Nrf2-NF-κB轴在痛性糖尿病性周围神经病变中的作用

痛性糖尿病周围神经病变(painful diabetic peripheral neuropaphy,PDPN)严重威胁了糖尿病患者生命和生活质量,氧化应激和炎症反应一直被认为是痛性糖尿病周围神经病变的发病机制基石,氧化应激与炎症反应之间的交互作用是由于中文核因子κB(NF-κB)的激活以及中文核因子E2相关因子(Nrf2)的抑制,过氧亚硝酸盐中性内皮功能障碍,NO水平的改变以及巨噬细胞迁移等导致。有研究证明,Nrf2和NF-κB通路之间存在"串扰"作用,本文探讨了Nrf2-NF-κB轴在PDPN的作用。

依帕司他联合丁苯酞软胶囊对痛性糖尿病周围神经病变患者的影响

目的:分析依帕司他联合丁苯酞软胶囊对痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)患者的影响。方法:选取2021年2月—2022年2月通城县人民医院收治的80例PDPN患者作为研究对象,根据掷硬币法将患者分为对照组和研究组,各40例。对照组给予依帕司他,研究组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊,比较两组临床疗效、不良反应、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、正中神经、腓总神经、尺神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)]水平。结果:研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组VAS评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组正中神经、腓总神经、尺神经的SNCV和MNCV较治疗前提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组SOD和MDA水平较治疗前改善,且研究组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依帕司他与丁苯酞软胶囊联合治疗PNDN,临床疗效好,不良反应发生率较低,能显著降低疼痛程度,提高正中神经、腓总神经、尺神经SNCV和MNCV,改善SOD和MDA水平。

基于络病理论探讨痛性糖尿病周围神经病变的中医诊疗思路

随着人类社会的发展,糖尿病患者人数日益增多,糖尿病相关并发症的发病率亦随之上涨,其中致残率最高的痛性糖尿病性周围神经病变约占糖尿病人群的1/3。痛性糖尿病性周围神经病变在临床上以疼痛为主要表现,严重影响了患者的生活质量和血糖水平,同时其疼痛症状也会因生活质量或血糖控制欠佳而加剧。因此,干预痛性糖尿病性周围神经病变以缓解疼痛、提高疗效是糖尿病患者临床治疗上亟待解决的问题。目前痛性糖尿病性周围神经病变仍是一种诊断不足、治疗不足的疾病,近年来研究发现,中医络病理论在防治痛性糖尿病性周围神经病变方面具有独特优势,早在清代叶天士就在《临证指南医案》中提出“久痛入络”、“络中气血阻滞不通,必卒然而痛”、“络以辛为泄,以通为用”等理论。后人将其理论思想继承创新、临床应用日趋成熟。该文拟基于络病理论探讨中医“络以辛为泄”理论在痛性糖尿病性周围神经病变中的应用,分析其疗效及优势,为临床相关诊疗提供一定的借鉴思路。

加巴喷丁联合依帕司他治疗痛性糖尿病周围神经病变的效果

目的探究加巴喷丁联合依帕司他、甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)的疗效。方法选取96例PDPN患者,用随机分组法分为观察组(n=42)与对照组(n=54),对照组用加巴喷丁联合甲钴胺治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用依帕司他。观察2组患者用药后的神经传导速度、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、不良反应发生率、生活质量和临床疗效。结果治疗3、6周后,观察组的VAS显著低于对照组(P<0.05)。治疗6周后,2组运动神经传导速度和感觉神经传导速度均有显著提升;且观察组的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均显著快于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组(1.85%)与对照组(4.76%)不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,观察组(95.23%)与对照组(90.73%)的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,2组的生理、心理、社会、疾病和满意度各维度得分均显著高于治疗前,且观察组的得分显著高于对照组(P<0.05)。结论加巴喷丁联合依帕司他、甲钴胺治疗可缓解PDPN患者的疼痛,改善神经功能,提高患者日常生活质量,值得临床推广。

