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浅析吴澄《不居集》治痨思想
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作者 张涵雨 江国庆 +6 位作者 江瑜 彭静 叶青 唐杰 胡玉龙 赵心怡 孙敏 《中国民间疗法》 2024年第7期8-12,共5页
吴澄是清代新安医学的代表性人物,在其著作《不居集》中收集了各医家治虚损之法,而对于痨瘵的治法,散在于各个虚损门类中。该文将吴澄《不居集》中治疗痨瘵的思想进行归纳总结,对后世医家以“托法”治疗痨瘵具有一定的启示作用。
关键词 吴澄 《不居集》 虚劳 新安医学 嗽方 解托法 补托法
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朱丹溪与龚居中辨治痨瘵异同
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作者 吕栢庆 张振坤 王鹏 《安徽中医药大学学报》 CAS 2024年第4期5-8,共4页
从病因病机而言,朱丹溪与龚居中皆认为痨瘵以“阴虚”为要,但朱丹溪认为痨瘵重在阴阳有偏,“痰血”为患;龚居中则基于“标本”理论,阐释了“痰火”乃生痨之关键。从治则治法而言,朱丹溪与龚居中均注重补充气血,但朱丹溪治痨瘵重视养血补... 从病因病机而言,朱丹溪与龚居中皆认为痨瘵以“阴虚”为要,但朱丹溪认为痨瘵重在阴阳有偏,“痰血”为患;龚居中则基于“标本”理论,阐释了“痰火”乃生痨之关键。从治则治法而言,朱丹溪与龚居中均注重补充气血,但朱丹溪治痨瘵重视养血补阴,除痰为先;龚居中治痨瘵则以驱贼补母,内外并施为要,提倡“痰火用灸”。从选方用药而言,朱丹溪与龚居中均多用人参、黄芪,以奏表里相兼、阴阳相合之功,但朱丹溪治疗痨瘵秉持“清补相守”的原则;龚居中则偏好循脏入药,尤重“二冬”“二母”。通过对比朱丹溪与龚居中诊疗痨瘵学术思想,总结两者辨治的异同点,有利于形成特色的中医诊疗痨瘵的方案。 展开更多
关键词 朱丹溪 龚居中
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肾单位肾痨的临床病理分析及文献复习
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作者 张慧 李红霞 +1 位作者 张文博 霍延红 《诊断病理学杂志》 2024年第2期100-104,共5页
目的探讨肾单位肾痨(NPHP)的临床病理特点,诊断与鉴别诊断。方法总结1例NPHP患者临床及肾活检病理资料并进行文献复习。结果患者女性,21岁,因发现血肌酐升高1周入院,无明显临床症状。化验示低比重尿、尿蛋白及尿红细胞阴性、贫血;B超可... 目的探讨肾单位肾痨(NPHP)的临床病理特点,诊断与鉴别诊断。方法总结1例NPHP患者临床及肾活检病理资料并进行文献复习。结果患者女性,21岁,因发现血肌酐升高1周入院,无明显临床症状。化验示低比重尿、尿蛋白及尿红细胞阴性、贫血;B超可见肾实质回声增强,核磁发现右肾上极小囊肿。肾活检病理示肾小管间质肾病伴肾小管囊性扩张,提示遗传性肾小管疾病可能。全基因外显子测序发现NPHP4基因的两个位点突变,该突变可导致肾单位肾痨4型(NPHP4)。结论NPHP为常染色体隐性遗传,临床诊断较为困难,确诊依靠典型的病理改变或基因检测。NPHP病理以肾小管间质病变为主,常表现为三联征:肾小管基底膜破坏、肾小管萎缩及囊性扩张、肾间质纤维化。目前已知的NPHP致病基因有20余种,分子基因筛查可发现致病基因。 展开更多
关键词 肾单位肾 NPHP 临床病理 基因突变
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闽医林开燧痨瘵证治思想探赜
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作者 张振坤 吕栢庆 +1 位作者 王翔 王鹏 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第9期1465-1468,共4页
清代闽医林开燧著有《林氏活人录汇编》,认为痨瘵之因,首重情志,热蒸精血,痨虫由生。临证主张察症按脉,将痨瘵热与疟疾热相鉴别,并从内外合治的角度进行论治。内治方面,林开燧提出通治为首,疏泄开郁;审位取方,分阶而施;甘苦存阴,不求骤... 清代闽医林开燧著有《林氏活人录汇编》,认为痨瘵之因,首重情志,热蒸精血,痨虫由生。临证主张察症按脉,将痨瘵热与疟疾热相鉴别,并从内外合治的角度进行论治。内治方面,林开燧提出通治为首,疏泄开郁;审位取方,分阶而施;甘苦存阴,不求骤补的观点,并在药物剂型及服用方面有所构思。外治上设灸、浴、擦、熏四法避秽杀虫,有以“蕲艾”为精、以“玉枢丹”为底、以“百会”为首的特色。林开燧治痨灵机活法,思路开阔,可为当今结核病的防治提供借鉴。 展开更多
关键词 林开燧 《林氏活人录汇编》 肺结核
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抗痨解毒合剂加减联合常规NSCLC化疗方案治疗肺脾气虚型非小细胞肺癌的临床观察
