胫神经缩窄术在治疗脑瘫下肢痉挛肢体中的应用

目的探讨胫神经缩窄术在治疗脑瘫下肢痉挛肢体及矫正内翻马蹄足中的应用及手术效果。方法 2006年9月～2008年12月对27例脑瘫患儿53肢下肢痉挛肢体行胫神经缩窄术,单侧1例,双侧26例。术前详细检查、明确病因,对下肢挛缩肌肉及神经支配进行详细分析。术中以神经电刺激对运动神经肌肉支配进行定位。手术显微镜下行胫神经缩窄术。结果共行胫神经缩窄术27例(53肢)。所有患者随访6个月～1年3个月,平均10.3个月。术后手术肢体功能全部改善。踝关节增加15～50度背屈,改善率96%。内翻足19例,16例足改善,改善率84.2%。27例患儿术后足底位置正常(足底完全着地)11例(40.8%),基本正常(与地面夹角小于10度或足底外侧3分之2以上着地)13例(48.1%),尚不正常3例(11.1%)。随访期间下肢肢体随意运动功能改善22例(81%),其中显著改善7例(26%)。术后下肢肢体无感觉障碍。3例(11%)肌力不同程度下降,康复训练后肌力均有恢复和增强。结论胫神经缩窄术可有效矫正治疗脑瘫下肢痉挛性瘫痪及内翻马蹄足,改善脑瘫下肢运动障碍。

推拿治疗结合康复训练在脑卒中后偏瘫痉挛肢体中的应用

脑卒中后偏瘫痉挛肢体运动功能障碍严重地影响了患者的生活质量,痉挛期肢体的功能恢复较慢,致残率高。因此规范的康复训练对提高疗效,让患者早日回归社会提高了极大的帮助。然而推拿治疗与现代康复训练的有效结合,对脑卒中后偏瘫痉挛肢体功能的恢复有一定的疗效。

电针调控小胶质细胞极化对脑卒中肢体痉挛大鼠的影响

目的观察电针对脑卒中肢体痉挛(PSS)大鼠的影响及小胶质细胞极化介导的神经炎症与大脑皮层神经递质谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)的关系,研究其缓解PSS的可能机制。方法雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组,每组10只。采用线栓法联合内囊注射N-甲基-D-天冬氨酸受体制备PSS大鼠模型。电针组选取“曲池”“阳陵泉”电针,30 min/d,连续7 d。模型组与假手术组进行同期固定,不予干预。对大鼠进行Zea Longa神经功能评分、改良Ashworth肌张力评分、电生理检测,试剂盒检测缺血侧皮质GABA、Glu、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)含量,Western blot检测缺血侧皮质γ-氨基丁酸A受体α1(GABRA1)、谷氨酸脱羧酶67(GAD67)蛋白表达,免疫荧光染色检测缺血侧皮质离子化钙结合适配分子1(Iba-1)与诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶-1(Arg-1)共表达情况。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经功能评分、肌张力评分均显著升高(P<0.01),肌张力显著增加(P<0.01);缺血侧皮质GABA、IL-10含量显著减少(P<0.01),TNF-α、Glu含量显著增加(P<0.01),Glu/GABA比值增加(P<0.01),GABRA1、GAD67蛋白表达显著降低(P<0.01),Iba-1与iNOS共表达显著增强(P<0.01),Iba-1与Arg-1共表达显著减弱(P<0.01)。与模型组比较,电针组大鼠神经功能评分、肌张力评分均显著降低(P<0.05),肌张力显著减小(P<0.01);缺血侧皮质GABA、IL-10含量显著增加(P<0.01),TNF-α、Glu含量显著减少(P<0.01),Glu/GABA比值减少(P<0.01),GABRA1、GAD67蛋白表达显著升高(P<0.01),Iba-1和iNOS共表达显著减弱(P<0.01),Iba-1与Arg-1共表达显著增强(P<0.05)。结论电针能有效缓解PSS,其作用机制可能与调控小胶质细胞极化、减轻神经炎症有关。

