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婴儿急性外伤性硬膜下积液所致痫癫持续状态的救治1例报告
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作者 欧阳淮南 王德 龙菊娥 《工企医刊》 1994年第4期26-27,共2页
婴儿外伤性硬膜下积液所致癫痫持续状态近年来报导尚少,现将我院1989年收治的1例分析报告如下。患儿,男,40天。入院前12小时被他人用小木棒误击伤右侧头顶部,无昏迷,曾呕吐2次,为胃内容物,左侧肢体抽搐6次,时有啼哭。于1989年8月29日入... 婴儿外伤性硬膜下积液所致癫痫持续状态近年来报导尚少,现将我院1989年收治的1例分析报告如下。患儿,男,40天。入院前12小时被他人用小木棒误击伤右侧头顶部,无昏迷,曾呕吐2次,为胃内容物,左侧肢体抽搐6次,时有啼哭。于1989年8月29日入院。患儿为第一胎足月顺产,新法接生,母乳喂养,生后体健,家族中无抽搐史。 展开更多
关键词 婴儿 创伤 硬膜下积液 痫癫 治疗
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补脑止痫散对癫痫大鼠脑组织相关细胞因子IL-2、IL-6蛋白表达的影响 被引量:5
2
作者 冯铁为 程为平 孙丽 《中医药信息》 2015年第6期61-63,共3页
目的:通过研究中药复方补脑止痫散对戊四氮致痫大鼠脑组织相关细胞因子IL-2、IL-6蛋白表达的影响观察中药复方治疗癫痫的效果。方法:采用免疫印迹(Western blot)方法检测大鼠脑组织中海马IL-2、IL-6蛋白表达的影响。结果:经中药复方补... 目的:通过研究中药复方补脑止痫散对戊四氮致痫大鼠脑组织相关细胞因子IL-2、IL-6蛋白表达的影响观察中药复方治疗癫痫的效果。方法:采用免疫印迹(Western blot)方法检测大鼠脑组织中海马IL-2、IL-6蛋白表达的影响。结果:经中药复方补脑止痫散治疗6周后,致痫大鼠脑组织海马区IL-2、IL-6蛋白阳性表达明显减少。结论:中药复方补脑止痫散能明显降低大鼠海马区的IL-2、IL-6蛋白阳性表达,证实细胞因子与癫痫发病有密切关系,这也可能是中药复方抗痫机制之一,从而为该方临床治疗及癫痫疾病的预防提供了重要的理论依据。 展开更多
关键词 中药复方补脑止 痫癫大鼠 免疫印迹法 IL-2 L-6
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拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗维吾尔族与汉族癫(痫)患儿的差异性研究 被引量:2
3
作者 李红健 于鲁海 +4 位作者 孙岩 刘文丽 王晓雯 蒋玉凤 于爱平 《中国医药》 2015年第4期505-507,共3页
目的 探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗维吾尔族、汉族癫(痫)患儿在剂量、血药浓度与临床疗效及安全性上的差异.方法 将患儿按民族分为维吾尔族和汉族2个治疗组,每组30例.先用丙戊酸钠治疗,20 ~ 30 mg/(kg·d),分2次服用,仍不能... 目的 探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗维吾尔族、汉族癫(痫)患儿在剂量、血药浓度与临床疗效及安全性上的差异.方法 将患儿按民族分为维吾尔族和汉族2个治疗组,每组30例.先用丙戊酸钠治疗,20 ~ 30 mg/(kg·d),分2次服用,仍不能控制的按照药品说明书加用拉莫三嗪治疗,1 ~5 mg/(kg·d),分2次服用,在达到维持剂量并稳定服用后进行检测,观察临床疗效(发作频率)及不良反应(皮疹、血常规及肝、肾功能等)发生情况.结果 维吾尔族、汉族癫(痫)患儿服用丙戊酸钠的用药剂量[(28±11)、(30±10) mg/(kg· d)]与血药浓度[(61±22)、(74±26) mg/L]相关性较差(P>0.05),拉莫三嗪的用药剂量[(2.9±2.3)、(3.9±1.6)mg/(kg·d)]与血药浓度[(3.0±2.5)、(5.4±3.4) mg/L]相关性较好(P<0.05).维吾尔族、汉族癫(痫)患儿组拉莫三嗪与丙戊酸钠的用药剂量差异无统计学意义(P>0.05),但血药浓度差异有统计学意义(P<0.05),维吾尔族、汉族癫(痫)患儿组总有效率分别为76.7% (23/30)、83.3%(25/30),差异无统计学意义(P>0.05).治疗观察期内发生药物不良反应2例.结论 拉莫三嗪和丙戊酸钠联合治疗维吾尔族、汉族癫(痫)患儿疗效好且差异无统计学意义,不良反应轻微,但在治疗时应密切监测血药浓度和患儿的病情,以便更好地控制癫(痫)发作. 展开更多