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作者 马浩然 王清 +3 位作者 喻强强 孙朋 余建玮 叶超 《江西中医药》 CAS 2024年第4期54-56,共3页
目的:观察抗痨解毒合剂加减联合常规NSCLC化疗方案治疗对肺脾气虚型非小细胞肺癌实体肿瘤及中医证候的影响。方法:选择60例江西中医药大学附属医院收治的肺脾气虚型非小细胞肺癌患者,随机分为观察组30例和对照组30例。观察组选择抗痨解... 目的:观察抗痨解毒合剂加减联合常规NSCLC化疗方案治疗对肺脾气虚型非小细胞肺癌实体肿瘤及中医证候的影响。方法:选择60例江西中医药大学附属医院收治的肺脾气虚型非小细胞肺癌患者,随机分为观察组30例和对照组30例。观察组选择抗痨解毒合剂配合常规NSCLC化疗方案,对照组采取常规NSCLC化疗方案。比较2组化疗前、化疗2周期后的中医证候积分和实体肿瘤近期疗效。结果:2组按确定方案治疗,2组化疗2周期后中医证候积分和实体肿瘤近期疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组。结论:抗痨解毒合剂能够有效减小肺脾气虚型非小细胞肺癌化疗患者的实体肿瘤,改善中医证候,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 解毒合剂 化疗 实体肿瘤 肺脾气虚证
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健脾润肺愈痨汤联合抗结核四联对肺结核患者的临床疗效
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作者 伍迪 李萌 +3 位作者 严磊 周宇航 孙艾丝 李杰 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期2826-2829,共4页
目的探讨健脾润肺愈痨汤联合抗结核四联对肺结核患者的临床疗效。方法120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予抗结核四联,观察组在对照组基础上加用健脾润肺愈痨汤,疗程3个月。检测临床疗效、中医证候评分、影像学指标(... 目的探讨健脾润肺愈痨汤联合抗结核四联对肺结核患者的临床疗效。方法120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予抗结核四联,观察组在对照组基础上加用健脾润肺愈痨汤,疗程3个月。检测临床疗效、中医证候评分、影像学指标(病灶吸收率、空洞缩小率)、T淋巴细胞(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+))、生化指标(IL-17、IL-10、IFN-γ)、Th17、Treg、Th17/Treg、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率、影像学指标高于对照组(P<0.05)。末次随访,2组中医证候评分、IL-10降低(P<0.05),T淋巴细胞、Th17、Treg、Th17/Treg、IL-17、IFN-γ升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾润肺愈痨汤联合抗结核四联可安全有效地提高肺结核患者疗效,缓解症状,改善肺部病灶,增加免疫功能。 展开更多
关键词 健脾润肺愈 抗结核四联 肺结核
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抗痨清脑汤联合四联抗结核药对结核脑膜炎的疗效
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作者 杨博 曹颖 +1 位作者 梁峰 蒋超 《西北药学杂志》 2024年第1期106-110,共5页
目的探讨抗痨清脑汤联合四联抗结核药对成人结核性脑膜炎的治疗效果。方法选取121例结核性脑膜炎患者,用随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(61例)。对照组服用四联抗结核药物,观察组在对照组治疗的基础上加用抗痨清脑汤,所有患者均... 目的探讨抗痨清脑汤联合四联抗结核药对成人结核性脑膜炎的治疗效果。方法选取121例结核性脑膜炎患者,用随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(61例)。对照组服用四联抗结核药物,观察组在对照组治疗的基础上加用抗痨清脑汤,所有患者均持续治疗60 d,出院后随访3个月。