腺苷A3受体在中枢神经系统痛觉传导通路及浅筋膜的表达分布

目的:明确腺苷A3受体在针刺镇痛中的作用,探讨腺苷A3受体在中枢神经系统痛觉传导通路及浅筋膜的表达分布。方法:免疫组织化学法及Western Blot法分析腺苷A3受体在大鼠L4-S1脊髓神经节段、脑干、丘脑、大脑皮层及后三里、腹股沟中点处、腹膜浅筋膜的表达分布;鼠尾光照测痛仪观察针刺大鼠后三里对热辐射痛的镇痛作用,腹腔注射IB-MECA及Reversine对针刺镇痛的影响。结果:免疫组织化学法及Western Blot法分析显示,腺苷A3受体在痛觉传导通路中的脊髓、脑干、丘脑、大脑皮层均有分布,且在脊髓表达最高,依次是丘脑,大脑皮层,脑干。腺苷A3受体在后三里、腹股沟中点处、腹膜浅筋膜亦有分布,Western Blot法分析腹膜表达高于腹股沟和后三里,但免疫组织化学法分析各组光密度这一趋势并不明显。针刺后三里穴位进针后5、10、15、20、25、30 min甩尾潜伏期明显延长,具有时间依赖性,且在进针15～20 min镇痛效果最佳。腺苷A3受体激动剂IB-MECA可加强针刺效应,而腺苷A3受体拮抗剂Reversine可减弱该效应。结论:腺苷A3受体在中枢神经系统痛觉传导通路及浅筋膜均有丰富表达,参与针刺镇痛生理过程。

一氧化氮与脊髓痛觉传导通路

通过比较一氧化氮合成酶(NOS)抑制药和N-甲基-D-天门冬氨酸盐(NMDA)受体拮抗药对各种疼痛模型的镇痛效果,概述了NO在脊髓的痛觉传导通路,特别是与脊髓的可塑性作用的关系。此外,简要介绍了NO与毒蕈碱受体的关系。

疼痛研究的进展

疼痛是绝大多数疾病的共同症状，它不仅给干百万患者带来了巨大的痛苦，而且对医生、科学家和整个社会都是一个严峻的挑战。近年来，随着相关学科的不断发展，人们对疼痛的研究不断深入，目前已经进入细胞水平和分子水平，虽然距离彻底根治疼痛的要求还很遥远，但已经开始渐露曙光。

神经源的诊

神经源性疼痛简称神经痛,是指由于周围神经器质性或功能性异常而引起其支配部位的疼痛。神经痛只是一个症状,必须进一步寻找其病因。要详细询问病史,特别要着重了解有关疼痛的以下几个特点: 疼痛的部位 特别要注意疼痛首先出现的部位。在明确疼痛的分布范围后,可将诊断神经病所要思考的范围缩小至供应此部位的痛觉传导通路及其相邻的那些结构。

临床局部麻醉技术

本书是目前国内第一部最大、最全面和较先进的临床局部麻醉学专著。全书共39章，分三大部分。第一部分为临床局部麻醉基础（第1章至第8章），主要包括：局部麻醉的发展史；局部麻醉的特点；痛觉传导通路；临床局部麻醉的药理学；局部麻醉的常用设备和器具；与局部麻醉临床应用有关的问题；局部麻醉患者的临床处理；局部麻醉患者处理中应用的辅助措施等。

临床局部麻醉技术

本书是目前国内第一部最大、最全面和较先进的临床局部麻醉学专著。全书共39章，分三大部分。第一部分为临床局部麻醉基础（第1章至第8章），主要包括：局部麻醉的发展史；局部麻醉的特点；痛觉传导通路；临床局部麻醉的药理学；局部麻醉的常用设备和器具；与局部麻醉临床应用有关的问题；局部麻醉患者的临床处理；局部麻醉患者处理中应用的辅助措施等。

临床局部麻醉技术

本书是目前国内第一部最大、最全面和较先进的临床局部麻醉学专著。全书共39章，分三大部分。第一部分为临床局部麻醉基础（第1章至第8章），主要包括：局部麻醉的发展史；局部麻醉的特点；痛觉传导通路；临床局部麻醉的药理学；局部麻醉的常用设备和器具；与局部麻醉临床应用有关的问题；局部麻醉患者的临床处理；局部麻醉患者处理中应用的辅助措施等。

