规范化治疗痰涂阳肺结核病人影响二月末阴转率因素分析

目的探讨多伦县痰涂阳肺结核病人经过结核病项目(以下简称项目)2HRZE/2HRZSE方案治疗到二月末,查找影响阴转率因素。方法对2010-2013年的确诊涂阳病人,按照方案要求进行治疗,到二月末痰检进行分析。结果共统计分析90例痰涂阳病人,复治痰涂阳病人和伴有空洞形成的痰涂阳病人与二月末痰转阴率具有相关性。结论规范治疗痰涂阳肺结核患者减少耐药性产生和早发现、早治疗减少空洞形成可以提高二月末阴转率。

痰涂阳和涂阴肺结核的危险因素、症状及其并发症的比较研究

目的比较痰涂阳和涂阴肺结核的危险因素、症状及并发症的差异,为诊断、预后判断及传染源控制措施的制定提供科学依据。方法采用非匹配病例对照法,选择2014年1月至2015年12月期间的活动性痰涂阳和涂阴肺结核住院患者126例,其中痰涂阳肺结核患者76例,痰涂阴肺结核患者50例。通过单因素分析,对比两组患者间的肺空洞、低蛋白血症、肺结核复治病史、咳痰发生率、并发肺炎和贫血的差异性,计算两组间的χ~2值、OR值及95%CI,RR值及95%CI,明确痰涂阳和涂阴肺结核潜在危险因素、症状及并发症等方面的差异。结果痰涂阳和涂阴肺结核两组患者性别及职业分布无统计学差异。单因素分析显示,肺空洞、低蛋白血症、肺结核复治病史是涂阳肺结核的独立危险因素。痰涂阳肺结核与涂阴肺结核两组咳痰的发生率、并发肺炎和贫血具有统计学意义。结论痰涂阳肺结核发病的危险因素是肺部空洞、低蛋白血症和肺结核复治病史。痰涂阳肺结核患者的咳痰、肺炎和贫血的发生率显著高于涂阴肺结核。加强复治、低蛋白血症及肺部空洞的涂阳肺结核患者的痰液管理,早期抗结核治疗,积极防治肺炎和贫血,对于控制痰涂阳肺结核的传播、流行和治愈率的提高具有重要意义。