祛痰泄浊法对痰浊型冠心病患者血管内皮功能的影响

目的观察具有祛痰泄浊作用的加味瓜蒌薤白半夏汤法对痰浊型冠心病患者血管内皮功能的影响。方法将63例痰浊型冠心病患者,随机分为治疗组31例,对照组32例,在常规治疗基础上治疗组加服加味瓜蒌薤白半夏汤,疗程为6个月。观察治疗前后患者血管内皮依赖性舒张功能(△FMD)、一氧化氮(NO)、血浆内皮素1(ET-1)及中医痰浊证候积分的变化。结果治疗组治疗后△FMD、NO、ET-1较治疗前有明显改善(P<0.05或<0.01)。治疗组治疗后所有中医证候均较治疗前有显著改善(P<0.05或<0.01),且除胸闷痛外治疗组治疗后中医证候均较对照组治疗后有明显改善。结论祛痰泄浊法对痰浊型冠心病患者血管内皮功能有改善作用。

涤痰泄肺定喘汤联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭35例临床观察

慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者短期内症状或体征持续恶化,易出现缺氧和二氧化碳潴留,引起低氧血症和高碳酸血症。不仅给患者带来痛苦,还给患者的家庭和社会带来沉重的负担[1]。对此,笔者应用涤痰泄肺定喘汤联合无创机械通气进行治疗,取得良好临床效果,现报道如下。

祛痰泄浊法调节冠心病(痰浊证)患者颈动脉硬化的临床研究

目的观察具有祛痰泄浊作用的加味瓜蒌薤白半夏汤法对冠心病(痰浊证)患者颈动脉硬化的改善作用。方法将63例冠心病(痰浊证)患者,随机分为治疗组31例,对照组32例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服加味瓜蒌薤白半夏汤,疗程为6个月。于治疗前后用彩色多普勒超声检测患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、管腔内径(ΔD)和血流动力学参数[收缩期峰值血流速度(SV),舒张末期最小血流速度(DV),搏动指数(PI),阻力指数(PI)等],同时观察中医痰浊证候积分的变化。结果治疗组治疗后IMT、SV、DV、RI、ΔD较治疗前有明显改善(P<0.05或0.01),其中IMT、DV、RI、ΔD亦较对照组治疗后有显著改善。治疗组治疗后所有中医症候均较治疗前有显著改善(P<0.05或0.01),且除胸闷痛外治疗组治疗后中医证候均较对照组治疗后有明显改善。结论祛痰泄浊法对冠心病(痰浊证)患者颈动脉硬化有改善作用。

补肾养肝与祛痰泄浊法联合西药治疗原发性高血压随机平行对照研究

[目的]观察补肾养肝与祛痰泄浊法联合西药治疗原发性高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表分为两组,对照组40例西医常规治疗,治疗组40例补肾养肝与化痰祛痰泄浊(生地30g,黄芩、山萸肉各20g,当归15g,钩藤25g,白芍、怀牛膝、杜仲、天麻各15g,丹参30g,泽泻20g,焦大黄8g,夏枯草15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、血压、心率、心电图、血生化(血钾、血钠)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效12例,无效2例,总有效率95.00%。对照组显效23例,有效9例,无效8例,总有效率85.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05);血压两组均显著下降(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]补肾养肝与祛痰泄浊法联合西药治疗原发性高血压疗效满意。

廖成荣运用祛痰泄浊止晕方治疗眩晕经验浅析

痰浊中阻型眩晕的关键病机是痰浊阻滞,祛痰泄浊止晕为其主要治则。廖成荣老师选用祛痰泄浊止晕方治疗晕眩,同时强调圆机活法,随症加减,疗效显著。

常占杰教授应用“健脾泄痰法”治疗非酒精性脂肪肝的经验

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic steatohepatitis,NAFLD）是指除外酒精和其他明确的肝损害因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。随着生活水平的提高,非酒精性脂肪肝病的发病率不断攀升,并且年龄分布日趋年轻化。脂肪肝纤维化的发生率高达25%,