治疗前后检测患者脑脊液肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、早期分泌性靶抗原-6(early secreting antigenic target-6,ESAT-6)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和白细胞介素-23(interleukin-23,IL-23)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)以及β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)水平,用中医证候积分对患者的症状进行评价;观察患者治疗期间的临床指标,包括住院时间以及头痛、发热和恶心呕吐等症状消失时间;观察并记录2组患者的治疗总有效率和不良反应发生率。结果治疗后,2组患者脑脊液TNF-α、LDH、β_(2)-MG、ESAT-6、IL-23、IL-10、INF-γ水平和中医证候积分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者头痛、发热、恶心呕吐症状消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗痨清脑汤联合四联抗结核药可有效缓解结核性脑膜炎成人患者的临床症状,改善脑脊液TNF-α和β_(2)-MG水平,且安全性高。 展开更多
关键词 四联抗结核药 结核性脑膜炎 清脑汤 脑脊液
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白百抗痨颗粒联合2HRZE/4HR治疗活动性肺结核的临床效果研究
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作者 董振岭 《中国实用医药》 2024年第18期131-134,共4页
目的探究白百抗痨颗粒联合2HRZE/4HR治疗活动性肺结核的临床效果。方法86例活动性肺结核患者为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组应用2HRZE/4HR方案抗结核治疗,观察组应用白百抗痨颗粒联合2HRZE/4HR方案抗结... 目的探究白百抗痨颗粒联合2HRZE/4HR治疗活动性肺结核的临床效果。方法86例活动性肺结核患者为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组应用2HRZE/4HR方案抗结核治疗,观察组应用白百抗痨颗粒联合2HRZE/4HR方案抗结核治疗。比较两组临床疗效、痰菌转阴率、症状改善时间以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率95.35%明显高于对照组的81.40%(P<0.05)。两组治疗1个月后痰菌转阴率比较无明显差异(P>0.05);观察组治疗3、6个月后痰菌转阴率分别为88.37%、95.35%,高于对照组的69.77%、81.40%(P<0.05)。观察组咳嗽缓解时间(8.84±2.36)d、咳痰缓解时间(9.86±2.32)d明显短于对照组的(11.26±2.52)、(12.86±2.85)d(t=4.596、5.435,P=0.000、0.000<0.05)。观察组不良反应发生率为25.58%(11/43),与对照组的30.23%(13/43)比较无明显差异(P>0.05)。结论白百抗痨颗粒联合2HRZE/4HR方案能够显著提高活动性肺结核的治疗效果,缩短症状改善时间,且安全性良好,值得推广应用。 展开更多
关键词 活动性肺结核 白百抗颗粒 2HRZE/4HR方案
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中药抗痨膏治疗肺结核的疗效及安全性分析
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作者 申玲 阿卜杜萨塔尔·艾乃斯 +1 位作者 伊斯马伊力·阿卜来提 郑辉 《中外医疗》 2024年第17期186-189,194,共5页
目的 评价抗痨膏治疗肺结核的疗效及安全性。方法 单纯随机选取2023年2—11月喀什地区英吉沙县人民医院肺科收治的100例肺结核患者为研究对象,以随机数表法分为研究组和对照组,各50例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,研究组加用抗痨膏,... 目的 评价抗痨膏治疗肺结核的疗效及安全性。方法 单纯随机选取2023年2—11月喀什地区英吉沙县人民医院肺科收治的100例肺结核患者为研究对象,以随机数表法分为研究组和对照组,各50例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,研究组加用抗痨膏,记录两组的治疗效果、肝功能生化指标以及不良反应总发生率。结果 研究组临床症状分值低于对照组,病灶吸收率高于对照组,肝功能各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组不良反应总发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。结论 抗痨膏联合抗结核药物治疗肺结核可明显减轻临床症状,促进病灶吸收,降低药物性肝损伤、胃肠道反应发生率。 展开更多