周志杰治疗中风后痉挛性肢体功能障碍经验

中风后痉挛性肢体功能障碍的根本原因是阴阳失衡,筋脉失养是其中枢环节,与肝、肾关系最为密切。西医学认为,α-γ环路活动性增强是脑卒中后肢体痉挛的核心机制,兴奋性递质和抑制性递质水平失衡是脑卒中后肢体痉挛的另一路径。周志杰主任提出的“头四针”疗法选取百会、上星、第三穴(百会穴与上星穴连线中点旁开1.5寸)、第四穴(百会穴与上星穴连线中点旁开3寸),四穴合用使脑醒神清、气行血充、筋润脉通,共奏降低中风后异常增高肌张力之功。周老师认为,在疾病的治疗上要调动患者的积极性,医患合作、治练结合,根据每一位患者具体情况,为其制定配套的锻炼方案,指导患者尽快、尽早进行正规康复锻炼,促进医患沟通,有利于患者身心治疗,使机体更快更好地恢复到理想状态。

电针治疗脑卒中后肢体痉挛的突触可塑性机制研究进展

电针治疗脑卒中后肢体痉挛效果突出,但其抗痉挛机制尚未明确。突触可塑性作为近年来脑卒中疾病治疗的研究热点,为电针治疗脑卒中后肢体痉挛的机制研究提供了新切入点。该文梳理相关文献,从突触的形态结构、可塑性相关蛋白表达、神经递质和受体3个方面阐述电针治疗脑卒中后肢体痉挛的突触可塑性机制研究进展。

经颅磁刺激结合蜡疗对脑卒中肢体痉挛患者运动功能的影响

目的探究经颅磁刺激(TMS)结合蜡疗在改善脑卒中后肢体痉挛患者的运动功能的效果。方法本研究共纳入2021年1月—2024年1月在常州市武进中医医院80例脑卒中后肢体痉挛患者,按随机数字表法随机分为对照组和实验组,每组40例。对照组仅接受常规康复治疗,而实验组在此基础上增加TMS和蜡疗。治疗周期为8周,5次/周。比较两组康复疗效、中医症状评分。通过改良Ashworth痉挛量表(MAS)评定痉挛程度,单腿站立支撑时间(SLWT)评估单腿负重能力,Fugl-Meyer评定量表(FMA)评定肢体功能,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能,精细运动功能评估量表(FMFM)评估运动功能。结果实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。实验组干预前后MAS、NIHSS、FMA评分的差值均高于对照组(P<0.05)。实验组干预前后中医症状评分(乏力、麻木、走路不稳)的差值均高于对照组(P<0.05)。实验组干预前后FMFM评分(B区、C区、D区、E区、总分)的差值均高于对照组(P<0.05)。实验组干预前后SLWT、膝关节和髋关节屈曲伸展活动度的差值均高于对照组(P<0.05)。结论TMS结合蜡疗对脑卒中后肢体痉挛患者的运动功能恢复有显著促进作用,可以作为常规康复治疗的有效补充。

基于IL-6/JAK2/STAT3信号通路探讨电针对脑卒中肢体痉挛大鼠的影响

目的观察电针对脑卒中肢体痉挛(PSS)大鼠中枢炎症反应及神经递质释放的影响,基于IL-6/JAK2/STAT3信号通路探讨其治疗PSS的作用机制。方法30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组10只。采用线栓+内囊注射N-甲基-D-天冬氨酸受体法制备PSS大鼠模型,电针组电针患侧“曲池”“阳陵泉”,30 min/d,连续7 d。假手术组、模型组仅固定不干预。治疗前后进行Zea Longa神经功能评分和改良Ashworth肌张力评分,HE染色观察缺血侧大脑皮质病理变化,ELISA检测缺血侧皮质白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-氨基丁酸(GABA)含量,生化试剂盒检测缺血侧皮质谷氨酸(Glu)含量,Western blot检测缺血侧皮质酪氨酸激酶2(JAK2)、p-JAK2、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、p-STAT3蛋白表达,RT-PCR检测缺血侧皮质JAK2、STAT3 mRNA表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经功能评分、肌张力评分明显升高(P<0.01),大脑皮质神经元紊乱、细胞核固缩,IL-6、TNF-α、Glu含量明显增加,GABA含量明显减少(P<0.01),p-JAK2、p-STAT3蛋白及JAK2、STAT3 mRNA表达均明显升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠神经功能评分、肌张力评分明显降低(P<0.05),大脑皮质神经元损伤程度减轻,细胞轮廓清晰,IL-6、TNF-α、Glu含量明显减少,GABA含量明显增加(P<0.05,P<0.01),p-JAK2、p-STAT3蛋白及JAK2、STAT3 mRNA表达均明显降低(P<0.01)。结论电针可能通过抑制IL-6/JAK2/STAT3信号通路减轻PSS模型大鼠中枢炎症反应,改善肢体痉挛状态。

