痛泻二草方联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎32例

目的:观察痛泻二草方联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:选取64例肝郁脾虚、湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗,治疗组采用痛泻二草方联合柳氮磺吡啶治疗。2组均以20 d为1个疗程2,个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈21例,好转9例,无效2例,有效率占93.7%;对照组治愈11例,好转13例,无效8例,有效率占75.0%。2组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后临床症状积分对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:痛泻二草方联合柳氮磺吡啶治疗肝郁脾虚、湿热内蕴型溃疡性结肠炎临床疗效显著。

痛泻二草方治疗溃疡性结肠炎30例

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种病因不明的慢性肠道疾病,以腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重等为主要症状,病变主要限于结肠的黏膜,表现为炎症或溃疡，多累及远端结肠和直肠，并可向远端扩展或遍及整个结肠。近10年来，UC在我国呈上升趋势，它的病因和发病机制很复杂，是胃肠疾病中的疑难病之一，具有病情较重，病程较长，且有反复发作的特点，长期不愈的患者易致癌变例。临床治疗颇为棘手，我科自2005年至今运用痛泻二草方加减治疗溃疡性结肠炎30例，获得满意疗效，现总结报道如下：

痛泻二草方对溃疡性结肠炎模型大鼠血清IL-2和结肠组织GSH-Px、SOD活性的影响

目的：观察痛泻二草方对溃疡性结肠炎模型大鼠血清IL-2,结肠组织GSH-Px、SOD活性的影响。方法：采用SPF级Wistar大鼠,将实验动物按照随机数字表法分为空白对照组、模型组、痛泻二草方组、痛泻要方组、补脾益肠丸组共5组,每组10只。选用免疫复合物/乙酸局部灌注的方法建立溃疡性结肠炎模型,检测血清IL-2含量,结肠组织GSH-Px、SOD活性的变化。结果：痛泻二草方能有效提高大鼠血清IL-2含量和结肠组织SOD、GSH-Px活性。结论：痛泻二草方具有抗氧化和提高机体免疫力作用。

痛泻二草方对溃疡性结肠炎模型大鼠血清IL-2含量及肠黏膜NO含量、NOS活性的影响

目的通过检测痛泻二草方对溃疡性结肠炎模型大鼠血清白细胞介素-2(IL-2)含量及肠黏膜一氧化氮(NO)含量、一氧化氮合酶(NOS)活性的影响,探讨痛泻二草方防治溃疡性结肠炎的作用机理。方法采用抗原免疫法和局部刺激法造成溃疡性结肠炎动物模型。将50只大鼠随机分为空白组、模型组、痛泻二草方组、痛泻要方组和补脾益肠丸组,分别对各组大鼠血清IL-2含量及肠黏膜NO含量、NOS活性进行检测。结果与空白组比较,模型组大鼠血清IL-2含量显著下降(P<0.01),肠黏膜NO含量、NOS活性显著升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,痛泻二草方组可显著升高IL-2含量(P<0.05),降低结肠黏膜NO含量、NOS活性(P<0.01,P<0.05)。结论痛泻二草方具有调整结肠黏膜局部和机体免疫功能、调节结肠黏膜血流量、减少黏膜炎性细胞浸润、促进溃疡愈合的作用。

痛泻二草方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠血管活性肠肽及神经肽Y变化的影响

目的:探讨痛泻二草方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎模型大鼠血清及结肠组织中血管活性肠肽(VIP)和神经肽Y(NP-Y)含量变化的影响。方法:采用2,4,6-三硝基苯磺酸+乙醇灌肠及束缚法建立肝郁脾虚型UC动物模型。将90只大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,痛泻二草方高、中、低剂量治疗组及柳氮磺吡啶(SASP)组。经药物干预后采用酶联免疫法检测各组大鼠血清及结肠组织中VIP及NP-Y含量。结果:与正常对照组对比,模型对照组大鼠血清及结肠组织中VIP含量升高(P<0.05),NP-Y含量降低(P<0.01);与模型对照组对比,各治疗组大鼠血清及结肠组织中VIP含量均降低(P<0.01或P<0.05),NP-Y含量升高(P<0.01或P<0.05),其中痛泻二草方高剂量组作用显著(P<0.01或P<0.05)。结论:痛泻二草方具有调节肝郁脾虚型UC模型大鼠VIP和NP-Y正常分泌、减轻炎性反应而保护结肠黏膜的作用。

痛泻二草方对溃疡性结肠炎模型大鼠血清TNF-α含量及NO水平影响的研究

目的:本研究主要观察痛泻二草方对溃疡性结肠炎模型大鼠血清TNF-α含量及NO水平影响。方法:采用SPF级Wistar大鼠,将实验动物分为空白组、模型组、痛泻二草方组、痛泻要方组、阳性对照组(补脾益肠丸组),选用免疫复合物/乙酸局部灌注的方法[1,2]建立溃疡性结肠炎大鼠模型,用放射免疫法检测血清TNF-α含量。结果:与空白对照组比较,模型组TNF-α含量显著上升;与模型组比较,痛泻二草方、痛泻要方和补脾益肠丸组TNF-α计数水平下降,其中痛泻二草方和补脾益肠丸组与模型组比较有显著差异;痛泻二草方、痛泻要方和补脾益肠丸组与模型组比较,NO计数水平均有下降,尤以痛泻二草方组与模型组比较NO含量下降明显,有显著性差异。结论:痛泻二草方可通过调节NO水平而调节结肠粘膜血流、减少粘膜炎性细胞浸润,促进溃疡愈合;通过降低血清TNF-α含量,减轻结肠组织因免疫介导作用而导致的肠粘膜损伤、粘膜充血水肿而治疗溃疡性结肠炎。

