痔上粘膜齿形结扎悬吊加注射治疗环状痔

我们采用痔上粘膜齿形结扎悬吊加注射治疗环状痔30例．疗效满意．现报告如下。

分段齿形结扎并悬吊术治疗混合痔合并直肠黏膜内套叠(附40例报告)

目的观察分段齿形结扎并悬吊术治疗混合痔合并直肠黏膜内套叠的疗效。方法符合混合痔诊断标准并且有直肠黏膜脱垂40例,采用结扎悬吊术治疗。结果治愈37例,好转3例,总有效率100%。结论本术式价格低廉,患者痛苦小、并发症少,是一种安全有效的治疗环状混合痔合并有轻中度黏膜内套叠的方法。

单纯痔动脉结扎内痔悬吊术治疗老年出血性内痔的疗效分析

目的分析单纯痔动脉结扎内痔悬吊术治疗老年出血性内痔的临床疗效。方法58例老年出血性内痔患者为研究对象,依据治疗方法不同分为研究组(26例)与对照组(32例)。对照组采用传统混合痔外剥内扎术治疗,研究组采用单纯痔动脉结扎内痔悬吊术治疗。比较两组临床指标(手术时间、术中出血量、术后疼痛评分与肛缘水肿评分、恢复时间),观察术后并发症发生情况及复发情况。结果58例患者均手术顺利,术后平稳恢复,术前内痔出血情况均得到有效控制,术后6个月电话随访,两组患者均未复发。两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间(18.69±1.35)min、恢复时间(10.15±0.96)d短于对照组的(32.41±5.41)min、(30.41±1.88)d,术后疼痛评分(2.85±0.46)分、术后肛缘水肿评分(1.19±0.63)分低于对照组的(5.13±0.49)、(2.88±0.83)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未发生肛管狭窄。研究组术后未发生脱核期出血情况,对照组中1例患者在术后第4天脱核期出现排便伴少量细小暗红色凝血块情况,通过软化大便、应用保护性栓剂等治疗,症状改善平稳恢复。结论单纯痔动脉结扎内痔悬吊术及混合痔外剥内扎术均为出血性内痔的有效治疗方法,但是针对老年患者群体,仅行痔动脉结扎内痔悬吊术对出血的内痔进行手术切除,具有手术时间快、创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等特点,更适用于老年出血性内痔的临床治疗。

超声多普勒引导下痔动脉结扎术联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔的临床观察

目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔的临床疗效。方法采用随机对照试验的方法,将40例脱垂性痔患者随机分为治疗组与对照组,每组各20例。治疗组行DG-HAL联合连续缝合悬吊术,对照组行Milligan-Morgan术。比较2组临床疗效、住院时间、创面愈合时间及术后并发症的差异。结果 2组临床疗效、排便困难及肛门坠胀感比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而治疗组住院时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后肛门疼痛、术后出血、肛缘水肿、排尿困难均明显轻于对照组(P均<0.05)。结论 DG-HAL联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔具有住院时间短、有效、微创、术后疼痛及水肿轻等优点,从而提高患者满意度,是治疗脱垂性痔的较好术式。

超声多普勒引导下痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术治疗脱垂性痔病89例疗效观察

痔病是一种常见病、多发病，而脱垂性痔病又是痔病中比较严重的一种类型。目前国内外对于脱垂性痔病的手术治疗多采用外剥内扎术或痔上黏膜环切钉合术，疗效肯定。但是，外剥内扎术在一定程度上破坏了正常肛垫结构。手术后多见肛门疼痛、肛门水肿、出血等并发症。患者痛苦较大，恢复时间长。为克服这些弊端，本院采用超声多普勒引导下的痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术（DGHAL with SSS）治疗脱垂洼痔病取得较好疗效。现报告如下。