关键词 肺结核 疗效 药品不良反应
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抗痨合剂联合标准化疗方案治疗肺结核的临床观察
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作者 刘迎迎 黄海霞 张俊杰 《实用中西医结合临床》 2024年第8期76-79,共4页
目的 探讨肺结核应用抗痨合剂联合标准化疗方案治疗的效果。方法 纳入2021年5月至2023年5月收治的98例肺结核患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组采用标准化疗方案治疗,观察组在对照组基础上加用抗痨合剂治疗,两组... 目的 探讨肺结核应用抗痨合剂联合标准化疗方案治疗的效果。方法 纳入2021年5月至2023年5月收治的98例肺结核患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组采用标准化疗方案治疗,观察组在对照组基础上加用抗痨合剂治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效、病灶显著吸收率、痰涂片转阴率、空洞闭合率、T淋巴细胞水平、中医证候积分、炎症介质水平、生活质量及不良反应发生情况。结果 观察组病灶显著吸收率、痰涂片转阴率、治疗总有效率、空洞闭合率均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及生命质量测定量表之肺结核量表(QLICD-PT)评分均高于对照组,CD8^(+)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清降钙素原(PCT)水平及中医证候积分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 抗痨合剂联合标准化疗方案治疗肺结核患者具有良好的效果,可促进痰涂片转阴与病灶吸收,改善患者临床症状,调节机体免疫力,减轻炎症反应,提升患者生活质量,安全可靠。 展开更多
关键词 肺结核 合剂 标准化疗
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自拟补肺抗痨方合地黄饮子加减联合隔蒜灸及标准抗结核方案治疗耐多药肺结核阴阳两虚证的临床研究
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作者 许淑君 李继翰 +1 位作者 国美峰 倪磊磊 《四川中医》 2024年第6期102-108,共7页
目的:探讨自拟补肺抗痨方合地黄饮子加减联合隔蒜灸及标准抗结核方案治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)阴阳两虚证的临床疗效。方法:选择我院2021年1月~2023年1月收治的124例MDR-PTB阴阳两虚证患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对... 目的:探讨自拟补肺抗痨方合地黄饮子加减联合隔蒜灸及标准抗结核方案治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)阴阳两虚证的临床疗效。方法:选择我院2021年1月~2023年1月收治的124例MDR-PTB阴阳两虚证患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各62例。对照组采用标准抗结核方案[6Lfx(Mfx)-Bdq(Lzd)-Cfz-Cs-Z(E,Pto)/12~14Lfx(Mfx)-Cfz-Cs-Z(E,Pto);Lfx:左氧氟沙星,Mfx:莫西沙星,Bdq:贝达喹啉,Lzd:利奈唑胺,Cfz:氯法齐明,Cs:环丝氨酸,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇,Pto:丙硫异烟胺]治疗,观察组在对照组基础上联合采用自拟补肺抗痨方合地黄饮子加减及隔蒜灸治疗,连续治疗12周后对两组疗效进行评价。比较两组治疗前后中医证候积分以及治疗后痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率。治疗前后检测患者血清炎症标志物[可溶性髓系细胞触发受体~1(sTREM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-18(IL-18)]和外周血细胞免疫功能指标[CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞百分比以及CD4^(+)/CD8^(+)比值]。统计两组不良反应情况。结果:观察组总有效率为93.55%,与对照组的75.81%相比显著升高(P<0.05)。治疗后,两组形寒肢冷、盗汗、自汗、潮热、面浮肢肿、咳逆喘促少气积分均较治疗前显著降低(P<0.05),均以观察组为著(P<0.05)。