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痛风关节炎大鼠模型建立及乌鸡白凤软胶囊对痛风性关节炎干预研究
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作者 刘小波 于小雅 +6 位作者 戴惠咛 王凯玉 汤海峰 赵彦彭 孙诺 朱纪龙 王德利 《中国实验诊断学》 2024年第5期589-594,共6页
痛风是嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,血尿酸浓度升高,尿酸钠盐晶体沉积于上下肢骨关节,动脉,脊椎肋骨间隙组织而引起,表现为关节红、肿、热、痛,关节活动不利,严重者呈关节畸形及功能障碍,且具有反复发作的特点。痛风还可导致冠心病、糖... 痛风是嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病,血尿酸浓度升高,尿酸钠盐晶体沉积于上下肢骨关节,动脉,脊椎肋骨间隙组织而引起,表现为关节红、肿、热、痛,关节活动不利,严重者呈关节畸形及功能障碍,且具有反复发作的特点。痛风还可导致冠心病、糖尿病、高血压等其他疾病的恶化。由于引起痛风和高尿酸血症的原因复杂,现今尚无针对所有痛风患者都有效的药物^([1])。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 嘌呤代谢紊乱 关节畸形 痛风患者 痛风关节炎 高尿酸血症 功能障碍 干预研究
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痛风病中医认识源流考
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作者 张冰 胥亦 +1 位作者 林志健 王雨 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第13期1875-1880,1888,共7页
痛风病是与高尿酸血症、尿酸盐沉积密切相关的慢性、进展性、致残性代谢疾病。本文旨在系统梳理痛风病各阶段相关的中医药古籍记载,厘清其中医药认识发展脉络,明确各时期对痛风病的认知及其特点,为痛风病深入研究和临床防治提供中医药... 痛风病是与高尿酸血症、尿酸盐沉积密切相关的慢性、进展性、致残性代谢疾病。本文旨在系统梳理痛风病各阶段相关的中医药古籍记载,厘清其中医药认识发展脉络,明确各时期对痛风病的认知及其特点,为痛风病深入研究和临床防治提供中医药理论支撑。通过查阅先秦至明清时期中医医论、方书、本草及医案106部,从中归纳整理有关痛风病的中医药认识,包括病名、症状、病因病机及治疗用药等,探析其发展源流。先秦时期,中医药古籍零星记载了痛风病各阶段的症状、病名和(或)病因病机;汉至隋唐,医家在扩充病名、症状及病因病机的基础上,提出了多种内外治法,标志着痛风病理论形成;宋元明清,证候分型、鉴别诊断及饮食禁忌等论述丰富了这一理论。中医药对痛风病的认识萌芽于先秦,理论形成于汉至隋唐,丰富发展于宋元明清,逐渐形成了一套较为全面的痛风病中医理论体系。 展开更多
关键词 痛风 高尿酸血症 尿酸盐沉积 痛风性关节炎 代谢性疾病 中医理论 中医古籍 源流
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CT能谱成像在痛风不同分期中的应用探讨
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作者 林巳塬 王荣靖 +4 位作者 陈鹏 肖艳 彭斯伟 付小鹏 苏友新 《风湿病与关节炎》 2024年第3期55-59,80,共6页
CT能谱成像促使CT从单一形态学检查设备演变为融合形态、功能和组织成分分析为一体的多功能装置。借助CT能谱成像的物质分离、单能量成像、有效原子序数等技术,依据痛风不同分期的特点(包括无症状高尿酸血症期、痛风性关节炎发作期、慢... CT能谱成像促使CT从单一形态学检查设备演变为融合形态、功能和组织成分分析为一体的多功能装置。借助CT能谱成像的物质分离、单能量成像、有效原子序数等技术,依据痛风不同分期的特点(包括无症状高尿酸血症期、痛风性关节炎发作期、慢性痛风性关节炎期等)分别发挥其特有的定性诊断和定量分析作用,为痛风领域提供了一种无创的影像学检测技术。文章就CT能谱成像在痛风不同分期中所提供的诊断、鉴别、评估等多方面的临床应用价值进行探讨,以期为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 痛风 CT能谱成像 无症状高尿酸血症期 痛风性关节炎发作期 慢性痛风性关节炎期
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地奥司明联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎的临床疗效研究
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作者 王月 陈建兰 +3 位作者 林时凡 颜金花 胡凯丽 龙正锡 《药品评价》 CAS 2024年第3期317-319,共3页