关键词 拉莫三嗪 丙戊酸钠 ()患儿
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癫(痫)女性妊娠期药学监护
4
作者 刘心霞 杨勇 《中国医药》 2014年第12期1853-1855,共3页
我国癫(痫)患病率高达0.7%,现有900万以上癫(痫)患者,并以每年新发40 ~ 60万例的速度递增[1-2].由于生理和社会因素,女性癫(痫)患者往往面临更多的困难和挑战,尤其是在妊娠阶段,癫(痫)女性往往有很重的心理负担.我们在四川省... 我国癫(痫)患病率高达0.7%,现有900万以上癫(痫)患者,并以每年新发40 ~ 60万例的速度递增[1-2].由于生理和社会因素,女性癫(痫)患者往往面临更多的困难和挑战,尤其是在妊娠阶段,癫(痫)女性往往有很重的心理负担.我们在四川省人民医院临床药师药物咨询 门诊中也遇到了相关案例[1].妊娠期由于内分泌水平变化、癫(痫)发生阈值改变及精神紧张等可能诱发癫(痫),而妊娠期癫(痫)发作和抗癫(痫)药物(AEDs)的使用又可导致某些妊娠合并症发生率增高,增加妊娠不良结局风险,给母亲和胎儿带来极大危害.因此,如何做好癫(痫)患者的妊娠期药学监护,帮助患者分娩出健康的新生儿,已成为值得临床药师关注的重要课题.本文将就癫(痫)与妊娠的相互影响,AEDs对胎儿的影响展开讨论,并对癫(痫)女性妊娠不同阶段的药学监护提出建议,仅供同行参考. 展开更多
关键词 () 妊娠期 ()药物 药学监护
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钙、锌佐治癫痫病发作的临床观察
5
作者 郭成杰 高聪 《广州医学院学报》 1995年第1期77-79,共3页
癫痫病系一慢性神经系统疾患。临床常规应用的抗痫药物的基本原理是阻抑病性灶的异常放电,疗效已被肯定.本资料以钙、锌作为辅助剂,配合常规的抗病药,观察疗效。结果初步表明:观察组明显优于对照组,既未见毒、副作用,又可缩短疗... 癫痫病系一慢性神经系统疾患。临床常规应用的抗痫药物的基本原理是阻抑病性灶的异常放电,疗效已被肯定.本资料以钙、锌作为辅助剂,配合常规的抗病药,观察疗效。结果初步表明:观察组明显优于对照组,既未见毒、副作用,又可缩短疗程,近期的总有效率更高。 展开更多
关键词 电解质 痫癫发作 治疗
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癫痫清颗粒对阿尔茨海默病小鼠模型细胞焦亡影响 被引量:1
6
作者 房小楠 李昭 +3 位作者 贾冬 董笑博 明彩荣 齐越 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第1期20-25,共6页
目的 研究阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型小鼠神经细胞焦亡受癫痫清颗粒的作用效果。方法先将小鼠随机分为假手术组、模型组、盐酸多奈哌齐组(1.3 mg/kg)、NLRP3炎症小体拮抗剂(MCC950)组、癫痫清颗粒组(12.48 g/kg)和MCC9... 目的 研究阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)模型小鼠神经细胞焦亡受癫痫清颗粒的作用效果。方法先将小鼠随机分为假手术组、模型组、盐酸多奈哌齐组(1.3 mg/kg)、NLRP3炎症小体拮抗剂(MCC950)组、癫痫清颗粒组(12.48 g/kg)和MCC950+癫痫清颗粒组。除假手术组外,其余各组小鼠的左侧侧脑室内均注射淀粉样蛋白(Aβ25-35)制作AD小鼠模型,癫痫清颗粒连续给药21 d,1次/d。第16~21天,Morris水迷宫检测小鼠的空间学习和记忆能力,第22天各组小鼠取材,通过HE染色对神经元病理学变化进行观察,ELISA检测脑组织中白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-18(interleukin-18,IL-18)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达水平,免疫荧光检测脑组织中NLRP3蛋白表达水平,Western blot检测海马组织中NLRP3、IL-1β、IL-18、TNF-α、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)及半胱天冬氨酸酶(Caspase-1)蛋白表达水平。