我国西南地区基层医务人员癌痛认知现状调查

目的:了解我国西南地区基层医务人员的癌痛认知状况,为提高基层癌痛控制水平提供依据。方法:选择我国西南地区四川省宜宾市宜宾县横江镇及所辖部分村级医务人员,进行集中式癌痛问卷调查并进行癌痛知识宣教。结果:横江镇医务人员认为仅有17%(8/46)的癌痛患者得到治疗;70%(32/46)医务人员不注重对患者进行癌痛治疗宣教;64%(40/46)医务人员对规范癌痛控制知识不了解;87%(40/46)医务人员认为麻醉止痛药不能满足患者需要;70%(32/46)的医务人员要求增加癌痛培训次数。结论:横江镇医务人员癌痛认知状况较差,需要更多适应基层的癌痛知识培训,建议将癌痛控制纳入社区慢性病肿瘤的具体管理之中。

乐山市医护人员癌痛认知调查分析

目的了解乐山市相关医护人员对癌痛的认知现状,以期对癌痛的规范化诊治做全面评估及科学指导。方法对本地区18家医院的肿瘤诊治相关科室医护人员共318人,以问卷形式进行癌痛认知调查,调查问卷用SPSS软件行信度分析,Cronbach阿尔法数值大于0.7,表明问卷信度可靠,问卷涉及各项内容以百分数统计呈现。结果完全相信病人疼痛程度的占31.8%,担心病人使用阿片类药易成瘾的占30.7%,了解并应用疼痛分级数字化评分确定癌痛等级的占46.2%,有26%的医护人员秉持不痛就不给药的观点,使用杜冷丁止痛治疗的占16.4%,对于吗啡类药物副反应有18%的医护人员在症状严重时才处理或不处理,用药后很少或不评估的占23.5%,有31.2%的很少或不遵循三阶梯止痛原则,大剂量吗啡缓释片治疗疼痛的只占6.5%。结论乐山地区癌痛治疗尚存在医护自身判断疼痛程度、担心病人成瘾、阿片类药剂量不足及对副反应处理不及时等情况,需加强基层医疗机构医护工作者的癌痛相关知识的不断培训,提高各级医疗卫生单位医护人员癌痛诊治专业素质及专业技能,进行癌痛的规范化治疗,切实提高患者生活质量。

乐山市癌症患者癌痛认知调查分析

目的：了解乐山市癌痛患者的癌痛认知现状，以期对癌痛的规范化诊治做全面评估及科学指导。方法：共调查1215例病人，剔除115例无效问卷，1100例纳八分析病例。以问卷形式进行癌痛认知情况的调查，调查问卷用SPSS软件行信度分析，Cronbach阿尔法数值大于0．7，表明问卷信度可靠，问卷涉及各项内容以百分数统计呈现。结果：认为疼痛是病情严重或疾病晚期的占61．1％，疼痛时才用止痛药的占46．7％，定时使用止痛药的仅占29．8％；73．1％的患者担心疼痛无法控制，认为最理想的止痛药是解热镇痛药的占21．5％，担心使用阿片类药成隐的占60．3％。愿意服吗啡止痛的仪占43．8％。结论：乐山地区癌痛患者对癌痛知识的认知较差，为制约癌痛治疗的主要障碍之一。开展广泛的科普宣传工作和针对癌痛患者及家属的专业宣传教育，提高患者对癌痛治疗的依从性，才能切实提高患者生活质量。

江西省萍乡地区癌痛患者认知和治疗现状调查

目的了解萍乡地区癌痛患者对癌痛的认知和治疗现状,为有效实施癌痛管理提供依据。方法采用自行设计的肿瘤患者癌痛认知调查问卷对萍乡地区市直5所、县区4所医院的582例住院肿瘤患者进行调查。结果85.3%的患者不知道癌痛强度评估;33.3%的患者认为哌替啶是最理想的镇痛药;47.2%的患者担心使用阿片类药物会成瘾;部分医护人员未遵循三阶梯止痛治疗原则给药;萍乡地区医院专科设置不全。结论建议加强人员培训和疼痛专科建设、普及癌痛知识,提高医务人员临床管理和实践能力,纠正患者错误认知,提高癌痛患者生活质量。