目的 观察地奥司明联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 选取南昌市第一医院收治的90例急性痛风性关节炎患者,随机分为两组:联合用药组(地奥司明联合塞来昔布)与对照组(塞来昔布)各45例。1周后评价两组治疗前后的关节疼... 目的 观察地奥司明联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法 选取南昌市第一医院收治的90例急性痛风性关节炎患者,随机分为两组:联合用药组(地奥司明联合塞来昔布)与对照组(塞来昔布)各45例。1周后评价两组治疗前后的关节疼痛、肿胀度评分,相关实验室指标变化[C反应蛋白(CRP) 、血沉(ESR)],临床疗效和不良反应。结果 治疗后,联合用药组的关节疼痛、肿胀度评分,CRP水平均低于对照组(P<0.05);两组ESR水平差异无统计学意义(P>0.05)。联合用药组临床有效率为95.56%,高于对照组的88.89%(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 地奥司明联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎安全有效。 展开更多
关键词 塞来昔布 地奥司明 急性痛风性关节炎 痛风 疗效
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双源CT痛风结石检查在痛风诊断中的应用及准确度、特异度探讨
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作者 唐小彬 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第5期0167-0170,共4页
探讨双源CT痛风结石检查在痛风诊断中的应用及准确度、特异度。方法 选取2022.8-2023.12我院收治的疑似痛风患者126例进行研究,对所有疑似痛风患者进行双源CT痛风结石检查,将临床诊断结果作为依据,对双源CT痛风结石检查在痛风诊断中的... 探讨双源CT痛风结石检查在痛风诊断中的应用及准确度、特异度。方法 选取2022.8-2023.12我院收治的疑似痛风患者126例进行研究,对所有疑似痛风患者进行双源CT痛风结石检查,将临床诊断结果作为依据,对双源CT痛风结石检查在痛风诊断中的应用及准确度和特异度进行分析。结果 通过双源CT痛风结石检查能够发现患者痛风敏感度、特异度、总准确率分别为97.67%、97.50%、97.62%,比较患者双源CT诊断结果和临床最终诊断结果,发现二者无明显差异(P>0.05);通过痛风组和非痛风组患者的尿酸盐结晶检查结果能够发现,痛风组患者检出率高于非痛风组患者(P<0.05)。结论 使用双源CT技术对患者的病情进行检查和诊断具有良好效果,可以帮助医生有效分析患者病情,确保痛风诊断的准确度,为患者的病症诊断以及后续治疗和康复提供可靠支撑。 展开更多
关键词 双源CT痛风结石检查 痛风诊断 准确度 特异度
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毫针围刺联合如意金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎31例
6
作者 李田芳 王安 +1 位作者 毛群燕 谢蔚 《中国中医药科技》 CAS 2024年第3期549-550,共2页
痛风是一种以嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,除尿酸水平升高外,可因尿酸结晶、析出沉积于关节、肾脏、皮肤等组织,引发痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风石等;已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病[1]。数据统计全球发病率约为0.1%~10.0%... 痛风是一种以嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,除尿酸水平升高外,可因尿酸结晶、析出沉积于关节、肾脏、皮肤等组织,引发痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风石等;已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病[1]。数据统计全球发病率约为0.1%~10.0%,我国为1%~15.3%,40岁以上男性多发,痛风病程>20年、5~20年、<5年患者痛风石的发生率分别约为70%、55%、10%[2]。随着人们饮食结构的改变,痛风患病率在逐年上升。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 嘌呤代谢障碍 痛风 痛风性肾病 尿酸结晶 代谢性疾病 尿酸水平 饮食结构
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痛风基因表达谱的差异基因表达及免疫细胞浸润分析 被引量:1
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作者 陈锋 李华南 +3 位作者 章晓云 黄慧莲 陈跃平 任国武 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期592-598,共7页
