抗癫痫药物治疗脑梗死并发非痉挛发作及持续状态的临床观察

目的:探讨抗痫药物治疗脑梗死并发非痉挛发作(nonconvulsive seizures,NCS)及非痉挛发作持续状态(nonconvulsive status epilepticus,NCSE)的效果。方法:根据脑电图和临床表现确诊的32例NCS和18例NCSE各自分为3组,分别用苯妥英钠、氯硝安定和德巴金治疗,于治疗后3、5、7d复查脑电图,观察疗效。结果:NCS治疗7d的好转率分别为82%、82%和80%;NCSE治疗7d的好转率均为67%。结论:脑梗死并发NCS及NCSE可选用苯妥英钠、氯销安定或德巴金治疗。治疗效果明显,值得临床推广。

急性脑梗死并发非痉挛发作及非痉挛发作持续状态的临床研究

目的 探讨急性脑梗死并发非痉挛发作（NCS）及NCS持续状态（NCSE）的发生情况及临床规律。方法 对130例急性脑梗死患者于病程第1周内做3～4次脑电图检查，对首次发现有NCS及重症脑梗死患者重点监测，延长描记时间。结果 130例急性脑梗死患者异常脑电图78例（60．0％），并发NCS42例（32．3％），其中17例为NCSE（13．1％）。并发NCS患者梗死部位在脑叶35例，皮层下7例。本组重症脑梗死患者56例，并发NCS27例，其中11例为NCSE。NCS及NCSE均在急性脑梗死病程第1天检出。结论 NCS及NCSE可通过脑电图监测实时反映出来，NCS和NCSE的发生与脑梗死病情轻重及梗死部位有关，重症脑梗死及脑叶梗死患者发生率高，疾病早期并发NCS及NCSE发生率较高，越早行脑电图监测，发现NCS及NCSE几率就越大。