重复经颅磁刺激对痉挛偏瘫型脑瘫患儿平衡功能恢复的影响

目的:探究重复经颅磁刺激对痉挛型脑瘫患儿平衡功能恢复的影响.方法:选取2018-05 ~2019-06在我院治疗的痉挛偏瘫型脑瘫患儿80例,随机将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组给予常规康复训练,观察组在此基础上采用重复经颅磁刺激治疗,检测两组治疗前后踝关节活动度并采用GMFM-88粗大运动功能测试表对两组治疗前后运动功能进行评分,采用儿童语言发育迟缓检查法(S-S法)对患儿语言能力进行评估.结果:治疗后,与对照组相比,观察组踝关节活动度及GMFM-88评分得分有明显升高(P<0.05);观察组语言S-S评价结果总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:重复经颅磁刺激可有效改善患儿运动平衡能力,且能促进患儿语言功能发育.

鼓圈音乐治疗对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢的影响

目的:观察鼓圈音乐治疗对痉挛型偏瘫脑瘫(SHCP)患儿上肢功能的影响。方法:将SHCP患儿70例随机分为2组各35例。对照组接受常规的康复治疗,观察组在对照组基础上给予鼓圈音乐治疗。分别于治疗前、治疗3个月后,采用改良的Ashworth肌张力评定量表(MAS)、腕关节背伸角度(AROM)、精细运动功能评定量表(FMFM)、Carroll双上肢功能评定量表(UEFT),从上肢、关节活动度、精细运动能力、健手与患手的功能能力4个方面评价上肢功能及日常社会参与的改变。结果:治疗后,2组MAS评级均较治疗前明显改善(P<0.01),且观察组明显优于对照组(P<0.05);2组AROM活动度、FMFM及UEFT评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组明显高于对照组(P<0.01,0.05)。结论:鼓圈音乐治疗对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢功能及社会参与度都有提高作用,值得临床推广应用。

离心收缩训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿屈肘肌群痉挛状态、上肢运动功能及表面肌电图指标的影响

目的探讨离心收缩训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿屈肘肌群痉挛状态、上肢运动功能及表面肌电图指标的影响。方法选取本院2021年1月至2022年9月收治的89例痉挛型偏瘫脑瘫患儿作为研究对象,按照计算机分组法分为两组,对照组(n=44)给予常规康复运动疗法,观察组(n=45)在对照组基础上采用离心收缩训练,对比两组屈肘肌群痉挛状态、上肢运动功能以及表面肌电图指标。结果训练12周后,观察组屈肘肌群痉挛程度低于对照组(P<0.05);观察组Carroll上肢功能评定量表(UEFT)、组块测试(BBT)、改良Barthel指数(MBI)、Peabody运动发育量表-精细运动量表(PDMS-FM)评分均高于对照组(P<0.05);两组肱二头肌、肱三头肌均方根值(RMS)及肌电积分值(iEMG)低于训练前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论离心收缩训练用于痉挛型偏瘫脑瘫患儿中,能够有效调节患儿被动运动状态表面肌电图指标,显著改善其屈肘肌群痉挛状态,提高上肢运动功能,恢复日常生活能力。

痉挛型偏瘫脑瘫患儿中虚拟现实技术结合作业疗法对上肢功能康复的影响分析

分析痉挛型偏瘫脑瘫患儿中应用虚拟现实技术联合作业疗法的价值。方法 本研究选取2020年2月-2021年2月的痉挛型偏瘫脑瘫患儿80例进行样本研究,随机数表将80例样本分为对照组与研究组,对照组接受作业疗法干预,研究组在此基础上应用虚拟现实技术。两组患儿进行上肢功能评分、临床效果与生命质量评分的分析与比较。结果 研究组上肢功能评分高于对照组,P<0.05;对照组患儿的临床干预效果比研究组更差,P<0.05;生命质量评分更高的小组为观察组,P<0.05。结论 痉挛型偏瘫脑瘫患儿采取虚拟现实技术与作业疗法结合,更利于患儿上肢功能健康的恢复,对于临床干预效果有重要的提升价值,并且有助于患儿生命质量的改善。

