儿童发热性溃疡坏死性急性痘疮样苔藓样糠疹1例的护理

急性痘疮样苔藓样糠疹(PLEVA)是一种起病急,好发于青少年的丘疹水疱性自限性皮肤病,病程长短不一,很少伴全身症状,预后良好。DEGOS等[1]在1966年首次报道了1例伴有发热和溃疡表现的PLEVA,称为发热性溃疡坏死性急性痘疮样糠疹(FUMHD)。NOFAL等[2]研究发现,儿童从PLEVA转化为FUMHD的时间更短。2022年10月,我院儿童皮肤科收治FUMHD患儿1例,通过积极治疗和精心护理恢复良好,现将护理体会总结如下。

运用消法治疗急性痘疮样苔藓样糠疹1例

急性痘疮样苔藓样糠疹是一种起病急,皮疹为鳞屑性红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、坏死和结痂等多形性损害,愈后可留下痘疮样瘢痕为特征的自限性疾病。临床少见,病因尚未明确,目前无特效的治疗方法,且临床常用药物存在一定副作用。张池金教授基于中医思维,认为热毒蕴结为本病的重要发病机制,治疗时运用消法以清热解毒,凉血活血,发挥传统医学优势,疗效颇佳,为治疗与研究急性痘疮样苔藓样糠疹提供了新的思路与方法,并附验案1则,以资佐证。

22例儿童急性痘疮样苔藓样糠疹临床与病理分析

对22例儿童急性痘疮样苔藓样糠疹(pityriasis lichenoides et varioliformis acuta, PLEVA)患儿的临床资料进行回顾分析。结果示22例患儿中,男女比例2.67∶1,平均年龄(8.77±2.84)岁。皮损分布:弥漫型18例(81.82%),中心型3例(13.64%),外周型1例(4.55%)。16例(72.73%)患儿发病前有上呼吸道或其他感染史。组织病理的共同特征是:基底细胞不同程度的液化变性,真皮浅层或深层血管周围炎。所有患儿均采取联合治疗,包括:系统使用免疫球蛋白、糖皮质激素、复方甘草酸苷、红霉素等并联合外用药物治疗,20例(90.91%)患儿治愈。

急性痘疮样苔藓样糠疹1例及文献复习

患者男,47岁,躯干、四肢皮肤见泛发粟粒至黄豆大红色斑丘疹20天,丘疹上覆少许稀薄鳞屑,Auspit征(-),部分皮损中央破溃,坏死、结痂。患者无发热、淋巴结及肝脾肿大。组织病理示:表皮呈灶性变性坏死,区域性淋巴浸润。诊断:急性痘疮样苔藓样糠疹。本文并就其病因、临床表现、病理进展和治疗进行了文献复习。

急性痘疮样苔藓样糠疹1例

1临床资料 患者男，15岁，全身弥漫性红斑、紫癜、水疱、糜烂、坏死伴疼痛1月余。患者1个月前无明显诱因于胸部出现散在红斑丘疹，

急性痘疮样苔藓样糠疹一例

临床资料 患者,女,46岁.因躯干、四肢起疹半月余就诊.患者半月余前无明显诱因腹部散发数个大小不等红斑、丘疹、丘疱疹,略感瘙痒,皮疹迅速累及躯干、四肢,部分皮损中央坏死、破溃、结痂,少量渗液,未治疗.病程中无畏寒发热,无乏力,无咽痛、四肢关节肿痛,无咳嗽咳痰,无胸闷气促,无口干眼干,指甲无变形.系统查体无异常.皮肤科查体：颈项、胸、腹、双侧腋下、双侧腹股沟密集,背、腰、臀、四肢散在针头至豌豆大圆形红色、暗红色丘疹、丘疱疹,部分皮损表面呈蜡样光泽,中央坏死、溃疡、结痂（图1、2）.