悬吊绑缚动脉结扎切除闭合术治疗重度混合痔的临床研究

目的观察悬吊绑缚动脉结扎切除闭合术治疗重度混合痔的临床疗效。方法将160例重度混合痔患者随机分为治疗组与对照组,每组80例。对照组采用吻合器痔上黏膜环切钉合术联合外痔切除缝合治疗,治疗组采用悬吊绑缚动脉结扎切除闭合术治疗。观察比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症(疼痛、尿潴留、出血)、肛门功能评分、住院时间、创面愈合时间、治疗费用情况。结果①最终完成试验者152例,其中治疗组74例、对照组78例。②治疗组术中出血量、住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③创面愈合时、术后6个月与手术前组内比较,两组肛门功能评分降低(P<0.05);组间各观察时间点比较,肛门功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。④两组手术时间、术后并发症及处理情况、住院时间、创面愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论悬吊绑缚动脉结扎切除闭合术治疗重度混合痔安全、有效、经济,且操作简便,值得临床推广应用。

分段结扎悬吊术治疗环状混合痔的临床研究

目的探讨分段结扎悬吊术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将40例环状混合痔患者分为2组:治疗组20例采用分段结扎悬吊术,对照组20例采用传统外剥内扎术。术后观察创面愈合时间及并发症情况,均随访2a,观察复发情况。结果治疗组术后疗效优于对照组,愈合时间短于对照组,并发症发生率、复发率均低于对照组。结论分段结扎悬吊术能最大限度地保留齿线,能维持肛垫正常位置,降低了术后并发症发生率及复发率,是治疗环状混合痔合理有效的术式。

超声多普勒引导下痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术治疗脱垂性痔病的疗效观察

目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术治疗脱垂性痔病的疗效。方法将198例脱垂性痔病患者随机分为2组,治疗组99例采用超声多普勒引导下痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术治疗,对照组99例采用痔上黏膜环切钉合术治疗,比较2组临床疗效、术后并发症发生情况、住院费用及术式满意度。结果 2组临床疗效、术后24 h肛门疼痛情况、住院时间、术式满意度无显著性差异;术中出血量、尿潴留、住院费用2组比较有显著性差异。结论超声多普勒引导下痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术治疗脱垂性痔病,术中出血少,住院费用低,尿潴留发生率低。

超声多普勒引导下痔动脉结扎加围扎悬吊术治疗混合痔的临床疗效观察

目的探讨超声多普勒引导下痔动脉结扎术加痔本体围扎悬吊术治疗混合痔的临床疗效。方法对我院连续收治的Ⅱ、Ⅲ期混合痔30例,随机分为治疗组(15例)与对照组(15例),治疗组采用超声多普勒引导下痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术,对照组采用传统的外切内扎术,观察术后疗效,观察术后3d出血、创面水肿、尿潴留、疼痛、肛门狭窄、肛门失禁等术后并发症发生情况,观察术前及术后一年肛门齿线上方黏膜形态变化,测定术前及术后1年肛管直肠压力变化。结果实验组和对照组在术后疗效、术前及术后1年肛门齿线上方黏膜形态变化以及术前及术后1年肛管直肠压力变化等方面差异无统计学意义(P>0.05);但在术后并发症的发生情况,治疗组明确优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论超声多普勒引导下痔动脉结扎术加痔本体围扎悬吊术,具有术式简单安全,创伤小出血少,减轻术后肛门疼痛及水肿等优点。

痔动脉结扎悬吊术治疗混合痔临床分析

目的探讨痔动脉结扎悬吊术治疗混合痔的临床疗效。方法选择我科2011年1月至2011年12月期间收治的50例混合痔患者,采用痔动脉结扎悬吊术进行治疗,与另外50例(对照组)采用外剥内扎术治疗的患者作疗效对比,观察疗效差异。结果痔动脉结扎悬吊术组在术后肛门疼痛,术后肛门出血,平均住院时间与外剥内扎组相比,有统计学意义(P<0.05)。结论痔动脉结扎悬吊术是一种有效的治疗混合痔的手术方式,远期疗效与外剥内扎术相似,而其术后肛门疼痛、出血及住院时间方面较外剥内扎术明显优越。

痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔

目的:观察痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔病的临床疗效。方法:45例脱垂性痔患者采用痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗,VAS评定术后第1-4天疼痛情况,观察手术治疗效果、术后并发症、创面愈合时间及肛门功能。结果:45例脱垂性痔均一次性治愈,肛门功能正常;术后早期均有疼痛,VAS评分3.3分;出现尿潴留6例,无术后大出血、肛门狭窄等并发症。结论:痔上动脉结扎内痔分段悬吊术治疗脱垂性痔疗效良好,并发症少。

痔上粘膜悬吊加消痔灵注射治疗Ⅲ期混合痔的疗效观察

目的观察和评价痔上粘膜悬吊加消痔灵注射治疗Ⅲ期混合痔的临床疗效。方法将86例Ⅲ期混合痔的患者随机分成实验组和对照组,其中实验组(43例)采用痔上粘膜悬吊加消痔灵注射法;对照组(43例)采用痔上粘膜环形切除订合术(PPH),观察两组患者的疗效。结果实验组术后疼痛持续时间、术后出血、肛门水肿、伤口感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组肛门功能、创面愈合时间和治愈率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论痔上粘膜悬吊加消痔灵注射治疗Ⅲ期混合痔具有疗效确切、费用低廉的优点,与PPH相比手术难度更低,更容易操作,便于基层医院推广。

保留齿线痔上动脉结扎内悬吊外切剥术治疗混合痔50例临床分析

目的探讨保留齿状线痔上动脉结扎内悬吊外切剥术治疗混合痔的临床疗效。方法将100例混合痔患者随机分为两组,治疗组(50例)采用保留齿线痔上动脉结扎内悬吊外切剥术治疗,对照组(50例)采用外剥内扎治疗。观察两组患者疗效、术后并发症、术后肛门功能情况、手术时间、住院天数、切口愈合时间。结果两组临床疗效相比差异无统计学意义(P>0.05),术后粪便淤滞、肛门溢液、术后疼痛、术后出血、尿潴留、住院天数、切口愈合时间差异有统计学意义(P<0.05),治疗组并发症发生率低,住院天数及切口愈合时间短。结论保留齿线痔上动脉结扎内悬吊外切剥术能有效治疗混合痔,并且减少术后并发症发生,缩短切口愈合时间及住院天数,保护肛门功能,是一种安全、有效、经济、适宜推广的治疗混合痔的新方法。

分段悬吊结扎术治疗混合痔并发直肠前壁黏膜内脱垂106例疗效观察

分段悬吊结扎术是在＂保留齿线术＂的基础上所创新的术式,用于治疗混合痔并发直肠前壁黏膜内脱垂。手术通过重建肛垫、重建括约肌间沟,最大限度保护肛门功能,是一项符合微创理念的新技术。本院自2012年起开展该手术治疗混合痔并发直肠前壁黏膜内脱垂,疗效满意,并发症少,现报道如下。1临床资料选取2012年1月—2013年8月本院肛肠科收治的混合痔并发直肠前壁黏膜内脱垂106例,

悬吊结扎加翼型切缝结扎内注术治疗环状混合痔337例观察

为探寻一种治疗环状混合痔的理想手术方式,最大限度得保护肛门功能,提高疗效,采用以痔上区黏膜悬吊结扎、痔区翼型切缝结扎并消痔灵注射术式,治疗环状混合痔337例。结果显示,337例均治愈,随访1年未见复发;1例术后肛缘水肿,中药坐浴后缓解;2例尿潴留,行导尿术;5例术后当晚需镇痛剂止痛。无皮赘残留、肛门狭窄等并发症发生。结果表明,悬吊结扎加翼型切缝结扎内注术式治疗环状混合痔方法简单、见效快、费用低廉、治愈率高,对术后并发症的防治有较好的效果。

