卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治痰涂片检查阳性肺结核的效果

目的分析卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治痰涂片检查阳性肺结核的效果。方法选择2017年1月至2018年1月我院接收并诊治的60例复治痰涂片检查阳性肺结核患者为研究对象,采用随机数字法分为单药治疗组和联合治疗组,各30例。两组患者均采用标准复治方案3HREZ/6HRE(H:异烟肼;R:利福平;E:乙胺丁醇;Z:吡嗪酰胺)进行基础治疗,此外单药治疗组给予卷曲霉素单独治疗,联合治疗组给予卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗。比较两组患者治疗9个月后的痰菌阴转率、治疗前、治疗9个月后的肺功能指标水平、生活质量及治疗9个月后的临床疗效。结果治疗9个月后,联合治疗组患者的痰菌阴转率明显高于单药治疗组(P<0.05);治疗9个月后,两组患者PEFR、FVC、FEV1水平、功能状况、情感状况、社会和家庭、身体状况评分明显升高,且联合治疗组高于单药治疗组(P<0.05);治疗9个月后,联合治疗组的临床治疗总有效率明显高于单药治疗组(P<0.05)。结论卷曲霉素联合左氧氟沙星对复治痰涂片检查阳性肺结核患者的疗效显著。

初治菌阳肺结核治疗成功后再次复发患者的相关危险因素分析

探讨初治涂阳肺结核患者成功治疗后再次复发的主要危险因素。方法:回顾性分析复发组、未复发组性别、年龄、合并症(糖尿病)、体质量指数(BMI)、耐药情况、治疗期间的督导管理、停药时影像学检查结果(空洞)、流动人口、文化程度、吸烟史等临床资料。结果:复发组男性、60岁及以上、BMI 23以下、合并糖尿病、多重耐药、治疗期间未进行督导管理、属于流动人口、受教育程度在初中及以下、停药时影像学检查结果存在空洞、具有吸烟史所占比例均显著高于未复发组(P<0.05)。结论:治疗成功的初治菌阳肺结核患者疾病再次复发主要因素涉及项目较多,疾病防控工作者应结合本地区实际情况及患者具体资料制定针对性的防控方案,以利于降低治疗成功的初治菌阳肺结核患者疾病复发风险。