自拟消痛散结汤加减治疗儿童腺样体肥大痰气郁结证的临床疗效研究

目的 探讨自拟消痛散结汤加减治疗腺样体肥大痰气郁结证患儿的临床疗效。方法 选取100例腺样体肥大痰气郁结证患儿为研究对象,采用简单化随机法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患儿采用常规西药治疗,观察组患儿实施自拟消痛散结汤加减治疗。比较两组治疗效果、鼻咽侧位片评分、病情分级、生活质量评分和不良反应发生率。结果 与对照组患儿的临床总有效率(84.0%)比较,观察组患儿的临床总有效率(96.0%)明显更高(P<0.05)。与治疗前比较,两组患儿治疗后鼻咽侧位片评分均有所改善(P<0.05);与对照组治疗后鼻咽侧位片评分(1.54±0.31)分比较,观察组患儿治疗后鼻咽侧位片评分(1.09±0.15)分显著降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组患儿治疗后生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均明显更高(P<0.05)。与对照组不良反应发生率(14.0%)比较,观察组患儿不良反应发生率(2.0%)明显更低(P<0.05)。结论 自拟消痛散结汤加减治疗腺样体肥大痰气郁结证患儿的临床疗效显著,能有效缓解患儿的临床症状,改善患儿的腺样体功能,从而提高患儿的生活质量,且安全性良好,值得临床推广应用。

董氏奇穴联合中药治疗混合性焦虑抑郁障碍痰气郁结证的疗效观察

目的:观察针刺董氏奇穴联合内服中药治疗混合性焦虑抑郁障碍(Mixed Anxiety and Depressive Disorder,MADD)痰气郁结证的疗效。方法:选择2020年4月至2021年10月江海区中西医结合医院治疗的MADD患者90例,随机分为对照组、观察A组、观察B组各30例。对照组予口服氟哌噻吨美利曲辛片,观察A组予内服温胆汤合丹栀逍遥散加减,观察B组在观察A组治疗的基础上予针刺董氏奇穴,均治疗12周,治疗后对比三组患者的医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评分、中医证候评分、临床疗效及不良反应。结果:治疗前,三组患者的HADS评分、痰气郁结证评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的HADS评分、痰气郁结证评分均较治疗前下降(P<0.05),其中观察A组、观察B组的HADS评分、痰气郁结证评分均明显低于对照组(P<0.05),观察B组的HADS评分、痰气郁结证评分均明显低于观察A组(P<0.05)。观察B组的总有效率(93.33%)高于观察A组(86.67%)、对照组(73.33%)(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为13.33%,观察A组为6.67%,观察B组为10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺董氏奇穴联合内服中药具有行气开郁、化痰散结、清肝泻火之功效,治疗MADD痰气郁结证安全有效,值得在临床中推广应用。

柴胡温胆汤治疗抑郁症痰气郁结证临床应用及机理探讨

目的探讨柴胡温胆汤治疗抑郁症痰气郁结证临床应用及机理。方法纳入广东省江门市新会区人民医院88例2017年8月至2018年10月抑郁症痰气郁结证患者,随机数字表分组。对照组:进行西医常规用药治疗。中西医组:采取西医常规用药治疗加上柴胡温胆汤治疗。比较两组的临床效果、抑郁缓解时间、入院到出院时间,治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表分数、QOL评分值、疾病症状评分,以及震颤、便秘等的发生率。结果中西医组效果、抑郁缓解时间、入院到出院时间、汉密尔顿抑郁量表分数、QOL评分值、疾病症状评分相比较对照组更好(P<0.05);中西医组震颤、便秘等的发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规用药加上柴胡温胆汤治疗抑郁症痰气郁结证的效果理想。

柴郁温胆汤联合艾司西酞普兰治疗抑郁症痰气郁结证的临床效果分析

目的研究抑郁症痰气郁结证应用柴郁温胆汤联合艾司西酞普兰治疗的效果。方法选择在医院接受诊治的抑郁症痰气郁结证患者82例,采取随机数字表法分为西药治疗、配伍治疗组,每组的患者例数是41例,对西药治疗组患者进行艾司西酞普兰治疗,对配伍治疗组患者进行柴郁温胆汤联合艾司西酞普兰治疗,统计患者临床症状变化情况。结果治疗之前两组人员的抑郁量表积分之间比较无统计学差异,P>0.05;经过治疗半个月,配伍治疗组抑郁量表分数较西药治疗组量表分数低;治疗1个月,配伍治疗组抑郁量表分数(8.42±3.85),同样小于西药治疗组量表分数(14.33±2.21),P<0.05;配伍治疗组治疗之后,治疗总有效率92.7%,比西药治疗组总有效率80.5%高,P<0.05;经过治疗,配伍治疗组生活质量分数较西药治疗组数值大,说明配伍治疗组生活质量改善情况比较好,P<0.05。结论柴郁温胆汤联合艾司西酞普兰对抑郁症痰气郁结证治疗有显著效果,可改善患者抑郁情绪,提高临床治疗率,值得临床推广运用。

