中西医结合治疗痛风性关节炎105例疗效观察

为观察中西医结合疗法治疗痛风性关节炎的疗效,将105例痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组30例,采用秋水仙碱、别嘌呤醇治疗;治疗组75例,在应用秋水仙碱、别嘌呤醇治疗的基础上,配合中药痛风汤治疗。观察两组临床疗效的差异和治疗前后血尿酸及血沉的变化。结果治疗组总有效率87.9%,对照组76.6%,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。治疗组治疗后血尿酸、血沉均有明显下降,与对照组比较,均有显著性差异(P<0.01)。表明中西结合治疗痛风性关节炎有协同作用。

中医、中西医结合：痛风浴脚止痛散治疗痛风的临床应用

痛风已成为中老年人群中的常见病、多发病。笔者自1995年至1999年，应用自拟“痛风浴脚止痛散”治疗痛风32例，获得较满意的疗效，现报道如下。

气虚血瘀型急性缺血性脑卒中的TOAST分型及中西医结合治疗的临床研究

目的:研究分析气虚血瘀型急性缺血性脑卒中的TOAST分型及其采取中西医结合疗法治疗的临床效果及安全性。方法:将200例气虚血瘀型急性缺血性脑卒中患者纳入本次研究中,随机分配100例纳入对照组,另100例纳入治疗组,两组均按TOAST分型标准(Trial of10172in acute stroke treatment)进行分型。对照组采取西医常规治疗,治疗组在采取与对照组同样的西医常规治疗的基础上加用中医综合治疗。两组患者入院及出院时均通过NIHSS评分及Barthel-Index(BI)评分对神经功能缺损程度和日常生活能力进行评定,比较两组间评分的差异,比较两组中医临床疗效,并且检测治疗组治疗前后三大常规、肝肾功能的变化以了解治疗的安全性。结果:所有入选病例中,大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)及小动脉闭塞性脑卒中或腔隙性脑卒中(SAO)多于心源性脑栓塞(CE)、其他确定原因引发的缺血性脑卒中(SOE)及不明原因的缺血性脑卒中(SUE),差异有统计学意义(P<0.05);CE型入院时NIHSS最高(P<0.05)、BI最低(P<0.05);经治疗后,治疗组NIHSS及BI评分改善程度、中医临床疗效与治疗前相比均优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗前后三大常规、肝肾功能未见明显差异(P>0.05)。结论:气虚血瘀型急性缺血性脑卒中的TOAST分型以LAA和SAO型最多,使用中西医结合疗法治疗气虚血瘀型急性缺血性脑卒中较单纯使用西医治疗的疗效更佳。

中西医结合治疗新型甲型H1N1流感临床研究

【目的】比较中药、达菲及中药+达菲治疗新型甲型H1N1流感的疗效。【方法】将确诊的129例新型甲型H1N1流感患者随机分为中药组(29例)、达菲组(43例)、中药+达菲组(42例)及空白对照组(15例),以总住院天数、病毒转阴时间、发病到体温恢复正常时间及治疗到体温恢复正常时间等作为主要观察指标,比较各组临床疗效。【结果】在总住院天数、药物开始治疗到病毒转阴时间上,达菲组与空白对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);在发病到病毒转阴时间上,各组两两比较差异均无显著性意义(P>0.05);在体温恢复正常时间上,仅中药+达菲组与其他组比较差异有显著性意义(P<0.05)。【结论】中药联合达菲治疗新型甲型H1N1流感在快速降低体温方面有明显优势,而在控制病毒转阴方面各组无明显差异。

中西医结合治疗急性胰腺炎32例临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:61例急性胰腺炎患者分为治疗组32例,对照组29例,均给予西医治疗;治疗组在此基础上给予中药内服并灌肠治疗,14 d后评价临床疗效,主要症状缓解时间,首次排便时间,血尿淀粉酶恢复正常时间;同时观察不良反应。结果:治疗组临床疗效总有效率93.7%与对照组93.1%无统计学差异(P>0.05);但治疗组愈显率62.5%优于对照组48.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者腹痛缓解时间比较无统计学意义(P>0.05);治疗组腹胀、恶心缓解时间、首次排便时间及血尿淀粉酶恢复正常时间均少于对照组,比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗可更快的改善急性胰腺炎患者的部分临床症状和实验室指标,促进机体更快恢复正常。