度洛西汀联合胰激肽原酶对痛性糖尿病周围神经病变患者神经传导功能及氧化应激反应的影响

目的探讨度洛西汀联合胰激肽原酶对痛性糖尿病周围神经病变(Painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)患者神经传导功能及氧化应激反应的影响。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月本院收治的104例PDPN患者分为单一组(n=52)、联合组(n=52)。单一组予以胰激肽原酶治疗,联合组予以度洛西汀联合胰激肽原酶治疗。统计对比两组临床疗效及治疗前后临床症状评分、糖脂代谢、神经传导功能[感觉神经传导速度(Sensory nerve conduction velocity,SCV)、运动神经传导速度(Motor nerve conduction velocity,MCV)]、神经因子[神经生长因子(Neurogenic growth factor,NGF)、胰岛素样生长因子-1(Insulin like growth factor-1,IGF-1)、脑源性神经营养因子(Brain derived neurotrophic factor,BDNF)]、氧化应激[丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、过氧化氢酶(Catalase,CAT)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)]水平。结果联合组总有效率86.54%,高于单一组69.23%(P<0.05);治疗后,联合组临床症状评分低于单一组(P<0.05);治疗后,联合组空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(Postprandial 2-hour blood glucose,2hPG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、三酰甘油(Triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平低于单一组,腓总神经、正中神经的SCV、MCV高于单一组(P<0.05);治疗后,联合组血清NGF、IGF-1、BDNF水平高于单一组(P<0.05);治疗后,联合组血清MDA水平低于单一组,CAT、SOD水平高于单一组(P<0.05)。结论度洛西汀联合胰激肽原酶治疗PDPN的疗效确切,可改善临床症状、糖脂代谢、神经传导功能,促进周围神经功能恢复,增强机体抗氧化能力。

基于Logistic回归模型分析实验室指标对2型糖尿病患者并发疼痛性糖尿病周围神经病变的影响

目的分析2型糖尿病患者并发疼痛性糖尿病周围神经病变的影响因素,为今后临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析2021年9月至2023年9月南京大学医学院附属盐城第一医院(盐城市第一人民医院)收治的200例2型糖尿病患者的临床资料,根据患者是否并发疼痛性糖尿病周围神经病变,分为发生病变组(40例)、未发生病变组(160例)。分析两组患者临床资料,并进行单因素与多因素Logistic回归分析,筛选2型糖尿病合并并发疼痛性糖尿病周围神经病变的影响因素。结果与未发生病变组比,发生病变组患者BMI升高,2型糖尿病病程延长,血清空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,尿微量白蛋白水平(MAU)升高,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低;多因素Logistic回归分析结果显示,BMI水平高、2型糖尿病病程长、血清FPG、HbA1c、LDL-C及尿MAU水平高,血清HDL-C水平低均为2型糖尿病并发疼痛性糖尿病周围神经病变的危险因素(OR=2.250、2.106、2.284、2.237、2.145、2.121、2.140,均P<0.05)。结论BMI水平高、2型糖尿病病程长、血清FPG、HbA1c、LDL-C及尿MAU水平高,血清HDL-C水平低均为2型糖尿病并发疼痛性糖尿病周围神经病变的危险因素,临床可据此制定预防措施,改善患者预后。

TRPV1在痛性糖尿病周围神经病变中的研究进展

近年来,糖尿病(diabetes mellitus, DM)患病率在世界范围内大幅上升,并且DM特异性并发症的发生率较高。痛性糖尿病周围神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy, PDPN)是DM的一种常见并发症,其发病机制尚不明确。瞬时受体电位香草酸亚型1 (transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)是一种离子通道蛋白,参与热和化学物质等刺激的信号转导。越来越多的研究表明,TRPV1在PDPN的发生中起着重要作用。本文综述了TRPV1通道的生理功能,总结了TRPV1通道在PDPN中的作用,为PDPN的治疗提供了新思路。

基于细胞因子TNF-α、IL-6变化研究小续命汤加减治疗痛性糖尿病周围神经病变阳虚寒凝证疗效

目的:分析基于细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)变化研究小续命汤加减治疗痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)阳虚寒凝证的疗效。方法:将102例PDPN患者按照随机数字表法进行分组,对照组(n=51)及治疗组(n=51),对照组实施常规治疗,观察组在上述基础联合小续命汤加减治疗,比较两组临床疗效、Toronto临床神经病变评分(TCSS)、疼痛情况、神经传导速度及血清TNF-α、IL-6水平,统计不良反应发生情况。结果:治疗组临床总有效率(94.12%)较对照组(72.55%)明显高(P<0.05);治疗8周后,治疗组TCSS评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均相较于对照组更低(P<0.05);治疗8周后,治疗组周围神经传导速度相较于对照组更高(P<0.05);治疗8周后,治疗组血清TNF-α、IL-6水平相较于对照组更低(P<0.05);两组患者未出现任何不良反应。结论:小续命汤加减治疗阳虚寒凝证PDNP,疗效明显,可改善患者临床症状,缓解疼痛,增加周围神经传导速度,且能下调TNF-α、IL-6水平。