电针患侧曲池、阳陵泉穴对脑梗死后肢体痉挛大鼠的影响与机制研究

目的 观察电针患侧曲池、阳陵泉穴对脑梗死后肢体痉挛(PSS)大鼠皮质损伤及血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、谷氨酸(Glu)、丙二醛(MDA)、核黄素激酶(RFK)和还原性辅酶氧化酶2(NOX2)表达的影响,探讨电针治疗缺血性脑卒中后脑损伤的机制。方法 选择SPF级健康成年SD雄性大鼠30只,采用随机数字表法分为假手术组与造模组,每组10、20只。造模组采用Zea-Longa线栓法联合内囊注射N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)制备PSS大鼠模型。造模成功后,造模组按随机数字表法分为模型组、电针组,每组10只。模型组采用鼠板固定大鼠,但不进行干预;电针组接受电针干预,穴位选择患侧阳陵泉穴(左)、曲池穴(左),每穴直刺1针,电针波型:密波;频率:100 Hz,强度以大鼠肢体轻微抖动为度,30 min/次,1次/d,连续治疗7 d。分别于造模第1天和治疗第7天采用Zea-Longa神经功能评分评估大鼠神经功能受损程度;分别于造模第2天和治疗第7天采用改良Ashworth量表(MAS)评分评估大鼠患侧肢体肌张力;采用HE染色观察大脑皮质的病理学改变;行为学测试完毕后,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测MDA、Glu含量和大脑皮质中IL-6、TNF-α含量;采用Western blot法分析RFK、NOX2蛋白表达水平;采用RT-PCR法分析RFK、NOX2 mRNA转录水平。结果 (1) Zea-Longa神经功能、MAS评分:与治疗前比较,电针组治疗后Zea-Longa神经功能、MAS评分均明显降低(P<0.05)。与假手术组比较,模型组、电针组治疗前Zea-Longa神经功能、MAS评分均明显升高(P<0.05);与模型组比较,电针组治疗后Zea-longa神经功能、MAS评分均明显降低(P<0.05)。(2)脑组织病理学改变:模型组可见脑组织水肿,胞核深染,形态不规则、固缩、空泡变性,炎性细胞浸润等病理学改变;与模型组比较,电针组脑组织病变改善,神经元损伤程度减轻,可见较多正常细胞,细胞轮廓清晰,炎性细胞数量减少。(3)缺血侧皮质TNF-α、IL-6、Glu、MDA含量:与假手术组比较,模型组、电针组TNF-α、IL-6、Glu、MDA含量明显升高(P<0.05);与模型组比较,电针组TNF-α、IL-6、Glu、MDA含量明显降低(P<0.05)。(4) RFK、NOX2蛋白表达水平和RFK、NOX2 mRNA转录水平:与假手术组比较,模型组RFK、NOX2蛋白表达水平和RFK、NOX2 mRNA转录水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,电针组干预后RFK、NOX2蛋白表达水平和RFK、NOX2mRNA转录水平明显降低(P<0.05)。结论 电针可以改善PSS大鼠神经功能损伤和肢体痉挛状态,其作用机制可能与下调皮质Glu含量,减少炎症因子TNF-α、IL-6分泌,抑制RFK、NOX2表达,降低氧化应激水平有关。

