北京市医务人员及其家属和患者家属对传染性非典型肺炎态度的抽样调查

目的 了解北京市“非典”防治人员、防治人员家属及病人家属与“非典”相关的态度 ,为制订和调整“非典”防治工作方案提供参考依据。方法 对 1 60名“非典”防治人员、 2 1 9名防治人员家属及 1 65名病人家属进行问卷调查。结果 91 3 6%的调查对象认为“非典”是完全可以预防的 ,但 88 42 %的人担心自己或家人感染上“非典”。不同人群对接触痊愈病人或解除隔离观察者的顾虑程度存在统计学差异 (P <0 0 5 )。结论 北京市“非典”防治人员、防治人员家属及病人家属对“非典”有较正确的态度 ,大多数人支持家人从事防治工作。

103例传染性非典型肺炎患者康复期呼吸问卷调查

传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)是一种以呼吸道病变为主的严重传染病,急性期会出现较严重的肺部间质渗出,甚至导致呼吸衰竭,部分急性期过后出院的患者仍会留存肺部未完全吸收的病灶,但对患者呼吸功能及生活造成多大影响尚不清楚.

尿毒症血透患者感染传染性非典型肺炎的临床分析

目的分析尿毒症血透患者感染非典型肺炎的临床情况. 方法采用回顾性的方法分析SARS患者的临床治疗特点及预后和转归.结果本组潜伏期3～7d,平均(4.45±1.49)d;首发症状:发热9例,咳嗽2例.9例康复出院,3例死亡,其中1例慢肾合并晚期肝癌住院3d因全身衰竭死亡,1例糖尿病肾病住院5d因呼吸衰竭死亡,1例住院8d因心功能衰竭死亡.住院时间为29～49d,平均(35.88±6.56)d.本组使用激素的天数14～35d,平均(20.10±6.94)d. 结论血透患者感染SARS病死率高,病情重,住院时间长,易于出现心衰、贫血等并发症.

收治传染性非典型肺炎患者医院建筑设计要则

1总则 1.1为配合各地改、扩建集中收治传染性非典型肺炎患者医院的需要编写本设计要则.

卫生部办公厅、建设部办公厅关于印发《收治传染性非典型肺炎患者医院建筑设计要则》的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅(局)、建设厅(建委),新疆生产建设兵团卫生局、建设局: 为加强对全国收治传染性非典型肺炎患者医院改造工作的指导,现将《收治传染性非典型肺炎患者医院建筑设计要则》和《收治传染性非典型肺炎惠者医院建筑示范图》印发给你们,供各地在实际工作中参照执行。

重症传染性非典型肺炎的诊治

【目的】研究重症传染性非典型肺炎患者的发病特点和防治策略。【方法】对2003年1-3月在本院ICU收治的14例重症传染性非典型肺炎的诊治患者,分析和比较其流行病学资料、临床表现、实验室检查结果和治疗效果。【结果】对14例患者采取综合性治疗措施,9例患者于治疗7～14d后病情好转或缓解,呼吸困难症状明显改善,动脉血氧饱和度和氧分压均明显提高,总有效率为64％。死亡5例,病死率为36％。【结论】本病病情变化迅速,死亡率较高。在常规抗感染治疗无效,出现明显的呼吸困难和低氧血症时,及时应用糖皮质激素和机械通气治疗可明显改善治疗效果。

传染性非典型肺炎腹泻的临床分析

目的 分析总结传染性非典型肺炎 (SARS)腹泻的临床表现及药物治疗。方法 对 2 2 9例SARS患者的临床资料进行回顾性分析。分为三组 :A组为发病 2周内发生腹泻者 ,B组为发病 2周后发生腹泻者 ,C组为无腹泻发生。结果 A组腹泻时CD4降低比例 (72 .73% )高于B组 (2 3.0 8% ) ,P <0 .0 5。B组 (6 5 .2 2 % )头孢菌素使用比例高于A组 (17.6 5 % )、C组 (4 0 .2 2 % ) ,P <0 .0 5。C组抗病毒药使用比例 (75 .5 4 % )高于B组 (5 2 .17% ) ,P<0 .0 5。结论 SARS患者在发病 2周内腹泻与用药无关。发病 2周后腹泻与使用头孢菌素有关。在SARS的后期 ,抗病毒药物能够抑制SARS病毒的复制 ,对防治腹泻有帮助。