痛泻二草方对肝郁脾虚型UC模型大鼠肠黏膜屏障损伤的影响

目的探讨痛泻二草方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠肠黏膜屏障损伤的影响。方法采用综合法成功建立肝郁脾虚型UC大鼠模型并给药治疗后,对比各组大鼠肠黏膜病理、充血积分、组织损伤评分及肠黏膜一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)检测结果。结果痛泻二草方可显著降低UC模型大鼠肠黏膜充血积分、组织损伤评分及NO、NOS的含量(P<0.05或P<0.01),病理切片结果表明痛泻二草方可减轻结肠黏膜损伤。结论痛泻二草方具有减轻UC模型大鼠炎性反应、减缓充血水肿和肠黏膜损害而促进溃疡愈合的作用。

痛泻二草方对溃疡性结肠炎模型大鼠肠黏膜乳酸含量和髓过氧化物酶活性的影响

目的通过痛泻二草方对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠肠粘膜乳酸(LA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性的影响,探讨痛泻二草方防治UC的作用机理。方法采用抗原免疫法和局部刺激法建立UC动物模型。将50只大鼠随机分愈合的为空白组、模型组、痛泻二草方组、痛泻要方组和补脾益肠丸组,分别对各组大鼠肠粘膜LA含量、MPO活性进行检测。结果与空白组比较,模型组大鼠肠粘膜LA含量、MPO活性显著升高(P<0.01,P<0.05);经药物治疗后与模型组比较,痛泻二草方可显著降低UC模型大鼠肠粘膜LA含量和MPO活性(P<0.05)。结论痛泻二草方具有抑制MPO活性,减少中性粒细胞浸润和清除LA而减轻炎性反应、促进溃疡愈合的作用。

痛泻二草方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠相关基因的影响

目的:探讨痛泻二草方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎模型大鼠Mapk8、Fas基因表达的影响。方法:采用TNBS(2,4,6-三硝基苯磺酸)+乙醇灌肠及束缚法建立肝郁脾虚型UC动物模型。将90只大鼠随机分为空白组、模型组、痛泻二草方高剂量、中剂量、低剂量治疗组及阳性对照组,经药物干预后采用RT-q PCR法检测各组大鼠Mapk8、Fas基因的表达。结果:与空白组比较,模型组结肠组织内Mapk8、Fas基因表达水平均增高,差异显著(P<0.01);与模型组比较,各治疗组大鼠结肠组织内Mapk8、Fas的基因表达水平都有不同程度的下降(P<0.01或P<0.05),尤以高剂量治疗组差异最显著(P<0.01)。结论:痛泻二草方能够下调Mapk8、Fas基因的表达水平,进而减轻黏膜炎症反应,起到修复黏膜的作用。

以痛泻要方为基本方治疗肠易激综合征随机对照试验的系统评价

【目的】评价以痛泻要方为基本方治疗肝郁脾虚型肠易激综合征(IBS)的疗效。【方法】以"痛泻要方"、"肠易激综合征"、"随机对照试验"为关键词,在国内外中英文主要学术论文数据库查找,并进行相关参考文献的检索,用经过验证的中医药治疗性文献信息采集表对纳入的研究进行数据的采集与质量评价。以主要症状(腹痛、大便形状、大便频率等)和/或总体疗效评价以及生存质量为结局指标,将纳入文献分为腹泻型和不分亚型、中医辨证组和未配合中医辨证组等亚组,用Review Manager 4.2进行数据管理与Meta分析。用漏斗图分析发表性偏倚。【结果】46个随机对照试验符合纳入标准,共包括4 155例患者。以痛泻要方为基本方治疗IBS的疗效优于西药或安慰剂,其差异有统计学意义[OR为5.30,95%CI(4.38,6.41)]。亚组分析中,治疗腹泻型IBS的OR值[OR为5.61,95%CI(4.33,7.25)]高于不分亚型组OR值[OR为4.95,95%CI(3.74,6.55)],但差异无统计学意义;痛泻要方为基本方配合中医辨证加减治疗腹泻型IBS的OR值[OR为6.50,95%CI(3.78,11.20)]高于未配合中医辨证组OR值[OR为5.37,95%CI(4.01,7.19)],但差异无统计学意义。存在发表性偏倚。【结论】以痛泻要方为基本方治疗中医辨证为肝郁脾虚型的腹泻型肠易激综合征的效果优于西药或安慰剂,但尚未能证实配合中医辨证加减的疗效优于基本方,腹泻型疗效优于便秘型等其他类型;研究的总体质量偏低,受偏倚影响的机会较大;个别高质量研究的阴性结果值得进一步探讨。