治疗12周后,观察组痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率分别为53.23%、64.52%、59.68%,较对照组(35.48%、45.16%、40.32%)均有明显升高(P<0.05)。治疗后,观察组血清sTREM-1、MMP-9、IL-18水平和外周血CD8^(+)水平均显著低于对照组(P<0.05),外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)比值均显著高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(33.87%)显著低于对照组(58.06%,P<0.05)。结论:自拟补肺抗痨方合地黄饮子加减联合隔蒜灸及标准抗结核方案治疗MDR-PTB阴阳两虚证能有效减轻患者机体内炎症反应,改善细胞免疫功能,促进痰菌转阴和病灶吸收,提高临床疗效。 展开更多
关键词 自拟补肺抗 地黄饮子 隔蒜灸 标准抗结核方案 耐多药肺结核 阴阳两虚证
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基于网络药理学探讨补体抗痨散治疗肺结核的作用机制
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作者 汪鸣霄 李若尘 周洵 《贵州科学》 2024年第2期41-45,共5页
目的:基于网络药理学探讨补体抗痨散对肺结核的作用机制。方法:通过中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)收集补体抗痨散的主要化学成分,根据药物分布、吸收、代谢、排泄(ADME)筛选出口服利用度筛选药物活性成分,并获取对应靶点;通过Dru... 目的:基于网络药理学探讨补体抗痨散对肺结核的作用机制。方法:通过中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)收集补体抗痨散的主要化学成分,根据药物分布、吸收、代谢、排泄(ADME)筛选出口服利用度筛选药物活性成分,并获取对应靶点;通过Drugbank、Genecards、OMIM数据库获得肺结核(pulmonary tuberculosis PTB)的重要靶点并去除重复值,利用String数据库进行蛋白质相互作用分析,构建PPI网络;使用Cytoscape3.7.1构建“补体抗痨散-肺结核靶点-通路”网络。并利用Cytoscape3.7.1软件筛选出排名靠前的核心靶点;使用微生信数据库对PPI中的靶点进行基因本体(GO)功能及京都基因和基因组(KEGG)信号通路富集分析。结果:筛选出补体抗痨散232个药物靶点,肺结核1452个非重复疾病靶点,两者取交集,共获得110个共同交集靶点。Cytoscape3.7.1筛选出排名前五的核心靶点:槲皮素、山奈酚、木犀草素、异鼠李素、常春藤皂苷元,PPI分析得到的RELA、TP53、TNF、AKT1、IL-6为核心的基因靶点。结论:补体抗痨散通过多靶点、多途径发挥其治疗肺结核的作用。 展开更多
关键词 补体抗 网络药理学 肺结核
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抗痨合剂改善126例老年肺结核治疗转归的研究 被引量:4
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作者 郭净 刘忠达 +1 位作者 丰银平 张尊敬 《浙江中医杂志》 2023年第1期10-11,共2页
结核病是世界前十位重大慢性传染病之一,每年全球新发1000万例患者[1]。老年肺结核是指年龄超过60岁的老年人罹患的肺结核[2]。随着人口老龄化速度的加快,老年人口在总人口中所占的比例上升较快,老年肺结核的发病率也在逐年提高[3]。为... 结核病是世界前十位重大慢性传染病之一,每年全球新发1000万例患者[1]。老年肺结核是指年龄超过60岁的老年人罹患的肺结核[2]。随着人口老龄化速度的加快,老年人口在总人口中所占的比例上升较快,老年肺结核的发病率也在逐年提高[3]。为进一步加强丽水市肺结核防治工作,减少肺结核危害,本研究在正规标准化治疗方案的基础上,研究抗痨合剂对老年肺结核患者临床疗效的影响,试图寻找中医药辅助治疗改善老年利福平敏感肺结核治疗转归的临床依据,提高丽水地区老年肺结核患者的治疗成功率。现报道如下。 展开更多
关键词 老年肺结核 中医药疗法 合剂 治疗转归
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不同基因突变致肾单位肾痨及相关综合征患儿临床表型特点及基因分析
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作者 赵雪 蒋丽君 +4 位作者 戎赞华 窦志艳 苏庆晓 梁钰珩 齐兴杰 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期831-836,共6页