急性痘疮样苔藓样糠疹合并结节性红斑1例

临床资料患者女，24岁。因全身红斑丘疱疹15天，加重6天来我院就诊。15天前患者无明显诱因于腹股沟处出现红斑丘疹，渐累及全身，伴出血、坏死及结痂。自行口服抗生素，皮损无改善。3天前左膝出现2个皮下结节、伴疼痛，无其他明显不适。查体：系统检查未见异常。

急性痘疮样苔藓状糠疹合并乙肝1例

急性痘疮样苔鲜状糠疹又名急性痘疮样副银屑病，其病因和发病机制尚不十分清楚，现报道1例乙型肝炎并发急性痘疮样苔藓样糠疹患者，并就两者关系进行讨论。

复方甘草酸苷治疗急性痘疮样苔藓样糠疹临床分析

急性痘疮样苔藓样糠疹是副银屑病的一型，此病罕见。临床表现：急性起病，呈多形性皮疹．有粉红至红褐色丘疹、水疱、出血坏死、结痂、部分遗留痘疮样瘢痕。此病目前无特效治疗办案，顽固难治。我们采用静脉滴注复方甘草酸苷治疗本病取得较满意疗效。现将我院2008年1月至2009年2月治疗的7例患者结果报告如下。

急性痘疮样苔藓样糠疹1例

1临床资料 患者男,32岁,躯干、四肢皮疹半年来诊。患者半年前无明显诱因躯干、四肢起红斑、小丘疹,上覆细薄鳞屑,部分丘疹顶端水疱、破溃,形成溃疡、结痂,痂皮脱落后遗留瘢痕,皮疹成批发生。曾在外院诊断为湿疹,用中药治疗（具体不详）效果不佳。家族中无类似病史。体格检查：体温36.4℃,脉搏73次/min,呼吸20次/min,血压15.6/10 kPa。

发热性溃疡坏死性急性痘疮样苔藓样糠疹1例

患者男,43岁。全身红斑、水疱、坏死结痂半月余,伴有持续高热、末梢血白细胞降低和丙氨酸转氨酶显著升高。诊断:发热性溃疡坏死性急性痘疮样苔藓样糠疹。予大剂量糖皮质激素及人免疫球蛋白治疗无效,最后死于败血症引起的多器官功能衰竭。

皮疹呈离心性分布的急性痘疮样苔藓样糠疹1例

报道1例急性痘疮样苔藓样糠疹,皮疹以水肿性红斑、丘疱疹、水疱为主,部分破溃、结坏死性黑痂;面颈、四肢较密集,躯干散发,呈离心性分布;给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射,中药蒸汽浴治疗,口服沙利度胺治疗后痊愈。

急性痘疮样苔藓样糠疹1例

急性痘疮样苔藓样糠疹又称痘疮样型副银屑病，现将我院诊治的l例报道如下。

急性痘疮样苔藓状糠疹1例

1临床资料 患者，男，41岁。全身红斑、丘疹伴瘙痒4年，加重伴丘疱疹3个月余。4年前无明显诱因患者颈部出现红斑、丘疹，逐渐增多泛发全身，伴较明显瘙痒，曾于当地多家医院求治，诊断为日光性皮炎，予卤米松乳膏、复方甘草酸苷等药物治疗，病情无明显好转。入院前3个月余，上述皮疹明显增多密集，并出现较多丘疱疹，瘙痒加重，于2011年5月7日来我院。

急性痘疮样苔藓状糠疹1例

临床资料患者男，43岁。2007年5月底始无明显诱因双上肢起针头至豌豆大圆形红色丘疹，伴瘙痒。曾以“过敏性皮炎”内服“凯莱止”，静脉注射“葡萄糖酸钙”和“维生素C”，无效。家族中无类似病史。查体：T36℃，P77次／分，BP16／10．4kPa。系统检查未发现异常。皮肤科所见：躯干、四肢、臀部见大小不等丘疹，无出血及坏死（图1）。组织病理示：轻度角化过度及灶状角化不全，表皮增生。局灶性基底细胞液化变性，部分单核细胞移入表皮。真皮乳头水肿。