目的:研究痛风患者的差异基因表达及免疫细胞浸润情况,寻找痛风发病的关键基因及免疫细胞,探究免疫细胞与痛风的关系。方法:从GEO数据库下载痛风的芯片GSE160170,借助R语言筛选差异基因,随后采用STRING数据库对差异基因进行分析,并借助C... 目的:研究痛风患者的差异基因表达及免疫细胞浸润情况,寻找痛风发病的关键基因及免疫细胞,探究免疫细胞与痛风的关系。方法:从GEO数据库下载痛风的芯片GSE160170,借助R语言筛选差异基因,随后采用STRING数据库对差异基因进行分析,并借助Cytoscape软件筛选关键基因,再对其进行富集分析,同时对免疫细胞浸润情况进行分析。结果:研究发现IL-6、IL-1β、TNF、CCL3、CXCL8和CXCL1为痛风发病的关键基因,主要通过IL-17、Toll样受体、NOD样受体、NF-κB等信号通路发挥细胞对脂多糖、细菌来源分子及生物刺激的反应等过程导致疾病发生;免疫浸润结果表明记忆性B细胞、活化的NK细胞、活化的树突状细胞、活化的肥大细胞和嗜酸性粒细胞在痛风患者中表达显著;免疫细胞间的相关性分析结果表明滤泡辅助性T细胞与活化的肥大细胞表达呈正相关,未活化的NK细胞与单核细胞表达呈负相关。结论:关键基因和差异表达的免疫细胞与痛风发病机制密切相关,为痛风的免疫机制研究提供了新思路。 展开更多
关键词 痛风 单钠尿酸盐 生物信息学 免疫细胞 细胞浸润
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新型乌蔹莓水凝胶对湿热蕴结型痛风性关节炎的干预效果 被引量:1
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作者 徐媚媚 郭亮 +7 位作者 陈月月 景嵘月 朱亚梅 徐大可 何静 徐波 周琰 徐蕾 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第5期25-30,共6页
目的探讨新型乌蔹莓水凝胶对湿热蕴结型痛风性关节炎的干预效果及作用机制。方法选取90例符合痛风性关节炎西医诊断标准、中医辨证属湿热蕴结证的患者作为研究对象,随机分成治疗组、对照组和空白组,每组30例。空白组仅采用依托考昔治疗... 目的探讨新型乌蔹莓水凝胶对湿热蕴结型痛风性关节炎的干预效果及作用机制。方法选取90例符合痛风性关节炎西医诊断标准、中医辨证属湿热蕴结证的患者作为研究对象,随机分成治疗组、对照组和空白组,每组30例。空白组仅采用依托考昔治疗,对照组采用依托考昔联合乌蔹莓膏治疗,治疗组采用依托考昔联合外敷乌蔹莓水凝胶治疗。比较3组临床疗效、症状改善时间、安全性、舒适性和治疗前后中医证候积分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血沉(ESR)]、NF-κB信号通路相关蛋白、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、关节活动度变化情况。结果治疗组、对照组治疗总有效率分别为93.33%、90.00%,高于空白组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疼痛、红肿、压痛、关节活动受限症状改善的时间短于对照组、空白组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,治疗组中医证候积分低于对照组、空白组,治疗组、对照组血清CRP、TNF-α、ESR水平和NF-κB信号通路相关蛋白P50、P65表达低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗7 d后VAS评分低于对照组、空白组,且治疗组用药舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌蔹莓水凝胶对痛风性关节炎的治疗效果优于乌蔹莓膏,其作用机制可能与调控NF-κB通路、抑制炎性因子表达有关,且水凝胶使用方便卫生,舒适性高,有望成为安全、有效、便捷的痛风性关节炎外敷中药。 展开更多
关键词 乌蔹莓水凝胶 湿热蕴结型 痛风 关节炎
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桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎急性期疗效及对患者可调节相关因子与嘌呤受体水平变化的影响 被引量:2
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作者 戴政文 钟传棋 杨志新 《陕西中医》 CAS 2024年第1期67-70,共4页
目的:观察桂枝芍药知母汤联合非布司他、塞来昔布治疗痛风性关节炎(GA)急性期的效果,为临床治疗提供参考。方法:选取GA患者110例,根据随机原则分为对照组(西药)和观察组(桂枝芍药知母汤+西药),每组55例。记录两组治疗前及治疗3、7 d后... 目的:观察桂枝芍药知母汤联合非布司他、塞来昔布治疗痛风性关节炎(GA)急性期的效果,为临床治疗提供参考。方法:选取GA患者110例,根据随机原则分为对照组(西药)和观察组(桂枝芍药知母汤+西药),每组55例。记录两组治疗前及治疗3、7 d后血尿酸(UA)、血沉(ESR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、Diekkopf-1(DKK-1)、白细胞介素-18(IL-18)、嘌呤能受体(P2X7R)水平及中医证候积分的变化,统计两组疗效和不良反应。