清肺泄痰汤灌肠治疗小儿咳喘症

由于小儿口服中药困难,笔者自2005年4月用自拟清肺泄痰汤灌肠治疗小儿咳喘症50例,并与口服博利康尼、静脉滴注病毒唑等西药治疗的50例对照观察,疗效满意,现报道如下。

重症肺部感染的中西医治疗

重症肺炎发病主要由于病原体感染及免疫损害。中医认为,重症肺炎的病因病机为正虚邪盛痰结。治疗方面西医主要以抗感染、呼吸支持、纤支镜、营养支持、激素治疗为主,中医治疗主要以涤痰泄热、升清降浊、泄热通腑、扶正祛痰为主。近年来中西医结合治疗重症肺部感染多结合中医的增强患者正气以抗邪,西医抗生素、呼吸支持等优势方法共同治疗重症肺炎,有效降低了重症肺部感染患者的病死率及入住ICU时长。但中医针对重症肺炎的辨证思路仍众说纷纭,未来需要更多的高质量对照研究来指导临床。

史锁芳教授辨治慢性肺心病经验

史锁芳教授将慢性肺心病临证辨证分为6型:肺病及心,痰瘀阻碍肺气;虚体外感,邪实正虚错杂;上盛下虚,肺肾出纳失常;浊邪害清,痰瘀蒙蔽神机;三阴交病,水饮泛溢肌表;肺气耗散,心肾衰竭欲脱。治以化痰行瘀、降气平喘,化痰降逆、补肾纳气、健脾温肾、化饮补水,补肺纳肾、回阳固脱等法。

舒心片对实验性血栓及心肌缺血的影响

舒心片是中药复方制剂,本文实验表明舒心片20及40mg/kg 能抑制大鼠体内及体外实验性血栓形成;舒心片40mg/kg 有对抗垂体后叶素致大鼠心肌缺血的作用。为该药临床治疗胸痹血淤证提供部分药理学基础.

临床运用《金匮要略》方体会

临床运用《金匮要略》方体会陈玉（杭州市下城区中医院邮编３１０００４）《金匮要略》是中医现存最早的一种研究杂病的专书，临床在辨证准确，合理使用其方，疗效颐为满意，现将本人运用《金匮要略》方的体会介绍如下。例１，桂枝加龙骨牡蛎汤治疗重症神经衷弱。患者马×...

张山雷治疗中风八法

清代医家张山雷在其所著《中风诠》一书中 ,提出治疗中风八法 ,即醒脑开闭 ;回阳固脱 ;潜镇肝阳 ;开泄痰涎 ;顺气降逆 ;养血培肝 ;滋阴益肾 ;通经宣络。此外 ,强调指出在肝阳浮越时的一些用药禁忌。

中医药治疗冠心病心绞痛概况

冠心病心绞痛可归属"胸痹""心痛"等范畴。始载于《灵枢》,张仲景首次明确提出胸痹心痛,病机为阳微阴弦,本虚标实,创立瓜蒌薤白三方。宋代活血化瘀广泛使用。清代王清任创制五逐瘀汤、补阳还五汤。当代学者认为多与阴寒内侵、体虚劳倦、七情所伤、饮食不节等因素相关;血脉瘀滞贯穿全程,活血化瘀乃基本大法,活血化瘀用复方冠心Ⅱ号、补阳还五汤、益气活血方、血府逐瘀汤、瘀毒清、赤香参通颗粒;豁痰泄浊用化痰降浊方、瓜蒌薤白半夏汤;宽胸理气用柴胡疏肝散;通阳宣痹用四逆汤、枳实薤白桂枝汤、瓜蒌薤白白酒汤;清热解毒用桂枝茯苓汤合黄连解毒汤。中医药治疗可减轻甚至消除症状,心电图和实验室指标有一定改善,疗效确切。

民国岭南医家郑召棠验案两则赏析

摘取《书带草堂医案》郑氏医案两则,论述南海医家郑召棠临证善取张锡纯及张山雷潜降气火法治疗风阳上亢证,并针对岭南地区气候特点,用开泄痰浊法治疗湿热诸疾。