重复经颅磁刺激对痉挛偏瘫型脑瘫患儿平衡功能恢复的影响

本次试验的主要目的是为了探究在针对痉挛偏瘫型脑瘫儿进行治疗的过程中,应用重复经颅磁刺激进行治疗的作用效果。方法:在实验过程中,我院共计选取了60位病人,将这些病人作为实验的主要参与人员进行相关探究。在实验中,为了能够保证实验结果的真实性以及合理性,可以将这60位患儿依次进行分组探究,每组当中的患者人数为30人,针对不同组别的病人分别采用不同的治疗方式。在实验中,其中一组患者在接受治疗的过程中,为其提供的是常规康复训练方案,称其为常规组。其余一组病人在治疗过程中,我院给予的是重复经颅磁刺激治疗措施,将这组病人称之为实验组。借助不同的治疗方案为病人进行治疗后,以组别为单位对两组病人的表现进行深入对比探析,同时需要对两组治疗方案的效果进行探讨。结果:经过相应的治疗后,两组病人在运动功能、语言能力等方面都产生了较为明显的对比效果,综合比较可以看出,实验组病人所使用的方案更具有优越性。结论:在临床针对相关病症进行治疗的过程中,采用重复经颅磁刺激治疗措施辅助患者进行相关治疗有着明显的优势与优越性,值得在临床医学上大力推广。

探讨高频结合低频重复经颅磁刺激对痉挛型偏瘫脑瘫患儿运动功能的影响

目的探讨高频重复经颅磁刺激(HF-rTMS)结合低频重复经颅磁刺激(LF-rTMS)对痉挛型偏瘫脑瘫患儿运动功能的影响。方法选择2017年4月~2019年4月我院收治的94例痉挛型偏瘫脑瘫患儿作为研究对象,按照随机数表法将其分成对照组与研究组,每组各47例。对照组患者受损半球给予HF-rTMS治疗,未受损半球给予伪刺激;研究组患者受损半球给予HF-rTMS治疗,未受损半球给予LF-rTMS治疗。评价两组患者治疗前与治疗8w时上肢运动功能、粗大运动功能的变化。结果治疗后研究组患者FMFM中操作能力、抓握能力与上肢关节活动能力评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者GMFM-88中跑跳与行走、站立位评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HF-rTMS结合LF-rTMS治疗可以有效改善痉挛型偏瘫脑瘫患儿的运动功能,值得临床推广。

MOTOmed下肢训练系统对脑瘫痉挛型偏瘫患儿下肢功能的影响

目的探讨MOTOmed智能运动训练系统对脑瘫痉挛型偏瘫患儿下肢功能的影响。方法收集2014年3月至2015年3月收治的脑瘫痉挛型偏瘫患儿68例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组34例。所有患儿均参加常规康复训练,试验组按MOTOmed智能运动训练系统方案进行配合训练,在治疗前和治疗后3个月采用改良Ashworth量表、综合痉挛量表(CSS)和粗大运动功能评定量表(CMFM)评估其效果。结果改良Ashworth量表评估结果显示试验组的治疗总有效率为91.18%,对照组为70.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组CSS评分低于对照组,CMFM评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MOTOmed智能运动训练系统可促进脑瘫痉挛型偏瘫患儿下肢功能恢复,具有临床推广应用价值。

运动康复训练对痉挛性偏瘫型脑瘫患儿上肢功能障碍的康复效果分析

目的分析运动康复训练对痉挛性偏瘫型脑瘫患儿上肢功能障碍的康复效果。方法选取我院2020年1月至2021年12月收治的痉挛性偏瘫型脑瘫患儿60例,按数字随机法分为对照组(30例)与干预组(30例)进行对比研究,对照组开展常规康复治疗,干预组基于常规性康复治疗基础上增加运动康复训练。比较两组的上肢功能评分与上肢肌力评级。结果两组康复2周后上肢功能评分均高于康复前,差异有统计学意义(P<0.05);两组康复6周后与8周后的上肢功能评分与上肢肌力评级均高于康复前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组康复6周后与8周后的上肢功能评分与上肢肌力评级均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动康复训练对痉挛性偏瘫型脑瘫患儿上肢功能障碍的康复效果显著,能有效改善其上肢功能,增加上肢肌力,提高日常生活能力,可以推广应用。

