痛性膀胱综合征（附34例报告）

痛性膀胱综合征是临床诊断新名词，此类病人症状各异，但基本上都具有耻骨上区疼痛，同时伴有尿频、尿急，偶有排尿困难，症状持续时间达半年以上，膀胱容量无减少。本症的病因尚不清楚，也无一种完全有效的方法治疗本病。

糖尿病对大鼠膀胱组织Piezos离子通道的影响

目的观察糖尿病对大鼠膀胱组织Piezos离子通道表达的影响及其规律。方法将36只健康成年雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC)和糖尿病组(DM),每组18只,DM组大鼠腹腔注射链脲佐菌素(60mg/kg)诱导糖尿病大鼠模型,NC组注射等量柠檬酸钠缓冲液。1周后测血糖>16.7mmol/L,定义为造模成功。于1、2、8周后,各组分别取6只大鼠,用免疫荧光双标法观察大鼠膀胱组织中c-kit、Piezo1表达情况,QPCR定量分析Piezo1和Piezo2基因表达水平,并用Western blot对Piezo1和Piezo2蛋白表达分析比较。结果在第1、2周时,DM组Piezo1和Piezo2的mRNA及蛋白表达水平较NC组显著增高(P<0.05);在第8周时,NC组与DM组大鼠膀胱组织中Piezo1和Piezo2mRNA及蛋白表达水平无显著性差异(P>0.05)。结论在糖尿病性膀胱病变早期,大鼠膀胱组织中Piezo1和Piezo2表达量可显著增加,增强膀胱对机械刺激的敏感性,可能是产生尿频症状的重要因素之一。

前列腺摘除术后硬膜外注药止痛的应用与护理

前列腺摘除术后，因手术创伤、导管留置、止血气囊牵引压迫致膀胱颈部压力改变，引流不畅以及冲洗液反复刺激三角区、膀胱颈及尿道(手术创面)等，使膀胱敏感性增强，引起膀胱平滑肌无抑制性收缩，出现膀胱痉挛。膀胱痉挚性收缩痛，不仅给患者带来很大痛苦，而且易发生继发性出血和引流管阻塞等并发症，影响术后恢复。

同期经尿道切除膀胱肿瘤和前列腺的安全性和疗效观察(附16例报告)

目的:探讨同期经尿道切除膀胱肿瘤和前列腺治疗表浅性膀胱癌合并良性前列腺增生症的手术安全性和临床疗效。方法:1 6例表浅性膀胱癌合并良性前列腺增生症患者,先行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)切除膀胱肿瘤后同期行经尿道前列腺电切术(TURP)切除前列腺。结果:患者均顺利完成手术,无膀胱穿孔和电切综合征发生,术后随访6～36个月,平均22个月,6例发生膀胱肿瘤复发,平均复发时间14个月,复发部位均不在膀胱颈口和前列腺尿道,全部再次行TURBT。结论:同期经尿道切除膀胱肿瘤和前列腺治疗表浅性膀胱癌合并良性前列腺增生症手术安全、短期疗效确切,可适用于一部分年龄较大伴有严重的下尿路梗阻的且肿瘤分期、分级低的表浅性膀胱肿瘤患者。