结果 与假手术组比较,模型组小鼠造模后游泳潜伏期显著增加,穿越平台次数大幅度减少,神经元胞体形状不规则,排列紊乱,间隙增宽,出现变性和坏死,NLRP3、IL-1β、IL-18、ASC、TNF-α及Caspase-1蛋白表达增加。与模型组相比较,各给药组通过训练后,游泳潜伏期明显缩短,穿越平台次数逐步增加;神经元细胞组织结构完整,排列紧密,间隙减小;NLRP3、IL-1β、IL-18、ASC、TNF-α及Caspase-1蛋白在组织中的表达水平均显著降低。结论 癫痫清颗粒通过抑制NLRP3的活化从而抑制神经焦亡的发生,同时使AD模型小鼠的学习和记忆能力得到改善。 展开更多
关键词 清颗粒 阿尔茨海默病 NLRP3炎症小体 细胞焦亡
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小儿痫证治法三则
7
作者 马荫笃 《上海中医药杂志》 北大核心 1989年第6期21-22,共2页
一、清热平肝法本法适于小儿痫证初期。发病前常有头晕,头疼,胸闷表现;发作时突然仆倒,不省人事,手足抽动,口吐粘涎,喉中痰鸣,牙关紧闭。
关键词 小儿 痫癫
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对1例抗癫药致昏迷的临床药学分析 被引量:4
8
作者 陈渝军 汪洋 +1 位作者 刘茂昌 张华年 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第4期527-529,共3页
通过对1例儿童癫患者联用拉莫三嗪和丙戊酸致昏迷的分析,探讨临床药师利用治疗药物监测技术在诊治过程中发挥的作用。结合具体病例,临床药师检测患儿血清药物浓度,建议调整用药方案。帮助临床医师明确了药物中毒的诊断,协助了临床治疗... 通过对1例儿童癫患者联用拉莫三嗪和丙戊酸致昏迷的分析,探讨临床药师利用治疗药物监测技术在诊治过程中发挥的作用。结合具体病例,临床药师检测患儿血清药物浓度,建议调整用药方案。帮助临床医师明确了药物中毒的诊断,协助了临床治疗。临床药师应充分利用药学技术优势,为临床合理用药提供保障。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 丙戊酸 临床药师 治疗药物监测 () 不良反应
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以疼痛为首发癫22例临床误诊分析 被引量:3
9
作者 肖志刚 包振明 陈学香 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第18期30-31,共2页
目的了解以疼痛发病癫的临床特点、误诊原因及对策。方法回顾我院2002-02-2012-02收治的以疼痛发病被误诊,经脑电图、试验治疗后确诊的癫患者22例的临床资料。结果以腹痛伴恶心、呕吐发病误诊为急腹症15例,以发作性肢痛为首发被误... 目的了解以疼痛发病癫的临床特点、误诊原因及对策。方法回顾我院2002-02-2012-02收治的以疼痛发病被误诊,经脑电图、试验治疗后确诊的癫患者22例的临床资料。结果以腹痛伴恶心、呕吐发病误诊为急腹症15例,以发作性肢痛为首发被误诊为风湿性关节炎、低钙性抽搐2例,以牙痛发病误诊为牙周炎、龋齿各1例,以头痛伴恶心、呕吐发病误诊为血管神经性头痛2例,以心前区疼痛为首发误诊为冠心病、心绞痛1例。结论临床医生应提高对以疼痛为首发癫的认识,排除常见疼痛病因后,应想到癫的可能。 展开更多
关键词 () 疼痛 误诊
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额叶与颞叶局灶性皮质发育不良癫病人临床特征的比较 被引量:1
10
作者 高曲文 翁洁玲 +3 位作者 华力栋 胡滨 姚建玲 王伟 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2014年第9期402-404,共3页
