医案数据仓库,采用频数分析、因子分析、关联规则分析、典型相关分析等方法对医案症-药相应规律进行挖掘分析。结果:共收集历代哮喘文献医案350例,构建了四诊信息、中药等哮喘证治主题数据仓库。因子分析结果提示,哮喘患者症状的出现具有明显的规律性,可概括为6组基本症状组合,分别反映了哮喘患者肺气郁闭、痰热蕴肺、肺阳虚弱、外邪侵袭、心肾两虚、痰浊阻肺等证候特征;哮喘治疗中药的组合可概括为7种,与小青龙汤、七味都气丸、定喘汤、解痉平喘方、麻杏甘石汤、玉屏风散、苏子降气汤的组方规律接近。关联规则分析提示哮喘的核心药物组合为甘草、麻黄、杏仁、半夏。症状-药物之间的典型相关分析结果显示,症状组合与中药组合相关。结论:采用数据仓库和数据挖掘技术能较好的挖掘出中医文献医案资料中潜藏的中医证治规律。