409例传染性非典型肺炎糖皮质激素应用的回顾性分析

目的探讨糖皮质激素在传染性非典型肺炎(SARS)治疗中的作用。方法对409例SARS患者进行回顾性研究。根据激素使用与否、剂量及开始使用时间分组,分别比较普通型及重症患者各组在临床经过和预后上的差异。结果普通型中:①使用激素者的发热天数、病灶吸收时间较未用者长②未用激素者CD4+T细胞维持高于使用激素者水平;③未用激素组中无机械通气者,而激素治疗组中均有无创机械通气患者,>160mg组中占18.6%,显著高于其他两剂量组。重症中:①在病程8d以后开始用激素的患者的发热天数较1周内用激素者长。>80mg/d的激素两组呼吸道症状持续时间较长;②病灶吸收时间在各组中无显著差异;③在3d内即接受激素治疗者,不吸氧的比例高于未用激素者及8d后用激素者;>160mg/d组中需接受机械通气的患者明显高于未用激素者和其他2个剂量组;④>160mg/d组的预后显著差于其他组;激素开始使用时间对治愈率或死亡率无显著影响。结论早期激素治疗可以在一定程度上改善重症患者的氧合,控制发热,但仍应严格掌握适应证,合理应用。

唐山市传染性非典型肺炎的临床特点

①目的 总结唐山市传染性非典型肺炎 (非典 )的临床特点 ,为临床病例的诊断和治疗方案的选择提供参考。②方法 回顾性分析 48例非典患者临床诊断住院资料。③结果 儿童、青少年所占比例最低 (8.3 % ) ,医护人员比例最高 (2 7.1 % ) ,存在一定的空间聚集性。高热、打喷嚏、咳嗽、咯痰是最常见的早期症状。白细胞计数升高 (1 0 .7± 4 .0 )× 1 0 9/L 淋巴细胞百分比下降 (1 8.3±9.6) %。双肺病变占 63 .8% ,多叶病变 2 1 .3 % ,X线片状阴影占 91 .5 %。发病后 (8.0± 5 .7)天体温恢复正常 ;住院后 (1 0 .9± 6 .7)天 ,大部分病例 (37例 )的X线改变恢复正常。④结论 非典患者的临床症状和体征缺乏特异性 ,流行病学证据和血清学检查是确定诊断的必要条件。合理使用类固醇类激素 ,可能有利于非典患者的临床治疗。

密切接触传染性非典型肺炎后不同处理方法及效果报告

2003年4月21日我科收治2名发热的肺炎患者,2d后确诊为传染性非典型肺炎,转至定点医院救治(患者为母子,其母于转院后次日死亡),所接触人群就地隔离,同一环境下,在采取相应通风、消毒等措施下,将人群分为两组,一组给予抗病毒、免疫调节预防治疗,另一组观察对照,结果观察组临床诊断传染性非典型肺炎5例,发病率22.7%,回顾分析报告如下.