目的研究额叶与颞叶局灶性皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)癫病人的临床特征。方法回顾性分析经病理确诊为FCD且病灶位于额叶或颞叶的48例癫病人的临床资料,其中额叶15例,颞叶33例。根据病理分型,轻度皮质发育不良(mild... 目的研究额叶与颞叶局灶性皮质发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)癫病人的临床特征。方法回顾性分析经病理确诊为FCD且病灶位于额叶或颞叶的48例癫病人的临床资料,其中额叶15例,颞叶33例。根据病理分型,轻度皮质发育不良(mild cortical dysplasia,MCD)8例,FCDⅠ型8例,FCDⅡ型16例,FCDⅢ型16例。分析额叶和颞叶病人在癫始发年龄、病程、癫发作类型、频率、脑电图双侧异常率、MRI异常率、抗癫药物数量及FCD病理亚型等方面的差异。结果额叶与颞叶FCD癫病人在性别、文化程度、癫始发年龄、发作类型及服用抗癫药物数量、脑电图双侧异常率等方面无显著差异(均P>0.05)。但两组在病理亚型上存在显著差异(P<0.001),额叶癫以FCDⅡ型为主,颞叶癫以FCDⅢ型多见。与颞叶相比,额叶病人病程更短、发作频率及MRI异常率更高(均P<0.05)。结论额叶FCD与颞叶FCD癫病人在病理分型、病程、癫发作频率、MRI异常率上可能存在差别,这些结果将有助于临床医生更好地认识FCD。 展开更多
关键词 局灶性皮质发育不良 额叶 颞叶 临床特征
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颅内电极在语言功能区相关癫灶手术中的应用 被引量:1
11
作者 关宇光 周健 +4 位作者 栾国明 刘长青 赵萌 栾伟 卢东爽 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2014年第9期392-394,共3页
目的探讨颅内电极在语言功能区相关癫癎灶手术中的应用。方法回顾性分析66例涉及语言功能区的癫癎病人的临床资料,在颅内电极监测确定癫癎灶位置之后,应用皮质电刺激技术确定语言功能区位置,二者结合制定手术方案后进行外科手术治疗。结... 目的探讨颅内电极在语言功能区相关癫癎灶手术中的应用。方法回顾性分析66例涉及语言功能区的癫癎病人的临床资料,在颅内电极监测确定癫癎灶位置之后,应用皮质电刺激技术确定语言功能区位置,二者结合制定手术方案后进行外科手术治疗。结果 11例癫癎起始区与癫癎灶部分重叠,32例皮质电极癫癎起始区与语言功能区邻近(0-1.5 cm),23例皮质电极癫癎起始区与语言功能区相近(1.6-3.0 cm)。行前颞叶与内侧结构切除术33例,额叶癫癎灶切除术15例,多脑叶切除术16例,选择性海马切除术2例。术后5例病人出现短暂语言功能障碍,均于3个月内恢复。术后随访时间1.5~8年,术后EngelⅠ级46例(70%),EngelⅡ级8例(12%),EngelⅢ级7例(11%),EngelⅣ级5例(7%)。结论颅内电极置入后的皮质脑电图监测及皮质电刺激语言功能区的定位为癫外科精确切除癫癎灶同时保护语言功能提供保证。 展开更多
关键词 监测 颅内电极 皮质电刺激术 语言功能区
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双极电凝热灼联合病灶切除治疗涉及功能区癫的疗效观察 被引量:2
12
作者 翟锋 周健 栾国明 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2014年第9期389-391,共3页
目的观察双极电凝热灼功能区致灶联合非功能区致灶切除治疗涉及功能区癫癎病人的疗效。方法回顾性分析40例致灶涉及功能区的癫癎病人的临床资料,行功能区致癎皮质电凝热灼及非功能区致癎灶切除。结果术后随访18-48个月,平均25个月... 目的观察双极电凝热灼功能区致灶联合非功能区致灶切除治疗涉及功能区癫癎病人的疗效。方法回顾性分析40例致灶涉及功能区的癫癎病人的临床资料,行功能区致癎皮质电凝热灼及非功能区致癎灶切除。结果术后随访18-48个月,平均25个月。5例病人术后对侧有轻度的偏瘫,2例病人术后有轻度的感觉性失语,所有并发症均在1年内恢复。术后观察疗效:EngelⅠ级18例(45%),EngelⅡ级8例(20%),EngelⅢ级8例(20%),EngelⅣ级6例(15%)。结论脑皮质电凝热灼术是治疗功能区癫癎有效且安全的方法,通过病灶切除联合脑皮质电凝热灼术治疗涉及功能区的癫癎,可取得良好的疗效。 展开更多
关键词 电凝热灼术 双极 病变切除术 功能区
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脑卒中后癫发作46例临床分析 被引量:1
13
作者 陈建明 赵晓玲 王明 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第18期67-68,共2页