结果:治疗7 d后,观察组总有效率为90.91%(50/55),明显高于对照组的76.36%(42/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、7 d后,两组皮色皮温、全身症状及关节相关积分较治疗前下降,观察组低于对照组,且两组治疗7 d后低于治疗3 d后(P<0.05)。治疗3、7 d后,两组UA、IL-1β、DKK-1、IL-18、P2X7R、ESR较治疗前下降,观察组低于对照组,且两组治疗7 d后上述因子低于治疗3 d后(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.09%(胸闷1例、胃肠道症状4例),与对照组的20.00%(胸闷2例、胃肠道症状8例和皮疹1例)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝芍药知母汤联合西药治疗GA急性期可减轻症状,提高疗效,可能与调节相关因子的表达水平有关。 展开更多
关键词 痛风性关节炎急性期 桂枝芍药知母汤 非布司他 塞来昔布 血尿酸 血沉
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痛风致骨破坏机制的研究与进展 被引量:5
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作者 林泽玉 徐林 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第8期1295-1300,共6页
背景:慢性痛风患者体内尿酸钠盐沉积在骨关节、滑膜周围,侵蚀、破坏骨质,导致痛风性关节炎和畸形等严重并发症。研究尿酸钠晶体侵蚀和破坏骨质的机制,有助于临床早期干预痛风性疾病,预防和延缓骨破坏引起的并发症。目的:通过临床影像学... 背景:慢性痛风患者体内尿酸钠盐沉积在骨关节、滑膜周围,侵蚀、破坏骨质,导致痛风性关节炎和畸形等严重并发症。研究尿酸钠晶体侵蚀和破坏骨质的机制,有助于临床早期干预痛风性疾病,预防和延缓骨破坏引起的并发症。目的:通过临床影像学研究和实验性基础研究探讨痛风晶体对骨质的破坏作用,综述目前痛风导致骨破坏现象和机制研究进展和和发展前景,指导临床早期干预痛风性骨破坏,为研究骨破坏作用指引方向。方法:通过计算机检索万方、PubMed等数据库,中文检索词为“痛风,骨破坏,骨侵蚀”;英文检索词为“tophi,gout,RANKL,bone destruction,bone erosion”,通过纳入与排除标准,最终选择64篇文献进行归纳总结。结果与结论:临床研究(影像、组织病理学)的特异性表现一定程度上阐述了痛风的溶骨过程,在基础研究中,痛风致骨破坏机制可分以下5方面:①尿酸钠晶体对骨破坏有重要作用,直接影响骨细胞、软骨细胞、成骨细胞和促骨吸收因子促进骨破坏;②核因子κB受体活化因子配体(RNAKL)等促吸收因子参与骨破坏;③T细胞介导的细胞免疫在骨破坏中起桥梁作用,激活的T细胞诱导破骨细胞分化;④单核/巨噬细胞不但是破骨样细胞的前体,而且可以诱导核因子κB受体活化因子配体等促吸收因子表达;⑤中性粒细胞影响骨细胞排列形态,中性粒细胞外诱捕网通过促进破骨细胞分化促进溶骨。 展开更多
关键词 痛风 痛风性关节炎 骨破坏 骨侵蚀 基础研究 临床研究 病理学 综述
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老年腰椎巨大痛风石1例报道
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作者 李伟龙 陈嘉裕 +1 位作者 刘展亮 朱思哲 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期894-896,共3页
痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积引发的一种疾病[1]。痛风石是痛风的特征性临床表现,常见于耳廓、跖趾、指尖、掌指、肘等关节[2];与周围关节痛风比较,脊柱痛风相对较罕见[3]。目前我国的痛风患病率为1%~3%,且逐步年轻... 痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积引发的一种疾病[1]。痛风石是痛风的特征性临床表现,常见于耳廓、跖趾、指尖、掌指、肘等关节[2];与周围关节痛风比较,脊柱痛风相对较罕见[3]。目前我国的痛风患病率为1%~3%,且逐步年轻化,男女比例为15∶1,超过50%的痛风患者超重或肥胖[4]。我院收治了1例老年腰椎巨大痛风石患者,采用非内固定手术治疗取得较好的临床效果,报道如下。 展开更多
关键词 尿酸结晶 痛风患者 痛风 血尿酸水平 关节内 腰椎 患病率 老年
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痛风性膝关节炎关节镜术后谨防痛风急性发作和术后感染的误诊误治
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作者 马文婧 熊燕 李箭 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第7期664-669,共6页
