应用等速被动测试方法对偏瘫膝伸痉挛肌群的量化评定

目的：建立等速被动测试偏瘫下肢痉挛肌群量化评定的方法和量化指标，并研究其信度、效度及与步速的相关性。方法：受试者为改良Ａｓｈｗｏｒｔｈ 分＞ １ 分的１２ 例偏瘫患者；测试仪器为ＫｉｎＣｏｍ 等速装置，测试角度为６０°／ｓ、３０°／ｓ、９０°／ｓ；并进行了测试后重复测试。此外尚进行了１０ｍ 步速测量。结果：平均被动阻力力距测试后重复测试的Ｐｅａｒｓｏｎ 相关系数为０－８０ ～０－９５ ；内容效度ｔ 检验被动阻力力矩和阻力力距速度线性回归曲线上升斜率２ 项痉挛量化指标受累侧与非受累侧之间有显著差异（ Ｐ＜０－０５） ；实证效度检验２ 项指标与改良Ａｓｈｗｏｒｔｈ 分呈正相关，Ｓｐｅｒａｍａｎ 等级相关系数为０－４９ ～０－６７ 。阻力力距速度线性回归曲线上升斜率与步速之间存在中度相关关系（ｒ ＝ ０－５１） 。结论：等速被动测试中平均阻力力距和阻力力距速度线性回归曲线上升斜率作为痉挛量化指标具有较好的重测信度、内容效度和实证效度，其中回归曲线上升斜率在反映痉挛程度及应用上可能意义更大些。

离心收缩训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿屈肘肌群痉挛状态、上肢运动功能及表面肌电图指标的影响

目的探讨离心收缩训练对痉挛型偏瘫脑瘫患儿屈肘肌群痉挛状态、上肢运动功能及表面肌电图指标的影响。方法选取本院2021年1月至2022年9月收治的89例痉挛型偏瘫脑瘫患儿作为研究对象,按照计算机分组法分为两组,对照组(n=44)给予常规康复运动疗法,观察组(n=45)在对照组基础上采用离心收缩训练,对比两组屈肘肌群痉挛状态、上肢运动功能以及表面肌电图指标。结果训练12周后,观察组屈肘肌群痉挛程度低于对照组(P<0.05);观察组Carroll上肢功能评定量表(UEFT)、组块测试(BBT)、改良Barthel指数(MBI)、Peabody运动发育量表-精细运动量表(PDMS-FM)评分均高于对照组(P<0.05);两组肱二头肌、肱三头肌均方根值(RMS)及肌电积分值(iEMG)低于训练前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论离心收缩训练用于痉挛型偏瘫脑瘫患儿中,能够有效调节患儿被动运动状态表面肌电图指标,显著改善其屈肘肌群痉挛状态,提高上肢运动功能,恢复日常生活能力。

四缝穴点刺放血为主治疗中风后手指屈肌群痉挛的临床体会

目的:观察四缝穴点刺放血为主治疗中风后手指屈肌群痉挛的临床疗效。方法:选中风后手指屈肌群痉挛患者50例,以四缝穴点刺放血为主治疗,观察疗效。结果:痊愈20例,显效27例,无效3例,总有效率94%。结论:四缝穴点刺放血为主治疗中风后手指屈肌群痉挛有良好的临床疗效。

蜡疗对改善及预防偏瘫患者肩部肌群痉挛状态及肩痛的影响

目的探讨蜡疗对改善及预防偏瘫患者肩部肌群痉挛状态及肩痛的影响。方法选取2016年10月至2018年2月我院86例偏瘫患者为研究对象,根据就诊顺序将受试者分为对照组和研究组,每组43例,对照组患者给予传统的康复治疗,研究组患者在对照组的基础上联合蜡疗治疗,比较治疗前后两组患者的MAS评分、FMA评分及肩痛发生率。结果与治疗前相比,两组患者治疗14 d后的MAS评分均降低,且研究组降低的更为显著,数据差异对比具有统计学意义(P <0.05);与治疗前相比,两组患者治疗14 d后的FMA评分均升高,且研究组升高的更为显著,数据差异对比具有统计学意义(P <0.05);研究组肩痛发生率为2.33%,对照组肩痛发生率为11.63%,两组比较差异性显著(P <0.05)。结论蜡疗可有效改善偏瘫患者肩部肌群痉挛状态及上肢运动功能,减少肩痛发生率,具有重要的临床应用价值。