目的提高对肾单位肾痨(nephronophthisis,NPHP)及相关综合征患儿临床表型和基因特点的认识。方法回顾性分析2018年1月—2022年11月河北医科大学第二医院儿科诊治的8例NPHP及相关综合征患儿的临床资料,对其临床特征和基因检测结果进行分... 目的提高对肾单位肾痨(nephronophthisis,NPHP)及相关综合征患儿临床表型和基因特点的认识。方法回顾性分析2018年1月—2022年11月河北医科大学第二医院儿科诊治的8例NPHP及相关综合征患儿的临床资料,对其临床特征和基因检测结果进行分析。结果8例NPHP患儿中,男5例,女3例,起病年龄15个月至12岁,就诊时均存在不同程度肾功能异常。8例患儿中,2例以发育落后首发,2例以贫血为首发,2例为体检发现肾功能异常;肾外表现包括心血管异常2例,骨骼发育异常2例,肝功能异常1例,视网膜色素变性1例,内脏镜面转位1例。8例患儿肾脏B超均有结构改变,4例尿常规显示存在轻至中度蛋白尿。5例为NPHP1基因突变,NPHP3、IFT140、TTC21B基因突变各1例,共发现4个新突变位点。结论NPHP及相关综合征患儿常以发育落后或贫血为首发表现,部分患儿合并肾外表现。对不明原因肾功能异常患儿,应考虑到NPHP及相关综合征,高通量测序技术有助于明确诊断。 展开更多
关键词 肾单位肾 纤毛病 基因型 儿童
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恩替卡韦治疗血清HBeAg阳性高病毒载量乙型肝炎病毒携带者合并肺结核患者预防抗痨治疗引起的药物性肝损伤效果研究 被引量:3
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作者 唐新华 唐慧京 +1 位作者 黄成军 李观 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第4期516-519,共4页
目的探讨在抗痨治疗过程中应用恩替卡韦预防治疗血清HBeAg阳性高病毒载量的乙型肝炎病毒(HBV)携带者合并肺结核(PTB)患者对预防药物性肝损伤(DILI)的效果。方法2019年1月~2022年1月我院收治的96例血清HBeAg阳性高病毒载量的HBV携带者合... 目的探讨在抗痨治疗过程中应用恩替卡韦预防治疗血清HBeAg阳性高病毒载量的乙型肝炎病毒(HBV)携带者合并肺结核(PTB)患者对预防药物性肝损伤(DILI)的效果。方法2019年1月~2022年1月我院收治的96例血清HBeAg阳性高病毒载量的HBV携带者合并PTB患者,被随机分为观察组48例和对照组48例。两组均接受标准的抗痨治疗,观察组在抗痨治疗的基础上应用恩替卡韦进行预防性抗HBV治疗,均持续治疗6个月。采用PCR-荧光免疫探针法检测血清HBV DNA载量。结果在治疗1个月、3个月和6个月,观察组DILI累计发生率分别为12.5%、16.7%和18.8%,显著低于对照组的29.1%、45.8%和54.2%(P<0.05);在治疗3个月,8例观察组发生DILI患者血清ALT、AST和HBV DNA水平分别为(67.7±8.5)U/L、(57.1±4.7)U/L和(1.1±0.2)lg IU/mL,均显著低于22例对照组【分别为(104.5±13.9)U/L、(96.9±15.3)U/L和(6.6±1.4)lg IU/mL,P<0.05】;在治疗过程中,观察组肝区不适、胃肠道症状、血清肌酸激酶升高、药疹和中止抗痨等不良反应发生率为10.4%,显著低于对照组的27.1%(P<0.05);在治疗结束时,观察组均获得治愈(100.0%),而在对照组治愈41例(85.4%,P<0.05),其中7例患者在延长疗程后才获得PTB的治愈。结论应用恩替卡韦可有效降低血清HBeAg阳性高病毒载量的HBV携带者合并PTB患者在抗痨治疗过程中DILI发生率,保证抗痨治疗的顺利进行,而使患者获益。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 乙型肝炎病毒携带者 肺结核 恩替卡韦 治疗
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自拟抗痨合剂治疗气阴两虚型复治肺结核40例 被引量:1
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作者 马骁婧 张尊敬 《浙江中医杂志》 2023年第6期422-422,共1页
本观察采用自拟抗痨合剂治疗气阴两虚型复治肺结核,疗效满意,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料:纳入2020年8月至2021年8月丽水市中医院结核科中确诊为气阴两虚型复治肺结核的患者80例。按随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例... 本观察采用自拟抗痨合剂治疗气阴两虚型复治肺结核,疗效满意,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料:纳入2020年8月至2021年8月丽水市中医院结核科中确诊为气阴两虚型复治肺结核的患者80例。按随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。观察组男28例,女12例;平均年龄(56.14±2.11)岁。对照组男25例,女15例;平均年龄(51.21±1.79)岁。两组病程1~8年。一般资料无显著性差异(P>0.05)。 展开更多