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

笔者自2006年5月-2008年5月采用中西医结合疗法治疗急性痛风性关节炎47例，疗效满意，现报道如下。1临床资料 本组47例均为门诊病例，其中男45例，女2例；年龄28-66岁，平均48岁；病程最短1d，最长11年；均为急性发作，初次发作19例，反复发作28例；饮酒后发作20例，高嘌呤、高蛋白饮食后发作17例，紧张、劳累后发作5例，

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变91例

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将181例糖尿病周围神经病变患者按照随机数字表法随机分为两组,对照组90例给予糖尿病基础治疗,如控制饮食,注射胰岛素控制血糖保持在空腹血糖<7.0 mmol/L、餐后血糖<10.0 mmol/L;同时给予甲钴胺注射液肌肉注射,每次0.5 mg,每日1次。治疗组91例在对照组治疗基础上加用加减桂枝芍药知母汤(黄芪、当归、川芎、威灵仙、知母、桂枝、附子、丹参、红花、生地黄、生甘草、生川乌、桃仁、水蛭、细辛)外洗,每日1剂,加水3000～4000 mL,煎好后调节至合适温度,以恒温浸泡及外洗双足,每次30 min,每日1次。同时在中药外洗治疗的间歇期再给予中药棒(红花、当归、细辛、苏木、艾叶、花椒、伸筋草、透骨草、路路通、怀牛膝、泽兰、桂枝、鸡血藤等)穴位(脾俞、中脘、关元、鱼际、太溪、双侧足三里、双侧涌泉)按摩,每次按摩30 min,每日1次。两组均以1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组显效51例,有效34例,无效6例,有效率占93.4%;对照组显效22例,有效33例,无效35例,有效率占61.1%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可明显缓解临床症状,值得临床推广应用。

中西医结合治疗护理急性痛风性关节炎60例

目的:观察中西医结合治疗护理急性痛风性关节炎的疗效。方法:对照组口服秋水仙碱、尼美舒利。治疗组在对照组的基础上加服四妙散合萆薢渗湿汤。两组护理方法相同。两组疗程均为7d。结果:治疗组60例中临床痊愈44例,显效11例,有效4例,无效1例,总有效率为98.33%;对照组60例中临床痊愈29例,显效10例,有效9例,无效12例,总有效率为80.00%。两组比较,差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗护理急性痛风性关节炎疗效较好,值得临床推广应用。

中西医结合治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减配合手术治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤疗效。方法:选取63例患者,随机分为治疗组31例和对照组32例。对照组采用单纯手术(行后路减压+椎弓根螺钉固定术),并给予营养神经、抗炎、脱水等西医常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上配合补阳还五汤加减(生黄芪、泽兰、川牛膝、鸡血藤、赤芍、地龙、当归尾、川芎、三七、桃仁、桂枝、甘草等)治疗本病。观察两组患者术后运动和感觉评分情况和治疗总有效率。结果:治疗组在治疗后4周、12周、24周运动和感觉评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤明显优于单纯的西医治疗,可明显提高患者的神经功能恢复。

中西医结合治疗老年性痴呆112例临床观察

目的:探讨老年性痴呆临床中西医结合治疗的疗效。方法:将112例老年性痴呆患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药补肾益髓养脑化痰汤(药用菟丝子、灵芝、川芎、黄精等)治疗,采用全国老年医学会老年痴呆专题学术会修订的疗效标准进行分析。结果:治疗组总有效率为94.6%,对照组为83.9%,2组比较(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年性痴呆,疗效满意。