采用痔上动脉结扎内痔悬吊术治疗混合痔102例的临床观测

目的:对于混合痔102例患者,采用痔上动脉结扎内痔悬吊术进行治疗的临床观测。方法取我院肛肠科已经确诊为混合痔的102例患者(自2011年9月16日~2012年2月08日入住),所有均为通过病史,临床症状及检查等确诊为混合痔的患者。将其分为观测组和对照组,方法随机。每组分为各51例。对照组应用常规的治疗手段(外剥内扎术)进行治疗;观测组应用痔上动脉结扎内痔悬吊术治疗,现分别对其住院所需时间、术后疼痛的轻重程度、术后的出血情况以及患者的满意度进行比较。结果两组分别在住院时间、术后疼痛轻重程度、出血情况、满意度进行比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论痔上动脉结扎内痔悬吊术治疗混合痔疗效可靠,值得临床推广使用。

结扎悬吊法治疗环状混合痔疗效观察

目的探究结扎悬吊法治疗环状混合痔的临床效果。方法选取2010年5月—2012年5月在该院接受治疗的环状混合痔的患者62例,随机分成观察组和对照组,每组31例,观察组给予结扎悬吊法治疗环状混合痔,对照组给予悬吊切除法治疗环状混合痔,比较两种手术方法的临床效果。结果观察组患者术后疼痛比对照组患者轻微,而且脱垂的发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于患有环状混合痔的患者来说,采取结扎悬吊的手术方法进行治疗,可以减轻患者术后疼痛,减少脱垂,不易复发,值得在临床推广。

痔动脉结扎加痔体高位悬吊配合外痔整形术治疗重度环状混合痔的临床研究

目的:探索一种理想的治疗重度环状混合痔的手术方式。方法:将住院的120例重度环状混合痔患者随机分为两组,观察组采用痔动脉结扎加痔体高位悬吊配合外痔整形术,对照组采用传统的外剥内扎术。结果:观察组治愈率为96.7%,对照组治愈率为93.3%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05),而在愈合时间、术后疼痛、出血、肛缘水肿、肛缘皮赘残留等方面有显著性差异(P<0.05)。结论:该手术方式是一种合理地治疗重度环状混合痔的方法,经济实惠,操作简便。

悬吊绑缚动脉结扎切除闭合术联合敛痔散外敷治疗重度混合痔疗效观察

目的观察悬吊绑缚动脉结扎切除闭合术联合敛痔散外敷治疗重度混合痔的临床疗效。方法将2017年12月—2019年7月在上海市金山区中西医结合医院治疗的80例重度混合痔患者随机分为治疗组与对照组各40例,最终治疗组39例、对照组37例完成全部试验。对照组采用内套外剥保留齿线术治疗,治疗组采用悬吊绑缚动脉结扎切除闭合术治疗,2组自术后第1天起均采用敛痔散外敷换药。观察并比较2组患者的临床疗效、手术时间、住院时间、创面愈合时间、术后并发症发生情况及肛门功能评分情况。结果治疗组治愈37例(94.9%),对照组治愈34例(91.9%),2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组手术时间、住院时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05)。术后第1天和第3天,治疗组肛门疼痛程度均明显轻于对照组(P均<0.05),肛缘水肿、便血发生率均明显低于对照组(P均<0.05);术后24 h内,治疗组尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05)。2组创面愈合时和术后6个月门诊随访时的肛门功能评分均明显低于术前(P<0.05),2组间各观察时间点的肛门功能评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后6个月门诊随访,2组均无肛门失禁发生,2组皮赘残留率、复发率、肛门狭窄率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论悬吊绑缚动脉结扎切除闭合术联合敛痔散外敷治疗重度混合痔可缩短住院时间,促进创面更快愈合,降低术后并发症发生率。