骨盆控制训练对脑瘫痉挛型偏瘫患儿运动功能的影响

目的研究骨盆控制训练对脑瘫痉挛型偏瘫患儿运动功能的影响。方法选取2016年1月~2017年12月收治的脑瘫痉挛型偏瘫患儿120例,随机将其分为治疗组(60例)和对照组(60例)。两组患者皆进行常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗的基础上配合骨盆控制训练。对比分析治疗前后两组患者的TCT、BBS、MBI、FAC和运动FMA评分变化情况。结果治疗后,两组患者各项功能指标评分较治疗前有明显差异(P<0.05),治疗组差值明显高于对照组(P<0.05)。结论强化骨盆控制训练对提升脑瘫痉挛型偏瘫患者运动功能具有显著效果。

游戏治疗结合核心稳定性训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿粗大运动功能的疗效研究

观察游戏治疗结合核心稳定性训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿粗大运动功能的治疗效果。方法:选择2018年1月-2021年12月于南京医科大学附属南京儿童医院康复科收治的1~4岁、脑瘫粗大运动功能分级Ⅲ-Ⅳ级的痉挛型偏瘫患儿60例,随机分配为对照组和实验组,每组30人,两组均指导患儿及其家长进行康复治疗,对照组采用神经发育学疗法进行综合性康复治疗,实验组在对照组方案的基础上,加用游戏和核心稳定性训练的方法。两组患儿在治疗前和治疗3个月后分别采用Peabody运动发育量表移动项、GMFM-88项、Berg平衡量表进行比较。结果:治疗3个月后患儿在Peabody运动发育量表移动项、GMFM-88项、Berg平衡量表的分值均有显著提高(P<0.05),其中实验组各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:在康复治疗过程中以游戏的方式加入核心稳定性训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿粗大运动功能具有一定程度的改善作用。

作业疗法在痉挛型偏瘫脑瘫患儿中的应用分析

目的:探讨作业疗法对小儿痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢功能及生活自理能力的影响。方法:选择90例痉挛型偏瘫脑瘫患儿随机分为对照组与观察组,各45例。对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上给予作业疗法,观察2组治疗前后上肢功能、生活自理能力、精神心理状态及生活质量。结果:治疗后2组上肢运动功能PDMS-FM量表与生活自理能力PEDI量表各项目得分均显著上升,观察组上升幅度更大(P<0.05);2组患儿精神心理SCL-90得分均显著下降,生活质量PedsQL4.0量表得分均显著上升,且观察组上升或下降幅度更大(P<0.05)。结论:作业疗法可有效提高痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢功能与生活自理能力,改善其神经心理状态与生活质量,值得临床推广。

肌内效贴辅助作业疗法改善脑瘫痉挛型偏瘫患儿前臂旋前的效果观察

目的 探讨脑瘫痉挛型偏瘫患儿实施肌内效贴辅助作业疗法对前臂旋前的改善效果.方法 选取2017年1月至2018年12月本院神经科脑瘫痉挛型偏瘫80例患儿纳入研究,用计算机进行随机数表分组,分为基础组与辅助组,各40例.基础组运用作业疗法,辅助组实施肌内效贴辅助作业疗法,分析患儿肌张力及上肢运动功能恢复状况.结果 辅助组干预6个月后上肢肌张力分布状况优于基础组(P<0.05).辅助组干预6个月后PDI、GMFM、PDMS-FM、手功能、前臂旋后角度高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑瘫痉挛型偏瘫患儿实施肌内效贴辅助作业疗法可促进肌张力恢复,改善前臂旋前及上肢功能.