临床局部麻醉技术

本书是目前国内第一部最大、最全面和较先进的临床局部麻醉学专著。全书共39章，分三大部分。第一部分为临床局部麻醉基础（第1章至第8章），主要包括：局部麻醉的发展史；局部麻醉的特点；痛觉传导通路；临床局部麻醉的药理学；局部麻醉的常用设备和器具；与局部麻醉临床应用有关的问题；局部麻醉患者的临床处理；

临床局部麻醉技术

本书是目前国内第一部最大、最全面和较先进的临床局部麻醉学专著。全书共39章，分三大部分。第一部分为临床局部麻醉基础（第1章至第8章），主要包括：局部麻醉的发展史；局部麻醉的特点；痛觉传导通路；临床局部麻醉的药理学；局部麻醉的常用设备和器具；与局部麻醉临床应用有关的问题；

临床局部麻醉技术

本书是目前国内第一部最大、最全面和较先进的临床局部麻醉学专著。全书共39章，分三大部分。第一部分为临床局部麻醉基础（第1章至第8章），主要包括：局部麻醉的发展史；局部麻醉的特点；痛觉传导通路；临床局部麻醉的药理学；局部麻醉的常用设备和器具；与局部麻醉临床应用有关的问题；局部麻醉患者的临床处理；局部麻醉患者处理中应用的辅助措施等。

临床局部麻醉技术

本书是目前国内第一部最大、最全面和较先进的临床局部麻醉学专著。全书共39章，分三大部分。第一部分为临床局部麻醉基础（第1章至第8章），主要包括：局部麻醉的发展史；局部麻醉的特点；痛觉传导通路；临床局部麻醉的药理学；局部麻醉的常用设备和器具；与局部麻醉临床应用有关的问题；局部麻醉患者的临床处理；局部麻醉患者处理中应用的辅助措施等。

临床局部麻醉技术

本书是目前国内第一部最大、最全面和较先进的l临床局部麻醉学专著。全书共39章，分三大部分。第一部分为临床局部麻醉基础（第1章至第8章），主要包括：局部麻醉的发展史；局部麻醉的特点；痛觉传导通路；临床局部麻醉的药理学；局部麻醉的常用设备和器具；与局部麻醉临床应用有关的问题；局部麻醉患者的l临床处理；局部麻醉患者处理中应用的辅助措施等。第二部分为常用的局部麻醉技术（第9章至第29章），主要包括：三叉神经节和三叉神经阻滞技术；眼部神经阻滞技术；蝶腭神经节、舌咽神经和迷走神经阻滞技术；颈丛阻滞技术；副神经和膈神经阻滞技术；枕大神经和枕小神经阻滞技术；面神经阻滞技术；耳部和鼻部神经阻滞技术；臂丛阻滞技术；上肢周围神经阻滞技术；腰丛和骶丛阻滞技术；

临床局部麻醉技术

本书是目前国内第一部最大、最全面和较先进的临床局部麻醉学专著。全书共39章，分三大部分。第一部分为临床局部麻醉基础（第1章至第8章），主要包括：局部麻醉的发展史；局部麻醉的特点；痛觉传导通路；临床局部麻醉的药理学；局部麻醉的常用设备和器具；与局部麻醉临床应用有关的问题；局部麻醉患者的临床处理；局部麻醉患者处理中应用的辅助措施等。第二部分为常用的局部麻醉技术（第9章至第29章），主要包括：三叉神经节和三叉神经阻滞技术；眼部神经阻滞技术；蝶腭神经节、舌咽神经和迷走神经阻滞技术；颈丛阻滞技术；副神经和膈神经阻滞技术；枕大神经和枕小神经阻滞技术；面神经阻滞技术；耳部和鼻部神经阻滞技术；臂丛阻滞技术；上肢周围神经阻滞技术；腰丛和骶丛阻滞技术；

临床局部麻醉技术

本书是目前国内第一部最大、最全面和较先进的临床局部麻醉学专著。全书共39章，分三大部分。第一部分为临床局部麻醉基础（第1章至第8章），主要包括：局部麻醉的发展史；局部麻醉的特点；痛觉传导通路；临床局部麻醉的药理学；局部麻醉的常用设备和器具；与局部麻醉临床应用有关的问题；局部麻醉患者的临床处理；局部麻醉患者处理中应用的辅助措施等。第二部分为常用的局部麻醉技术（第9章至第29章），主要包括：三叉神经节和三叉神经阻滞技术；眼部神经阻滞技术；蝶腭神经节、舌咽神经和迷走神经阻滞技术；颈丛阻滞技术；副神经和膈神经阻滞技术；枕大神经和枕小神经阻滞技术；面神经阻滞技术；耳部和鼻部神经阻滞技术；臂丛阻滞技术；上肢周围神经阻滞技术；腰丛和骶丛阻滞技术；

