国医大师刘祖贻基于“气阳主用”治疗小儿痫病

小儿痫病是小儿常见神志病之一。国医大师刘祖贻认为,脾肾亏虚、心神失养为痫病病机之本,风痰为病机之标。脾虚生痰,痰扰元神;肾阳虚衰,酿生痰浊;肝风夹痰,蒙蔽脑窍;心神失养,神机失用均可导致小儿痫病发生。论治痫病重在攻补兼顾,以补为主。气阳在小儿痫病的治疗中发挥关键作用,刘祖贻教授提出“气阳主用”学术观点,治以健脾助运化、温肾济水火、调肝止风动、养心以开窍。并附验案1则加以阐明。

癫痫病人的神经心理学改变

我们认为在治疗癫痫的同时应重视其神经学方面的研究,这样便于在控制癲痫的同时提高这些病人的智力、工作能力和社会适应能力,以改善其生存质量。为此我们对140例癫痫病人进行了韦氏智力测定和H-R成套神经心理检查,以了解不同年龄、性別和文化水平的癲痫病人神经心理学改变及其相互间的关系。临床资料男性病人94例,女性46例。年龄7～55岁,平均24例。约有半数病人有脑炎、产伤和外伤病史,而相当一部分病人的发病原因不清。本组癲痫病人的病史较长。

“毒损脑络”理论对痫病诊疗的启发

本文立足于中医整体观念,通过文献分析,并结合现代医学研究和临床实践总结,从“毒损脑络”角度分析痫病中医病因病机,认为:风动是痫病发病的重要因素,而“毒损脑络”是风动导致痫病的关键病机,痰瘀与“毒损脑络”互为影响。故提出在“毒损脑络”基础上,解毒熄风祛除有害因素引起的风动,疏肝调气疏泄人体气血津液及经络的调控,最终缓解痫病的发作。

777例癲痫病人10～11年的随访研究

我们对777例癲痫患者进行了10～11年随访研究,现将结果报告如下。 资料和方法 1.病例选择 系1978年1月至1979年11月我院神经科确诊并进行随访的居住在本市区的癲痫患者,共777例。随访截止日期为1989年11月30日。 2.随访方法和内容 固定专科医师对每一例患者按随访要求写出病历,病人持挂号证每1～2月到指定医师处复诊1次,或由固定医师定期家访,完整随访内容。并于随访结束后由神经科及精神科医师组成3个小组逐例登门调查,核实资料。

赵敏教授治疗痫病经验撷英

赵敏教授,医学博士,主任医师,国家临床重点专科后备学术带头人、第四批全国名老中医学术经验继承人。赵敏教授治疗痫病善从肝脾论治,肝失所养则内动生风,脾失健运则生湿生痰,肝气郁结则加重脾的运化功能减退。治疗时注重病证结合,采用舒肝解郁、定惊镇痫之法,既重视定惊镇痫以治标,又不忘舒肝健脾以治本。强调中西共用,各取其长,在精准规范用药基础上,注重发挥中医药增效减毒、改善体质及神智方面有独到之处。审慎辨证,经方活用,在临床中取得了良好的疗效。

仲景学说与痫病证治探论

从仲景学说之“营卫”、“脾胃”学说探讨痫病的证治规律 ,认为脾虚 ,风、火、痰、瘀阻滞致营卫不和 ,枢机不利 ,脏气不平 ,阴阳气不相顺接而发病 ,脾气虚为病机之本 ,风痰夹瘀为病机之标。发病特点可以“阴阳往来 ,休作有时”加以概括。治痫原则可以“调和营卫、调和少阳、补益脾胃”为其本 ,本重标佐 ,标本兼治。

214例小儿癫痫病因与类型分析

本文对２１４例小儿痢痫的病因及发作类型分析，其中继发性癫痫８８例，占４１．１％，以高热惊厥为首，脑外伤、产伤、宫内感染也是发病的重要因素，发作类型以大发作为主，占５８。４％，其次为婴儿痉挛症，占１４％，坚持服药者控制发作率大发作为９５．５％，婴儿痉挛症为４０％，后者均留有不同程度智力及运动障碍。

痫病患者的中医辨证施护

痫病是一种发作性神志异常的疾病,又名＂癫痫＂或＂羊痫风＂.因气机逆乱,元神失控而致精神恍惚,甚则突然仆倒,昏不知入,口吐白沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒后如常人的一类病证.西医学诊断的癫痫,无论原发性或某些继发性癫痫均可归于痫病范畴.良好的护理对减少患者并发症,尽快恢复健康起着很重要的作用.现将我科对痫病患者的中医辨证护理体会总结如下：

陈百平痫病治验

辛热开破 通阳宣窍 痫病之痰与一般痰邪有所不同。痫病之痰具有随风气而聚散和胶固难化的特征。

国医大师熊继柏教授从痰论治痫病临床经验

痫病病理因素主要涉及风、火、痰、瘀等,熊继柏教授治疗痫病主要从痰论治。本文主要以熊教授治疗痫病的两种证型为例:风痰闭阻证方用定痫丸加减以涤痰熄风,开窍定痫;痰火扰神证方用芩连涤痰汤加减以清热泻火,化痰开窍,临床疗效显著。

