陆金根治疗痔出血的临床经验

介绍陆金根教授治疗痔出血的临床经验。认为痔出血多由湿热下注、热盛迫血妄行引起,治疗以凉血清热燥湿为主,总结为4法,即凉血止血治其标、活血散瘀绝后患、清热燥湿澄其源、补益虚损固其本。并附验案1则。

铜离子电化学疗法治疗痔出血及痔脱出的临床研究

目的 利用铜离子电化学疗法治疗痔出血及痔脱出。方法 3 73例痔出血患者按查随机数字表的方法随机分为实验组与对照组。实验组 2 0 2例 ,年龄 3 6～ 76岁 ,其中单纯内痔 79例 (一期 2 8例 ,二期 3 3例 ,三期 18例 ) ,混合痔 12 3例 ;对照组 171例 ,其中单纯内痔 64例 (一期 3 2例 ,二期 2 8例 ,三期 4例 ) ,混合痔 10 7例。痔脱出患者 5 6例 ,未设对照组。痔出血患者实验组及痔脱出患者进行铜离子电化学疗法治疗 ,常规肠腔内消毒后 ,将特制的铜针刺入出血及脱出的痔核 ,深约 8～ 15mm ,按照设置好的参数用铜离子电化学治疗仪进行治疗 4min 40s ,以同一方法逐一治疗各个痔核。对照组使用痔疮宁栓及九华膏治疗。结果 痔出血实验组治愈率为 98.0 % ,显效率为 1.5 % ,有效率为 0 .5 % ,无效率为 0。对照组治愈率为 11.1% ,显效率为 2 4.6% ,有效率为 2 8.1% ,无效率为 3 6.3 %。两组比较实验组疗效好于对照组 (U =44 .6,P<0 .0 0 1)。痔脱出治愈率为 48.2 % ,显效率为 3 3 .9% ,有效率为 17.9%。治疗中患者无明显疼痛感 ,治疗后 4h可恢复工作。结论 铜离子电化学疗法治疗痔出血优于痔疮宁栓及九华膏 ,前者可以有效地治疗痔疮出血和痔脱出 ,避免了激光、注射等方法的不安全因素 ,简便、安全 。

铜离子电化学疗法治疗痔出血及脱出1350例疗效观察

痔是外科常见病、多发病,其中Ⅲ～Ⅳ度痔经常出血、疼痛和脱垂,使患者坐立不安,带来很大痛苦,出血和脱垂是痔的两个主要症状。我们于2001年1月～2006年12月采用铜离子电化学疗法（以下简称铜离子）治疗1350例内痔及混合痔患者,取得了良好疗效,报道如下：

痔血宁合剂治疗痔出血作用机理的实验研究

目的 :探讨痔出血的发病机理及痔血宁合剂的作用机理。方法 :通过凝血实验观察其对凝血的影响 ;观察肿胀 ,验证其抗炎作用 ;观察痔血宁对渗出的作用 ,验证其对血管反应方面的作用 ;通过对微循环流态、细动静脉管径的变化 ,及毛细血管开放数的观察 ,来验证其对微循环的改善作用。结果 :痔血宁不能缩短小鼠的凝血时间(P >0 0 5 ) ;大剂量组能明显抑制小鼠耳廓肿胀 (P <0 0 1) ;对渗出反应有抑制作用 (P <0 0 0 1) ;使小鼠细动静脉血管管径增大 ,微循环血流加速 ,毛细血管开放数增多 (P <0 0 5 )。结论 :痔血宁合剂具有抗炎、抗渗出及改善微循环的作用。

阿司匹林诱发痔出血及痔术后出血的探讨

阿司匹林(acetylsalicylic acid,ASA)在临床应用十分广泛,长期小剂量服用ASA预防及治疗心肌梗死、脑血栓形成、无痛性心肌缺血及闭塞性脉管炎等疾病日趋普遍,但其有引起老年人消化性溃疡出血[1]、诱发溃疡性直肠炎大出血[2]、增加外科术中术后出血量[3]等副作用.我们总结了2000年9月～2002年9月治疗的28例服用和不服用ASA的痔患者情况比较,以探讨ASA对痔出血、术后出血及创面愈合时间的影响,并提出预防措施.

痔血宁合剂治疗痔出血作用机理的实验研究

痔是一种极常见的肛肠疾病,主要临床表现为出血、疼痛、脱垂和直肠粘膜的水肿、糜烂等,若便血量多或时间久者,还可引起继发性贫血.痔血宁合剂在我科有二十余年的临床应用历史,以往的临床研究取得了92%的疗效.本实验从凝血、炎症肿胀、渗出、微循环观察等几个方面来论述痔血宁的疗效机制.……

超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗肝硬化并发痔出血的临床观察

目的探讨超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)在治疗肝硬化并发痔出血的临床应用价值。方法采用DG-HAL术治疗4例肝硬化并发痔出血的患者,观察临床疗效。结果 4例患者手术效果满意,术后无明显疼痛、尿潴留、感染、肛缘水肿、肛门狭窄、肛门失禁等并发症。结论 DG-HAL术治疗肝硬化并发痔出血的患者,具有安全、有效、术后痛苦少、恢复快等优点,它满足了最低侵袭性外科手术的要求,但远期疗效有待进一步观察。

自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期痔出血脱出的可行性及临床治疗

目的探讨自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期痔出血脱出的可行性及临床治疗方法。方法回顾性分析自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期内痔出血脱出56例患者的临床资料,分析其手术方法、注意事项及疗效。结果所有病例经随访3~24个月,痔疮症状都有不同程度的好转,无一例出现肛门狭窄、大便失禁及痔核脱出等严重并发症。结论自动痔套扎术治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔出血及Ⅲ期痔出血脱出并发症少,不需麻醉住院,操作简单,安全有效,恢复快,痛苦少,是目前非手术治疗疗效最好的治疗方法之一。

中西医结合治疗门脉高压-痔出血13例

自1993年1月～2000年12月,笔者用中西医结合方法治疗门脉高压-痔出血13例,现介绍如下.