少阳经针刺联合桃乌通经方治疗痛性糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导功能的影响

目的 探讨少阳经针刺联合桃乌通经方治疗痛性糖尿病周围神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy, PDPN)的疗效及对神经传导功能的影响。方法 将80例PDPN患者随机分为2组,各40例。对照组38例(脱落2例)进行常规治疗。治疗组38例(脱落2例)在对照组基础上,采用少阳经针刺联合桃乌通经方治疗。比较两组治疗4周的临床疗效。使用疼痛强度量表(numerical rating scale, NRS)评估患者的疼痛程度。使用多伦多评分(Toronto clinical score, TCSS)评估患者周围神经痛症状。测定患者胫后神经、正中神经的运动和感觉神经传导速度、感觉神经动作电位。运用感觉神经定量测定仪(美国NEUROMETER CPT型)测定患者胫后神经、尺神经、正中神经的电流感觉阈值(current perception threshold, CPT)。检测患者血清前列腺素E_(2)(prostaglandin E_(2),PGE_(2))、白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)的水平。结果 治疗4周后,治疗组总有效率比对照组高(P<0.05)。治疗4周后,两组的NRS均比治疗前低(P<0.05);治疗组的NRS比对照组低(P<0.05)。治疗4周后,两组患者TCSS各项评分均比治疗前改善(P<0.05);治疗组治疗后的TCSS各项评分均比对照组改善更明显,组间差异显著(P<0.05)。治疗4周后,两组的胫后神经、尺神经、正中神经的运动和感觉神经传导速度、感觉神经动作电位均比治疗前高(P<0.05);治疗组的胫后神经、尺神经、正中神经的运动和感觉神经传导速度、感觉神经动作电位比对照组高(P<0.05)。治疗4周后,两组的胫后神经、尺神经、正中神经的CPT均比治疗前低(P<0.05);治疗组的胫后神经、尺神经、正中神经的CPT比对照组低(P<0.05)。治疗4周后,两组的PGE_(2)、IL-1β、TNF-α均比治疗前水平低(P<0.05);治疗组治疗后的PGE_(2)、IL-1β、TNF-α比对照组水平低(P<0.05)。结论 少阳经针刺联合桃乌通经方可提高PDPN的疗效,进一步降低神经痛症状和疼痛程度,改善神经传导速度,减轻炎症反应。

“三因制宜”中医护理对痛性糖尿病周围神经病变疼痛的缓解作用

目的:分析“三因制宜”中医护理对痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)患者疼痛的缓解作用。方法:采用前瞻性研究,选取2023年1月-2024年4月南昌大学第二附属医院收治的PDPN患者146例,随机分为参照组和研究组各73例。参照组给予常规护理,研究组在参照组基础上给予“三因制宜”中医护理。比较两组干预前后总疼痛缓解率、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、负性情绪指标[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、疼痛程度[糖尿病周围神经病变简明疼痛量表(BPI–DPN)评分]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分]及护理满意度。结果:研究组总疼痛缓解率为91.78%(67/73),高于参照组的73.97%(54/73,P<0.05)。护理后,研究组FPG、PBG、HbA1c水平均低于参照组(均P<0.05);研究组SAS评分、SDS评分、BPI–DPN评分、PSQI评分均低于参照组(均P<0.05);研究组护理满意度93.15%(68/73),高于参照组的80.82%(59/73,P<0.05)。结论:“三因制宜”中医护理干预PDPN,可有效缓解患者疼痛,降低血糖水平,改善焦虑抑郁等负性情绪,提高患者睡眠质量及护理满意度。