王宝亮教授从肝脾肾分期辨治痫病经验

王宝亮教授为全国第六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河南中医药大学第一附属医院脑病医院副院长,博士生导师,从事中医内科临床、科研40余载。王宝亮教授治疗痫证,新病实证期以"治标祛邪"为主,善从"风、火"论治,责之于肝,分肝风和肝火,主要分型为肝风痰浊证和肝经郁热证;久病虚证期,虚实夹杂,以"治本补虚"与"标本兼顾"为主,善从"痰、虚"论治,责之于脾、肾;主要分型为脾虚痰阻证和肝肾阴虚证。

痫病中医证素分布规律

目的:分析痫病的中医证素分布规律。方法:检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方医学和维普资讯等数据库,收集、整理2009-2019年间有关痫病辨证分型的文献,采用SPSS 24.0统计学软件建立数据库,对痫病中医证型、证素分布规律进行频次分析。结果:规范后提取痫病证名共29个,主要证型依次为风痰闭阻证(19.28%)、痰火扰神证(16.87%)、脾虚痰湿证(10.04%)、瘀阻脑络证(8.84%)等。提取证素20个,其中病性证素13个,病位证素7个。病性证素以痰(30.72%)、闭(12.78%)、动风(11.75%)、气虚(10.31%)和热(火)(9.90%)为主,病位证素中以肝(27.34%)、心神(脑)(20.97%)和脾(19.85%)为主。在证素组合中,以三证素组合最常见,累计频率为41.22%,其中两病性证素+单一病位证素组合最常见,频率为34.69%。两病性组合时,痰+热(火)、痰+气虚和气虚+血虚出现的频率较高,频率分别为30.43%、18.12%和13.77%。结论:痫病涉及病理因素复杂,主要为痰,常与热(火)、气虚、血瘀、动风和闭相互为病,病位在肝。

子痫病临床护理技术

子痫是妊娠高血压综合症发展到严重阶段的一种疾病,不但病情危险,而且易发生并发症,这种疾病严重威胁着母婴健康和生命。由于我省幅员辽阔,高寒,低氧,基层妇幼保健网不健全,交通不便,所以妊娠高血压综合症发生率较高,因此,认真做好子痫病人的护理,减少并发症的发生,对降低母婴死亡率,保障母婴健康具有重要意义。 资料分析 我院1990年1月至1994年12月内,入院孕产妇总数为8716人,子痫患者49例。

针刺疗法配伍六君子合归脾汤加减治疗心脾两虚型痫病临床观察

目的：探讨针刺疗法配伍六君子合归脾汤加减治疗心脾两虚型痫病的效果。方法：选取2015年1月—2016年1月我院收治的120例心脾两虚型痫病患者,根据前瞻性、随机原则,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采取卡马西平治疗,观察组采取针刺疗法配合六君子合归脾汤加减治疗,比较2组患者的中医证候疗效、痫性发作频率及持续时间变化情况,并检测2组患者的血清丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、还原型谷胱甘肽（GSH）、总超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果：观察组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前比较,治疗后2组患者的痫性发作频率明显降低、持续时间明显缩短（均P〈0.05）;且观察组的痫性发作频率明显低于对照组（P〈0.05）,持续时间明显短于对照组（P〈0.05）。治疗后,2组患者的MDA均明显低于治疗前;GSH-Px、GSH、SOD水平均明显高于治疗前（均P〈0.05）;且观察组的MDA水平明显低于对照组,GSH-Px、GSH、SOD水平明显高于对照组（均P〈0.05）。结论：采用针刺疗法配伍六君子合归脾汤加减治疗心脾两虚患者,能有效降低痫病发作频率,减少痫病发作持续时间,并能有效增强患者的抗氧化应激能力,提高临床治疗效果。

痫病的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

痫病由痰、火、瘀，以及先天因素等，致气血逆乱，清窍蒙蔽而发病，以卒然昏仆，强直抽搐，移时自醒，醒后如常人为特征的发作性疾病。主要指癫痫，包括原发性及继发性癫痫。

从痰论治痫病

癫痫是一种反复发作的神志异常性疾患,通过分析痰饮与痫病的关系,结合历代医家对痫病的治疗经验,发现治疗痫病应从风痰、痰瘀、痰热三个方面论治,并通过分析临床疗效较佳的病例,总结从痰论治痫病的经验。

致痫病灶神经递质类氨基酸的变化

测定与分析癲痫患者体内氨基酸类化合物含量的变化,对研究癫痫的病理机理、探讨癲痫治疗新方法具有重要意义。目前国內尚未见对致痫病灶组织分析的报导,国外虽有报导但仍有争议。我们在二年时间內对10例癲痫患者切除的病灶组织,进行了神经递质类氨基酸测定,现将初步结果报告如下: 材料与方法 （一）癫痫组（10例）,男6例,女4例,年龄15～34岁,平均26岁。癫痫病程为5～27年,平均12年。术前多次EEG证实均为多种抗癫痫药物治疗不愈的颞叶癲痫患者,左右侧各为5例（术中均在EC0G及深部电极监测下行病灶切除）。8例行前颞叶切除（包括海马前端和杏仁核）,2例为选择性海马杏仁核切除。病理发现神经细胞脱失,胶质增生7例,神经节细胞胶质瘤3例。病灶组织在离体后尽快置于液氮中（-196℃）。