毫火针治疗寒湿凝滞型原发性痛经对患者即刻VAS值及痛经症状评分的影响

目的:探究毫火针治疗寒湿凝滞型原发性痛经对痛经症状评分、即刻VAS值的影响。方法:选取2019年3月—2020年2月我院收治的60例寒湿凝滞型原发性痛经患者作为研究对象,以随机数表法分为甲组和乙组,各30例。乙组常规治疗,在乙组基础上甲组加毫火针治疗,比较痛经症状评分、疗效、即刻VAS值、性激素水平。结果:不同治疗干预实施后,甲组经前期乳房胀痛评分、经色评分、经质评分、疼痛持续时间评分、经期前后小腹胀痛评分低于乙组(P<0.05);甲组治疗总有效率高于乙组(P<0.05);甲组和乙组治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);甲组治疗后10 min VAS评分、治疗后1h VAS评分低于乙组(P<0.05);甲组孕酮高于乙组(P<0.05);甲组雌二醇低于乙组(P<0.05)。结论:毫火针治疗寒湿凝滞型原发性痛经可提高临床疗效,有效改善疼痛、痛经症状,并可改善性激素水平。

《金匮要略》温经汤应用于痛经患者治疗的临床疗效观察

探讨《金匮要略》温经汤治疗妇女痛经的效果。方法 将76例妇女痛经患者随机分为对照组与研究组,分别给予地屈孕酮治疗与《金匮要略》温经汤治疗。比较两组治疗效果。结果 ①研究组临床疗效显著优于对照组(97.37% vs.78.95%);②治疗后,研究组痛经程度与痛经时间较对照组得到更为显著好转(P均<0.05)(痛经时间:(19.89±2.56)分 vs.(25.09±2.72)分;痛经程度:(13.78±2.09)分vs.(17.28±2.33)分);③研究组不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)(7.89%vs.13.16%)。结论 《金匮要略》温经汤应用于痛经患者治疗的临床疗效显著,可有效缓解患者疼痛,改善痛经症状,安全性显著提高,应加以推广。

隔药灸对寒凝血瘀证原发性痛经患者症状及中医证候的影响

目的:观察隔药灸对寒凝血瘀证原发性痛经患者症状及中医证候的影响。方法:隔药灸组318例,对照组319例,给予隔药灸治疗3个月经周期及随访3个月经周期,观察2组患者中医证候、COX痛经症状评分变化。结果:治疗及随访期间隔药灸组小腹冷痛、经量少、经色黯而有瘀块、畏寒肢冷、面色青白评分均显著低于基线及对照组;治疗期间隔药灸组中医各项证候评分随着治疗时间显著降低。治疗及随访期间隔药灸组疼痛总发作时间、平均严重程度评分显著低于治疗前及对照组;治疗期间隔药灸组总发作时间及平均严重程度评分随着疗程逐渐降低。结论:隔药灸显著改善原发性痛经寒凝血瘀证候及痛经症状。

周期序贯针灸疗法对原发性痛经患者疼痛症状及情绪影响的疗效观察

[目的]观察周期序贯针灸疗法对原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)患者疼痛症状及焦虑情绪的影响。[方法]选择2017年1月至2018年6月丹阳市人民医院针灸科门诊就诊的PD患者90例,随机分为药物组、常规针刺组和序贯针灸组,每组各30例。药物组予布洛芬缓释胶囊口服,常规针刺组采用常规针灸方案,序贯针灸组采用择期序贯针灸治疗方案,共治疗3个月经周期。采用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)量表、COX痛经症状量表(COX menstrual symptom scale,CMSS)及汉密尔顿焦虑量表比较治疗前、治疗后以及3个月随访期患者疼痛、痛经症状以及焦虑情绪评分。[结果]各组患者治疗后疼痛评分、痛经症状评分以及情绪评分均较治疗前改善(均P<0.01)。治疗后序贯针灸组与药物组疼痛评分均低于常规针刺组(均P<0.01),序贯针灸组严重程度评分显著低于药物组和常规针刺组(P<0.01,P<0.05),序贯针灸组及常规针刺组情绪评分显著低于药物组(P<0.01,P<0.05),且序贯针灸组低于常规针刺组(P<0.01)。随访期药物组患者的疼痛、症状以及情绪评分等均与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),常规针刺组与序贯针灸组各项评分均显著低于治疗前(均P<0.01),且序贯针灸组疗疼痛评分、痛经症状严重程度评分及情绪评分显著低于常规针刺组(P<0.01,P<0.05,P<0.05)。[结论]周期序贯针灸疗法可有效减轻PD患者的疼痛程度、痛经症状以及情绪焦虑状态,其疗效优于常规针灸疗法及常规药物疗法。

