半夏白术天麻汤治疗眩晕痰浊内蕴证52例

目的:观察半夏白术天麻汤治疗痰浊内蕴型眩晕的临床疗效。方法:将104例痰浊内蕴型眩晕的患者,随机分为两组。对照组52例采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上,采用半夏白术天麻汤加减治疗。结果:治疗组总有效率为93.8%,对照组总有效率为77.5%,两组总有效率比较,有显著差异(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤治疗痰浊内蕴型眩晕有较好疗效。

半夏白术天麻汤治疗痰浊内蕴型眩晕临床观察

目的观察半夏白术天麻汤治疗痰浊内蕴型眩晕的疗效。方法选取2017年6月—2019年1月收治的132例痰浊内蕴型眩晕患者,根据就诊时间顺序随机分为2组,对照组66例实施西药治疗,观察组66例在对照组基础上实施半夏白术天麻汤治疗,将2组的总有效率、症状改善时间、不良反应发生率、治疗后复发率、生活质量评分进行对比。结果观察组总有效率(98.48%)高于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间(3.21±0.27)d短于对照组患者(P<0.05);观察组治疗后复发率3.03%小于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率1.52%低于对照组7.58%,但2组无明显差异(P>0.05);治疗前,观察组患者生活质量评分同对照组比较差异不明显,治疗后观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05);治疗前,观察组患者眩晕发作频率以及DHI评分同对照组比较差异不明显,治疗后观察组眩晕发作频率以及DHI评分均低于对照组(P<0.05)。结论半夏白术天麻汤治疗痰浊内蕴型眩晕,不仅能提高治疗有效率,降低治疗后复发率,还能提高患者生活质量。

温胆汤联合依那普利片治疗H型高血压(痰浊内蕴型)的临床观察

目的观察温胆汤联合依那普利治疗H型高血压(痰浊内蕴型)的临床疗效及安全性。方法将80例H型高血压患者随机分为对照组与联合组,各组40例。对照组患者给予依那普利片治疗,联合组在对照组基础上联合温胆汤进行治疗。考察2组患者的血压变化、血浆同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)与炎症因子水平、中医临床疗效、肝肾功能性指标及药物不良反应。结果治疗后联合组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);联合组患者收缩压、舒张压、Hcy水平比对照组明显降低(P <0.05),血浆炎症因子TNF-α、Hs-CRP及IL-6含量亦明显减少(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后联合组中上述指标均得到明显改善(P<0.05)。安全性方面,患者肝功能(ALT、AST)与肾功能(Cr、BUN)在治疗前后均无明显差异(P>0.05),且2组均未见不良反应。结论温胆汤可安全有效地协助依那普利控制血压及炎症,降低Hcy水平、减轻临床症状,继而为其"从痰论治"奠定临床基础,为中西医结合治疗H型高血压提供新思路。

半夏白术天麻汤加减联合西比灵治疗痰浊内蕴眩晕随机平行对照研究

[目的]观察半夏白术天麻汤加减治疗痰浊内蕴眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院患者随机数字表方法简单随机分为两组。对照组70例西比灵,10mg/次,1次/d,口服。治疗组70例半夏白术天麻汤(半夏15g,白术12g,天麻、茯苓、陈皮各10g,甘草6g;呕吐重加代赭石6g,纳呆腹胀重加砂仁10g;肢沉苔腻重加藿香、石菖蒲各10g;耳鸣重加郁金10g);水煎200m L,1剂/d,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、血液流变学指标(纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度)、椎-基底动脉血流速度、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。随访6个月。[结果]治疗组痊愈25例,显效31例,有效12例,无效3例,总有效率95.71%。对照组痊愈12例,显效18例,有效26例,无效14例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。椎-基底动脉血流速度、血液流变学指标两组均有改善(P<0.05),治疗组治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]半夏白术天麻汤加减治疗痰浊内蕴眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

健脾化痰方治疗社区H型高血压痰浊内蕴证临床观察

目的:探讨健脾化痰方治疗社区H型高血压痰浊内蕴证患者的临床效果。方法:选取于本社区就诊的H型高血压痰浊内蕴证患者118例,按照就诊顺序编号后,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各59例。对照组患者予以西药治疗,观察组在对照组治疗基础上采取健脾化痰方进行治疗。比较2组中医证候疗效、降压效果、中医证候评分和血清学指标水平。结果:观察组中医证候疗效总有效率为93.22%,明显高于对照组的77.97%(P<0.05)。观察组降压总有效率为91.53%,明显高于对照组的76.27%(P<0.05)。观察组治疗后头痛、眩晕、胸闷、呕吐主要症状评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著优于对照组(P<0.05)。结论:健脾化痰方应用于社区H型高血压健脾化痰方患者的治疗中,有助于提高降压效果和中医证候疗效,缓解患者临床症状,降低患者Hcy水平,改善血脂水平。

