目的观察自动弹力线痔疮套扎术(ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)联合适形缝合术治疗重度脱垂性痔的疗效。方法选取2021年6月至2022年8月徐州市第一人民医院收治的重度脱垂性痔患者78例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,...目的观察自动弹力线痔疮套扎术(ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)联合适形缝合术治疗重度脱垂性痔的疗效。方法选取2021年6月至2022年8月徐州市第一人民医院收治的重度脱垂性痔患者78例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各39例。观察组患者予RPH联合适形缝合术治疗,对照组患者予外剥内扎术治疗。比较两组患者的手术时长、术中出血量、术后并发症、创面愈合时间、肛门功能及总体满意度。结果观察组患者的术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后疼痛、出血、肛门水肿、肛缘皮赘形成均显著优于对照组(P<0.05)。术后12周,两组患者的Wexner肛门失禁评分均显著低于本组术前(P<0.05),且观察组患者的Wexner肛门失禁评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的治愈率显著高于对照组(92.31%vs.74.36%,χ2=55.46,P=0.03),对治疗的整体满意度明显高于对照组(χ2=58.57,P=0.02)。结论RPH联合适形缝合术治疗重度脱垂性痔疗效确切,可减轻患者痛苦,缩短住院时间,减少并发症,提高患者的舒适度及满意度。展开更多
目的:分析医院混合痔患者行自动痔疮套扎术(Ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)后并发伤口感染的病原菌分布与耐药特征,为临床行RPH的痔疮患者术后感染的防治提供参考。方法:选取医院2020年8月-2022年8月医院收治的95例行RPH后并发...目的:分析医院混合痔患者行自动痔疮套扎术(Ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)后并发伤口感染的病原菌分布与耐药特征,为临床行RPH的痔疮患者术后感染的防治提供参考。方法:选取医院2020年8月-2022年8月医院收治的95例行RPH后并发伤口感染的混合痔患者作为研究对象,采集患者伤口分泌物标本行微生物检查和药敏试验,分析并发伤口感染患者标本中病原菌的分布与耐药情况。结果:95例RPH患者伤口分泌物中检出病原菌132株,其中革兰阴性菌92株(占69.70%,居前3的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌)、革兰阳性菌32株(占24.24%,居前3的为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌)和真菌8株(占6.06%);药敏结果显示大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌对头孢唑林、头孢他啶、氨苄西林、头孢曲松的耐药率较高(≥75.00%),对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%;金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌对青霉素、红霉素、四环素、环丙沙星的耐药率较高(>60.00%),对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%。结论:混合痔患者RPH术后伤口感染病原菌以革兰阴性菌为主,且普遍存在多药耐药现象,临床应根据药敏结果针对性选用敏感率高的抗菌药物治疗,确保其感染早日消退。展开更多
文摘目的观察自动弹力线痔疮套扎术(ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)联合适形缝合术治疗重度脱垂性痔的疗效。方法选取2021年6月至2022年8月徐州市第一人民医院收治的重度脱垂性痔患者78例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各39例。观察组患者予RPH联合适形缝合术治疗,对照组患者予外剥内扎术治疗。比较两组患者的手术时长、术中出血量、术后并发症、创面愈合时间、肛门功能及总体满意度。结果观察组患者的术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后疼痛、出血、肛门水肿、肛缘皮赘形成均显著优于对照组(P<0.05)。术后12周,两组患者的Wexner肛门失禁评分均显著低于本组术前(P<0.05),且观察组患者的Wexner肛门失禁评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的治愈率显著高于对照组(92.31%vs.74.36%,χ2=55.46,P=0.03),对治疗的整体满意度明显高于对照组(χ2=58.57,P=0.02)。结论RPH联合适形缝合术治疗重度脱垂性痔疗效确切,可减轻患者痛苦,缩短住院时间,减少并发症,提高患者的舒适度及满意度。
文摘目的:分析医院混合痔患者行自动痔疮套扎术(Ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)后并发伤口感染的病原菌分布与耐药特征,为临床行RPH的痔疮患者术后感染的防治提供参考。方法:选取医院2020年8月-2022年8月医院收治的95例行RPH后并发伤口感染的混合痔患者作为研究对象,采集患者伤口分泌物标本行微生物检查和药敏试验,分析并发伤口感染患者标本中病原菌的分布与耐药情况。结果:95例RPH患者伤口分泌物中检出病原菌132株,其中革兰阴性菌92株(占69.70%,居前3的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌)、革兰阳性菌32株(占24.24%,居前3的为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌)和真菌8株(占6.06%);药敏结果显示大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌对头孢唑林、头孢他啶、氨苄西林、头孢曲松的耐药率较高(≥75.00%),对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%;金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌对青霉素、红霉素、四环素、环丙沙星的耐药率较高(>60.00%),对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%。结论:混合痔患者RPH术后伤口感染病原菌以革兰阴性菌为主,且普遍存在多药耐药现象,临床应根据药敏结果针对性选用敏感率高的抗菌药物治疗,确保其感染早日消退。