安肠止痛组方治疗腹泻型肠易激综合症100例

目的:观察安肠止痛组方治疗腹泻型肠易激综合症的临床疗效。方法:选取腹泻型肠易激综合症患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组用安肠止痛组方中药,每日1剂,水煎服;对照组予以曲美布汀分散片,口服。两组疗程均为4周,疗程结束后观察两组治疗前后症状的变化。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为82%和72%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:安肠止痛组方治疗腹泻型肠易激综合症疗效优于西医治疗。

桂枝汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征48例

目的:观察桂枝汤合痛泻要方加减治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的临床疗效。方法:将96例符合罗马Ⅲ诊断标准的肝郁脾虚型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各48例。治疗组采用桂枝汤合痛泻要方加减治疗,对照组则以匹维溴胺及蒙脱石散治疗。2组均以1个月为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果:2组临床疗效对比,治疗组痊愈28例,显效10例,有效6例,无效4例,有效率占91.6%;对照组痊愈14例,显效16例,有效8例,无效10例,有效率占79.17%。2组中医症候疗效对比,治疗组痊愈30例,显效10例,有效6例,无效2例,有效率占95.83%;对照组痊愈16例,显效14例,有效7例,无效11例,有效率占77.08%。2组临床疗效及中医症候疗效对比,差别均有统计学意义(P<0.01)。随访半年,治疗组复发3例,对照组复发10例,2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝汤合痛泻要方加减治疗IBS疗效优于单纯西药治疗,且不易复发。

痛泻要方合半夏泻心汤加减治疗肠易激综合征58例

目的:观察痛泻药方合半夏泻心汤加减治疗肠易激综合征的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的120例门诊患者,随机分为两组:对照组62例采用常规治疗,治疗组58例采用痛泻要方合半夏泻心汤(半夏、黄芩、防风、陈皮、炒白术、白芍、葛根、黄连等)加减,1个月为1疗程,对照观察两组疗效。结果:治疗组显效43例(74.1%),总有效率91.3%,对照组显效30例(48.3%),总有效率69.3%。治疗组显效率、总有效率均高于对照组。结论:痛泻要方合半夏泻心汤加减治疗肠易激综合征有抑肝扶脾之功效。

痛泻要方加减配合心理治疗肝郁脾虚型经行泄泻30例

目的:观察痛泻要方加减配合心理治疗肝郁脾虚型经行泄泻的临床疗效。方法:将60例经行泄泻的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例口服痛泻要方(白术、白芍、陈皮、防风、甘草)并视情况予黛力新口服治疗,14d为1个疗程。对照组30例予口服匹维溴铵片治疗,两组在治疗3个月经周期后,比较治疗效果。结果 :治疗3个月经周期后,治疗组在治愈率(36.7%)、总有效率(90.0%)方面明显优于对照组(P<0.05)。两组均无不良反应发生。结论:本法治疗肝郁脾虚型经行泄泻疗效可靠、安全性高,值得临床应用。

痛泻要方联合整肠生治疗感染后肠易激综合征疗效观察

目的:观察痛泻要方联合整肠生治疗感染后肠易激综合征疗效。方法:将216例感染后肠易激综合征患者随机分为三组:痛泻要方联合整肠生组(A组)85例,给予整肠生0.5g,3次/d,温水送服,痛泻要方200mL,2次/日;单用痛泻要方(B组)75例,口服痛泻要方200mL,2次/d,饭中;单用整肠生组(C组)56例,口服整肠生0.5g,3次/d,温水送服。治疗2个月后对比疗效。结果:A组总有效率90.59%,B组65.33%,C组69.64%,A组明显优于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痛泻要方联合整肠生治疗感染后肠易激综合征有较好疗效,值得临床应用。

痛泻要方颗粒对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效分析

肠易激综合征(IBS)是一种常见的胃肠道功能性疾病,表现为复发性腹痛和腹泻,严重影响患者的生活质量。本研究采取临床观察,探讨痛泻要方颗粒对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征的治疗效果。研究样本采用随机分配,一组采用痛泻要方颗粒治疗,另一组采用常规治疗,观察并比较疗效。结果显示,痛泻要方颗粒在改善症状、调节肠道功能、提高生活质量和安全性方面均优于常规治疗。另外,痛泻要方颗粒组的总有效率高于常规治疗组。这一结果表明,痛泻要方颗粒为肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者提供了一种有效的治疗选项,对于改善患者的生活质量,减少服药次数,降低不良反应等方面有显著效果,具有较高的临床应用价值。

痛泻要方及四神丸配合西药治疗溃疡性结肠炎52例

目的:观察温补脾肾,固肠止泻,芳香燥湿类中药配伍联合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:两组均采用柳氮磺胺吡啶片口服,治疗组加用痛泻要方及四神丸(炒白术、苍术、延胡索、陈皮、炒白芍、五味子、防风、吴茱萸、肉豆蔻、补骨脂、木香等)。结果:治疗组总有效率96.15%,对照组总有效率77.08%。结论:本方具有抑肝扶脾,温补脾肾,涩肠止泻的作用。