健脾益肾泄浊法治疗痰浊内蕴型高尿酸血症临床观察

目的:初步评价痛风清利方(健脾益肾泄浊法)治疗高尿酸血症(痰浊内蕴型)的短期临床疗效。方法:研究共筛选到符合纳入标准的高尿酸血症患者100例,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),治疗组予痛风清利方治疗,对照组服用痛风定胶囊,在生活方式干预的基础上共治疗4周,停药随访4周,记录两组患者中医证候积分及血尿酸水平等指标的变化。结果:治疗组(完成42例)血尿酸控制达标率为51%,对照组(完成45例)控制达标率为32%,两组治疗后血尿酸下降比较均有统计学意义(P﹤0.05),组间对比差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组和对照组中医证候积分较治疗前差异均有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组均具有较好的安全性,未出现严重不良事件。结论:痛风清利方(健脾补肾泄浊法)可有效降低痰浊内蕴型高尿酸血症患者血尿酸水平,同时显著改善患者中医临床证候。

五子参药汤治疗COPD稳定期肺脾两虚、痰浊内蕴证的临床观察

目的:本文旨在推广高才达主任医师治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床经验,以及观察五子参药汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期属肺脾两虚、痰浊内蕴症的临床疗效。方法:随机选取我院慢性阻塞性肺疾病(稳定期)患者90例分为对照组(n=45)和治疗组(n=45),对照组吸入沙美特罗替卡松粉气雾剂进行治疗,治疗组在对照组基础上加服五子参药汤,两组疗程均为12 w。对比两组治疗前后临床症状、肺功能、慢阻肺患者自我评估测试(CAT量表)、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)量表及治疗后6个月内因COPD急性加重的再次住院次数。结果:治疗组的有效率优于对照组(91.11%vs 82.45%,P<0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)和FEV1/FVC较治疗前均有增加,且治疗组高于对照组(P<0.05);两组m MRC量表、CAT量表评分较治疗前均有下降,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:五子参药汤可有效治疗肺脾两虚、痰浊内蕴型稳定期慢性阻塞性肺疾病,值得临床推广。

马智眩得康治疗痰浊型眩晕

马智教授认为眩晕病理关键主要是内有痰浊和肝风,二者相合而发。"诸风掉眩,皆属于肝",肝风夹痰上扰乃病机根本。马智教授突破肝风、痰浊、风火、虚眩理论,另辟蹊径,立肝风挟痰上扰清窍之说,针对肝风挟痰上扰清窍,创制眩得康,熄风祛痰止眩治疗痰浊型眩晕,处方精当,每获良效,举验案2则。

肝失疏泄与抑郁症发病机制探讨

肝主疏泄,调畅全身气机,调节脾胃运化,调节情志,以此为理论出发点,结合现代医学及动物实验模型来探讨肝失疏泄与抑郁症发病的(?)系表明,肝失疏泄应当是导致抑郁症的根本原因。郁而气机不畅,致痰浊血瘀,痰瘀互结,加速了抑郁状态的形成。

治肺宜“润”

中医学认为“肺为娇脏,喜润恶燥”,且与脾、肾有密切关系.肺主气,开窍于鼻,外合皮毛;主表,卫外,故外邪从口鼻、皮毛入侵,首先犯肺,导致肺气宣降不利,上逆而为咳,升降失常则为喘,久则肺虚.肺病及脾,脾失健运,不能输布水谷精微,酿湿生痰,壅塞肺气,肺脾两虚.肺病日久亏损肾精,肺不主气,肾不纳气,则气促.阳虚不运则气不化水,水饮内停,致肺脾肾阳气衰微,此外痰浊内蕴化热,痰热壅肺,肺热内郁,清肃失司,肺气上逆.肺主气,脾主运化,肺气有赖于脾所运化的水谷精微以充养.

后循环缺血的病因病机及辨证分型治疗浅识

后循环缺血病因病机:情志郁怒,内风动越;饮食不节,痰阻脉络;过度劳累,肾精不足;气候变化,血液瘀滞。辨证论治:肝阳上亢、痰浊内蕴、肾精不足、瘀血阻络。

治疗顽固性咳嗽的经验

河南剑阁县中医院陈天然主任医师在30余年的临床实践中,积累了治疗顽固性咳嗽的丰富经验,兹介绍如下.