基于形神一体观探析推拿五脏背俞穴干预疼痛的优势

疼痛是复杂的生理心理活动的表现,兼具身心合一的特质。“形神一体观”是中医整体观辨证论治的基石,为指导推拿治疗疼痛类疾病奠定扎实的理论基础。基于“形神一体观”,分别从调形和调神的角度出发,着眼于五脏生理功能与神志活动的相互影响,展开对推拿五脏背俞穴干预疼痛的痛感觉、痛情绪和痛认知三个不同维度的阐述。结合现代研究进展,在证实推拿提高痛阈的同时,关注疼痛相关负性情绪和认知的研究,不断挖掘推拿在镇痛方面的优势,为其临床推广和深入研究拓展新的思路。

乐山市癌痛状况调查分析

目的:了解乐山市相关医护人员及癌症患者对癌痛的认知现状,以期对本地区癌痛的规范化诊治做全面评估及科学指导。方法对乐山地区相关医护人员及癌痛患者,以问卷形式进行癌痛认知情况调查,调查问卷用SPSS软件行信度分析,Cronbach阿尔法数值大于0.7,表明问卷信度可靠,问卷涉及各项内容以百分数统计呈现。结果医护组:完全相信患者疼痛程度的占31.8%,担心患者使用阿片类药易成隐的占30.7%,有26%的医护人员秉持不痛就不给药的观点,使用杜冷丁止痛治疗的占16.4%,用药后很少或不评估的占23.5%,有31.2%的很少或不遵循三阶梯止痛原则,使用小剂量吗啡缓释片治疗疼痛的占61.4%,大剂量的只占6.5%。患者组:认为疼痛是病情严重或疾病晚期的占61.1%,疼痛时才用止痛药的占46.7%,定时使用止痛药的仅占29.8%;73.1%的患者担心疼痛无法控制,认为最理想的止痛药是解热镇痛药的占21.5%,担心使用阿片类药成隐的占60.3%。愿意服吗啡止痛的仅占43.8%。结论乐山地区癌痛治疗尚存在医护自身判断疼痛程度、担心患者成瘾、剂量的限制及患者对癌痛的自我认识不足、癌痛知识欠缺等情况,呼吁加强基层医疗机构医护工作者的癌痛相关知识的不断培训,进一步提高各级医疗卫生单位医护人员癌痛诊治专业素质及专业技能,同时要加强患者及家属的宣教,普及患者及家属对癌痛的正确认知及基本常识。积极进行癌痛的规范化治疗。

从针刺治神角度谈针刺镇痛

基于疼痛的3个维度(痛感觉、痛情绪和痛认知)探讨针刺治神对疼痛的调节作用。痛感觉与形质相关,痛情绪与七情相关,痛认知与五脏之神相关,疼痛的3个维度相互影响。针刺通过“调气以治神”和“治神以调气”两种途径,综合作用于痛感觉、痛情绪、痛认知,实现对疼痛的全方位调节。

基于无痛理念的认知干预对泌尿外科术后患者疼痛护理效果的影响

目的探讨基于无痛理念的认知干预对泌尿外科术后患者疼痛护理效果的影响。方法选取2016年1月至2018年12月无锡市第二人民医院收治的行泌尿外科手术患者64例为研究对象,采用随机平行对照方法分为对照组和观察组各32例。对照组行常规护理干预,观察组实施基于无痛理念认知的护理干预。比较两组患者的疼痛指标水平、负面情绪改善情况及对护理满意度。结果观察组患者的疼痛水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),对护理人员的服务态度、技术水平、健康教育等护理满意度方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于无痛理念认知的护理干预能明显减缓泌尿外科患者术后的疼痛水平,有效改善患者的负面情绪,提高护理满意度。

癌症患者疼痛治疗的依从性及影响因素分析

目的通过对癌症患者疼痛认知的调查,研究其与癌痛止痛治疗的依从性和疗效关系。方法采用自行设计的"癌症患者疼痛调查表"对228名癌症患者进行问卷调查。结果在接受调查的228例癌症患者中,伴有疼痛的癌症患者对阿片类药物知识的平均答对率为33.46%,不伴有痛疼的癌症患者平均答对率37.14%,两类患者答题正确率不存在显著性差异(P值:0.89)。结论癌症患者对疼痛及阿片类药物的认知存在很多误区,很大程度上影响了患者的依从性和镇痛效果。