益肾泄浊方对痛风性肾病并发慢性肾衰竭大鼠肾功能及病理影响的实验研究

目的:观察益肾泄浊方对痛风性肾病并发慢性肾衰竭大鼠模型血清尿素氮、肌酐、尿酸的影响及肾脏病理组织学变化的影响。方法:将大鼠随机分组处理:模型组予高酵母饲料喂养及腺嘌呤灌胃,建立痛风性肾病并发慢性肾衰竭大鼠模型;同时分别以别嘌醇、益肾泄浊方干预;正常对照组给予普通大鼠颗粒饲料喂养,生理盐水灌胃。监测大鼠血清尿酸、肌酐及尿素氮水平的变化,同时观察大鼠肾脏病理改变。结果:与正常对照组比,第5周末模型组大鼠尿素氮、血肌酐、血尿酸增高,P<0.05,肾脏病理为痛风性肾病并发慢性肾衰竭大鼠模型改变;与模型组比较,别嘌醇组血尿酸明显下降,P<0.05;益肾泄浊方大剂量组血肌酐下降明显,P<0.05;益肾泄浊方大剂量组病理修复最好,别嘌醇组次之。结论:益肾泄浊方可以保护痛风性肾病并发慢性肾衰竭大鼠肾功能、修复肾脏病理。

肾康注射液联合非布司他治疗痛风性肾病合并慢性肾衰竭患者的效果

目的:观察肾康注射液联合非布司他治疗痛风性肾病(GN)合并慢性肾衰竭(CRF)患者的效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年5月该院收治的134例GN合并CRF患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各67例。对照组采用非布司他治疗,观察组在对照组基础上联合肾康注射液治疗,比较两组临床疗效,治疗前后肾功能指标[估算肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]水平、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)]水平、肾纤维化指标[成纤维细胞生长因子2(FGF2)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、结缔组织生长因子(CTGF)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.04%(61/67),高于对照组的77.61%(52/67),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组eGFR、SOD、BMP-7水平均高于对照组,Scr、BUN、MPO、MDA、FGF2、CTGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾康注射液联合非布司他治疗GN合并CRF患者可提高治疗总有效率,改善肾功能指标、氧化应激指标和肾纤维化指标水平,效果优于单纯非布司他治疗。

肾衰宁胶囊联合爱西特治疗痛风性肾病并慢性肾衰竭的临床观察

痛风性肾病（gouty nephropathy,GN）又称为慢性尿酸性肾病,是尿酸盐（尿酸钠）在血中浓度呈过饱和状态而沉积肾脏所致.GN患者由于肾功能下降,促尿酸排泄药物常不宜使用,而常用的抑制尿酸生成药物别嘌醇在此时也需要减量而达不到降低血尿酸的理想效果,我们根据肾衰宁胶囊与爱西特两药的作用特点,将二者联合应用于GN并慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）患者的治疗,取得了满意疗效,现报告如下.

健脾益肾泄浊活血方治疗痛风性肾病并慢性肾衰竭34例

痛风性肾病是由于嘌呤代谢紊乱,使血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在肾髓质和肾乳头间质,其周围包绕着单核细胞和吞噬细胞,又称之为尿酸盐性肾病[1]。此病起病隐匿,肾脏损害进展缓慢,可达10~20 a,最终导致慢性肾衰竭。肾病与痛风的严重程度往往无关,通常好发于40岁以上男性,男女之比为20∶1,女性发病多见于绝经后[2]。

益肾泄浊方治疗痛风性肾病并慢性肾衰竭48例临床研究

目的:观察益肾泄浊方治疗痛风性肾病并慢性肾衰竭的疗效。方法:随访48例痛风肾并慢性肾衰竭病人治疗前后Scr、BUN、UA,对治疗前后(数据完整的1、3、6、9、12、24、36、48、60、72、84月时间点)的Scr改变采用配对的符号秩检验,如P<0.05表示治疗后Scr的下降有统计学意义。采用Kaplan-Meier法对首次达到Scr最低值的时间进行生存分析;对治疗前(收集了其中16例病人)、后(全部病人)肌酐,采用直线回归分析肌酐倒数和时间的关系。结果:(1)治疗组显效28例,有效14例,稳定4例,无效2例,显效率58.33%,总有效率达87.5%,全部病例进行随访发生终点事件1例(腹透)。肌酐翻倍人数:无。(2)肌酐下降率:本组病例除36、48、60月,其余时间点P值均<0.05,表示治疗后肌酐下降率有统计学意义。(3)生存分析:6个月为止有50%的对象出现了Scr最低值。(4)肌酐的倒数:治疗前斜率b值为-0.00002543±0.00000987,治疗后斜率b为0.00003±0.00000684,提示两个斜率的差别有统计学意义。结论:益肾泄浊方治疗痛风性肾病并慢性肾衰竭疗效显著,值得进一步研究。