泽泻治眩晕有效

病例：李×,男,74岁,79年2月5日初诊。 阵发性眩晕三个月。每隔一、二天或六、七天发作一次,发作时头目昏花,视物旋转,如坐舟中,不能站起,时有恶心,甚则呕吐痰涎。须闭目静卧一小时左右,方可减轻。发作过后,头昏如蒙,走路时头重脚轻胸闷,食少,体力衰减,曾服中西药物不效。血压120/80毫米汞柱,舌苔薄白而腻,脉濡缓。两年来左耳听力减退,逐渐加重。此乃痰浊内蕴,上蒙清阳而致眩晕,即丹溪所谓“无痰不作眩”也。

病态窦房结综合征治验3则

病态窦房结综合征(简称病窦)是窦房结的起搏和冲动、传出发生障碍,而引起的一系列临床表现和心电图变化的总称.相当于祖国医学的心悸、胸痹、眩晕等范畴.笔者在临床中,在辨证的基础上,着眼脉迟,注重益气以强心增率;活血以通利血脉,取得较好疗效,今举3例供同道参考.

眩晕的辨证施护

眩晕是临床常见症状之一,表现为眼花或眼前发黑,视外界景物旋转动摇不定,或自觉头身摇动,如坐舟车,兼见耳鸣、耳聋、恶心呕吐、汗出、乏力等症状。临床分为肝阳上亢气血亏虚、肾精不足、痰浊内蕴、瘀血阻络五型。1

辨证分型联合卡托普利治疗高血压随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合卡托普利治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组45例卡托普利,25mg/次,3次/d,口服。治疗组45例辨证分型(肝阳上亢-滋养肝肾、平肝潜阳,阴阳两虚-滋阴助阳,肝肾阴虚-滋补肝肾,痰浊内蕴-平肝息风、祛痰、祛湿除燥,瘀血阻滞-活血化瘀);卡托普利同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、血压、生活质量评分、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效14例,无效1例,总有效率97.78%;对照组显效20例,有效13例,无效12例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。血压、生活质量评分两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]辨证分型联合卡托普利治疗高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

喘证的辩证施护

喘证是由于感受外邪、痰浊内蕴、情志失调而致肺气上逆,失于宣降或久病体虚,肾失摄纳引起的一种症证。现代医学如哮喘性支气管炎、肺气肿、肺心病、充血性心力衰竭等疾病过程中所出现的呼吸迫促或呼吸困难即属于此证范畴。我科近年来采用中西医结合治疗此证患者,并结合辩证施护,取得满意效果。

辨证分型联合西药治疗小儿喘息性疾病随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗小儿喘息性疾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组5l例抗炎抗病毒、止咳化痰平喘,吸氧、镇静等支持治疗,0.5%沙丁胺醇吸入液0.5mL+0.025%异丙托溴胺吸入液+普米克令舒,氧气驱动雾化,氧流量6L·min^(-1),吸入5~8min/次,2次/d。治疗组51例辨证分型,邪犯肺卫:风热闭肺(生石膏^(先煎)24g,连翘、金银花各10g,射干、丹参、僵蚕各6g,杏仁、桃仁、地龙各5g,麻黄3g,生甘草2g);风寒闭肺(陈皮、苏子、法半夏、杏仁各8g,地龙、甘草、葶苈子、桔梗各6g,麻黄炙5g,细辛1g);痰浊内蕴:寒痰-活阳活血化瘀汤(茯苓、法半夏、丹参、附片、杏仁、桃仁各6g,地龙、桂枝、僵蚕、五味子各5g,干姜、细辛、生麻黄、甘草各3g),热痰-清热化痰汤(生石膏15g,川贝母、瓜萎仁各10g,杏仁、前胡、黄芩、苏子各6g,莱菔子5g);肾虚失纳(紫石英、五味子、丹参、淫羊藿、杏仁、巴戟天、桃仁各6g,地龙、僵蚕各5g,红花3g,麻黄~炙、生麻黄各2g;病情危重可先予生晒参、附片各6g,蛤蚧1对,浓煎鼻饲频服,病情渐稳后予上方);均1剂/d,水煎200mL,早晚口服,100mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、症状消失时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效46例,有效5例,无效0例,总有效率100.00%。对照组显效30例,有效17例,无效4例,总有效率92.16%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状消失时间治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗小儿喘息性疾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。