卫生部颁布公众预防传染性非典型肺炎指导原则

最有效的预防措施:生活、工作场所通风;注意个人卫生。其他有效措施:1、不与患者或疑似患者接触;2、用肥皂和自来水(流动的水)洗手。在部分场合有效的预防措施:在人群密度高或不通风的场所内戴口罩(12层-16层)。尚未肯定预防效果的措施:1、服用中、西药物;2、室内使用熏香;3、使用干扰素喷喉、鼻。无预防效果的措施:1、露天场所戴口罩;

最新研究成果表明:非典潜伏期患者不具传染性

近日,世界卫生组织陆续公布了世界各国医疗科研机构和实验室通报的关于非典的病毒特性、传播渠道以及死亡率方面的最新研究成果。最新研究结果表明,引起非典的新型冠状病毒的基因相对比较稳定,其变异性并不像人们原来所说的那样大。研究者还发现,新型冠状病毒目前已非常适应人体的环境。

传染性非典型肺炎患者凝血功能的变化

目的 观察传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者在发病急性期和治愈后不同时期的凝血功能改变。方法 检测在急性期和治愈后不同时期SARS患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原含量(FIB)和血浆D-二聚体含量(DD)的变化。结果 与SARS恢复期相比,患者发病急性期的PT、APTT明显延长(P<0.01),FIB极显著升高(P<0.0001),DD含量显著升高(P<0.01)。急性期SARS患者血浆PT、APTT、FIB和DD异常的阳性率分别为31.8％、53.2％、80.9％和50％。结论 在SARS发病急性期,大部分患者存在高纤维蛋白原血症,约1/2的患者有凝血功能障碍和轻度继发性纤溶亢进,重症患者可并发DIC。SARS患者治愈后,凝血功能可逐渐恢复正常。

传染性非典型肺炎患者血清特异性抗体的变化规律

目的 连续追踪传染性非典型肺炎 [又称严重急性呼吸综合征 (SARS) ]患者 1年 ,了解其血清SARS病毒特异性IgM、IgG及N蛋白抗体滴度变化 ;追踪检测未发病者的SARS血清特异性抗体。方法 用IFA和双抗原夹心ELISA方法连续检测SARS患者发病后第 7、14、30、6 0、12 0、180、2 10、2 70、36 0天血清特异性抗体滴度。结果 间接免疫荧光染色法 (IFA)检测 14例SARS患者血清特异性IgG抗体在第 7天检出 ,滴度为 1/ 4 0 ,12 0d达高峰平均滴度 1/ 112 0 ,180d开始下降平均滴度 1/ 2 74 ,2 10d平均滴度 1/ 16 3,1年后平均滴度维持在 1/ 71。特异性抗体IgM滴度第 7天均为阴性 ,14d检出平均滴度为 1/ 32 ,30d检出达高峰 ,6 0d滴度开始下降 1/ 86 ,12 0d后大部分患者IgM滴度消失。N蛋白抗体 7d检出平均滴度为 1/ 5 7,12 0d达高峰平均滴度 1/ 319,2 10d后N蛋白抗体平均滴度 1/ 187,2 70d平均滴度 1/ 134,1年后平均滴度 1/ 84 ,高于IgG抗体水平。与患者密切接触的 10名亲属 (包括 2名儿童 ) ,检测血清中SARS特异性抗体 ,IgM、IgG抗体及N蛋白抗体全部为阴性。结论 观察 14例家庭聚集患者血清SARS病毒特异性IgG、IgM抗体 ,1年后仍维持在一定水平 ,可为疫苗的研制提供指导。 10名密切接触者血清中未检出SARS病毒特异性抗体?

传染性非典型肺炎患者血清蛋白质指纹图谱分析

目的探索表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术(SELDI)在传染性非典型肺炎又称[严重急性呼吸综合征(SARS)]早期诊断中的应用价值。方法用SELDI检测SARS患者组和对照组血清,建立诊断模型,然后进行单盲模型验证。结果通过检测37例SARS患者和74名健康对照者血清,发现早期SARS患者血清中有4种特异性蛋白质荷比峰(M/Z)-3939.08、4137.71、8136.64和11514.20,其中4137.71下调,另3种上调,并以此建立SARS诊断模型,对37例SARS患者和73名对照者血清进行单盲检测,敏感性为97.3%(36/37),特异性为91.8%(67/73)。结论用SELDI可从早期SARS患者中筛选出4个特异蛋白质荷比峰,以此建立的诊断模型可配合临床对SARS患者进行早期诊治。