目的:比较痛风性膝关节炎行关节镜术后痛风急性发作与术后感染临床特征差异。方法:自2017年1月至2022年12月共收治235例痛风性膝关节炎患者,并接受关节镜下膝关节痛风病灶清理。35例术后发热≥38°C,手术关节发生红、肿、热、痛急... 目的:比较痛风性膝关节炎行关节镜术后痛风急性发作与术后感染临床特征差异。方法:自2017年1月至2022年12月共收治235例痛风性膝关节炎患者,并接受关节镜下膝关节痛风病灶清理。35例术后发热≥38°C,手术关节发生红、肿、热、痛急性炎症反应,男29例,女6例,年龄17~81(41.48±13.90)岁。23例确诊为痛风急性发作(急性发作组),男18例,女5例,年龄17~81(41.95±14.99)岁,予秋水仙碱、泼尼松龙治疗;12例确诊为术后关节感染(感染组),男11例,女1例,年龄18~61(40.57±11.10)岁,予抗感染治疗及关节腔清理冲洗。比较两组手术情况、血液学、关节液、临床特征。结果:急性发作组起热时间多发生于48 h内,明显早于术后感染组(P=0.037)。急性发作组VAS峰值疼痛(5.32±1.38)分,高于感染组(2.45±0.68)分(P=0.000),其中14例痛风急性发作患者伴发其他关节剧痛。血液学方面,两组白细胞计数及比例等指标均有所上升。炎症指标方面,两组红细胞沉降率、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原等炎症指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后感染组C反应蛋白(220.97±116.30)mg·L^(-1),高于急性发作组(120.67±82.45)mg·L^(-1)(P=0.006)。急性发作组血尿酸(316.55±112.84)μmol·L^(-1),高于感染组(159.14±126.92)μmol·L^(-1)(P=0.001)。感染组关节液检查糖代谢指标低于急性发作组(P=0.001)。术后感染组5例细菌培养阳性。结论:痛风性膝关节炎关节镜术后发生急性炎症反应需谨慎鉴别痛风急性发作和术后感染。二者诊断与鉴别诊断应结合临床体征、血液学和关节液检查结果综合判断,并给予针对性治疗,从而避免误诊误治导致严重并发症发生。 展开更多
关键词 痛风 痛风性关节炎 急性炎症 感染 关节镜
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三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2与痛风病关联的病理机制研究进展
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作者 韩宇 黄锦坚 +2 位作者 林志健 张冰 王雨 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第3期437-443,共7页
痛风病是指与高尿酸血症、尿酸盐沉积(关节、肾脏)等尿酸代谢紊乱密切相关的进展性代谢疾病,根据其病理进展特点和临床表现,其病程可分为高尿酸血症阶段、尿酸盐沉积阶段、痛风性炎症阶段。三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2(ABCG2)是高通量... 痛风病是指与高尿酸血症、尿酸盐沉积(关节、肾脏)等尿酸代谢紊乱密切相关的进展性代谢疾病,根据其病理进展特点和临床表现,其病程可分为高尿酸血症阶段、尿酸盐沉积阶段、痛风性炎症阶段。三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2(ABCG2)是高通量的尿酸转运体,既参与了机体尿酸外排的肠-肾途径,又与痛风性炎症密切相关。通过切入ABCG2,对痛风病病理机制研究进展进行综述,以期为临床痛风病的深入研究及防治提供新的见解。 展开更多
关键词 三磷酸腺苷结合盒转运蛋白G2 痛风 高尿酸血症 痛风性关节炎 尿酸盐沉积 尿酸代谢 病理机制 研究进展
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痛风克颗粒联合中医外治法治疗急性痛风性关节炎临床研究
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作者 杨林 皮桂芳 +4 位作者 牟泽琦 向澎 吴琴 方锐 刘丹 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第9期152-158,共7页
目的 探讨痛风克颗粒联合中医外治法对急性痛风性关节炎(AGA)湿热蕴结证的疗效。方法 采用随机数字表法将96例AGA患者分为试验组与对照组,2组各48例。对照组予美洛昔康片,试验组在对照组基础上予痛风克颗粒(每次1袋,3次/d,口服)、中医... 目的 探讨痛风克颗粒联合中医外治法对急性痛风性关节炎(AGA)湿热蕴结证的疗效。方法 采用随机数字表法将96例AGA患者分为试验组与对照组,2组各48例。对照组予美洛昔康片,试验组在对照组基础上予痛风克颗粒(每次1袋,3次/d,口服)、中医外治法(1次/d)、移动性延续护理干预。2组均连续治疗2周。观察2组临床疗效,比较治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、中医证候积分、主要症状积分、血尿酸(UA)、白细胞介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平,以及自我护理能力测定量表(ESCA)、自我效能感量表(GSES)与负性心理[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]测评情况,监测不良反应情况。