在众多的神经内科疾病当中,脑卒中后癫瘌的出现频率较高,且对患者的正常生活会产生较大的负面影响[1].以我院神经科的46例首次发作脑卒中后癫疴病人为研究对象,进行了资料收集与分析,望能从中探寻各种关联,以提高临床认识与医疗质量. 1... 在众多的神经内科疾病当中,脑卒中后癫瘌的出现频率较高,且对患者的正常生活会产生较大的负面影响[1].以我院神经科的46例首次发作脑卒中后癫疴病人为研究对象,进行了资料收集与分析,望能从中探寻各种关联,以提高临床认识与医疗质量. 1 临床资料 2009-08-2012-08我院神经内科共收治46例首次发作的脑卒中后癫痫病人,男25例,女21例;年龄49~83岁,平均62岁.脑栓塞5例(10.86%),脑血栓9例(19.56%),蛛网膜下腔出血10例(21.74%),脑出血22例(47.83%),所有诊断均符合《国际抗癫痫联盟癫痫诊断方案》的诊断标准,同时经过MRI、CT证实.所有病人无1例存在癫痫病史,且所有脑卒中患者的首次癫痫发作均与癫痢综合征分类和癫痫发作分类相符合.本文所有数据处理均采用SPSS 13.0软件包处理,计数资料采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义. 展开更多
关键词 脑卒中 () 临床 分析研究
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托吡酯治疗肌阵挛癫患儿16例 被引量:1
14
作者 孙瑞迪 李承 《医药导报》 CAS 2015年第1期74-76,共3页
目的 探讨托吡酯对儿童肌阵挛癫(痫)(JME)的临床疗效和耐受性.方法 JME患儿31例,随机分为治疗组16例,对照组15例.治疗组给予托吡酯0.5~1.0mg·kg^-1·d-1,po,qd,每周或每2周增加1.0 ~2.0 mg·kg^-1·d-1,当加到... 目的 探讨托吡酯对儿童肌阵挛癫(痫)(JME)的临床疗效和耐受性.方法 JME患儿31例,随机分为治疗组16例,对照组15例.治疗组给予托吡酯0.5~1.0mg·kg^-1·d-1,po,qd,每周或每2周增加1.0 ~2.0 mg·kg^-1·d-1,当加到完全控制发作剂量或目标剂量(5.0~8.0 mg·kg^-1·d-1)时,可以每天分2次服药;对照组给予丙戊酸钠,初始剂量10~20mg· kg^-1·d-1,po,qd,每周或每2周增加5~10 mg·kg^-1·d-1,当加到完全控制发作剂量(20~30 mg·kg^-1·d-1)时,可以每天分2或3次服用.观察治疗6,10,12个月临床疗效及药物不良反应.结果 治疗组患儿每日肌阵挛发作疗效为:经6个月治疗,完全控制6例,显效4例,有效、无效各3例;经10个月治疗,完全控制、显效各5例,有效2例,无效4例;经12个月治疗,完全控制6例,显效、有效各3例,无效4例.对照组患儿每日肌阵挛发作疗效为:经6个月治疗,完全控制6例,显效、有效、无效各3例;经10个月治疗,完全控制5例,显效、有效各3例,无效4例;经12个月治疗,完全控制7例,显效、无效各3例,有效2例.治疗组患儿认知功能智商值治疗前和治疗12个月分别为(98.81±6.95),(98.56±5.40)分.对照组患儿认知功能智商值治疗前和治疗12个月后分别为(95.73±5.76),(95.27±5.50)分.治疗组和对照组不能耐受不良反应分别有1,6例.结论 托吡酯对JME疗效肯定,且不影响患儿认知能力,耐受性好. 展开更多
关键词 托吡酯 肌阵挛() 青少年 耐受性
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顽固性癫癎术中致癎灶定位和术式选择
15
作者 潘进钱 叶盛 +2 位作者 吴广宇 付卫红 郑伟明 《温州医学院学报》 CAS 2004年第3期202-204,共3页
目的:探讨术中在皮质和深部脑电图监测下顽固性癫癎的致癎灶定位及术式选择。方法:38例患者根据术前致癎灶的定位和术中皮质及深部电极的监测,分别采用不同的术式:①单纯致癎灶切除2例;②多软膜下横切术(MST)8例;③致癎灶切除+MST18例;... 目的:探讨术中在皮质和深部脑电图监测下顽固性癫癎的致癎灶定位及术式选择。方法:38例患者根据术前致癎灶的定位和术中皮质及深部电极的监测,分别采用不同的术式:①单纯致癎灶切除2例;②多软膜下横切术(MST)8例;③致癎灶切除+MST18例;④前颞叶、杏仁核-海马切除5例,神经导航下选择性杏仁核-海马切除1例;⑤胼胝体切开+MST+皮质热灼4例。结果:38例患者经3-30个月的随访,满意12例(31.6%),显著改善10例(26.3%),良好6例(15.8%),效差4例(10.5%),无改善6例(15.8)。总有效率73.7%,治愈率达31.6%。无一例致残或死亡。结论:术中在皮质和深部脑电图检测下,对致癎灶准确的定位和采用不同的术式切除是治疗顽固性癫癎的有效途径。 展开更多
