痰结核分枝杆菌培养和Gene Xpert MTB/RIF联合检测在初治涂阴肺结核诊断中的临床价值

目的 探讨痰结核分枝杆菌培养(简称“痰培养”)和Gene Xpert MTB/RIF(简称“Gene Xpert”)联合检测在初治涂阴肺结核诊断中的应用价值。方法 选取2021年2月-2022年7月在广西灵川县居住,在结核病定点医院确诊的167例初治涂阴肺结核患者作为研究对象,采用痰培养和Gene Xpert方法对患者痰标本进行结核分枝杆菌检测,分析痰培养和Gene Xpert对初治涂阴肺结核诊断的效能。结果 167例初治涂阴肺结核患者中,痰培养阳性31例(18.56%),Gene Xpert检测阳性71例(42.51%),痰培养阳性Gene Xpert阴性6例(3.59%),Gene Xpert阳性痰培养阴性46例(27.54%),两种方法均为阳性25例(14.97%)。Gene Xpert检测初治涂阴肺结核患者阳性率高于痰培养,差异有统计学意义(χ^(2)=30.77,P<0.001)。以痰培养作为金标准,Gene Xpert和联合检测的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为80.65%、66.18%、35.21%、94.12%和80.65%、63.38%、48.08%、93.75%。结论 痰培养和Gene Xpert联合检测能够提高初治涂阴肺结核患者的阳性检出率,在一定程度上减少漏诊和误诊的发生。

继发性肺结核病人痰结核分枝杆菌培养与痰XPERT的临床分析

目的分析继发性肺结核病人痰结核分枝杆菌培养与痰XPERT检测结果。方法抽取我院收治的92例继发性肺结核患者为研究对象。分别给予两组患者痰分枝杆菌培养、痰XERT检测。结果 92例继发性肺结核患者中,共检出69例痰培养阳性患者,阳性率75%,痰XPERT检验结果:阳性75例,阳性率81.52%,有明显差异(P<0.05)。结论继发性肺结核病人检测中,痰XPERT阳性率高于痰分杆菌杆培养阳性率。

3种分子检测技术在结核病实验室诊断中的应用评价

目的:评估3种检测技术在结核病诊断中的价值。方法:对疑似结核病患者180例和非结核病患者150例分别用改良罗氏培养基培养法、结核分枝杆菌RNA荧光定量PCR法、结核分枝杆菌DNA荧光定量PCR法和Xpert MTB/RIF进行结核分枝杆菌的检测,将结果进行统计学比较与分析。结果:痰分枝杆菌培养法、TB-DNA PCR、TB-RNA PCR和Xpert MTB/RIF检测疑似肺结核患者痰液标本的阳性率分别为30.6%、45.6%、40.5%、47.4%。3者均高于痰分枝杆菌培养法(P<0.05),差异有统计学意义。分别对非肺结核患者的痰液标本检测,TB-DNA PCR和分子检测技术Xpert MTB/RIF各检出2例和1例。结论:结核分枝杆菌3种新型分子检测技术与传统痰分枝杆菌培养法比较,在敏感性和特异性上均有优势,显著缩短了诊断时间。