中西医结合治疗老年原发性痛风41例

笔者 2000年 8月～ 2002年 6月用中西医结合方法治疗老年原发性痛风 41例，收到较好疗效。现报告如下。

中西医结合治疗肺栓塞16例的疗效评价

【目的】探讨中西医结合治疗肺栓塞的临床疗效。【方法】回顾性总结我院1999年6月至2005年6月6年间的全部肺栓塞患者16例,采用中西医结合治疗后的疗效情况,并与文献报道的采用纯西医治疗的6组145例肺栓塞患者进行荟萃分析比较。西医治疗措施主要有:应用尿激酶或重组纤溶酶原(rt-PA)溶栓治疗,低分子肝素和华法令抗凝治疗。中医治疗措施有:川芎嗪静脉滴注和中医辨证治疗(大致分3型:血瘀胸腑型用血府逐瘀汤加减,阳气暴脱兼血瘀型用参附汤治疗,痰瘀互结型用千金苇茎汤合桃红四物汤加减),总疗程为1个月。【结果】16例患者中治愈8例,好转5例,无效(自动转院)1例,死亡2例,病死率为12.5%。与采用纯西医治疗的6组145例文献报道的总病死率(28.28%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但文献报道的6组中有5组的病死率绝对值高于本组,其中与陈丽娟组(病死率为57.14%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】采用以西医溶栓、抗凝和中医活血化瘀为主的中西医结合治疗肺栓塞病死率较低,但确切的结论有待进一步的大样本临床研究证实。

中西医结合治疗深静脉血栓形成46例

目的:观察中西医结合治疗深静脉血栓形成的疗效。方法:中医辨证分型为湿热瘀阻型、气虚血瘀型、脾虚湿阻型3型,分别给予四妙勇安汤、补阳还五汤、参苓白术散加减,并外敷中药,配合西药用尿激酶治疗本病46例。结果:总有效率为100%。提示:中西医结合治疗深静脉血栓形成疗效显著。

中西医结合治疗儿童鼻后滴漏综合征疗效观察

目的:观察养阴清肺汤加减结合西药治疗儿童鼻后滴漏综合症疗效。方法:选本院就诊儿童鼻后滴漏综合征90例,随机分为治疗组45例,对照组45例。对照组采用纯西药治疗;治疗组在对照组的基础上加用中药养阴清肺汤加减治疗,观察两组的疗效。结果:治疗组临床控制18例,显效24例,无效3例,总有效率为93.3%。对照组临床控制13例,显效22例,无效10例,总有效率为77.8%。两组综合疗效比较(χ2=4.41 P<0.05)。结论:养阴清肺汤加减结合西药治疗组优于单用西药组。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期30例

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床疗效。方法:将60例慢性阻塞性肺疾病急性期患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组用药基础上加服清气化痰汤(胆南星、制半夏、瓜蒌仁、黄芩、陈皮、杏仁、枳实、茯苓),1 d 1剂。两组均以10 d为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组临床控制8例,显效12例,有效8例,无效2例,有效率占93.3%;对照组临床控制4例,显效8例,有效9例,无效9例,有效率占70.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期有较好的临床疗效。

中西医结合治疗老年2型糖尿病73例

目的:观察中西医结合治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法:将146例老年2型糖尿病患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各73例,对照组给予西药降糖药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药养阴消渴汤(熟地黄、龟板、黄柏、知母、黄芪、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、葛根、木香)加减治疗。两组治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效29例,有效34例,无效10例,有效率占86.30%;对照组显效20例,有效24例,无效29例,有效率占60.27%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年2型糖尿病多机制、多靶点协同作用,可减少西药不良反应,提高临床治疗效果,稳定患者血糖,改善患者预后。

中西医结合治疗恶性肿瘤69例疗效观察

目的观察中药加味四君固本汤联合化疗方案治疗恶性肿瘤的近期临床疗效。方法135例恶性肿瘤患者随机分成观察组(加味四君固本汤+联合化疗)69例,对照组(单纯联合化疗)66例,治疗2个周期以上,按WHO标准评价疗效及不良反应,以KPS评分标准评价生活质量。结果观察组总缓解率(CR+PR)为62.3%,对照组总缓解率为48.5%,两组无显著差异,但观察组生活质量明显提高,不良反应明显减轻。结论中药对联合化疗有减毒、增敏、增效作用,可提高恶性肿瘤患者的生活质量,延长带瘤生存期。

中西医结合治疗妇科肿瘤术后深静脉血栓临床分析

目的:探讨妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素及中西医结合治疗疗效观察。方法:回顾性分析我院15例妇科肿瘤患者术后下肢DVT的成因,同时西医采用尿激酶、川芎嗪等药物治疗及必要的手术治疗;中医服用脉痹汤加减(黄芪、当归、桃仁、地龙、丹参、茯苓、猪苓等)。结果:15例患者保守治疗12例,和手术联合抗凝溶栓治疗3例,治疗2~3周症状体征明显改善,复查彩超证实下肢静脉再通,无并发症发生。结论:妇科肿瘤术后合并DVT形成往往是综合因素,及早诊断,中西医结合治疗,可提高疗效。