结果 最终纳入试验组45例、对照组47例。试验组总有效率为75.6%(34/45),对照组为63.8%(30/47),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,试验组VAS评分、中医证候积分明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,试验组VAS评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后关节疼痛度、关节触痛度、关节肿胀度、关节活动受限评分均明显降低(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,试验组关节疼痛度、关节触痛度、关节肿胀度评分均低于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后UA、ESR、CRP、PLR水平明显下降(P<0.01);2组治疗后比较,试验组UA、ESR、CRP、PLR水平低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,试验组治疗后ESCA、GSES、SAS显著改善(P<0.05,P<0.01);对照组ESCA显著改善(P<0.01);2组治疗后比较,试验组ESCA、GSES均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组安全性指标、不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 痛风克颗粒联合中医外治法治疗AGA疗效显著,可降低UA水平、改善炎症反应,具有抗炎消肿止痛作用。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 痛风克颗粒 中医证候 炎症因子
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miR17-92簇在痛风中的表达及临床意义
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作者 冯丹 姜蓉琼 +5 位作者 杨桂钊 张惠 王丹 刘静 余成秀 袁国华 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期156-162,I0016,I0017,共9页
目的:探讨miR17-92簇各成员在痛风患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达,预测其可能靶点及作用通路,评估其在痛风中可能的作用机制及临床意义。方法:选取川北医学院附属医院67例痛风性关节炎(GA)患者,其中急性痛风性关节炎(AG)患者22例... 目的:探讨miR17-92簇各成员在痛风患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达,预测其可能靶点及作用通路,评估其在痛风中可能的作用机制及临床意义。方法:选取川北医学院附属医院67例痛风性关节炎(GA)患者,其中急性痛风性关节炎(AG)患者22例,间歇期痛风(IG)患者45例,对照组选取35例正常健康体检者(HC)。RT-qPCR检测miR17-92簇、IFN-γ、IL-10及JAK-STAT通路部分成员表达,收集相关实验室指标分析其相关性。结果:miR17、miR18a、miR19a、miR20a、miR19b在AG、IG、HC中表达差异均有统计学意义(H=8.753,P<0.05;H=6.338,P<0.05;H=6.523,P<0.05;H=9.061,P<0.05;H=9.729,P<0.01)。JAK3、STAT2在AG、IG、HC三组中表达差异有统计学意义(H=10.349,P<0.01;H=14.801,P<0.01)。IFN-γ在三组间表达差异有统计学意义(H=8.734,P<0.05)。AG患者miR18a表达与IBIL、Crea、MO、HGB呈负相关,miR19a表达与TC、UA、HGB呈负相关,miR20a表达与Crea呈负相关,miR19b表达与UA、HGB呈负相关。IG患者miR17表达与IBIL、WBC、LY、MO均呈负相关,miR18a表达与ALP呈正相关,miR19a表达与TC、UA呈负相关,miR20a表达与ADA、UA呈负相关。结论:miR17-92簇可能通过靶向JAK-STAT通路调控痛风发生发展、参与痛风临床生理病理过程。 展开更多
关键词 痛风 miR17-92簇 JAK-STAT通路 JAK3 STAT2 IFN-Γ
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水晶丹外敷治疗难治性痛风急性发作的临床观察
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作者 薛亮 张允 +7 位作者 罗勇 黄诗杰 廖丹 田勇 刘艳岚 姚然 魏崇鑫 刘青松 《成都医学院学报》 CAS 2024年第5期756-759,768,共5页
