叶内型肺隔离症的诊断、治疗及分子病理学特点

目的总结叶内型肺隔离症的临床病理学特点,并了解在慢性炎症状态下肿瘤相关蛋白 p53和癌胚抗原(CEA)的表达。方法收集并分析7例顺内型肺隔离症的临床特征、手术治疗模式及病理学特点,并应用免疫组织化学染色检测肺隔离症组织 p53和 CEA 的表达。结果本组7例叶内型肺隔离症主要症状为肺部感染。患者均在术前确诊并接受手术治疗,主要为叶切除术。异常体循环血管均发白胸主动脉。病变肺组织呈不同程度的囊性扩张,部分上皮增生。6例囊肿上皮全部呈 p53蛋白阳性表达,定位于黏膜上皮的顶层。CEA 在6例上皮中呈弥漫性表达。而叶支气管断端黏膜上皮 p53和 CEA 均表达阴性。结论叶内型肺隔离症可通过增强 CT 并三维重建技术确诊,多采用叶切除术治疗。肺隔离症的囊肿上皮,特别是增生上皮的顶层可以出现 p53蛋白异常积聚和CEA 的表达,可能与局部慢性炎性刺激有关。