益肾泄浊方治疗痛风性肾病并慢性肾衰竭32例

目的观察益肾泄浊方治疗痛风性肾病并慢性肾衰竭的疗效。方法将64例痛风性肾病并慢性肾衰竭患者随机分为研究组和对照组,各32例。研究组患者采用益肾泄浊方治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果研究组的总有效率为84.37%,明显高于对照组的68.75%(χ2=4.11,P<0.05);治疗后,研究组的血尿酸、血尿素氮、血肌酐、肌酐清除率等指标与对照组比较,有明显差异(t=4.65,3.25,5.01,3.97,P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无明显差异。结论益肾泄浊方治疗痛风性肾病并慢性肾衰竭的疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广。

2型糖尿病肾病慢性肾衰竭超声心动图特征的多因素分析

目的 分析 2型糖尿病肾病肾衰竭患者超声心动图改变特点。方法 统计糖尿病肾衰竭的超声心动图参数和多项相关因素 ,进行多因素分析。结果 2型糖尿病肾病肾衰竭心脏病变以左心系统扩大与肥厚、二尖瓣返流和节段性室壁运动下降为特点。左房左室扩大相关因素有尿微量白蛋白、血脂和血磷 ;左室肥厚相关因素为血压血脂、血色素、尿毒素和低蛋白血症。结论 糖尿病肾衰竭患者心脏病变较重 ,受多因素影响 ,尿微量白蛋白能够预测心脏病变危险性 ,应受重视。相关因素中以血压的作用突出 。

血脂异常与2型糖尿病肾病慢性肾衰竭的关系

DN是糖尿病慢性并发症之一,而且临床糖尿病肾病一旦发生,肾脏损害将快速进展,大多数患者会在短时间内发展为尿毒症。目前随着2型糖尿病（DM）发病率的增高,由糖尿病肾病（DN）所致的慢性肾衰竭也日益增多,已成为我国慢性肾衰竭的三大病因之一,

慢性肾衰竭患者血小板参数的变化及临床意义

出血倾向是慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）患者常见的并发症,表现为鼻衄、皮下瘀斑、消化道出血及脑出血等,加重病情的发展,也是终末期肾病导致死亡的主要原因。本研究回顾性分析CRF患者血小板参数的变化,进一步阐明CRF患者易并发出血倾向的机制，为CRF患者临床长期治疗及预防出血倾向的并发症提供有利的理论依据。

邹燕勤教授治疗慢性肾衰竭验案2例

邹燕勤教授为孟河医派的第四代传人,是第二、三、四、五批全国名老中医师承指导老师,擅长治疗中医肾系疾病、老年病、内科疑难杂症。邹燕勤教授认为,慢性肾衰竭早中期最常见的证型就是脾肾气阴两虚,瘀浊内蕴证。治疗大法为益肾健脾,补气养阴,活血泄浊法。必须守法守方,坚持不懈,方可取得良效。同时临证注重应用和络法,提高疗效。治法灵活,不是见肾治肾,补肾不忘健脾,以及从肝论治。

基于Meta分析研究固本泄浊化瘀法联合非布司他治疗痛风性肾病的疗效及安全性

痛风性肾病是由于机体嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸浓度过饱和、析出结晶沉积于肾组织引起损害[1]。随着人们生活习惯的改变,痛风及痛风性肾病的发生率在逐年升高[2]。此类患者若延治或误治,则导致慢性肾衰竭,甚至发展为终末期肾病[3],严重影响着病人的生活质量。目前没有针对痛风性肾病的特效药物,西医主要以调整生活方式、控制血尿酸为治疗原则,降尿酸药物虽然能降低血尿酸水平,但对肾脏是否有保护作用未明确,且长期服用会引起肾功能损害,这为治疗带来新的挑战。

尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病（DN）又称糖尿病肾小球硬化,是糖尿病病人的主要并发症之一,也是慢性肾衰竭的主要成因.我们近年来用尿毒清颗粒治疗取得一定疗效.现报告如下.