关键词 合剂 气阴两虚 复治肺结核 临床观察
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补肺活血胶囊联合抗痨药物治疗肺结核疗效观察 被引量:2
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作者 曹亚伟 周保仓 +1 位作者 王存丽 陈风璐 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第9期138-141,共4页
目的研究补肺活血胶囊联合抗痨药物治疗肺结核的疗效。方法选取2020年1月—2022年1月衡水市第三人民医院收治的152例初治肺结核患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(76例)和观察组(76例),对照组采用抗痨药物治疗,观察组在对照... 目的研究补肺活血胶囊联合抗痨药物治疗肺结核的疗效。方法选取2020年1月—2022年1月衡水市第三人民医院收治的152例初治肺结核患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(76例)和观察组(76例),对照组采用抗痨药物治疗,观察组在对照组的基础上联合补肺活血胶囊治疗,比较两组患者临床疗效、临床症状改善时间、血清学指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、总抗氧化状态(TAS)、血清总氧化状态(TOS)、血清对氧磷酶-1(PON1)]、不良反应发生情况等。结果两组患者临床总有效率分别为97.37%(74/76)和86.84%(66/76),其中观察组治疗总有效率大于对照组(P<0.05);观察组痰培养转阴时间、空洞闭合时间、病灶吸收时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者TNF-α、PCT、IL-6、TOS等指标水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05),TAS、PON1水平均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肺活血胶囊联合抗痨药物治疗肺结核疗效显著,患者临床症状、炎症反应减轻,其无明显不良反应发生,是一种有效的联合治疗方式。 展开更多
关键词 补肺活血胶囊 药物 肺结核 疗效
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口服糖皮质激素联合抗痨药对结核性胸膜炎患者临床症状和胸膜增厚粘连的影响 被引量:2
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作者 张欣 黄中玲 《罕少疾病杂志》 2023年第2期46-47,共2页
目的对比研究口服糖皮质激素联合抗痨药对结核性胸膜炎患者临床症状和胸膜增厚粘连的影响。方法选取卧龙区疾控中心2017年9月至2019年1月收治的130例结核性胸膜炎患者患者作为研究对象,将研究对象随机分为对照组(n=65)和观察组(n=65),... 目的对比研究口服糖皮质激素联合抗痨药对结核性胸膜炎患者临床症状和胸膜增厚粘连的影响。方法选取卧龙区疾控中心2017年9月至2019年1月收治的130例结核性胸膜炎患者患者作为研究对象,将研究对象随机分为对照组(n=65)和观察组(n=65),对照组予以利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗痨药治疗,观察组予以口服糖皮质激素联合抗痨药治疗。比较两组临床疗效、胸水完全消退时间、住院天数、并发症发生率、临床症状改善情况、治疗后胸膜增厚及黏连情况。结果观察组与对照组临床有效率分别为96.92%,80.00%(P<0.05);观察组与对照组总肥厚黏连率分别为24.62%,46.15%(P<0.05);对照组胸水完全消退时间、住院天数均长于观察组(P<0.05);观察组与对照组并发症发生率分别为10.77%,30.77%(P<0.05);观察组临床症状改善时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论口服糖皮质激素联合抗痨药治疗结核性胸膜炎能有效缩短治疗时间,促进胸水吸收,减少胸膜肥厚粘连,降低并发症发生率,值得临床上进一步推广。 展开更多
关键词 糖皮质激素 结核性胸膜炎
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抗痨胶囊联合抗结核药物治疗糖尿病并初治菌阳肺结核的临床效果探讨 被引量:1