关键词 顽固性 外科手术 定位
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奥卡西平和卡马西平对致(痫)大鼠认知功能的影响
16
作者 孙冉 王艳玲 +3 位作者 李雷 褚旭 夏敏 孔庆霞 《中国医药》 2015年第1期77-81,共5页
目的 观察卡马西平、奥卡西平对癫(痫)认知功能的影响.方法 采用随机数字表方法将实验大鼠分为对照组、致(痫)组、奥卡西平组及卡马西平组,每组各20只.对照组用0.9%氯化钠注射液造模;致(痫)组用氯化锂-匹罗卡品造模,不服用药物;... 目的 观察卡马西平、奥卡西平对癫(痫)认知功能的影响.方法 采用随机数字表方法将实验大鼠分为对照组、致(痫)组、奥卡西平组及卡马西平组,每组各20只.对照组用0.9%氯化钠注射液造模;致(痫)组用氯化锂-匹罗卡品造模,不服用药物;奥卡西平组用氯化锂-匹罗卡品造模,并用奥卡西平200 mg/d灌胃;卡马西平组用氯化锂-匹罗卡品造模,并用卡马西平200 mg/d灌胃,通过Morris水迷宫实验测试并记录逃避潜伏期和平台象限游泳时间.实时聚合酶链反应(RT-PCR)法检测ERK-2 mRNA、NCAM-1 mRNA表达,免疫组织化学化法检测细胞外调节蛋白激酶2 (ERK-2)蛋白、神经细胞黏附分子1(NCAM-1)蛋白表达(阳性神经元计数).结果 训练初期,卡马西平组、奥卡西平组、致(痫)组、对照组逃逸潜伏期平均时间、平台象限游泳时间分别为(81±9)和(27±9)s,(72 ±9)s和(32±14)s,(67 ±7)s和(37±13),(36±5)s和(51 ±11)s,卡马西平组、奥卡西平组、致(痫)组和对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).卡马西平组、奥卡西平组、致(痫)组、对照组NCAM/β3-actin和ERK-2 /β3-actin分别为0.60±0.12和0.43 ±0.11、0.66 ±0.03和0.51±0.17、0.95 ±0.21和0.59±0.24、0.48±0.04和0.75 ±0.23,卡马西平组、奥卡西平组的大鼠海马组织NCAM-1 mRNA表达水平明显低于致(痫)组(P<0.01).致(痫)组中ERK-2的mRNA表达水平明显低于对照组(P<0.01).卡马西平组、奥卡西平组的大鼠海马组织中ERK-2表达水平明显低于致(痫)组(P<0.01).结论 ERK-2在癫(痫)发作1个月时在海马的表达水平下降,NCAM-1则相反.二者均参与了癫(痫)认知功能障碍的发病,卡马西平能加重癫(痫)认知功能障碍,奥卡西平对癫(痫)认知功能障碍影响轻微. 展开更多
关键词 () 神经细胞黏附分子1 细胞外信号调节激酶2 奥卡西平 认知功能障碍
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癫伴发抑郁大鼠模型建立及评价
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作者 杨萍 李亮 孙美珍 《湖南中医药大学学报》 CAS 2014年第9期11-14,40,共5页
目的探讨癫伴发抑郁(epilepsy with depression,EWD)大鼠模型建立的可行性和有效性。方法通过测定蔗糖水消耗和旷场试验基线值,选择行为学相近的SD大鼠,随机分为正常组、癫组、慢性温和应激刺激(chronic mild stress,CMS)组、癫+... 目的探讨癫伴发抑郁(epilepsy with depression,EWD)大鼠模型建立的可行性和有效性。方法通过测定蔗糖水消耗和旷场试验基线值,选择行为学相近的SD大鼠,随机分为正常组、癫组、慢性温和应激刺激(chronic mild stress,CMS)组、癫+CMS组。癫组采用锂-匹罗卡品进行慢性癫造模,CMS组采用CMS进行抑郁造模,癫+CMS组在进行慢性癫造模后再予以CMS进行联合造模以制备EWD大鼠模型。最终32只大鼠纳入统计,每组8只。通过旷场试验和糖水消耗试验观察大鼠自发性行为改变,实时聚合酶链式反应(real time polymerase chain reaction,RTPCR)检测海马区5-羟色胺1A(5-hydroxy tryptamine 1A,5-HT1A)受体mRNA表达的变化。