“抑强扶弱”推拿法治疗痉挛型脑瘫尖足的临床对比观察

脑性瘫痪（cerebralpalsy，CP）简称脑瘫，是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。其中，约60％～70％的患儿为痉挛型。此类患儿由于牵张反射亢进，很难保持姿势进行灵活的动作，还容易发生关节挛缩变形，以至终身难以行走。“抑强扶弱”推拿法是在传统对痉挛肌群牵拉推按的基础上，对其拈抗肌群也进行了较强的刺激，以提高肌力，

肌内效贴在脑瘫患儿治疗中的应用

目的分析脑瘫患儿应用肌内效贴治疗的效果。方法选取2017年8月~2019年8月在我院进行治疗的脑瘫患儿62例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与参考组,每组31例,两组患儿均采用常规运动疗法,研究组患儿在接受常规运动疗法基础上联合应用肌内效贴治疗,比较两组患儿治疗前后GMFM、MAS及PROM、PRS评分及肌张力情况。结果两组治疗前GMFM评分、MAS评分、PROM比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患儿GMFM评分高于参考组,MAS评分低于参考组,PROM高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿步态、足翻转、踝关节屈曲度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组步态、足翻转、踝关节屈曲度评分均高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿股角、足背屈角、腘角及跟耳试验比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后股角、腘角及跟耳试验结果均高于参考组,足背屈角低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑瘫患儿应用肌内效贴治疗有助于使其肌群痉挛等不良反应获得改善,可显著提高其运动能力。

超声弹性成像在周围神经缩窄术治疗脑瘫患儿前后下肢肌群痉挛评估中的应用

目的探究超声弹性成像在周围神经缩窄术治疗脑瘫患儿前后下肢肌群痉挛评估中的应用。方法随机选取2020年9月-2022年5月在中国科学院大学深圳医院(光明)进行诊断及治疗的脑瘫患儿13例作为研究对象,所有研究对象均行周围神经缩窄术治疗。采用粗大运动功能量表评价患儿经周围神经缩窄术治疗前后下肢运动功能变化。采用超声弹性成像分析脑瘫患儿下肢肌群的Young'S模量值。结果相较于周围神经缩窄术治疗前,脑瘫患儿治疗后的粗大运动功能评分明显升高(P<0.05);且治疗后,患儿比目鱼肌与腓肠肌的横切位、纵切位的Young’S模量值均明显降低(P<0.05)。结论超声弹性成像能够有效评估脑瘫患儿经周围神经缩减术治疗前后下肢肌群痉挛情况。但由于此研究时间尚短,纳入病例数较少,关于研究结果还存在一定的偶然性,尚需进一步研究证实。

应用频谱治疗TMJDS的疗效观察

颞下颌关节紊乱综合征(TMJDS)是以关节运动异常,运动时疼痛及出现弹响或杂音为主要症状的疾病。本文应用WS-宽频谱治疗仪治疗60例TMJDS,现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 患者选择及观察指标 60例TMJDS患者中,翼外肌痉挛者37例,咀嚼肌群痉挛者8例。

针刺治疗非洲豹咬伤并发破伤风6例

针刺治疗非洲豹咬伤并发破伤风６例班旭升，刘秀兰，李养源（山西省忻州地区人民医院，０３４０００）笔者于１９９０年２月～１９９２年４月在援喀麦隆医疗期间，运用快速针刺结合西医治疗非洲豹咬伤并发破伤风６例，均获满意疗效，现将施治情况报告如下。１一般资料本组...

外科手术治疗脑性瘫痪的疗效评价方法

脑性瘫痪是导致儿童残疾的主要疾患，医疗技术的进步并没有使脑瘫的发病率下降，所以对脑瘫儿童进行合理的康复和治疗依然是一项重要的医学任务，在各种治疗手段中外科手术治疗被认为具有确切的疗效，选择性脊神经后根切断术以及周围神经缩窄术可以降低痉挛肌群的张力，从而预防或缓解二次损害的形成，相应地提高运动功能。各种软组织的松解和延长术可以解决脑瘫患者的肌群挛缩，