基于ICF理念下的家庭式手工训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿功能独立性的影响

目的探索基于国际功能、残疾和健康分类(ICF)理念下的家庭式手工训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿功能独立性的影响。方法选取2021年3月至9月广州市社会福利院康复医院康复科收治的50例6~12岁存在手运动功能障碍的痉挛型偏瘫脑瘫患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组各25例。试验组男15例、女10例,年龄(8.2±1.0)岁;对照组男14例、女11例,年龄(8.6±0.6)岁。使用《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)核心分类组合简明通用版对两组患儿进行初评,与护理员(监护人角色)共同制定针对性的综合康复方案,并根据康复方案对护理员进行相应培训。试验组护理员对患儿每天进行40 min手工训练+常规康复治疗,对照组护理员对患儿每天进行常规康复治疗,持续干预3个月。比较两组患儿治疗前后的功能独立性。采用χ^(2)检验、t检验。结果两组患儿治疗前儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,试验组WeeFIM评分明显高于对照组[(75.76±5.07)分比(61.24±3.06)分],且两组患儿治疗后WeeFIM评分均明显高于治疗前[(75.76±5.07)分比(49.84±3.95)分、(61.24±3.06)分比(49.84±3.46)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组治疗前后差值[(25.92±3.39)分]与对照组[(11.40±2.78)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手工训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿功能独立性有较好改善,可适当将手工训练引入居家及社区康复治疗中。

上肢康复机器人辅助治疗小儿脑瘫痉挛型偏瘫的效果

目的:探讨对小儿脑瘫痉挛型偏瘫采取上肢康复机器人辅助治疗疾病的效果。方法:选取2016年3月至2019年5月收治的86例患儿并且随机分成两组即观察组与对照组,每组各43例,对照组采取常规作业疗法治疗,而观察组则使用作业疗法+上肢康复机器人辅助治疗,对两组治疗效果及功能改善情况进行评估。结果:观察组患者疾病治疗的总有效率为95.35%,对照组总有效率为81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FMA评分与BI评分均较治疗前提高,但观察组评分提高幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论:针对小儿脑瘫痉挛型偏瘫,临床中采取上肢康复机器人辅助治疗疾病的效果满意,可改善患者肢体功能及提高生活自理能力。

观察任务导向性训练结合强制性运动疗法对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢运动功能的影响

目的对任务导向性训练结合强制性运动疗法对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢运动功能的影响进行观察。方法收集我院在2015年1月至2017年12月期间收治的80例痉挛型偏瘫脑瘫患儿为研究对象,分成两组,对照组患儿实施常规康复训练+任务导向性训练,治疗组患儿在此基础上,再给予强制性运动疗法,观察与比较两组患儿的上肢运动功能。结果对照组患儿治疗前后的FMFM评分分别是(47.28±0.16)分、(55.37±1.36)分,治疗组患儿治疗前后的FMFM评分分别是(49.37±0.27)分、(70.46±0.58)分,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组显著优于对照组。治疗前后,对照组患儿的MAS改善情况不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后,观察组患儿的MAS改善情况明显,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组显著优于对照组。结论任务导向性训练结合强制性运动疗法的实施,能够有效恢复患儿的上肢运动功能,减轻上肢运动功能障碍。

作业疗法对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢运动功能恢复的影响

目的:探讨作业疗法对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢运动功能恢复的影响。方法:选取2018年3月-2019年3月我院痉挛型偏瘫脑瘫患儿120例,根据不同疗法分组,将接受常规疗法的患儿分为对照组58例,接受作业疗法的患儿分为作业组62例,观察两组患儿精细运动发育评估量表(PDMS)及症状自评量表(SCL-90)、儿童生存质量核心量表(PedsQL)评分情况。结果:作业组抓握能力标准分(sGr)、视觉-运动综合能力标准分(sVI)及PedsQL治疗后评分均高于对照组,SCL-90评分低于对照组(P<0.05)。结论:作业治疗能够提升患儿生活质量,缓解其负面心理,加速患儿上肢运动功能的恢复。

低频重复经颅磁刺激联合任务导向性训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿下肢粗大运动及其步行功能的疗效分析