结果大鼠的抑郁行为学指标与正常组比较,癫组(糖水消耗、糖水偏爱、垂直及水平运动次数)差异无统计学意义,CMS组各指标降低,差异有统计学意义(P<0.05),癫+CMS组则降低得更为明显,差异有统计学意义(P<0.01);与癫组比较,癫+CMS组各指标降低,差异有统计学意义(P<0.05);与CMS组比较,癫+CMS组的糖水偏爱程度降低,差异有统计学意义(P<0.05)。大鼠的5-HT1A受体mRNA表达与正常组比较,癫组、CMS组、癫+CMS组降低,差异有统计学意义(P<0.05),癫+CMS组降低得更为明显;与癫组比较,癫+CMS组5-HT1A受体mRNA表达差异无统计学意义;与CMS组比较,癫+CMS组5-HT1A受体mRNA表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大鼠经锂-匹罗卡品慢性癫造模后结合CMS,可为EWD的实验及临床研究提供较为理想的动物模型。 展开更多
关键词 伴发抑郁模型 慢性温和应激刺激 5-羟色胺1A 大鼠
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生酮饮食添加治疗难治性癫(癇)36例 被引量:8
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作者 朱登纳 谢蒙蒙 +6 位作者 王军 王俊辉 王明梅 张广宇 马德有 熊华春 孙莉 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期1483-1487,共5页
目的 观察生酮饮食(KD)添加治疗儿童难治性癫(癇)的临床疗效、保留率、不良反应及其对认知功能的影响,并比较住院治疗组与门诊治疗组不同实施方案的临床疗效及保留率.方法 选择2012年5月至2013年10月在郑州大学第三附属医院河南省... 目的 观察生酮饮食(KD)添加治疗儿童难治性癫(癇)的临床疗效、保留率、不良反应及其对认知功能的影响,并比较住院治疗组与门诊治疗组不同实施方案的临床疗效及保留率.方法 选择2012年5月至2013年10月在郑州大学第三附属医院河南省小儿脑瘫康复治疗中心接受添加治疗的36例难治性癫(癇)患儿,包括住院治疗组及门诊治疗组,住院治疗组KD方案采用经典模式,即启动时禁食,脂肪和蛋白质、碳水化合物比例为4∶1;门诊治疗组KD方案无需禁食,脂肪和蛋白质、碳水化合物比例由1∶1逐渐升高至4∶1,疗效的评估以KD添加治疗前癫(癇)发作频率为基线,通过家长记录癫(癇)日记,了解癫(癇)发作的频率、类型、每次发作持续时间、发作程度变化,并于添加KD治疗前及KD治疗3、6、12个月行Gesell发育量表评定.结果 住院治疗组KD治疗3、6、12个月总有效率分别为60.0%、45.0%、40.0%,保留率分别为80.0%、55.0%、40.0%,完全控制率30.0%;门诊治疗组3、6、12个月总有效率分别为37.5%、25.0%、18.8%,保留率分别为62.5%、37.5%、18.8%,完全控制率12.5%;住院治疗组与门诊治疗组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),保留率比较差异无统计学意义(P>0.05);住院治疗组短期不良反应主要表现为胃肠道反应,长期不良反应为肾结石1例,门诊治疗组不良反应多轻微;36例难治性癫(癇)患儿认知功能改善共9例,住院治疗组6例,门诊治疗组3例,五大能区发育商多组间比较大运动(F=3.287,P=0.025)及适应性能区(F=8.335,P=0.000)差异有统计学意义.结论 KD添加治疗儿童难治性癫(癇)住院治疗与门诊治疗均安全有效;住院治疗组的疗效较门诊治疗组好,2组保留率相当;提高患者依从性仍是KD治疗成败的重要因素;KD治疗对难治性癫(癇)患儿的认知功能有所改善,主要表现在大运动及适应性能区. 展开更多
关键词 难治性(癇) 生酮饮食 保留率 认知功能
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生酮饮食治疗儿童难治性癫(痫)性脑病31例短期疗效及其对脑电图的影响 被引量:7
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作者 李保敏 童丽丽 +4 位作者 贾桂娟 王纪文 雷革非 尹苹 孙若鹏 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期362-366,共5页