经前针刺对改善原发性痛经伴随症状的临床观察

目的观察月经来潮前7 d进行针刺治疗，对于改善原发性痛经伴随症状的临床疗效。方法将符合纳入标准的96例患者随机分为两组，治疗组48例予针刺治疗3个疗程，对照组48例为空白对照。分别记录两组治疗前及治疗后l～6个月的语言评价表（VRS）评分及痛经伴随症状评分（RSS）总分，并比较两组之间的差异。结果治疗组在治疗过程中VRS及RSS评分在持续下降，第3个月经周期治疗结束后，两组比较差异有统计学意义（P〈O．001）随访1个月至随访3个月VRS评分及RSS总分与治疗后3个月比较差异无统计学意义（P〉O．05）。结论经前针刺对于改善原发性痛经及其伴随症状具有较好效果，治疗3个月后仍能保持满意的疗效。

耳穴贴压治疗大学生原发性痛经疗效观察

目的观察耳穴贴压对大学生原发性痛经的治疗效果,寻找原发性痛经简便有效的治疗方法。方法将144例原发性痛经女大学生,随机分为耳压组、药物组和空白组,进行相应干预,以痛经程度量表评分分值及痛经中医症状评分分值为观察指标。结果经过治疗,耳压组治疗女大学生原发性痛经的治愈率为64.6%,总有效率为91.7%;药物组治愈率为39.6%,总有效率为70.8%。耳压组总有效率与药物组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴贴压治疗女大学生原发性痛经具有显著作用,且无副反应,简单方便,远期疗效好。

理气化瘀汤治疗气滞血瘀型原发性痛经

目的观察理气化瘀汤对气滞血瘀型原发性痛经患者疗效的影响。方法采用随机临床对照研究方法,将148例患者分为对照组74例,治疗组74例。对照组予常规隔下逐瘀汤,治疗组予理气化瘀汤,通过比较VAS疼痛评分、COX痛经症状积分及用药安全性来评价理气化瘀汤的临床疗效。结果经过3个月经周期的治疗,治疗组(理气化瘀汤)能明显降低患者VAS疼痛评分(3.83±1.52 vs 5.37±1.73),COX痛经症状积分(0.87±0.39 vs1.32±0.47;6.43±1.56 vs 8.87±1.73),与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时治疗组对肝功能、肾功能无明显不良影响(P>0.05)。结论理气化瘀汤能有效安全缓解气滞血瘀型原发性痛经患者临床症状,改善患者生活质量。

三阴交穴体表电刺激联合穴位注射超前镇痛治疗原发性痛经随机对照研究

目的:探讨与观察三阴交穴体表电刺激联合地佐辛穴位注射超前镇痛治疗原发性痛经的临床效果。方法:选择临床确诊的原发性痛经患者68例,随机分为两组,每组34例。治疗组为三阴交穴体表电刺激联合地佐辛穴位注射,月经来潮前2 d开始,体表电刺激与穴位注射交替进行,1次/d,每种方法各3次为1个疗程,共治疗2个月经周期。对照组口服氯芬待因片,月经来潮前2 d开始,连续服用6 d为1个疗程,共服用2个月经周期。两组患者均观察治疗前与治疗完成后3、6个月的VAS评分、痛经症状评分及临床疗效。结果:两组患者治疗前VAS评分、痛经症状评分比较,差异均无统计学意义(P<0.05);治疗完成后3、6个月治疗组VAS评分、痛经症状评分与治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗完成后3、6个月总有效率分别为94.1%、91.2%,对照组为47.1%、35.3%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:三阴交穴体表电刺激联合地佐辛穴位注射超前镇痛治疗原发性痛经临床效果确切,操作简便无不良反应,近、远期有效率均高于药物治疗。

雷火灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经随机平行对照研究

[目的]观察雷火灸联合温经汤对寒凝血瘀型痛经疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将41例痛经患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组20例温经汤(吴茱萸、当归20g,川芎、赤芍、丹皮、阿胶、麦冬10g,人参6g,桂枝12g,干姜10g,甘草6g)水煎服,100m L/次,2次/d。治疗组21例雷火灸,将雷火灸灸条点燃放入灸盒中,灸盒横置于脐下,以温热及皮肤局部潮红为度,1次/d(上午为佳),20min/次;温经汤治疗同对照组。月经周期前3天开始治疗,连续7d为1疗程。观测临床症状、痛经症状评分、不良反应。连续治疗3疗程(3个月经周期),判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效10例,有效4例,无效1例,总有效率95.24%。对照组痊愈3例,显效7例,有效5例,无效5例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]雷火灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经,疗效满意,无副作用,值得推广。