目的探索水晶丹外敷治疗难治性痛风急性发作的疗效与机制。方法选取2021年6月至2022年12月四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)中西医骨伤科门诊收治的58例难治性痛风急性发作患者,随机分为对照组和试验组,对... 目的探索水晶丹外敷治疗难治性痛风急性发作的疗效与机制。方法选取2021年6月至2022年12月四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)中西医骨伤科门诊收治的58例难治性痛风急性发作患者,随机分为对照组和试验组,对照组给予依托考昔+健康教育,试验组在对照组治疗基础上加水晶丹外敷治疗。分别于干预前和干预后第1、3、5天通过测皮温、膝关节周径、视觉模拟评分量表(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)量表观察其临床疗效;通过测滑膜液细胞因子IL-1β、TNF-α、TGF-β1浓度探究其抗炎机制。结果与对照组比较,试验组皮温、膝关节周径和VAS评分均明显较低(P<0.05),HSS量表评分较高(P<0.05),滑膜液IL-1β、TNF-α浓度均明显较低(P<0.05),TGF-β1浓度升高(P<0.05)。结论水晶丹外敷能通过抑制细胞致炎因子IL-1β、TNF-α浓度以及提高抗炎因子TGF-β1浓度表达途径来治疗难治性痛风急性发作。 展开更多
关键词 大黄 红花 芒硝 痛风 炎症因子
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痛风患者痛风发作对后续心血管事件的影响
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作者 魏晓慧 高莹 郁忠勤 《中国当代医药》 CAS 2024年第22期32-36,共5页
目的探讨痛风患者痛风发作对后续心血管事件的影响。方法选取2020年3月至2021年2月上海交通大学医学院附属瑞金医院舟山分院内分泌科收治的80例痛风患者作为研究对象,依据是否发生心血管事件分为痛风伴心血管事件组(n=38)及痛风不伴心... 目的探讨痛风患者痛风发作对后续心血管事件的影响。方法选取2020年3月至2021年2月上海交通大学医学院附属瑞金医院舟山分院内分泌科收治的80例痛风患者作为研究对象,依据是否发生心血管事件分为痛风伴心血管事件组(n=38)及痛风不伴心血管事件组(n=42)。采用logistic回归评估近期既往痛风发作对心血管事件的影响。通过比较在指数心血管事件发生180 d内某一特定时间段内发生过耀斑的患者与以前没有或有过耀斑的患者,计算最近发生过耀斑的概率。结果痛风伴心血管事件组的吸烟、饮酒、心血管疾病史高于痛风不伴心血管事件组,Charlson共病指数低于痛风不伴心血管事件组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的体重指数、痛风诊断时间、糖尿病伴靶器官损害、慢性肾病≥3期、高血压、心房颤动、高胆固醇血症、抗血小板药物、降尿酸药物、利尿剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素和秋水仙碱方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在完全调整的模型中,与痛风不伴心血管事件组相比,痛风伴心血管事件组患者在前0~60 d、>60~120 d内痛风发作的概率显著更高,但在>120~180 d内痛风发作的概率无显著差异(P<0.05)。结论在痛风患者中,经历过痛风的患者发生后续心血管事件的概率更高。 展开更多
关键词 痛风 痛风发作 后续心血管事件 尿酸 炎症
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痛风方对急性痛风血清IL-1β、IL-6、TNF-ɑ的影响与湿热浊瘀互结病机的构建
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作者 丁宇康 喻建平 +2 位作者 罗红梅 史晓东 夏媛 《中国中医药现代远程教育》 2024年第15期131-133,共3页
目的基于痛风方对急性痛风血清炎症因子水平的影响,探析痛风湿热浊瘀互结病机理论构建。方法将2018年1月—2022年10月江西省中医院风湿科的35例急性痛风患者作为研究对象,采用痛风方进行治疗,疗程2~4周。比较患者治疗前后血清白细胞介... 目的基于痛风方对急性痛风血清炎症因子水平的影响,探析痛风湿热浊瘀互结病机理论构建。方法将2018年1月—2022年10月江西省中医院风湿科的35例急性痛风患者作为研究对象,采用痛风方进行治疗,疗程2~4周。比较患者治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化以及治疗前三者在不同证候中的分布特点。结果治疗后,IL-6、TNF-α水平较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);IL-1β水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,IL-1β、IL-6、TNF-α水平在湿热蕴结、湿热瘀结兼肝肾气虚证候组分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自拟痛风方对IL-6和TNF-α有较好的抑制作用。此研究在既往研究基础上,初步奠定痛风湿热浊瘀互结核心病机理论。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 湿热浊瘀互结证 痛风