目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合任务导向性训练(TOT)对痉挛型偏瘫脑瘫下肢粗大运动及步行功能的影响,为改善痉挛型偏瘫脑瘫运动功能提供新思路。方法选取2021年8月—2022年9月在西南医科大学附属医院康复医学科门诊和/或入院3~6岁痉挛型偏瘫脑瘫75例,按随机数字表法分为常规组(n=25)、TOT组(n=25)以及rTMS+TOT组(n=25)。三组均接受常规康复治疗,其中TOT组额外接受TOT,rTMS+TOT组额外接受低频rTMS联合TOT,三组均治疗6周。在治疗前后分别对三组患儿下肢腓肠肌肌张力采用改良Ashworth量表(MAS)、下肢运动及步行功能选取粗大运动功能测试量表-88项(GMFM-88)D区(站立)、E区(走跑跳)、足印分析法进行评定。结果治疗6周后,三组患儿各项评分均较治疗前有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05);其中组间比较,rTMS+TOT组MAS评分(H=20.995)、GMFM-88项D区和E区评分(F=12.348、19.428)、跨步长(F=2.137)、步宽(F=12.160)以及1min步行距离(F=8.705)均优于常规组和TOT组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低频rTMS联合任务导向性训练可改善痉挛型偏瘫脑瘫下肢腓肠肌肌张力、提高下肢粗大运动和步行功能,且效果优于单独任务导向性训练。

基于ICF理念下的家庭式手工训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿手运动功能的影响

目的:观察基于ICF理念下的家庭式手工训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿手运动功能的影响。方法:将2021年3月至9月广州市社会福利院康复医院的50例6~12岁存在手运动功能障碍的痉挛型偏瘫脑瘫患儿随机分为实验组、对照组,每组25例。康复医师、治疗师与护理员(监护人角色)使用ICF-CY核心分类组合简明通用版对两组患儿初评后共同制定针对性的综合康复方案,并根据康复方案对护理员进行培训后由护理员执行治疗计划。实验组每天40 min手工训练+常规康复治疗,对照组每天常规康复治疗,两组均治疗3个月,比较两组患儿治疗前后的上肢肌张力、精细运动功能及《脑瘫儿童手功能分级系统》评级进步有效率。结果:治疗后,两组患儿上肢肌张力和精细运动功能较治疗前均显著改善(P<0.05),且实验组效果好于对照组(P<0.05)。实验组患儿评级进步有效率高于对照组(P<0.05)。结论:基于ICF理念下的家庭式手工训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿手运动功能有一定改善,可适当将手工训练引入家庭及社区康复治疗中。

双侧与单侧重复经颅磁刺激对痉挛型偏瘫脑瘫患儿运动功能影响的对比研究

目的观察高频结合低频重复经颅磁刺激(HF-rTMS和LF-rTMS)对痉挛型偏瘫脑瘫患儿运动功能的影响。方法将30例痉挛型偏瘫脑瘫患儿采用随机数字表法分为对照组和观察组,两组患儿均接受常规康复训练和受损伤半球的HF-rTMS,在此基础上对照组于未受损半球接受伪刺激,观察组接受LF-rTMS。试验前后使用粗大运动功能测试(GMFM-88)和精细运动能力测试量表(FMFM)进行评估。结果治疗8周后,两组患儿GMFM-88评分和FMFM评分均较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患儿的改善效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规康复治疗的基础上结合双侧rTMS(BL-rTMS)模式比结合单侧刺激模式更能改善痉挛型偏瘫脑瘫患儿的上肢运动功能和粗大运动功能。

上肢多关节机器人训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢运动功能及日常生活活动能力的影响

目的观察上肢多关节机器人训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢运动功能及日常生活活动能力的影响。方法采用随机数字表法将52例痉挛型偏瘫脑瘫患儿分为观察组及对照组,每组26例。2组患儿均给予常规康复干预,包括等速肌力训练、作业治疗、蜡疗、低频脉冲电、推拿按摩等,观察组在此基础上辅以上肢多关节机器人训练,对照组则在相同时间段辅以作业治疗。于治疗前、治疗3个月后分别采用Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)评定患儿上肢运动功能情况,采用组块测试(BBT)评定患儿手部运动功能,采用改良Barthel指数量表(MBI)评定患儿日常生活活动能力情况。结果治疗前2组患儿FMA-UE、MBI评分及BBT组间差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患儿上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05);并且治疗后观察组患儿FMA-UE评分[(57.32±19.35)分]、MBI评分[(90.98±26.91)分]亦明显优于同期对照组水平(P<0.05)。结论在常规康复干预基础上辅以上肢多关节机器人训练,能进一步改善痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢运动功能及日常生活活动能力,该联合疗法值得临床推广、应用。