椎针通督循经疗法联合通经解痉汤治疗脑梗死后肢体痉挛临床研究

目的:观察椎针通督循经疗法联合通经解痉汤治疗脑梗死后肢体痉挛的临床疗效。方法:选取86例脑梗死后肢体痉挛患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。2组均接受抗痉挛药物、康复训练等常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用通经解痉汤,观察组在对照组基础上加用椎针通督循经疗法。2组均连续治疗2个月。比较2组治疗前后肢体痉挛[改良Ashworth痉挛评价量表(MAS)]、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)]、日常生活能力[改良巴氏指数评定表(MBI)]改善情况。结果:治疗后,2组MAS评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组MAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NSE、S100β水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组NSE、S100β水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MBI评分较治疗前上升(P<0.05),且观察组MBI评分高于对照组(P<0.05)。结论:椎针通督循经疗法联合通经解痉汤能改善脑梗死后肢体痉挛患者神经功能,减轻痉挛发作,提高日常生活能力。

整体康复护理对脑卒中导致偏瘫肢体肌痉挛恢复程度的效果观察

目的:分析整体康复护理对脑卒中导致偏瘫肢体痉挛恢复程度的应用价值。方法:选取2019年10月-2022年10月我院收治的58例脑卒中导致偏瘫肢体痉挛的患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为试验组与对比组,各29例。试验组接受整体康复护理,对比组接受常规护理,比较2组患者的肢体功能、运动功能、日常生活能力、神经功能及睡眠质量。结果:试验组患者治疗总有效率高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者vett6级分级、Fugl-Meyer评分、Barthel指数均高于对比组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分、匹兹堡睡眠质量指数评分均低于对比组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症发生率低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体康复护理应用于脑卒中导致偏瘫肢体痉挛患者,有助于其恢复程度的改善,获得了较为理想的护理效果。

针刺治疗脑卒中后肢体痉挛的研究进展

脑卒中后肢体痉挛是困扰卒中患者最主要的后遗症之一。目前,治疗脑卒中后肢体痉挛的措施有很多,包括现代康复训练、器械矫正、物理治疗及西药治疗等。中医治疗脑卒中历史悠久,经验丰富,中医学的各家学派从不同的角度辨证施治,因人制宜,运用各种治疗手段,在临床实践中取得了良好的效果。其中针刺治疗是应用最广、效果最为明显的一种治疗手段。但每种学说和治疗方法都有其不足之处,故今后在临床施治时应当注意取长补短,联合应用多种治疗方法,特别是要借鉴现代康复医学理念和治疗方法,与时俱进,才能取得最优的治疗效果,更好地为患者服务。

脑栓通胶囊联合电针拮抗肌腧穴治疗急性缺血性脑卒中伴肢体痉挛的临床观察

目的 观察脑栓通胶囊联合电针拮抗肌腧穴治疗急性缺血性脑卒中伴肢体痉挛的临床疗效。方法 纳入2022年10月至2023年10月期间98例急性缺血性脑卒中伴肢体痉挛患者,采用随机数字表法分为观察组(n=49)、对照组(n=49),对照组予以常规西医治疗,观察组另辅以脑栓通胶囊联合电针拮抗肌腧穴治疗。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、神经功能、痉挛程度[改良Ashworth量表(MAS)]、运动功能[简化Fugl-Meyer评分(FMA)]、生活能力[巴氏指数(BI)]评分、血液流变学参数。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、上下肢MAS评分全血高切黏度、全血低切黏度均较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),FMA、BI评分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 脑栓通胶囊联合电针拮抗肌腧穴治疗急性缺血性脑卒中伴肢体痉挛疗效确切。