临床局部麻醉技术

本书是目前国内第一部最大、最全面和较先进的临床局部麻醉学专著。全书共39章，分三大部分。第一部分为临床局部麻醉基础（第1章至第8章），主要包括：局部麻醉的发展史；局部麻醉的特点；痛觉传导通路；临床局部麻醉的药理学；局部麻醉的常用设备和器具；与局部麻醉临床应用有关的问题；局部麻醉患者的临床处理；局部麻醉患者处理中应用的辅助措施等。第二部分为常用的局部麻醉技术（第9带至第29章），主要包括：三叉神经节和三叉神经阻滞技术；眼部神经阻滞技术；蝶腭神经节、舌咽神经和述走神经阻滞技术；颈丛阻滞技术；副神经和膈神经阻滞技术；枕大神经和枕小神经阻滞技术；面神经阻滞技术；耳部和鼻部神经阻滞技术；臂丛阻滞技术；上肢周围神经阻滞技术；腰丛和骶丛阻滞技术；下肢周刚神经阻滞技术；硬脊膜外间隙和蛛网膜下隙阻滞技术；骶管阻滞技术；交感神经节阻滞技术；腹腔丛、腹下丛和内脏神经阻滞技术；

临床局部麻醉技术

本书是目前国内第一部最大、最全面和较先进的临床局部麻醉学专著。全书共39章，分三大部分。第一部分为临床局部麻醉基础（第1章至第8章），主要包括：局部麻醉的发展史；局部麻醉的特点；痛觉传导通路；临床局部麻醉的药理学；局部麻醉的常用设备和器具；与局部麻醉临床应用有关的问题；局部麻醉患者的临床处理；局部麻醉患者处理中应用的辅助措施等。第二部分为常用的局部麻醉技术（第9章至第29章），主要包括：三叉神经节和三叉神经阻滞技术；眼部神经阻滞技术；蝶腭神经节、舌咽神经和迷走神经阻滞技术；颈丛阻滞技术；副神经和膈神经阻滞技术；枕大神经和枕小神经阻滞技术；面神经阻滞技术；耳部和鼻部神经阻滞技术；臂丛阻滞技术；上肢周围神经阻滞技术；腰丛和骶丛阻滞技术；下肢周围神经阻滞技术；硬脊膜外间隙和蛛网膜下隙阻滞技术；骶管阻滞技术；交感神经节阻滞技术；腹腔丛、腹下丛和内脏神经阻滞技术。

临床局部麻醉技术

本书是目前国内第一部最大、最全面和较先进的临床局部麻醉学专著。全书共39章，分三大部分。第一部分为临床局部麻醉基础（第1章至第8章），主要包括：局部麻醉的发展史；局部麻醉的特点；痛觉传导通路；临床局部麻醉的药理学；局部麻醉的常用设备和器具；与局部麻醉临床应用有关的问题；局部麻醉患者的临床处理；局部麻醉患者处理中应用的辅助措施等。第二部分为常用的局部麻醉技术（第9章至第29章），主要包括：三叉神经节和三叉神经阻滞技术；眼部神经阻滞技术；蝶腭神经节、舌咽神经和迷走神经阻滞技术；颈丛阻滞技术；副神经和膈神经阻滞技术；枕大神经和枕小神经阻滞技术；面神经阻滞技术；耳部和鼻部神经阻滞技术；臂丛阻滞技术；上肢周围神经阻滞技术；腰丛和骶丛阻滞技术；下肢周围神经阻滞技术；硬脊膜外间隙和蛛网膜下隙阻滞技术；骶管阻滞技术；交感神经节阻滞技术；腹腔丛、腹下丛和内脏神经阻滞技术；肩胛上神经和腋神经阻滞技术；肋间神经阻滞和胸膜间阻滞技术；腹直肌阻滞和雷济厄斯腔阻滞技术；腹股沟区和会阴部神经阻滞技术；关节阻滞技术；静脉局部麻醉技术等。第三部分为局部麻醉的临床应用（第30章至第39章），