目的 探讨生酮饮食疗法对难治性癫(痫)性脑病患儿的短期临床疗效及其对脑电图的影响.方法 31例经过2种以上抗癫(痫)药物正规治疗无效的药物难治性癫(痫)性脑病患儿,其中男19例,女12例,年龄7个月~7岁,平均2岁5个月.婴儿痉挛16例,L... 目的 探讨生酮饮食疗法对难治性癫(痫)性脑病患儿的短期临床疗效及其对脑电图的影响.方法 31例经过2种以上抗癫(痫)药物正规治疗无效的药物难治性癫(痫)性脑病患儿,其中男19例,女12例,年龄7个月~7岁,平均2岁5个月.婴儿痉挛16例,Lennox-Gastaut综合征11例,Doose综合征2例,Dravet综合征2例.生酮饮食方式:3岁以内使用生酮奶,3岁以上按“生酮饮食配餐软件”制定生酮饮食食谱.生酮饮食治疗后原有抗癫(痫)药物不改变.比较生酮饮食治疗前、治疗后1周、1个月及3个月时患儿临床发作,评价生酮饮食的临床疗效.评价生酮饮食对脑电图的影响:分别在治疗前、治疗后1周、1个月、3个月对患儿进行≥8h录像脑电图监测,评价枕区背景节律及发作间期棘(尖)波放电指数的变化.结果 (1)生酮饮食疗效:有效率随时间的延长有增加趋势,1周时16例有效,1个月时21例有效,3个月时22例有效.(2)治疗3个月时对癫(痫)综合征的疗效:不同癫(痫)综合征对生酮饮食的反应不同,其中Doose综合征对生酮饮食反应最好,2例均有效.婴儿痉挛对生酮饮食反应较好,9/16例完全无发作,总有效例数为13例.(3)生酮饮食治疗前后脑电图变化:治疗3个月时,24例患儿背景节律明显改变,19例患儿发作间期棘(尖)波指数明显降低(减少>30%).31例中出现不良反应者9例,所有不良反应患儿均能耐受.结论 生酮饮食对于药物难治性癫(痫)具有一定的疗效,可减少发作间期(痫)性放电频率,改善脑电的背景节律. 展开更多
关键词 生酮饮食 治疗结果 脑电描记术 ()
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癫(痫)患儿撤药后复发的相关因素 被引量:3
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作者 胡文静 廖红梅 +3 位作者 唐静文 方红军 杨赛 陈玫 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期1862-1865,共4页
目的 探讨癫(痫)患儿撤药后复发的相关因素.方法 回顾性分析2003年1月至2011年1月湖南省儿童医院癫(痫)患儿服用抗癫(痫)药物且临床已获控制2年以上无发作并撤药后复发的资料,门诊及电话随访至少2年.结果 127例入组患儿中,28例复... 目的 探讨癫(痫)患儿撤药后复发的相关因素.方法 回顾性分析2003年1月至2011年1月湖南省儿童医院癫(痫)患儿服用抗癫(痫)药物且临床已获控制2年以上无发作并撤药后复发的资料,门诊及电话随访至少2年.结果 127例入组患儿中,28例复发(22.05%),男12/59例(20.34%),女16/68例(23.53%).婴儿期组复发8/44例(18.18%),幼儿期组6/38例(15.79%),学龄前期组8/34例(23.53%),学龄期组6/11例(54.55%);全面性发作复发12/87例(13.79%),局限性发作复发16/40例(40.00%).首次发作至使用癫(痫)药物时发作次数<5次者中复发3/48例(6.25%),5~10次者中复发13/54例(24.07%),>10次者中复发12/25例(48.00%).单药治疗复发9/91例(9.89%),联合治疗复发19/36例(52.78%).正规抗癫(痫)治疗后至撤药时间中,2~3年组复发14/37例(37.84%),3~4年组复发8/51例(15.69%),4~5年组复发6/39例(15.38%).撤药速度<3个月组复发10/24例(41.67%),3~6个月组复发9/36例(25.00%),>6个月组复发9/67例(13.43%).起病年龄、发作类型、发作次数、用药方式、撤药时间及撤药速度与儿童癫(痫)撤药后复发相关,差异均有统计学意义(χ^2=8.051、6.780、16.896、27.607、7.576、8.451,P均<0.05).性别与复发无关(χ^2=0.187,P>0.05).结论 儿童癫(痫)患者的起病年龄、发作类型、发作次数、用药方式、撤药时间及撤药速度与撤药后复发相关,建议早期正规抗癫(痫)治疗,用药时间早、坚持用药至少3年、逐渐撤药时间>6个月者,复发概率少。 展开更多
关键词 儿童 () 撤药 复发
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