中医特色综合康复护理对脑卒中后偏瘫病人肢体痉挛情况及运动功能的影响

目的:探讨中医特色综合康复护理在脑卒中后偏瘫病人中的应用效果。方法:选取2022年8月—2023年8月医院收治的396例脑卒中偏瘫病人为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组198例。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上实施中医特色综合康复护理。对比两组神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、肢体痉挛程度[改良Ashworth痉挛量表(MAS)]、运动功能[运动功能评定量表(FMA)]、日常生活能力[改良Barthel指数(BI)]及生存质量[脑卒中影响量表(SIS)]。结果:护理后观察组NIHSS、MAS评分低于对照组,FMA、BI、SIS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医特色综合康复护理用于脑卒中偏瘫病人中效果显著,有利于减轻肢体痉挛与神经损伤,降低偏瘫严重程度,从而促进肢体运动功能恢复,提高病人日常生活能力及生活质量。

脑卒中后肢体痉挛的康复研究进展

肢体痉挛属于脑卒中患者发病之后非常多见的一种并发症,该并发症的发生不光会干扰患者的运动的能力,和影响其日常活动,也会大幅度的降低其的生活质量,对其和家庭造成一定的心理和经济方面的压力。因而,应该积极的治疗肢体痉挛,对脑卒中后肢体痉挛的患者进行全面、系统的康复治疗,其对于其病情的康复有重大意义。本文主要阐述脑卒中后肢体痉挛的康复治疗方法。

针灸治疗中风后肢体痉挛的研究进展

中风后肢体痉挛是阻碍患者肢体运动功能恢复的主要原因,给患者及家庭带来了沉重的负担,肢体痉挛状态若得不到及时的干预及改善,将严重降低患者的日常生活能力,影响患者的远期预后。针灸在改善中风患者肢体痉挛程度、提高患者运动功能等方面疗效显著。针灸疗法具有简、便、廉、无副作用等特点,且种类多样,包括刺法、灸法及相关关改进技术,该文将传统针刺、电针、头针、芒针、艾灸、温针灸、扶阳灸、火针、穴位埋线、刺络拔罐放血及刃针等在中风后肢体痉挛中的应用及相关机制研究方面进行了综述,以期为针灸技术在本病的临床和基础研究及大力推广应用提供参考依据。

疏肝健脾针法联合康复训练治疗卒中后肢体痉挛性瘫痪的疗效观察

观察疏肝健脾针法联合康复训练治疗卒中后肢体痉挛性瘫痪的疗效。方法 2023年3月—2024年5月,从天门市中医医院神经康复科门诊部、住院部及九个医联体卫生院招募卒中后肢体痉挛性瘫痪患者。随机抽取60例,按入院的先后次序编号,偶数的纳入观察组,奇数的纳入对照组,每组30例。对照组实施康复训练,观察组在对照组的基础上实施疏肝健脾针法。结果 CSI、MAS、上肢FMA、下肢FMA、BI评分分析结果显示,治疗后两组均比治疗前降低,且观察组低于对照组,P<0.05。观察组总有效率高于对照组,P<0.05。结论 疏肝健脾针法联合康复训练用于卒中后肢体痉挛性瘫痪患者当中能够使痉挛得以减轻,使肢体活动得到改善,并提高日常生活能力,获得良好的效果。

个体化抗肢体痉挛三步康复护理对老年脑梗死偏瘫患者运动功能的影响

探讨老年人脑梗塞偏瘫病人的个性化三阶段康复治疗效果。方法 选择本院2023.1-2024.1住院的78例高龄脑梗死偏瘫病人,随机分成两组(常规康复治疗)与对照组(个体化三步康复护理)。并对该病症病人的运动机能进行了比较。结果 两组患者在各方面的满意程度明显高于对照组, P<0.05;治疗组在运动和生活自理方面优于对照组(P<0.05)。对照组 SAS和 SDS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组患者生存质量较高(P <0.05)。结论 在对老年脑梗死偏瘫患者护理中应用个体化抗肢体痉挛三步康复护理能够增强运动功能和日常生活自理能力,有效缓解患者的负性情绪,从而提高他们对护理服务的满意度,并显著提升生活质量,值得广泛推广和应用。