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金远林教授内外合治痛风性关节炎经验
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作者 张鑫田 吴思璇 +5 位作者 李艺文 张琬欣 方慧 聂丽欣 林奇清 金远林(指导) 《中国中医急症》 2024年第6期1101-1105,共5页
本文旨在介绍金远林教授内外合治痛风性关节炎的经验。金教授认为痛风性关节炎的病机为中焦失运,肝失疏泄。急性期使用刺络药物罐疗法、乌麻膏贴敷、穴位注射疗法迅速止痛以治标,并配合口服痛风验方加强止痛效果;缓解期使用痛风验方辨... 本文旨在介绍金远林教授内外合治痛风性关节炎的经验。金教授认为痛风性关节炎的病机为中焦失运,肝失疏泄。急性期使用刺络药物罐疗法、乌麻膏贴敷、穴位注射疗法迅速止痛以治标,并配合口服痛风验方加强止痛效果;缓解期使用痛风验方辨证加减,配合刺络药物罐疗法调理体质以治本。金教授将内治合治贯穿痛风治疗全过程,各疗法均具有针对性,取得满意临床疗效。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 刺络药物罐疗法 乌麻膏 穴位注射 痛风验方 名医经验 金远林
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降尿酸防痛风饮治疗痰浊阻滞型慢性迁延期痛风性关节炎合并高脂血症患者30例的疗效及安全性观察 被引量:1
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作者 曾志威 陈洪 黄桂琼 《世界中西医结合杂志》 2024年第2期379-383,共5页
目的 观察降尿酸防痛风饮治疗痰浊阻滞型慢性迁延期痛风性关节炎合并高脂血症患者30例的疗效及安全性。方法 选取2021年12月—2022年12月期间就诊于广州中医药大学惠州医院的慢性迁延期痛风性关节炎合并高脂血症患者60例作为研究对象,... 目的 观察降尿酸防痛风饮治疗痰浊阻滞型慢性迁延期痛风性关节炎合并高脂血症患者30例的疗效及安全性。方法 选取2021年12月—2022年12月期间就诊于广州中医药大学惠州医院的慢性迁延期痛风性关节炎合并高脂血症患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为西药组和综合组,每组各30例。西药组予美洛昔康片治疗,综合组在西药组基础上联合降尿酸防痛风饮治疗。治疗28 d后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候积分、关节疼痛视觉模拟量表(Visual analogue scale, VAS)评分、血尿酸(Blood uric acid, BUA)、C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate, ESR)、总胆固醇(Triglycerides, TC)、甘油三酯(Triglycerides, TG)水平。结果 治疗后综合组临床总有效率93.33%(28/30)明显高于西药组70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14、28 d后,两组患者中医证候积分、关节疼痛VAS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且综合组中医证候积分、关节疼痛VAS评分均明显低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗28 d后中医证候积分、关节疼痛VAS评分均明显低于治疗14 d后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14、28 d后,两组患者BUA水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且综合组BUA水平明显低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗28 d后BUA水平均低于治疗14 d后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗28 d后,两组患者CRP、ESR、TC、TG水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且综合组CRP、ESR、TC、TG水平明显低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.071,P=0.301)。结论 降尿酸防痛风饮可改善慢性迁延期痛风性关节炎(痰浊阻滞)合并高脂血症患者临床症状、治疗效果及实验室指标,减轻关节疼痛,且安全可靠。 展开更多
关键词 慢性迁延期痛风性关节炎 高脂血症 降尿酸防痛风 血尿酸 总胆固醇 安全性
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