蟾毒与蟾酥制剂快速无痛切髓疗效的比较

蟾毒为中华大蟾蜍耳后腺分泌物，它是加工制成中药蟾酥的主要原料。我们已报道使用蟾毒制剂进行快速无痛切髓的疗效［１］，但是，由于临床观察中未设立蟾酥制剂对照组，故与蟾酥制剂比较，其确切疗效如何尚不清楚。本文针对上述问题，在改进蟾毒制剂配方的基础上，对照观...

蟾毒及其提取物制剂快速无痛切髓的疗效比较

自１９９５年开始，我们使用蟾毒制剂进行快速无痛切髓，取得了较为满意的疗效［１］。为了进一步探讨蟾毒（为一种含多种生物活性成分的混合物）内快速除痛牙髓的有效部位，我们用７０％乙醇对蟾毒进行了提取，并在临床上与其原成分（蟾毒）做比较观察了其快速无痛切髓的...

环泊酚与舒芬太尼复合麻醉在无痛胃肠息肉切除术中的应用效果

目的观察环泊酚与舒芬太尼复合麻醉在无痛胃肠息肉切除术中的应用效果。方法回顾性分析2021年10月—2022年10月邳州市中医院收治的106例胃肠息肉行无痛胃肠息肉切除术治疗的患者病历资料,根据麻醉方式不同分为观察组和对照组,每组53例。观察组予环泊酚与舒芬太尼复合麻醉,对照组予丙泊酚与舒芬太尼复合麻醉。比较2组检查前(T_(0))、内镜植入时(T_(1))、息肉电凝时(T_(2))、手术结束时(T_(3))血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率(RR)],麻醉效果(手术时间、定向力恢复时间、苏醒时间),苏醒后1、3、12及24 h腹痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分及不良反应。结果T_(1)至T_(3)时点,2组MAP、HR、RR均较T 0时点有所波动,但观察组波动小于对照组,观察组SpO_(2)回升表现优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组手术时间、定向力恢复时间、苏醒时间均短于对照组(P<0.01);2组苏醒后3、12及24 h的VAS评分均较前一时点降低,且观察组各时点VAS评分均较对照组低(P<0.01);观察组不良反应总发生率为9.43%,低于对照组的24.53%(χ^(2)=4.283,P=0.038)。结论环泊酚与舒芬太尼复合麻醉在无痛胃肠息肉切除术中的应用效果值得肯定,患者围术期血流动力学指标趋于稳定,手术效果良好且可有效减轻术后腹部痛感,亦不会增加不良反应发生风险。

不必自责的“低沉”——评蹇先艾的现代小说创作

蹇先艾在新中国成立以后多次谈论他解放前创作的小说,很为它们的"低沉"自责,这大抵是由于解放后时代风潮的压迫,并非蹇先艾现代小说的诟病之处。文章认为,"低沉"不但不是蹇先艾现代小说的缺点,恰恰是它们的优点和可贵之处,也正是这种"低沉"凸显了蹇先艾品格的诚实、感情的沉痛和胸怀的宽广,成就了蹇先艾现代小说绵密凝重的审美风格。

圆形叙事与魔幻结局——读苏童《拾婴记》

《拾婴记》以一种圆形叙事的模式,创造了一个精巧的小说迷宫。从"一只柳条筐趁着夜色降落在罗文礼家的羊圈"到"柳条筐归来",叙事的终点回归起点,并在这一过程中,包蕴人物内心情感与现实困境的悖论,以传达作者的批判思想与普世价值观。同时,以幻觉营造的技法创设魔幻结局,来隐晦表现"女婴之死"的悲剧性现实,完成痛切书写。