名中医林家坤学术思想“通阳法”治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变临床观察

目的探讨气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)患者采用名中医林家坤学术思想“通阳法”治疗的效果。方法选择2021年7月至2023年5月医院收治的PDPN患者80例,使用抛掷硬币法分为2组,各40例,均实施常规治疗,对照组采用甲钴胺片治疗,基于此,观察组加用通阳活络颗粒,比较两组治疗效果、神经传导速度(NCV)及血糖水平。结果较对照组,观察组治疗总有效率更高(P<0.05);治疗后,两组神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)均比治疗前高,且观察组比对照组高(P<0.05);两组治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及餐后2h血糖(2hPG)水平均降低,且观察组更低(P<0.05)。结论气虚血瘀型PDPN患者采用通阳活络颗粒治疗效果满意,可提高NCV,调节血糖水平。

依帕司他联合硫辛酸治疗糖尿病性周围神经病变的疗效分析

本研究探讨了在治疗存在周围神经病变的糖尿病患者时,利用依帕司他联合硫辛酸在临床治疗中的实际效果以及应用方案。方法 本次实验筛选了2023年1月到2023年12月于本院进行治疗的80名糖尿病患者,患者均产生了周围神经病变。实验将患者随机分配为观察组和对照组各40名,其中观察组患者采用了依帕司他联合硫辛酸治疗方法,而对照组则单独利用硫辛酸进行治疗,在实验完成后统计和对比两组的治疗效果。结果 相对于单纯利用硫辛酸进行治疗的对照组患者,采用联合治疗的观察组患者效果更好,在经过治疗之后,观察者患者的临床症状和生活质量方面的调查要显著高于对照组,而患者的血糖、炎性细胞因子则有所下降,均低于对照组,(P<0.05)。结论 在对糖尿病患者周围神经病变问题治疗的过程中依帕司他联合硫辛酸治疗方法在临床方面的治疗效果更佳,患者的临床症状有明显减轻,同时生活质量也有所增强,因此值得在临床治疗中进行推广。

龙虎交战针刺法治疗痛性糖尿病周围神经病变患者的效果及其对神经传导速度及氧化应激水平的影响

目的:探讨龙虎交战针刺法治疗痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)患者的效果及其对神经传导速度及氧化应激水平的影响。方法:选取2020年6月—2022年6月于我院就诊的PDPN患者103例,按照随机数字表法分为两组,对照组51例予以普瑞巴林胶囊治疗,观察组52例在对照组的基础上予以龙虎交战针刺法治疗,观察两组疼痛症状、神经传导速度、氧化应激水平。结果:治疗后两组视觉模拟评分量表(VAS)评分及多伦多临床量表(TCSS)评分中神经反射、神经症状、感觉功能评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组正中神经、胫后神经的运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)均快于对照组(P<0.05);观察组丙二醛(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,血清氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05)。结论:将龙虎交战针刺法应用于PDPN患者能有效提高神经传导速度,降低氧化应激水平及疼痛程度,提高神经功能,治疗效果更佳。

木丹颗粒联合甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床观察

评价痛性糖尿病周围神经病变(Painful Diabetic Peripheral Neuropathy,PDPN))给予木丹颗粒+甲钴胺疗效。方法 选入PDPN患者82例,取自2021年5月-2023年7月。双盲法进行分组,2组均为41例。研究组:木丹颗粒+甲钴胺。对照组:甲钴胺。评价各组治疗情况。结果 总有效率结果中,研究组结果更高(P<0.05)。根据患者的毒副反应发生情况,研究组1例头晕、0例恶心与嗜睡;对照组2例头晕、恶心、3例嗜睡。根据正中神经和腓总神经传导速度数据结果比较可知,研究组得分略高(P<0.05)。治疗后研究组TCSS评分低于对照组(P<0.05)。结论 根据PDPN临床特点,将木丹颗粒与甲钴胺结合治疗有利于治疗效果提高,安全性高,改善神经传导速度,推广价值显著。