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作者 邹伟忠 黄斌 《中国现代药物应用》 2023年第16期137-139,共3页
目的观察抗痨胶囊联合抗结核药物治疗糖尿病并初治菌阳肺结核的临床效果。方法60例糖尿病并初治菌阳肺结核患者,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组患者接受抗结核药物、糖尿病常规治疗,研究组患者在对照组治疗基础上... 目的观察抗痨胶囊联合抗结核药物治疗糖尿病并初治菌阳肺结核的临床效果。方法60例糖尿病并初治菌阳肺结核患者,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组患者接受抗结核药物、糖尿病常规治疗,研究组患者在对照组治疗基础上联合抗痨胶囊治疗。比较两组患者治疗前后症状积分及治疗效果、痰涂片结核转阴率。结果治疗后,两组患者发热、咳嗽、咳痰、胸闷痛、咯血、乏力积分均低于本组治疗前,且研究组患者发热、咳嗽、咳痰、胸闷痛、咯血、乏力积分分别为(0.31±0.02)、(0.53±0.16)、(0.41±0.06)、(0.47±0.14)、(0.27±0.08)、(0.72±0.21)分,均低于对照组的(0.52±0.05)、(0.87±0.17)、(0.94±0.23)、(0.99±0.28)、(0.60±0.10)、(1.15±0.26)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率96.67%、痰涂片结核转阴率100.00%均高于对照组的73.33%、80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用抗痨胶囊联合抗结核药物治疗糖尿病并初治菌阳肺结核患者效果理想,可显著减轻患者症状严重程度,提升痰涂片结核转阴率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胶囊 抗结核药物 糖尿病 初治菌阳肺结核
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抗痨解毒方联合胸腺肽α1治疗肺结核(肺脾气虚型)对T淋巴细胞亚群及痰菌转阴的影响
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作者 伍庭林 周秋明 +1 位作者 伍廷平 吴娅 《四川中医》 2023年第1期80-84,共5页
目的:探讨抗痨解毒方联合胸腺肽α1治疗肺结核(肺脾气虚型)对T淋巴细胞亚群及痰菌转阴的影响。方法:采用随机数表法将82例在我院就诊的肺脾气虚型肺结核患者分为观察组及对照组各41例,对照组采用胸腺肽α1治疗,观察组联合抗痨解毒方与... 目的:探讨抗痨解毒方联合胸腺肽α1治疗肺结核(肺脾气虚型)对T淋巴细胞亚群及痰菌转阴的影响。方法:采用随机数表法将82例在我院就诊的肺脾气虚型肺结核患者分为观察组及对照组各41例,对照组采用胸腺肽α1治疗,观察组联合抗痨解毒方与胸腺肽α1治疗,对比两种治疗方式对患者T淋巴细胞亚群、炎症因子、肺功能、气血指标及痰菌转阴的影响。结果:治疗后两组白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)均显著升高,白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)均降低,且观察组治疗后IL-2、INF-γ明显高于对照组,IL-4、IL-6低于对照组(P<0.05);治疗后两组CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞均显著升高,CD8^(+)均降低,且观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞明显高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);治疗后两组氧分压(PO_(2))均显著升高,二氧化碳分压(PCO_(2))均降低,PH无显著变化,且观察组治疗后PO_(2)明显高于对照组,PCO_(2)低于对照组(P<0.05),两组PH比较无显著差异(P>0.05);治疗后两组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均显著升高,且观察组治疗后以上指标明显高于对照组(P<0.05);观察组转阴率为85.37%,明显高于对照组65.85%(P<0.05),观察组病灶吸收率为92.68%,亦高于对照组75.61%(P<0.05)。结论:抗痨解毒方联合胸腺肽α1在肺脾气虚型肺结核患者中应用较佳,可有效促进痰菌转阴及病灶吸收,降低机体炎症反应,提高机体免疫功能,患者肺功能及血气分析指标均得到显著改善,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 解毒方 胸腺肽Α1 肺结核 T淋巴细胞亚群 痰菌转阴
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