吴萸四逆汤联合穴位贴敷治疗寒湿凝滞型痛经临床疗效分析

目的:分析采用吴萸四逆汤联合穴位贴敷治疗寒湿凝滞型痛经患者的临床疗效。方法:选取2017年5月~2018年6月收治的寒湿凝滞型痛经患者100例,按照治疗方法的不同随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用穴位贴敷治疗,观察组采用吴萸四逆汤联合穴位贴敷治疗,对比两组治疗效果、治疗前后痛经症状评分、疼痛评分及疼痛时间。结果:观察组治疗总有效率高于对照组;观察组治疗后痛经症状评分明显低于对照组,疼痛时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用吴萸四逆汤联合穴位贴敷治疗寒湿凝滞型痛经患者能够有效改善患者的痛经症状,缩短疼痛时间,临床效果显著。

地屈孕酮治疗痛经有效性及安全性的前瞻性、随机对照、开放标签、多中心临床研究

目的评估地屈孕酮治疗痛经的有效性及安全性。方法采用前瞻性、随机对照、开放标签、多中心临床研究。108例痛经患者按1∶1比例随机分配到地屈孕酮组和对照组,每组54例。地屈孕酮组于月经周期第5~25天,口服地屈孕酮10 mg,每天2次,治疗3个月经周期。对照组于月经干净开始持续至下次月经第3天,口服桂枝茯苓胶囊0.93 g,每天3次,治疗3个月经周期。主要研究结果为治疗3个月经周期后两组视觉模拟评分量表(VAS)评分的变化,次要研究结果为治疗3个月经周期后COX痛经症状评分(CMSS)、生活质量健康调查简表(SF-36)评分和糖类抗原125(CA125)、白细胞介素6(IL-6)水平的变化,其他研究结果包括额外获益和药物安全性。结果意向性分析与遵循研究方案分析数据集结果均显示,两组治疗痛经1、2、3个月经周期后的VAS评分均较治疗前下降,治疗时间越长VAS评分下降越明显(P<0.05),且地屈孕酮组VAS评分下降优于对照组(P<0.05)。治疗3个月经周期后,两组患者CMSS的严重程度、持续时间评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且地屈孕酮组CMSS的严重程度、持续时间评分下降优于对照组(P<0.05)。治疗3个月经周期后,生活质量SF-36量表的8个维度中,地屈孕酮组在生理机能、生理职能、躯体疼痛、情感职能、社会功能、一般健康状况、精力7个维度的评分较治疗前显著升高(P<0.05),且躯体疼痛、社会功能、一般健康状况、精力4个维度评分升高优于对照组(P<0.05)。两组CA125、IL-6水平治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月经周期后,地屈孕酮组月经周期、经期较治疗前缩短,经量显著下降(P<0.05),对照组上述指标则无明显改变(P>0.05)。治疗3个月经周期后,地屈孕酮组药物不良事件和不良反应发生率分别为32.69%(17/52)、28.85%(15/52),两组均未发生血栓等严重药物不良事件或不良反应。结论地屈孕酮治疗痛经可有效降低患者VAS评分,缓解痛经相关症状,提高生活质量,疗效优于桂枝茯苓胶囊;且无严重不良反应,药物耐受性好。

调经活血汤治疗气滞血瘀型原发性痛经临床观察

目的:观察调经活血汤治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将120例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为2组,观察组6 3例,对照组57例。对照组痛经开始时服用芬必得胶囊,疼痛消失则停药。观察组服用调经活血汤,月经前7天开始口服,连续服用10天,3个月经周期后评估疗效。结果:临床疗效总有效率观察组9 3.7%,对照组80.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组痛经症状评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均呈下降趋势,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组间痛经症状评分及VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组疼痛时间均呈下降趋势,治疗前后疼痛时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组疼痛时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调经活血汤治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效确切,能改善患者的疼痛症状,缩短疼痛时间。

硬性痛经膏穴位敷贴治疗原发性痛经寒凝血瘀证50例临床观察

目的观察硬性痛经膏穴位敷贴治疗原发性痛经寒凝血瘀证的临床疗效。方法将100例原发性痛经寒凝血瘀证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。对照组口服温经汤治疗,治疗组采用硬性痛经膏敷贴关元穴治疗,治疗3个月经周期后比较2组的临床疗效以及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、痛经症状评分。结果治疗后2组VAS评分、痛经症状评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗3个月经周期后治疗组降低更明显,与同期对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为80.0%(40/50),治疗组为90.0%(45/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬性痛经膏敷贴关元穴治疗原发性痛经寒凝血瘀证疗效显著,可明显改善患者的临床症状,值得临床推广应用。