2型糖尿病性周围神经病变合并微血管病变的危险因素分析

目的 探究2型糖尿病性周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)合并微血管病变的危险因素分析。方法 回顾性收集2021年11月1日至2022年12月31日于云南省第一人民医院内分泌科住院治疗的DPN患者197例。根据有无合并微血管病变把患者分成单纯DPN组66例,DPN合并2型糖尿病性视网膜病变(DR)组45例,DPN合并2型糖尿病性肾病(DKD)组50例,DPN合并DR、DKD组36例,收集患者一般状况及相关临床指标,分析DPN合并微血管病变的相关影响因素。结果 单纯DPN的患病情况为33.50%,DPN合并DR的患病情况为22.84%,DPN合并DKD的患病情况为25.38%,DPN合并DR、DKD的患病情况为18.27%。在4组中年龄、病程、高血压史、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)、肌酐(creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、白蛋白(albumin,ALB)、白球比(albumin/globulinratio,A/G)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、空腹C肽(fasting C-peptide,C-P)、2h C肽(two hours of C-peptide,C-P2)、空腹胰岛素(fasting insulin,INS)、2h胰岛素(insulin 2 hours after a meal,INS2h)、葡萄糖在目标范围内时间(time in rage,TIR)、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)、窦性心律RR间期总体标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示:DPN与DPN合并DR患者相比年龄(OR=0.882,95%CI:0.814~0.956,P=0.002)及e GFR(OR=0.934,95%CI:0.886~0.985,P=0.011)是其保护因素,SBP(OR=1.030,95%CI:1.003~1.058,P=0.028)是其独立危险因素。DPN与DPN合并DKD患者相比SBP(OR=1.026,95%CI:1.001~1.052,P=0.042)是其独立危险因素。DPN与DPN合并DR、DKD患者相比FT3(OR=0.468,95%CI:0.224~0.976,P=0.43)是其保护因素,SBP(OR=1.029, 95%CI:1.000~1.059, P=0.047)及VFA(OR=1.027, 95%CI:1.006~1.049,P=0.013)是其独立危险因素。结论 收缩压和内脏脂肪是DPN合并微血管病变发病的高危因素,促进了DPN合并微血管病变的发生与发展。

2型糖尿病性周围神经病变与睡眠障碍相关性研究进展

2型糖尿病性周围神经病变患病率与睡眠障碍发生率逐年上升,严重影响人们生活质量,本文归纳了中西医对两者的认识、治疗方法及影响因素的相关性,希望为预防与治疗糖尿病性周围神经病变合并睡眠障碍提供一些新的思路与依据,临床上以更好地指导治疗。

八段锦联合针刺治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察运用八段锦联合针刺治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变的效果。方法:将60例气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予西医降血糖、营养神经作为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上增加八段锦联合针刺进行治疗,随访8周,观察治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、神经传导速度(NCV)及疼痛VAS积分改善情况,比较2种不同方法对痛性糖尿病周围神经病变的治疗效果。结果:8周后治疗组FPG、Hb A1c、神经传导速度及疼痛VAS积分与对照组比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01),治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:运用八段锦联合针刺治疗气虚血瘀型痛性糖尿病周围神经病变疗效肯定,可显著提高患者神经传导速度、减少疼痛VAS积分,同时可进一步改善患者血糖代谢,值得进一步研究。

糖尿病周围神经病变及痛性糖尿病神经病变机制新方向

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的并发症,其发病机制复杂,在过去的二三十年中,DPN的研究集中在神经元代谢相关的途径中。本综述总结了DPN发病机制的最新进展,即高血糖通过促进施万细胞病变,内质网应激参与DPN的发病机制;以及疼痛性的糖尿病神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)的发病机制,即Na+、Ca2+通道、小胶质细胞、巨噬细胞在PDPN中的作用,以期帮助临床医师更好的理解DPN和PDPN。

α-硫辛酸联合甲钴胺对老年痛性糖尿病周围神经病变氧化应激的影响

目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺对老年痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)氧化应激的影响。方法选取100例确诊为PDPN的患者,随机、平均分成两组:单用甲钴胺组(对照组)给予甲钴胺0.5 mg,静脉推注,隔日1次;硫辛酸联合甲钴胺治疗组(联合治疗组)在对照组的基础上加用α-硫辛酸0.6 g加入生理盐水250 ml,静脉滴注,1次/d,两组疗程均为4 w。在治疗前后,检测两组患者的空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、神经传导速度〔右腓总神经(MNCV)/右腓肠神经(SNCV)〕、丙二醛(MDA)以及超氧化物歧化酶(SOD)。结果治疗组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组FPG、TG、CHOL、Hb A1c和MDA水平与治疗前相比均明显降低(P<0.05),且治疗组各指标与对照组相比降低更明显(P<0.05);治疗后,两组SNCV、MNCV和SOD水平较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组的升高幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论α-硫辛酸联合甲钴胺对老年PDPN具有较好的临床疗效,可显著提高神经传导速度,明显减弱氧化应激反应,从而促进神经功能的修复。