补土针灸法联合热敏灸治疗脑卒中后肢体痉挛性瘫痪临床研究

目的:观察补土针灸法联合热敏灸治疗脑卒中后肢体痉挛性瘫痪的临床疗效。方法:选择124例脑卒中后肢体痉挛性瘫痪患者,以随机数字表法分为常规治疗组及针灸联合治疗组各62例。常规治疗组给予西药联合康复训练治疗,针灸联合治疗组在常规治疗组基础上给予补土针灸法联合热敏灸治疗。2组均治疗3个月。比较2组临床疗效、临床痉挛指数(CSI)评分、改良Ashworth量表(MAS)评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、脑卒中患者姿势评定量表(PASS)评分、肌电图指标[患侧胫骨前肌和腓肠肌屈伸最大等长收缩时表面肌电图积分肌电值(iEMG)、患肢M波最大波幅(Mmax)和H波最大波幅(Hmax)]、三维步态参数(步频、步速、支撑相、摆动相)及Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1 (Keap1)/核因子E2相关因子2 (Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)信号通路。结果:治疗后,针灸联合治疗组总有效率96.77%,高于常规治疗组82.26%(P<0.05)。2组CSI、MAS评分均较治疗前降低(P<0.05),针灸联合治疗组CSI、MAS评分均低于常规治疗组(P<0.05)。2组胫骨前肌、腓肠肌iEMG均较治疗前升高(P<0.05),针灸联合治疗组胫骨前肌、腓肠肌i EMG均高于常规治疗组(P<0.05)。2组Mmax、Hmax均较治疗前降低(P<0.05),针灸联合治疗组Mmax、Hmax均低于常规治疗组(P<0.05)。2组步频、步速、支撑相均较治疗前提高(P<0.05),针灸联合治疗组步频、步速、支撑相均高于常规治疗组(P<0.05)。2组摆动相均较治疗前降低(P<0.05),针灸联合治疗组摆动相低于常规治疗组(P<0.05)。2组FMA、PASS评分均较治疗前升高(P<0.05),针灸联合治疗组FMA、PASS评分均高于常规治疗组(P<0.05)。2组Nrf2、ARE水平均较治疗前升高(P<0.05),针灸联合治疗组Nrf2、ARE水平均高于常规治疗组(P<0.05)。2组Keap1水平均较治疗前降低(P<0.05),针灸联合治疗组Keap1水平低于常规治疗组(P<0.05)。结论:补土针灸法联合热敏灸治疗脑卒中后肢体痉挛性瘫痪,可调节Keap1/Nrf2/ARE信号通路,抑制脊髓运动神经元兴奋性,改善肌张力、痉挛状态及三维步态参数,进而提升临床疗效。

醒脑开窍针刺法联合加味芍药汤治疗中风后肢体痉挛的临床疗效

目的 观察醒脑开窍针刺法结合加味芍药汤治疗中风后肢体痉挛患者的疗效。方法 选择符合纳入标准的中风后肢体痉挛患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组予常规康复训练及加味芍药汤治疗,观察组在对照组治疗基础上联合醒脑开窍针刺法治疗,疗程均为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、临床疗效、临床痉挛指数量表(CSI)、简易Fugl-Meyer评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)的变化情况。结果 治疗后,2组中医证候积分均显著下降(P<0.05,P<0.01),观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);2组FMA和MBI评分均显著上升(P<0.01),CSI评分明显下降(P<0.05),观察组均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗期间2组均未发生明显不良反应。结论 醒脑开窍针刺法联合加味芍药汤可改善患者肢体痉挛、肢体活动功能等临床症状,提高患者的日常生活能力。

脑卒中后肢体痉挛精准评估方法的研究进展

脑卒中后肢体痉挛具有高患病率、高致残率的特点,系统治疗对延缓痉挛的进展至关重要,但系统治疗的前提是正确的评估。临床主要采用各种量表评估痉挛,但客观性、准确性均较低。痉挛的精准评估分为电生理测量及生物力学测量。综述各种评估方法的优缺点及适用性,在此基础上提出了今后痉挛精准评估方法的研究方向。