补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的效果分析

目的:分析用补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症的效果。方法 :将宿迁市泗阳县中医院在2015年11月至2016年11月期间收治的60例肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症患者作为本文的研究对象。随机将这60例患者分为米非司酮组(n=30)和补肾活血散瘀汤组(n=30)。用米非司酮片对米非司酮组患者进行治疗,用补肾活血散瘀汤对补肾活血散瘀汤组患者进行治疗,然后比较两组患者治疗的总有效率及其接受治疗前后的痛经症状评分、中医症候积分。结果 :补肾活血散瘀汤组患者治疗的总有效率高于米非司酮组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。接受治疗前,两组患者的痛经症状评分及中医症候积分相比差异无统计学意义(P>0.05)。接受治疗后,补肾活血散瘀汤组患者的痛经症状评分与中医症候积分均低于米非司酮组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢型子宫内膜异位症,能显著改善患者的临床症状。

改良312经络锻炼法对原发性痛经的疗效观察

目的:观察改良312经络锻炼法对女大学生原发性痛经的疗效。方法:将218名原发性痛经的女大学生按痛经程度随机分为观察组(110名)和对照组(108名)。观察组女大学生进行改良312经络锻炼,对照组女大学生进行健身走练习,两组练习时间均为3个月经周期。观察两组痛经症状评分及预后。结果:随干预时间延长,两组痛经症状评分均逐渐下降。干预后观察组痛经症状评分在3个月经周期与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05),在第3个月经周期与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经3个月经周期的干预后,观察组轻、中、重度患者的痊愈率分别达94.4%、66.7%和35.3%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组重度痛经患者总有效率为82.4%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良312经络锻炼法对原发性痛经的疗效较健身走锻炼效果更佳,值得推广。

基于中医体质类型理念的健康教育对痛经患者的干预效果分析

目的探讨基于中医体质类型理念的健康教育对原发性痛经女性的干预效果。方法选取2019年1月—2021年1月期间在该院接受原发性痛经诊断和治疗的60例患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者根据临床症状给予常规的健康教育,观察组患者则在给予常规健康教育的同时,给予基于中医体质类型理念的健康教育。观察两组患者干预前后的健康知识得分、痛经症状评分以及满意度情况。结果干预后,两组患者的健康知识得分均有所提高,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。两组患者的痛经症状评分均有所降低,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。同时,观察组患者满意度得分显著高于对照组(P<0.05)。结论基于中医体质理念的健康教育对原发性痛经患者的干预效果良好,能够有效普及针对原发性痛经的健康知识,显著减轻原发性痛经患者的临床症状,患者满意度高,具有较高的临床应用价值。

桂枝茯苓胶囊联合布洛芬治疗原发性痛经患者的疗效观察

目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合布洛芬治疗原发性痛经患者的临床疗效.方法 选取2018年1月~2019年12月我院原发性痛经患者164例,按随机数字表法分研究组(n=82)、对照组(n=82).对照组采用布洛芬治疗,研究组在对照组基础上采用桂枝茯苓胶囊治疗.比较两组总有效率、治疗前后痛经症状评分、痛经持续时间、血清炎性因子、血液流变学指标水平.结果 研究组总有效率为97.56%(80/82),高于对照组的82.93%(68/82)(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后痛经症状评分较低,痛经持续时间短于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清TNF-α、IL-10、IL-6水平及全血黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05).结论 桂枝茯苓胶囊联合布洛芬治疗原发性痛经临床疗效显著,可有效减轻炎症,纠正血液流变学,进而缓解患者痛经.

长蛇灸配合扶阳罐治疗原发性痛经的疗效观察

目的:观察长蛇灸配合扶阳罐治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将60例原发痛经患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用长蛇灸配合扶阳罐治疗,对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗,连续治疗3个月经周期,以疼痛视觉模拟评分(VAS)、COX痛经症状评分评价两组疼痛强度、痛经症状改善程度,并观察临床疗效及远期复发情况。结果:治疗后,两组VAS评分及痛经症状评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组治疗后痛经严重程度评分及总频率评分均低于对照组(P<0.05);两组总有效率及治疗后VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:长蛇灸配合扶阳罐及口服布洛芬缓释胶囊均对原发性痛经具有一定疗效,但长蛇灸配合扶阳罐的远期疗效优于布洛芬缓释胶囊。