化痰行气法配合护理干预治疗反流性食管炎痰气郁结证的临床观察

目的观察中医化痰行气法加护理干预治疗反流性食管炎痰气郁结证的临床疗效。方法将70例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组应用化痰行气法加护理干预治疗,对照组奥美拉唑胶囊治疗,疗程6周。结果治疗组能明显改善反流性食管炎的中医临床症候,对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组的临床痊愈率高于对照组(P<0.05)。结论采用中医化痰行气法加护理干预治疗反流性食管炎痰气郁结证患者,可明显改善患者的临床症状,有较好疗效,值得推广使用。

针对痰气郁结证抑郁症患者应用柴胡温胆汤治疗的效果进行分析

目的分析痰气郁结证抑郁症患者应用柴胡温胆汤治疗的效果。方法选择重庆梁平区精神卫生中心2018年12月至2020年2月收治的90例痰气郁结证抑郁症患者作为研究的主要对象,并通过随机数字表法将其分成两组,每组各45例,其中观察组予以柴胡温胆汤治疗,参照组予以常规西医治疗,比较两组治疗有效率及各项指标。结果相比于参照组,观察组患者的抑郁评分、不良反应发生率明显更低;观察组患者的治疗有效率(93.33%)高于参照组(75.56%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过对痰气郁结证抑郁症患者实行柴胡温胆汤治疗,可以有效改善患者的不良情绪,缓解不良反应,提高其治疗有效率,值得推广。

基于Thinc-it工具分析抑郁症不同证型患者认知功能

目的:通过Thinc-it工具探讨抑郁症不同证型患者认知功能特点。方法:从2020年6月至2022年7月宁波市第一医院心身医学科确诊为抑郁症的患者中选取肝气郁结、气郁化火、痰气郁结、心脾两虚证型患者各50例为受试者,并选取同期在医院健康体检志愿者50例为健康对照组。应用汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)对各组受试者临床症状进行评估,并分别通过Thinc-it工具进行认知功能评估,具体包括认知损害5项问卷(5-item questionnaire for cognitive impairment,PDQ-5-D)、选择反应时间任务(selection response time,CRT)、1-Back记忆任务(selection response time,1-Back)、数字符号替代测试(digit symbol substitution test,DSST)和连线测试B(line test B,TMT-B)测试。结果:抑郁症各证型组病程、HAMD评分、HAMA评分比较,痰气郁结证组和心脾两虚证组病程时间相对更长,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。郁证各证型组HAMD评分、HAMA评分高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。郁证各证型组PDQ-5-D评分高于健康对照组(P<0.05),郁证各证型组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与健康对照组比较,郁证各证型组CRT计数减少,CRT反应时间延长,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,心脾两虚证组CRT计数高于肝气郁结证组,痰气郁结证组CRT反应时间长于肝气郁结证组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组比较,郁证各证型组1-Back计数减少,痰气郁结证组、心脾两虚证组1-Back反应时间延长,差异具有统计学意义(P<0.05),郁证各证型组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与健康对照组比较,郁证各证型组DSST计数减少,DSST反应时间、TMT-B耗时延长,差异具有统计学意义(P<0.05)。心脾两虚证组、痰气郁结证组DSST反应时间长于肝气郁结证组、气郁化火证组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抑郁症各证型患者均存在主观认知功能、注意力、记忆力、执行功能、信息加工处理速度等方面的损害,且各证型受损程度不一,且痰气郁结证组、心脾两虚证组在注意力、执行功能、处理速度方面较肝气郁结证组和气郁化火证组受损更严重。

自拟半夏瓜蒌汤治疗痰气郁结型稳定型心绞痛临床观察

目的探讨自拟半夏瓜蒌汤治疗痰气郁结型稳定型心绞痛的疗效。方法选取2017年6月—2018年12月在辽宁中医药大学附属医院沈本内二科就诊的80例痰气郁结型稳定型心绞痛患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规治疗,试验组在对照组的基础上使用自拟半夏瓜蒌汤治疗,通过中医证候评分对2组患者的临床有效率进行评价。结果试验组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论痰气郁结型稳定型心绞痛患者采取自拟半夏瓜蒌汤治疗,可以有效改善患者的中医症状,提高患者的生活质量,值得临床推广。

中药泡脚治疗脑卒中后抑郁症28例

目的:观察中医泡脚治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:将脑卒中后抑郁患者28例,辨证分型后,以自拟四逆散加冰片为基础方进行随证加减,上药浓煎,每晚睡前跑脚30 min,1月为1个疗程。结果:抑郁症状按HRSD评分以减分率评估疗效:痊愈3例,显效9例,有效10例,无效6例。结论:以中药泡脚治疗脑卒中后抑郁症效果良好。

试析《金匮要略》“妇人咽中如有炙脔”及其治疗

《金匮要略》"妇人咽中如有炙脔"之"炙脔",其"脔"字非禽畜兽肉之肉块,乃鱼肉块;鱼肉切成块状时,多含骨、刺,鲠卡于咽,确难吞吐,如是理解应符合此条经文之原意。作者对《金匮要略》所述"咽中如有炙脔"之证候及其他常见症状,以及治疗方药、针灸疗法等做了论述;对其遇情志刺激易再发之防治问题,作者提出了独特的认识与巩固治疗方法。