痔出血期间的PPH术式及其止血效果观察

目的 探讨痔出血期间的吻合器痔上直肠粘膜环切除 (PPH)术式及其止血效果。方法 回顾性分析 4 7例痔出血期间PPH术式的临床诊治资料。结果 30例未做特殊处理 ,17例附加痔核处理 ,其中 3例单个痔核切除 ,14例痔核缝扎术 ,15例术后有不同程度的大便手纸带血 ,持续时间较短。全组无术后大出血。结论 术前、术中仔细判断痔出血类型 ,对各类出血性痔核进行相应的妥善处理 。

生血宁片治疗混合痔出血手术病人的临床疗效观察

目的观察生血宁片对混合痔出血手术病人的临床疗效观察。方法120例混合痔出血患者，随机分为治疗组和空白对照组，治疗组手术前三天服用生血宁片0．5，Tid，po。对照组不服用治疗贫血的药物。两组病人皆采取直肠下端粘膜环切术加外痔切除术，手术后观察血红蛋白及红细胞指数的变化。术后第三天治疗组服用生血宁片0．5，Tid,po。对照组不服用治疗贫血的药物，术后第七天出院，出院时检测观察血红蛋白及红细胞指数的变化，同时观察两组病人的伤口愈合情况。结果生血宁片能有效改善混合痔出血患者的实验室指标，治疗前后Hb，RBC有非常明显变化（P〈0．001），同时两组病人术后切口愈合情况有显著的统计学差异，服用生血宁片能促进切口的愈合。

痔血胶囊治疗痔出血临床观察

目的:观察痔血胶囊治疗痔出血的止血疗效。方法:2 2 0例痔出血患者随机分为两组观察治疗。治疗组为痔血胶囊,对照组为止血西药口服治疗。结果:治疗组止血治愈率及总有效率分别为87.5 0 %、96 .71% ;对照组分别为6 3.2 3%、85 .2 9% ,两组比较有显著性差异P <0 .0 1,治疗组优于对照组。结论:痔血胶囊对痔出血有显著止血效果。

浅谈门脉高压痔出血的中西医结合治疗

目的:观察、分析门脉高压痔出血的中西医结合治疗。结果:中西医结合治疗门脉高压痔出血全部有效。结论:中西医结合治疗门脉高压痔出血安全可靠。

痔出血致重度贫血临床分析

目的 探讨痔出血致重度贫血的临床特点及诊疗方案.方法 回顾性分析2012年5月至2018年5月31例痔出血致重度贫血患者的临床特点及治疗效果.结果 所有患者均为混合痔(Ⅱ~Ⅳ度内痔),男22例,女9例;年龄(36.91±11.32)岁.BMI(23.01±3.41)kg/m2,均为小细胞低色素性贫血.17例环状混合痔行吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合痔切除术,14例行混合痔外剥内扎术.近期观察:手术时间(59.52±17.89)min;术后创面渗血2例;术后大出血再次手术1例;术后尿潴留2例;总住院时间(7.16±3.10)d,其中术后住院时间(2.87±1.79)d;创面愈合时间(2.63±0.84)周.远期随访:痔复发6例,症状轻均无需处理;肛管狭窄1例;再发大出血1例.无死亡病例.结论 痔出血致重度贫血多为混合痔,小细胞低色素性贫血,男性多于女性,多为中青年,BMI值正常偏高.根据痔的形态行PPH或混合痔外剥内扎术可获得良好疗效,术后合理膳食可预防复发.痔出血应早重视,早治疗,避免严重并发症,提高生活质量.

产褥期痔出血患者术前术后护理

总结了52例产褥期痔出血患者的围手术期护理的方法及要点,主要包括手术前后的心理、饮食、肠道准备及术前准备,术后生命体征的观察、恢复情况,并发症及预后的观察与护理。认为严格术前准备,加强术前、术后的护理,可有效减轻疼痛,预防再出血及其它手术并发症的发生。

超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗肝硬化并发痔出血的临床疗效分析

目的:探讨超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗肝硬化并发痔出血的临床疗效。方法:选取2017年3月-2019年2月我院62例肝硬化并发痔出血患者为研究对象,依据奇数偶数分配原则分为两组,对照组用混合痔内切外扎术,观察组用超声多普勒引导下痔动脉结扎术,对比两组情况。结果:观察组所取得总有效率数值93.55%高于对照组数值74.19%,观察组所取得住院所需时间、疼痛评分、便后肛缘水肿评分、出血评分数值低于对照组数值,所取得满意度评分数值高于对照组数值,统计学有意义(P<0.05)。结论:超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗肝硬化并发痔出血的临床疗效显著,值得应用。

腐植酸钠肛栓治疗痔出血

我们自1983年4月～1984年4月,使用腐植酸钠肛栓治疗痔出血63例,取得满意疗效。病例选择以临床确诊的痔出血患者为对象(内痔和混合痔出血者),病程最长者4年,最短者两个月;年龄为16～67岁;男40例,女23例;有10例排便时喷血;有41例排便时滴血;还有12例大便带血。药物用法采用北京生产的腐植酸钠制成肛栓,每枚重1g,每晚睡前放入肛内2枚,翌日奏效,20天为一疗程。疗效评定显效:痔出血停止、创面愈合、痔核明显变小,有40例占67%;